Вопросы и ответы по: хронический гастродуоденит лечение
2016-03-25 07:32:33
Спрашивает Яна:
дравствуйте, на протяжении 4 месяцев беспокоит боли в животе слева около пупка, так же изменился стул стал более жидким, появилась температура 37-37,2 так же озноб, не могу сидеть, присутствует боль в прямой кишке. Т. к. живу в маленьком поселке, то врачей у нас по минимуму, начала ездить сама по возможности и сдавать анализы. ОАК норма, ОАМ, норма, УЗИ ЖКТ - без патологий, ФГС- рубец от язвы 12-петсной кишки, хронический гастродуоденит, колоноскопия - катаральный колит, проктосигмоидит, эрозивный сфенкериn.трещина 0,6см. Была у терапевна (тк гастроэнтеролога нет) выписали свечи натальсид, диету №4, клизмы с ромашкой. После лечения стало легче температура прошла, но боли периодически появляются. НЕ могли бы Вы мне посоветовать более полное лечение или может подкорректировать то что выписал мне терапевт, не хотелось бы упустить что-то в лечение.
04 мая 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Яна,
Описанные Вами симптомы могут быть при неспецифических воспали тельных заболеваниях кишечника - Болезни Крона и НЯК. Эти заболевания лечатся в проктологическом стационаре, так как при отсутствии адекватной терапии могут привести к серьёзным осложнениям. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения в Вашем случае показана консультация проктолога с проведением ректороманоскопиии, эндоскопическое исследование толстого кишечника - колоноскопия с биопсией терминального отдела тонкого кишечника, капсульная эндоскопия тонкого кишечника.
2015-10-29 06:50:42
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Меня начали беспокоить очень сильные боли в области желудка. На фоне этого прошла УЗИ внутренних органов,диагноз без патологий. Сделала ФГДС ,диагноз: Пищевод без паталогии. Хронический гастродуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс желчи. И дополнительно сдала общий анализ крови, все показатели втнорме WBC 9.0;RBC 4.38;HGB 13.9;И анбиохимию общий белок 76;глюкоза 5,06 ; билирубин 16.2;_панкреатическая амилаза 60;АЛТ 17; АСТ 15; Хеликобактер пилори 1'40
На фоне всех анализов хочу у вас уточнить свой диагноз? Почему у меня забрасывается желч в желудок. И какое можете посоветовать мне лечение,именно преператами. На данный момент пью омез 20мг.2 раза в день. Мотилак 1 т.3 раза в день. Диета. Побывала Ессентуки 17, но от него почему то хуже. Нужно ли принимать антибиотики для излечения хеликобак.? Имеет ли смысл? Т.к слышала что через слюну можно обратно заразиться. Я иммею ввиду мужа и детей. Надеюсь на ваш правильный диагноз и лечение!!! У нас квалифицированных специалистовик сожалению нет.
Здравствуйте, Светлана!
Сброс желчи на фоне гастродуоденита - это частое явление. тем более, что подключается и нарушение работы желчевыводящих протоков. Лечение, назначенное Вашим врачом, я разделяю (примерно такое же лечение назначил бы я Вам), но самое главное - диета и соответствующий образ жизни, с исключением вредных привычек. Более глубокое обследование на данный момент не считаю целесообразным. Не обращайте внимание на то, что кто-то говорит или пишет. Восстановление все же может затягиваться, а это уже зависит не только от назначений или правильности диагноза, а от особенностей Вашего организма.
2015-07-01 10:53:14
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте!Мне 32 года.У меня 1,5 года стоит спираль "Мирена",которую устанавливали в связи с имеющейся фибромиомой матки,а также обнаруженным эндометриозом. Через 6 месяцев после установки стали беспокоить интенсивные боли в животе, а также нагрубание молочных желез.По данным ультразвукового обследования была обнаруженна функциональная киста яичника.Врач назначила принимать "Регивидон" в течение 3 месяцев.Боли прекратились,киста рассосалась.Однако препарат переносила плохо,из-за побочных эффектов на желудок(в анамнезе страдаю хроническим гастродуоденитом).Вот теперь вновь беспокоит подобная симптоматика.Снова возникла киста. Лечение болевого синдрома препаратами диклофенака,мидокалмом улучшения не принесла. До установки спирали таких проблем в гинекологической сфере не возникало.Какой преперат из группы КОК мне лучше пропить,учитывая сопутствующие проблемы желудочно-кишечного тракта?Или лучше извлечь спираль,учитывая,что сама спираль в побочных эффектах может стимулировать рост функциональных кист ?Спасибо.
Здравствуйте, Лилия!
Любой КОК проходит через ЖКТ, поэтому скорее всего какой бы препарат Вы не взяли, Вы будете плохо его переносить. Хотя можете попробовать Джаз, например. Мирена ставится на 5 лет, поэтому стоит взвесить все “за” и “против” перед извлечением, тем более что система является не дешевой.
2015-05-06 19:22:57
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте!Были периодические боли в правом боку, внизу(больше нигде) ставили диагноз - синдром подразненого кишечника, лечили не проходило. Сделала УЗИ брюшной полости - хронический холицестит, ФГДС - хронический гастродуоденит с обнаружением Х.Пилори и дуодеогастральный рефлюкс. Назначили: Омез Д 20 мг, Амоксил 1000мг, Кларитромицин 500 мг, Артихол. После курса лечения хеликобактер отрицательный, в том месте где беспокоило уже не беспокоит. Но теперь несильные боли, то в области желудка, то под правым ребром, то в области солнечного сплетения, это нормально с моими диагнозами? Может еще какое лечение нужно или строгая диета? Доктор у которого была - семейный, или надо к гастроэнтерологу? Подскажите как быть? Заранее благодарна.
Добрый день, Наталия!
Да, это может быть при таком диагнозе, т.к. скорее всего СРК являлся следствием гастродуоденита. Да, нужна строгая диета.
Вполне может и дальше заниматься Вами семейный врач, но для Вашего успокоения проконсультируйтесь с гастроэнтерологом и обратно идите к семейному врачу.
2013-08-08 16:24:52
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! У меня чуть меньше месяца назад обострился хронический гастродуоденит (перед этим длительно пила антибиотики Нолицин, Фурамаг от цистита). Врач прописала Фамотидин 7 дней, Тримедат 14 дней, Вобензим и Закофальк. После приема этих лекарств и соблюдения диеты (до сих пор ее придерживаюсь) состояние заметно улучшилось, но 5 дней назад внезапно появилось распирание в правом боку, отдающее в спину. 3 дня пила желчегонные препараты,сейчас боль прошла, УЗИ органов брюшной полости в норме, язык не обложен, сдала кровь на антитела IgG и IgA к Helicobacter Pylory:
Anti-H. pylory lgG 14,388 при норме 0-14,999 (отрицательный)
Anti-H. pylory lgA 39,466 при норме <20 (положительный)
Подскажите, пожалуйста, можно ли на основе этого анализа говорить, что я больна инфекцией Хеликобактер? Проблема в том, что УЗИ почек показало определенные отклонения из-за длительного приема большого количества лекарств, поэтому пить антибиотики для меня сейчас очень проблематично. Посоветуйте, пожалуйста, необходимо ли мне все равно начать лечение, или его можно отменить/отложить до определенного времени, опасна ли моя ситуация с хеликобактером?
Заранее огромное спасибо за ответ.
Здравствуйте, Анастасия. Инфицированность, вероятнее всего, есть,
соответственно, эрадикация хеликобактера потребуется, без неё терапию
НР-ассоциированной патологии верхних отделов ЖКТ можно считать
залечиванием. Крайне желательно сделать ФЭГДС с целью исключения
язвенной болезни, заодно подтвердить наличие активной НР-инфекции
"золотым стандартом" обследования - гистологическим методом. По
результатам эрадикационную терапию, скорее всего, можно будет без
негативных последствий отложить, прикрываясь антисекреторными
препаратами, лучше группы ИПП, чем фамотидином.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-03-01 16:01:10
Спрашивает ольга:
У меня хронический панкреатит,свнешнесекреторной недостаточностью ,хронический гастродуоденит, синдром раздраженного кишечника(дисбиос кишечника)
Делала эзофагогастродуоденоскопию сцитологическим исследованием,заключение(пролиферация покровно-ямочного
эпителия) хеликобактер не обнаружен ,А тест-система ХЕЛИК с индикаторной трубкой показал базальный уровень сразу после измерения 4,0 мм нагрузочный уровень сразу после измерения 10,0 мм показатель прироста 6,0 мм заключение положителен какой из этих анализов более точен переодически бывает температура 37, 37,3 посоветуйте с лечением ,спасибо!
11 марта 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
По чувствительности и специфичности эти исследования приблизительно одинаковы. Поэтому, чтобы удостовериться наверняка есть ли инфицированность, лучше повторить дыхательный тест.
2013-02-22 09:41:11
Спрашивает Степан:
Здравствуйте, гастроэнтеролог поставила диагноз:ГЭРБ, хронический панкреатит (рецидив), катаральный эзофагит, хронический гастродуоденит. Прописала креон 10000, Квамател, контролок, дамелиум. На какую-либо жесткую диету не посадила, сказала только есть поменьше жаренного и ограничить в употреблении алкоголя. Не курящий.
Причиной обращения стала наступившая постоянная тошнота, вздутие в желудке, порой тяжесть. Тяжело стало ездить на любом виде транспорта, очень сильно тошнило – но при выходе из автобуса, машины – происходила глубокая отрыжка, и все снимало как рукой. При этом ни разу не доходило до рвоты. Никаких болей не присутствовало. Анализы все в норме (кал, моча, кровь). Также сдавал анализы на амилазу, диастазу, глюкозу, тироксин, тиреотропный гормон, антитела к тиреоглобулину – все в норме. Проходил узи брюшной полости, все органы в порядке, кроме поджелудочной…Врач проводившая узи нагнала много жути, так как по ее словам у меня очень маленький размер поджелудочной: головка – 1,4см, тело – 1,9см, хвост – 1,2см. Контур: ровный, четкий. Эхогеность: выше эхогености паренхимы печени за счет мелкоточечных гиперэхогеных включений. Эхоструктура: неоднородная. Вирсунгов проток: не визуализируется. ФГДС показало наличие желчи и раздражение двенадцатиперстной кишки. Принимаю лечение, стал чувствовать себя лучше, нет постоянного вздутия и тошноты, намного лучше переношу любого рода поездки. Но очень сильно засели в голове слова врача проводившего УЗИ. Насколько это серьезно? Спасибо.
Размеры поджелудочной железы - индивидуальны. Поэтому не стоит на это обращать особое внимание. Наблюдайтесь у Вашего гастроэнтеролога по месту жительства, придерживайтесь правильного питания(для поджелудочной железы - это главное.
2013-02-19 22:03:58
Спрашивает Марина:
Здраствуйте доктор,! мне 29 лет , у меня в течении 3 лет боли в правом подреберье и сильная кислотность по утрам , что только не обследовали , ставили холецестит, распрастранёный панкреатит , да панкреатит у меня есть , но вот только 2013года, врач на узи увидил уплотение и посоветовал сделать ренгеноскопию , что я и сделала обнаружили язву 12 п, к хотя до этого я делала очень часто фгдс я привыкла к этой процедуре всё ставили раздражён кишечник , дуоденит , эрозии12 п, к а язвы не разу не видели хотя по состоянию она у меня была и щас есть, вот мой результат остоточный прочитайте пожалуйста и посоветуйте мне что делать - акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим для густой и жидкой бариевой взвеси ,контуры его ровные,прослеживаються на всём протяжении,просвет не сужен,при полиозиционном исследовании данных за грыжу нет под не выявлено, кардия функционирует, желудок обычной формы, натощак содержит не большое количество слизи,складки слизистой продольные несколько утолщены,извиты, перестальтика выраженая,превратник несолько зияет,эвакуацияускорена, луковица дпк,раздражена,по нижней передней стенке определяеться остроконечная ниша0,3-0,4см,петля дпк без особенностей определяеться обратны запрос бариевой взвеси из петли в луковицу дпк, заключение: язва нижней передней луковицы длп, хронический гастродуоденит, еюно -дуоденальный рефлюкс,! доктор мне интересно что значит складки несколько утолщены------,и еюно-дуоденальный рефлюкс - я не могу понять,скажите пожалуйста я щас пью де- нол и нольпаза и алмагель но врач сказал сделать биопсию тест на хеликобактер , хотя я сдавала кровь на хеликобактор , не выявлено, могло ли повлиять лечение на такой результат и не повлияет ли на биопсию моё лечение , ведь хочеться правильный результат я очень мучаюсь с болями и кислотность хотя с лечения не выхожу максимум на 2 недели и всё по новой , доктор подскажите как правильно сделать и вылечиться от этого заболевания , заранее большое спасибо с нетерпением жду овета вашего , с ув, Марина
25 февраля 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Уважаемая Марина. Ваш доктор все правильно говорит. Надо делать биопсию, если от традиционного лечения облегчения нет, и язва остается. Может она поддерживается инфицированностью хеликобактером, а может причина в другом. Заочно на Ваш вопрос ответить нельзя.
2013-01-01 09:05:31
Спрашивает екатерина:
здравствуйте.после отдыха на море в сентябре-у меня обветрились губы и дважды был герпес с интервалом в неделю.после этого кайма губ сильно покраснела и стала шелушиться,в месте локализации герпеса появилось уплотнение по типу бляшки-покрытое мелкими чешуйками.был зуд.по начала я просто увлажняла губы,пользовалась холисалом,витаоном,гигиеничками и кремами с витаминами а и е.обратилась к дерматологу.было назначено-локоид,радевит,витамины и препараты для коррекции микрофлоры кишечника,диета-диагноз-аллергический хейлит.на фоне лечения гормонами-уплотнение размягчилось,краснота ушла,все практически прошло.после отмены препарата-через 3-4 дня-с новой силой.дерматолог сказал,что может присоединилась инфекция.назначен клотримазол и тетрациклиновая мазь.особо эффекта не было.затем снова гормональная мазь-болтушка с витаминами и гидрокортизоном-помогло,но полность не прошло.у дерматолога лечилась 2 мес.она сказала,что не знает,в чем причина и почему не помогает ничего.в данный момент я смазываю губы бальзамами фирмы норвежская серия и урьяж.смягчает,увлажняет.на данный момент на верхней губе округлое неправильной формы образование,плотное,покрытое мелкими чешуйками,после умывания -видна какая-то сеточка на поверхности.выходит за края губ.такая же штука начала появляться на нижней губе.очень дискомфортно и в первую очередь волнует косметический дефект-так как я работаю и общаюсь с людьми.диету стараюсь соблюдать.оак,биохимия в норме.хронический гастродуоденит с 10 летнего возраста.полость рта санирована.еще удалено 2/3 щитовидной железы 7 лет назад,получаю заместительную терапию -тироксин.
09 января 2013 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Необходимо комплексное лечение и обследование. В первую очередь необходима консультация онколога, чтобы исключить возможность предопухолевого состояния. Во-втрую - обратитесь в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистых полости рта, где проведут комплексное обследование (мазки, посевы, анализы крови на вирусы и тд), поставят диагноз и назначат лечение. Удачи Вам
Популярные статьи на тему: хронический гастродуоденит лечение
Заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori, являются актуальной проблемой современной гастроэнтерологии. Вопросам диагностики и лечения хеликобактерной инфекции уделяют особое внимание на медицинских конференциях.
Широкая алкоголизация населения, особенно в шахтерских регионах, формирование при наличии хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) патологии печени делают актуальной разработку методов лечения, направленных на коррекцию метаболического гомеостаза и...
У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.
Открытие Helicobacter pylori (НР) как одного из ведущих этиологических факторов в возникновении деструктивной гастродуоденальной патологии изменило наше представление о патогенезе этих заболеваний и радикально повлияло на стратегию и тактику лечения.
Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является одним из распространенных заболеваний гепатобилиарной системы, имеет стойкую тенденцию к росту, особенно в последние 10 лет, что приводит к значительному увеличению холецистэктомий (ХЭ). Однако ХЭ не всегда...
В статье приведен обзор литературы, включающий сравнительную оценку эффективности лансопразола и омепразола, характеристику фармакодинамических и терапевтических особенностей действия лансопразола и коллоидного субцитрата висмута. Авторы провели...
Заболевания органов пищеварения у детей ввиду их широкой распространенности, особенностей клинического течения, высокого риска ранней манифестации и инвалидизации представляют серьезную медико-социальную проблему. На VII конгрессе педиатров стран...