внутричерепное давление лечение

Вопросы и ответы по: внутричерепное давление лечение

2016-06-15 06:03:57

Спрашивает Тамара:

Здравствуйте, мой сын в 2014 году переболел герпевирусной инфекцией (болеле галова, высокое внутричерепное давление и температура 37,3; показатели вируса высокие были в слюне), лечение было в основном ALT и AST были 76 и 42,гепатитов А, В, С и G нет,сданы все анализы на вирусы, антитела, иммунография,щитовидная, все в норме.Но за это время ALT/AST 133/46 ГГТ 86.HGB 171 и был такой,RBK 5,76 тоже были повышены,холестерин-7.92, ЛПВЩ-1.13, ЛПНЩ-6.09 VLDL-0.7, триглицериды-1.21,сахар-5.0. По тестам фибромакс:Fibro test-0.50(портальный фиброз с единичными септами) Steato test-0.49(минимально-умеренныйстеатоз от1-5% до 6-32%) Acti test-0.30(умеренное воспаление) Nash test-0.75(предел 1.0 т.е неалкогольный стеатогепатит) Ash test-0(алкогольного поражения нет). После пройденых консультаций у вся и всех: врач поставил диагноз СРК и направил к психотерапевту,сказала, что он все наладит и все прийдет в норму. Я не сомневаюсь в компетентности врача, но хотелось бы знать не надо ли лечить печень сейчас,или может еще к какому-то врачу надо пойти? Спасибо за ответ.

08 июля 2016 года

Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:

Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Тамара, В Вашем письме описаны только результаты анализов Вашего сына, проведенных по поводу гепатита. Его жалобы, другие обследования на основании которых ему поставили диагноз СРК не указали. При подозрении на СРК, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника рекомендуется проведение видеоколоноскопии с биопсией терминального отдела тонкого кишечника и капсульная эндоскопия тонкого кишечника.

2016-05-20 05:11:04

Спрашивает Александр:

Добрый день. Во время службы в армии сломал руку. Сделали операцию, после чего отвезли домой в отпуск на 30 дней. Во время прибывания дома родные стали замечать, что походка стала неровной, пошатывающейся, стал запинаться и оступаться на ровном месте, появилась светобоязнь, все время хотелось спать, появился тремор в конечностях, рассеянность. В итоге, 4 февраля 2013 года потерял сознание и упал в эпилептическом припадке. В бессознательном состоянии увезли в больницу. Во время пребывания там, отмечалась высокая температура (41) в течении 3-х дней, 2 дня - судороги. Врачи сказали, что не выживу. Ввели в состояние искусственной комы (пребывал 7 дней). С помощью военной страховки достали лекарства (не знаю названия, но один укол стоил 30000 рублей). В итоге, 11.02.2013г. я очнулся. Диагноз: Острый серозный (вероятно вирусной этиологии) менингоэнцефалит, тяжелое течение, осложнившийся отеком мозга, судорожным синдромом, эпилептическим статусом, с развитием левостороннего рефлекторного гемипареза, выраженных интеллектуально-мнестических нарушений, моторной афазии, апраксии. Ангиопатия сетчатки. (диагнозы выписаны из выписного эпикриза). До сих пор прохожу лечение, нахожусь под наблюдением эпилептолога и невропатолога. Как последствие: сильное снижение памяти (3 вида:)По своим ощущениям: Не помню событий даже предыдущего дня (как "белый лист" в голове) при попытке вспомнить - повышается АД (до 150 единиц), внутричерепное давление (сильная головная боль по всей голове, приступы головокружения, при которых мне нужно прилечь.) Психологи установили, что: Т.о. полная оценка по методике Векслера соответствует зоне средней нормы интеллекта для данного возрастного периода. Субтестовая кривая указывает на снижение отдельных интеллектуальных функций по органическому типу. Выявляется снижение способности к отсроченному воспроизведению при механическом и смысловом запоминании, снижение объема механической, ассоциативной и оперативной памяти. (результаты от 15.08.2014г.)Сейчас, по собственным ощущениям (и наблюдениям родных) состояние ухудшилось: Информация не удерживается в памяти и 5-10 минут, усилилась рассеянность. 25.01 .2016-повторный эпилептический припадок (пол-часа без сознания) Определили в стационар, где поставили диагноз: "Системная эпилепсия". проставил уколы: мексидол, пропил: вальпарин, церепро, фенотропил, как дополнение- Омега 3. Лечение не помогает. По результатам обследований в ФГБУ "ФМИЦПН им. В. П. Сербского дигноз: "Гипоксическая энцефалопатия. Астенический синдром вследствие перенесенного острого серозного менингоэнцефалита с эпилептическим статусом в дебюте. Синдром когнетивных и эмоционально-волевых нарушений. Органическое расстройство личности. Психоорганический синдром. Со слов З.И.Кекелидзе: "У больного имеется артерио-венозная мальформация левой теменно-затылочной области". Какое лечение и (или) реабилитация мне необходимы. Сижу "на шее" у родных, т.к. работать не могу (имею высшее образование). Спасибо за внимание.

08 июня 2016 года

Отвечает Стариш Наталья Петровна:

Врач невропатолог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте! Для уточнения дальнейшего лечения и реабилитации - вышлите свои обследования - МРТ головного мозга, КТ шейного отдела позвоночника, доплер сосудов головы и шеи, возможно дуплекс, если есть - МРТ-ангиография головного мозга.

2015-03-23 15:27:51

Спрашивает Екатерина:

добрый вечер! мне 24 года,никогда не было коньюнктивита ,до осени 2014 года. лечилась очень долго, левомицитином, офтальмофероном,. прошло через месяц. соблюдаю гигиену.но опять переодически мучает этот недуг.в чем может быть дело?глаза ломит,покраснение и сухость.слезоточения нет,чувство стянутости и сухости.гной бывает редко и мало.подскажите пожалуйста лечение,как можно мне помочь?.врач брала анализ из глаз,показало что в одном глазу сидит инфекция как то связанная с микрофлорой кишечника,не помню как правильно он назывался.теперь капаю капли вигамокс,врач сказала что только они могут убить этот вирус.внутричерепного давления нет,сосуды спокойные на осмотре,почему же может так ломить глазное яблоко ,сухость и покраснение не проходят.иногда с утра не сильно,но отекают веки.постоянное ощущение тяжести в глазах,тяжело ими двигать.что делать?

26 марта 2015 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Врач-офтальмолог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Екатерина. После тяжелого конъюнктивита может долгое время сохраняться вторичный синдром сухого глаза. Если этот диагноз подтвердится на очной консультации, то целесообразно выполнить временное пломбирование слезных точек. Желаю выздоровления!.

2013-04-06 19:50:32

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! Свой организм чувствую с детства - плохая память, училась на 3 и 4, болели ноги , часто была ангина.Но я не понимала не чего в этом. Сейчас к 50 годам вылез весь букет заболевании - атрофии, пилонефрит, болят глаза, ежедневно сидит толи жар или как бы отеки в моем организме и в области мозга, может ли это связано с внутричерепным давлением я его делала в 2 х проекциях. Обратилась к неврологу по месту жительства написав ряд симптомов но никакого обследования и лечения не было, поводив молоточком туда сюда, выписал НОВОПАССИТ и сказал - с моей стороны не чего нет. Правильно ли поступает врач т.к я носительница гена и хотела знать свой статус. Спасибо за ранее.

12 апреля 2013 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте. Вопрос не для заочной консультации. Необходим осмотр, анализ мед.документации. Без этого ответить на Ваши вопросы не могу.

2013-03-17 16:36:52

Спрашивает Anna:

Здравствуйте,скажите пожалуйста,как диагностируют обычно повышенное внутричерепное давление?Возможно ли узнать о его признаках только из МРТ и ЭЭГ ? Назначили диакарб+аспаркам 2 дня пить,2 дня перерыв-так 3 курса,кортексин уколы. Мне 18 лет,год назад начала потихоньку худеть был длительный стресс,и появились симптомы ВСД(головокружение,предобморочные состояние,скачки АД-но чаще было пониженное особенно когда при изменениях погодных условий,позже присоединились сильная тревожность,страх таких состояний,и давление когда становиться плохо когда измеряли-чаще повышенное немного,около 120/80,норма для меня 100/60) Обследование проходила,кровь сдавала на гормоны щитовидной железы,узи щитовидки,узи брюшной полости,МРТ,ЭЭГ и РЭГ(прикрепляю к сообщению ссылки на скан.исследований) напишу заключение или данные по другим исследованиям. Общий анализ крови-все в принципе показало в норме. Пропила депривит сначала,позже неокардил по назначению невропатолога.Начинала пить афобазол,но после него было неочень хорошо сильно снижал АД.Позже ухудшилось самочувствия-поставили диагноз невроз,на основе всего что я прошла и осмотра очно,симптомов.
Сама по себе мнительная,но раньше это меня так не беспокоило.
Головные боли беспокоили очень редко,в височной области(но как сказал стоматолог это было связанно с тем что прорезался зуб тяжело),боли в спине не беспокоят,иногда беспокоят боли в шее.
Родилась раньше срока,кесарево.

Я в расстерянности,один врач говорит все хорошо ничего страшного,другой что это очень серьёзно и если лучше не станет после лечения нужно будет ложиться в больницу..
Доплер-http://s019.radikal.ru/i619/1303/fd/4d3f799b6f28.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/1303/20/8cf9e4922066.jpg

ЭХО- http://s005.radikal.ru/i211/1303/ef/e8d1dfe7c25f.jpg

ЭЭГ- http://s019.radikal.ru/i617/1303/49/e7addaabc7b8.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1303/a7/b55a583bb56d.jpg

РЭГ- http://s017.radikal.ru/i413/1303/3b/7ccb8317e578.jpg

Буду очень благодарна за ответ.

27 марта 2013 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Врач невропатолог, психотерапевт

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Анна. Признаки повышенного ВЧД можно диагностировать клинически и косвенно по МРТ. В приведенных результатах исследования грубой патологии нет. Нужно заниматься комплексным лечением вашего состояния: медикаментозно+режим дня + лфк+психотерапевтические методики. Заочно это сделать не возможно. Найдите врача, который будет Вас лечить и которому Вы бы доверяли.

2012-08-04 14:31:23

Спрашивает Юлия:

Уважаемый доктор!Помогите, пожалуйста, потому как мучаюсь уже 8 лет, хожу по обследованиям, врачам, а результата нет!

Вы, быть может, удивитесь, что я обращаюсь именно к вам, а не невропатологу, но другого выхода не вижу. Меня постоянно мучают головные боли. Я сделала МРТ (результаты отличные) и УЗИ головы (нашли повышенное внутричерепное давление). Невропатолог прописала лечение - Ноофен и Детралекс, и добавила, что результатов раньше, чем через месяц, ждать не стоит. Но пока жизни никакой нет, так как боль сильная и длится с утра до вечера, и никакие обезбаливающие для головы не помогают - ни Спазмалгон, ни Солпадеин, ни Темпалгин, ни Цитрамон, ни Имет, ни Нальгизин, ни Ношпа, а что-то более сильное я боюсь принимать, так как у меня повышенная кислотность и я сейчас лечу желудок.
А теперь ключевой момент, почему я обращаюсь именно к гастроэнтерологу, к вам - мои боли в 95-и процентах случаев ОЧЕНЬ усиливаются после приема пищи, причем любой - то ли этот плотная еда, то ли пара ложек каши или полтарелки супа. Я сейчас лечу желудок, так как у меня есть несколько симптомов, связанных с ним - утренние тошноты, почти всегда крутит живот и слабит после еды (сейчас редкий стул прекратился, так как я сижу на жесткой диете - ни сладкого, ни жареного, ни жирного, ни овощей и фруктов свежих). Я пью Велоз для снижения кислотности, также гастроэнтэролог назначил мне пить перед едой Энтэрожермину и Гавискон, а перед сном - Урсосан. Я делала фиброгастроскопию - врач не нашел ничего "трагического", но воспален нижний отдел желудка - "предэрозийное состояние". Делала УЗИ печени и поджелудки - все в норме. Делала тучу анализов - все в норме. Была у эндокринолога - здорова.

Скажите, можете ли вы связать причину моей головной боли с желудком, если боли так значительно усиливаются после любого приема пищи?можете ли вы что-то посоветовать?потому что жить больше так не могу!а с сентября снова в университет и на работу (мне 20 лет). Помогите пожалуйста, заранее вам большое спасибо!

и еще - не навредят ли желудку эти прописанные неврологом Ноофен и Детралекс?

07 августа 2012 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте Юлия, указанные препараты не сказываются на ЖКТ, в отношении же сути вопроса, нужно оценить Ваше МРТ, УЗИ, ФЭГДС, пришлите мне на почту, все проделанное обследование - sven-30@inbox.ru

2011-03-02 11:38:08

Спрашивает Виктория, 39 лет:

Здравствуйте! Очень прошу помочь мне сделать выбор.
После гистологического исследования заключение: Микрожелезистая гиперплазия эпителия эндоц.
Активная форма железисто-микрополипозной гиперплазии эндометрия. Киста яичника есть.
Стоял вопрос операция или лечение. В итоге назначили дюфастон.
Я сомневаюсь по поводу лечения, т.к. у меня внутричерепное давление (гипоплазия сосудов головного мозга) и частое повышение артериального давления, сердечные боли.
Мама больна саркомой, ее сестра (рак эндометрия), брат умер от рака по-мужск...
Подскажите, что делать мне?

04 марта 2011 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день. Дюфастон очень слабенький в вашем случае. Обратитесь к гинекологам онкологам - пролечитесь более сильными препаратами от гиперплазии.

2010-09-28 22:41:52

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! Я постараюсь быть краткой, хотя сопутствующие обстоятельства тоже играют роль в понимании особенностей ситуации. Мой любимый человек сидит в тюрьме (срок большой). Всем известен факт, что в тюрьмах заболеваемость очень высокая, но он заболел (в первый раз болезнь выявили в ноябре 2008 г.)на фоне разового большого стресса, мы точно знаем, какая именно ситуация стала его причиной, а что касается питания, то у него были еженедельные и не самые плохие передачи последние 2 года перед его первой болезнью. Так что предположить, что он питался только тюремной пищей и заболел от недоедания и/или ощущения, что он никому не нужен (он знает, что нужен мне), было бы неправильно. (Конечно, из факторов, отягощающих болезнь и выздоровление, - преступление и чувство вины за него, а также условия жизни там.)
Теперь о лечении. Из сопутствующих заболеваний у него хронический пиелонефрит, но не в стадии обострения, и высокое внутричерепное давление, которое он чувствует при перемене погоды. В ноябре 2008 г. был выявлен инфильтративный ТБ верхней доли правого легкого, МБТ-, без распада, кашля или температуры не было (и нет сейчас), т.е. форма не тяжелая. По некоторым причинам в специализированную колонию его перевозить не стали, не было возможности. Первое лечение длилось 6 месяцев, стандартными препаратами первого ряда. Т.к. колония не специализированная, то посев при первой болезни не делали. По окончании первого лечения врач сказала, что результат очень хороший, даже шрама на легком на снимке не осталось. (У меня есть очень хорошие отзывы об лечащем враче как о человеке знающем и думающем, плохо только, что таким людям очень трудно работать в такой системе, как наша тюремная...) Это было в июне 2009 г. Но уже в ноябре 2009 г. у него был обнаружен рецидив. Тоже без МБТ, распада и кашля. К счастью, на этот раз посев сделать удалось (просто повезли пробу мокроты в спец. колонию), первый посев дал результат 1 колония, что не дает возможность выявить чувствительность к препаратам. Лечение продолжается теми же препаратами первого ряда. С ноября 2009 г. сделано 3 снимка, причем на первом снимке динамики никакой не было, а на последних двух - очень слабая положительная динамика. Что резко отличается от хода лечения в первый раз, когда постоянно была положительная динамика. Сейчас лечение продолжается, практически полных 10 месяцев. Чувствует себя неплохо, но по ночам все так же сильно потеет, как и раньше, у оснований ногтей остаются синие полукруги (я читала, что это тоже один из признаков ТБ, и, кстати, я не знаю, верно ли это). А ведь лечение уже, судя по всему, должно скоро заканчиваться. (Хотя лично я не была бы против, если бы его лечили столько сколько нужно, лишь бы в пользу. Из гепатопротекторов передаю Эссенциале, 2 капсулы 3 раза в день, и витамины Doopelgerz или Супрадин). Как мне сказали, анализы в целом хорошие.
Теперь вопрос: может ли такой очень медленный прогресс при лечении рецидива препаратами первого ряда в течение 10 месяцев, с продолжающимися обильными ночными потами, считаться правильным течением лечения, или, может быть, целесообразно перейти на препараты второго ряда? (Леч. врач летом сказала, что не видит смысла на них переходить, пока есть хоть какая-то динамика с этими препаратами). Еще меня очень беспокоит, что, если лечение прекратят на той стадии, которая есть сейчас, и нагрузят его работой, как здорового (они шьют), то не наступит ли от этого еще более быстрый рецидив, который будет еще труднее лечиться? Заранее огромное спасибо за Ваш ответ и простите, что так и не получилось быть краткой.

25 октября 2010 года

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:

Врач пульмонолог, семейный врач

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день! Необходимо продолжать лечение препаратами первого ряда, если есть положительная динамика. Рецидив от работы не разовьется. Для полного ответа необходимо видеть самого больного и его снимки.

2010-03-26 14:11:12

Спрашивает Наташа:

Добрый день, уважаемая Виктория Геннадиевна! Пишет Наташа, которая задавала первый вопрос 09.03.2010г. Вы посоветовали сделать ряд анализов. Я их сделала, написала в письме от 19.03.2010г. результаты, но оно, наверное, потерялось. Поэтому дублирую еще раз:
1) рентген грудной клетки (делала в 2007г.) – легочные поля обычные без очаговых изменений. Корни структурны. Синусы свободны. Плевро-диафрагмальные спайки слева (было воспаление легких в 2-хмесячном возрасте)
2) гормоны щитовидной железы делала в 2006г. –ТТГ 1,6 Т4 69,0 Т3 1,1
3) антитела к тиреопероксидазе сделала сейчас – 0,94
4) химический состав крови сделала сейчас – Ca 2.58 Mg 0.916 K 4.059 Na 140.3
Помимо вышеуказанных показателей в этом анализе есть и другие. Приведу те, которые отклоняются от нормы. Может, они натолкнут на какую-то мысль:
-Потребление О2 на 100г ткани головного мозга – 2,4 (норма 3,12)
-потребление О2 -168,2 (норма 200-250)
-тест Тиффно -69,6% (норма 86-109%)
-концентрация креатинина – 124,7 (норма 55-123) ( я не курю)
-липопротеиды высокой плотности - 1,16 (норма 2,5-6,5)
-выделение СО2 – 361,1 (норма 119-300)
-содержание СО2 в венозной крови – 64 (норма 51-53)
-сокращение миокарда левого желудочка – 51,2% (норма 60-85%)
-центральное венозное давление 62,5 (норма 70-150)
-время кровообращения большого круга – 25,0 (норма 16-23)
- время кровообращения малого круга – 6,3 (норма 4-5,5)
- спектральная длина волны поглощения окиси азота N2O в крови 4,256 ( норма 3,7828-3,9372)
-работа сердца – 0,89 (норма 0,692-0,788)
-креатенинкиназа мышц 424,03 (норма 473-483)
-рабочий уровень потребления кислорода 70,27 (норма 45-60)
-внеклеточная вода – 20,54 (норма 21-23)
Внизу анализа предварительный диагноз: вегето-сосудистая дистония, синдром ликворной гипертензии, ширина 3-го желудочка головного мозга 6,6 мм.
По поводу ликворной гипертензии хочу добавить, что последний невропатолог лечил меня именно в соответствии с этим диагнозом. После курса физпроцедур и приема лекарств ширина 3-го желудочка мозга уменьшилась с 10,2 до 7,93, но самочувствие не изменилось. После приема двух таблеток лазикса не могла ходить неделю, полуобморочное состояние. Врач назначила еще индапамид, после одного дня приема опять неделю такое состояние. Я испугалась и не стала продолжать лечение и снижать внутричерепное давление дальше. После этого знакомый нейрохирург сказал мне, что такие показатели ширины желудочка не являются критическими и не должны вызывать все мои симптомы.
Виктория Геннадиевна, напишите, пожалуйста, что вы думаете по этому поводу? Что я могу сделать для улучшения самочувствия, потому что силы на исходе. Спасибо.

31 марта 2010 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Врач невропатолог, психотерапевт

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Наташа. Ваше письмо не потерялось, я отвечала на наго. Дублирую ответ, если Вы не получили. Норма креатинина в крови женщины: 53—97 мкмоль/л, мужчины - 62—115 мкмоль/л. Определение креатинина используется в диагностике состояния почек и скелетных мышц. Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища. У Вас высокий уровень креатинина. Не подвергались ли Вы облучению в время Чернобыльской катастрофы? Лечение внутричерепной гипертензии проводят Диакарбом по определенной схеме ( Ваш лечащий врач должен назначить. Ваши симптомы, такие как головокружение, давящие головные боли в области ""лоб, глаза, виски"", шаткость походки, тошнота может объяснить проблемы в шейном отделе позвоночника (нестабильность, сгибательный подвывих с3, задний остеофит). Мануальная терапия противопоказана на шейном отделе. При возможности, сделайте рентгенографию кранио-вертебрального перехода для исключения патологии развития. Рентген легких за 2007г.- давний. Необходимо сделать повторный.

внутричерепное давление лечение

Вопросы и ответы по: внутричерепное давление лечение

Популярные статьи на тему: внутричерепное давление лечение

Новости на тему: внутричерепное давление лечение