протоколы лечения
Вопросы и ответы по: протоколы лечения
Меня зовут Нелля. Мне 28 полных лет.
В 2006г - первые роды.
В планах - второй ребенок.
Последние месячные - 23.02.16
09.03.16 - Обращение к гинекологу.
В чем состоит проблема?
21.02.16 был половой акт, через сутки после которого начались кровомазания.
23.02.16 - месячные. По срокам закончились 29.02.16, но еще 3 дня были кровянистые выделения.
04.03.16 - утром никаких выделений, ничего не беспокоило. Вечером половой акт (безболезненный), после которого опять начались кровомазания.
С этим вопросом 09.03.16 - посещение гинеколога.
Предварительно сказали об эрозии шейки матки (размер с 2-ух коп. монету), взяли мазки на цитологию и послали на трансвагинальное УЗИ.
10.03.16 - посещение кабинета ультразвуковой диагностики.
ПРОТОКОЛ:
Матка визуализируется в anteflexio, размерами 52х50х59мм.
Контур неровный, границы четкие.
Миометрий диффузно-фиброматозно изменен.
По задней стенке матки визуализируется интерстициальный узел, размерами 21х17мм.
Эндометрий - 6,5мм, контуры неровные, нечеткие.
Шейка матки содержит кисты эндоцервикса до 4мм в диаметре.
Жидкость в дугласовом пространстве не определяется.
Правый яичник, размерами 32х20мм, обычной структуры, содержит фолликул диаметром 11мм.
Левый яичник, размерами 25х20мм, к нему принадлежит образование средней эхогенности, неоднородной структуры 10х10мм (участок труб? петля кишки?)
Исследование проводилось на 17 день цикла.
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ обследования:
Эхопризнаки внутреннего эндометриоза. Фибромы матки. Ановуляция.
Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол.
Какие должны быть дальнейшие действия?
Врач после УЗИ сказала срочно заняться вопросом яичников. Поднять вопрос щитовидки (хотя за все осмотры, которые проводились ранее, никаких отклонений никогда не было. Поэтому меня очень удивил этот вопрос.)
Что действительно необходимо делать? В каком порядке?
Какого ждать лечения?
И как все эти отклонения влияют на планирование беременности? (Понимаю, что такое ановуляция. Если будет решен с ней вопрос.)
Заранее благодарна. С ув. Нелля
Ещё во время беременности наблюдавшая меня доктор заметила, что эрозия уже похожа на дисплазию. В то же время были сданы плановые анализы на гепатит/вич/RW - результат отрицательный.
Прошло полтора года после появления малыша, занялась здоровьем: подтвердилась лёгкая дисплазия CIN-1 по результатам ПАП-теста, анализ на микрофлору не показал наличия вирусов или патогенной микрофлоры, и ВПЧ ВКР отрицательные.
Сейчас обратилась к другому специалисту, который после кольпоскопии подтвердил "изменения на слизистой ШМ" и отправляет меня на сдачу крови на гепатиты/вич/RW, а также на узи органов малого таза. Биопсию сделать не предложили, прописали противовирусный Аллокин Альфа, дали предположительную тактику лечения - конизация ШМ. Верно ли ведётся тактика лечения и подбор анализов для прояснения обьективного диагноза?
Какой вообще протокол назначения обследований и лечения в моём случае?
Заключение: умеренная гипоплазия ЩЖ. Диффузные изменения паренхимы по типу АИТ.
Скажите , пожалуйста, по назначению врача я принимаю только L-Тироксин по схеме. Достаточно ли этого лечения при таком диагнозе? На сколько серьезно (или страшно) увеличение лимфоузлов и кольцевая структура типа узла? И еще, когда я наклоняю голову, то у меня появляется неприятное ощущение(давит, мешает, першит)в области горла. Сказали врачи, что там начему давить с такой ЩЖ. Но мне же что-то мешает и беспокоит.- Что делать?
-С4-С5 дифузна протрузія глиб.2мм.
-С5-С6 протрузія парамедіально глибиною 2мм
-С6-С7 екструзія,поперечний розмір біля основи 10мм,парамедіально зліва глибиною 3мм.
-C7-Th1 на фоні дифузної протрузії екструзія парамедіально і форамінально зправа глабиною 44мм,з компресією дурального мішка,звуженням латерального рецесуса і м/х отвору зправа,з компресією корінців с/м нервів.Сагітальний розмір СМК на рівні С6-Th1р/с12мм.На рівні С6-Th1хребців звуження переднього лікворного простору .
Жду вашего ответа,заранее благодарна
Антитела хламидия трихоматис IgG титр - отриц.;
Антитела хламидия трихоматис IgА титр - отриц.;
Антитела хламидия трихоматис IgМ титр - отриц.;
Хламидия трихоматис (соскоб) ПЦР - днк не обнаружено;
и Антитела хламидия трихоматис IgG (белок теплового шока) - положит.
Причем последний (белок теплового шока) дает положительный результат в одной лаборатории (сдавала дважды с интервалом в полгода), пересдавала в других лабораториях - результат отрицательный, также в разные интервалы времени.
был протокол ЭКО с замершей беременностью на ранних сроках, ранее часто мучили циститы.
Посещала инфекциониста, двух врачей. один врач перепроверил анализы и сказал ничего нет, второй также сказал, что скорее всего ложноположительный анализ, но на фоне цистита попросила лечение от хламидиоза также, пролечилась, велел пересдать анализ через полгода, бтш вот опять в той же лабаратории положительный, в других - отрицательный.
уролог, к которому обращалась по поводу циститов, утверждает, что все-таки инфекция есть, просто ее трудно выявить.
Вопрос: что все-таки показывают данные анализы, есть хламидиоз или нет? смущает очень белок теплового шока.
Необходимо ли лечение?
Популярные статьи на тему: протоколы лечения
Эпилепсия представляет собой хроническое полиэтиологическое заболевание, лечение которого – одна из наиболее сложных проблем медицины.
11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.
Проведение реперфузии коронарных артерий с применением тромболитической терапии, в том числе на догоспитальном этапе.
Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.
Наша газета традиционно большое внимание уделяет вопросам внедрения современных технологий и подходов к лечению согласно мировым стандартам в Украине и, в частности, в разных областях страны.
В данной статье, рассчитанной на практических врачей, которые занимаются лечением острого периода инсультов, показаны преимущества и область применения тромболитической терапии с рекомбинантным тканевым активатором плазминогена (rtPA).
В настоящее время длительному лечению антагонистами кальция уделяется большое внимание [1, 2, 3]. Вопрос о возможности использования комбинации двух антагонистов кальция (AK) в лечении стенокардии нашел отражение в отечественных работах [4, 5, 6, 7]. В...
7 октября 2004 года в Киеве произошло два события – рабочее совещание главных областных гематологов Украины и совещание.
Методические рекомендации Рекомендовано к изданию Проблемной комиссией «Гастроэнтерология» МЗ и АМН Украины (протокол ПК №7 от 7 ноября 2002 года). Организации-разработчики: Украинская военно-медицинская академия (УВМА) МО...
Новости на тему: протоколы лечения
В настоящее время ВИЧ-инфицированным приходится принимать антиретровирусные препараты каждый день. А благодаря использованию технологии наноформуляции при производстве лекарств принимать их можно будет реже, при этом эффективность лечения повысится.
Датские ученые совершили открытие, которое позволит применять методику так называемой персонализированной терапии и в лечении больных, страдающих гепатитом С. Новый метод будет основан на выявлении специфических генных мутаций в организме больного.
Фтизиатры планеты до сих пор не могут объяснить причин того, почему практически побежденный еще 50-60 лет тому назад туберкулез вновь убивает миллионы людей ежегодно. Новую надежду больным дает методика лечения, созданная южноафриканскими врачами.
Под руководством министра здравоохранения Василия Князевича и при участии представителей миссии ВОЗ состоялось селекторное совещание, во время которого в режиме он-лайн ведущие специалисты предоставили информацию по протоколам лечения своим коллегам в областях и районах Украины.
Диабет второго типа - смертельно опасное заболевание. Новые принципы лечения помогут избежать серьезных последствий болезни
22 декабря в медиацентре «Укринфом» прошла пресс-конференция, в которой приняли участие представители «Всеукраинской ассоциации помощи больным муковисцидозом» - мамы детей с муковисцидозом, Наталья Гляделова, к.м.н, доцент кафедры педиатрии КМАПО им. П.Л. Шупика, а также Елена Тара – уникальная девушка с муковисцидозом, которая не смотря на свой диагноз родила здорового ребенка.
7 декабря 2015 состоялся пресс-брифинг на тему: «Орфанные болезни в Украине: обеспечение лечения пациентов - путь к европейским реформам. Опыт Европы» . На брифинге присутствовали представители власти, общественных организаций, а также сами пациенты и их родственники.
Ученые считают, что включение в протокол лечения больных, перенесших ишемический инсульт, популярного анальгетика и антибактериальных препаратов позволит значительно снизить уровень смертности. Гибель многих таких больных вызвана инфекциями, а не инсультом.
Для улучшения результатов лечения рака терапия должна стать персонализированной – учитывающей все индивидуальные особенности организма больного и новообразования. В этом онкологам помогают мыши, «двойники» пациентов, болеющие их опухолями.