пневмония сроки лечения

Вопросы и ответы по: пневмония сроки лечения

2014-06-11 13:20:01
Спрашивает Оксана:
Моей беременной дочери поставили диагноз левосторонняя пневмония. Срок беременности 14 недель. Врач выписал антибиотик цефепам. Насколько он безопасен для ребенка? Что бы Вы посоветовали в этой ситуации для лечения?
26 июня 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Это антибактериальное средство тестировалось только на животных, данных за безопасное применение при беременности у людей или применения у маленьких детей нет. Назначить терапию может только Ваш врач, который видит состояние больной, данные анализов и т.д. Единственное, что могу сказать, есть масса антибиотиков разных групп, которые можно применять при беременности и тестировались на людях. Ваш врач об этом знает и может изменить лечение. Здоровья Вам.
2013-07-11 12:01:09
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь.
Девушка, 26 лет. ВИДС стоит с 2010г (а началось на самом деле раньше), проявляется постоянными ОРВИ, 2-3 раза в месяц, постоянное воспаленное горло (поставили хр. тонзиллит и фарингит), лечилась от них. С 2010г. были рецедивирующие пневмонии, купировали иммунной терапией (Инммунофан, Ликопид, Полиоксидоний, ну и Бронхо-мунал с Эхинацеей). Также с 2009г. субфебрилитет несяного генеза 37,2-37,6, постоянно. Частые ОРВИ продолжались, помогал преврать хотя бы на месяц Полиоксидоний, от остальных препаратов эффекта не чувствую.

Весь 2012-2013гг и по сей день болею БЕСПЕРЕРЫВНО: ОРВИ до 3 раз в месяц, горло постоянно обострено, Т до 37, 5 постоянно, была еще одна пневмония, а бронхиты длятся по 3-4 месяца подряд. Лучше только от антибиотиков+Поликосидоний. В какой-то момент, когда была куча антибиотиков, бронхит был грибковый, стало лучше от Нистатина в больших дозах+Бронхо-мунал. Ездила несколько раз в Краевую больницу, они решили что аллергия может так проявляться, назначили Ксизал и Назонекс, сначала до 1-3 месяцев, пила 4 месяца - эффекта нет, болела также. Сейчас говорят пить его 2 года и ВСЕ. Т.к. положительны пробы на клещей домашней пыли (+++), но ведь клинически аллергический ринит не проявляется у меня, и главное не вижу эффекта от этого лечения.

Сил уже нет болеть, горло лечу постоянно, уже ничего не помогает, с бронхитами лежу в больнице. Постоянная сильная слабость и недомогание, увеливается когда бронхит или когда болит горло сильнее. Ни одного здорового дня за 1,5 года. Раньше хоть на 2-3 недели прерывалось, хотя при физ.нагрузке и малейшем холоде обострялось снова.
При самых сильных обострениях Т поднимается до 39. Мокрота часто гнойная. Флора - каждый раз разная, Стрептоккок пневмониа, Синегнойная палочка, Клебсиелла пневмониа и др. В зеве раньше был золотистый стафилоккок и кандида. После того была уже куча антибиотиков... В мокроте всегда высокие лейкоциты. В крови они тоже уже постоянно повышены!! СОЭ скачет, то выше, то ниже. Т.е. постоянно держится подострый процесс, и я не понимаю как его убрать, выздроветь хоть на сколько-то, врачи тоже, либо не знают, либо отмахиваются.
Стандартная терапия помогает медленно и временно, на крайне короткие сроки.
Иммунограмма сейчас нормальная, но там еще вмешиваются имуномодуляторы (переписывать не буду, все показатели в пределах нормы), но клиника............

Еще положительны IgG на простой герпес I типа, на Цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра. Зимой был положительный IgM к простому герпесу; длительный прием Ацикловира его убрал, и общее состояние немного улучшилось при этом. Кстати, пузырьков никогда нигде не вылазит, только по крови нашли.
Уреаплазма, Микоплазма, Хламидии, Токсоплазма - отрицательны.
СПИД, Гепатиты отриц., проверяли много раз, туберкулезом не болела.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Толкомкм не выяснена причина этого всего, в чем она может быть у меня?? Вторичный иммунодефицит же должен вылечиваться, а с годами (с 2009г) все стало только гораздо хуже.
15 июля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия.
Первый вопрос – откуда Вы?
Второй – на основании чего ставится диагноз вторичного иммунодефицита (и по какому типу?), если, с Ваших слов, у Вас нормальные показатели иммунограммы?! По моему опыту работы с больными с хроническими воспалительными процессами инфекционной этиологии, полной нормализации показателей иммунограммы не происходит.
Третье – была ли у Вас консультация гематолога?
С ув., ЮСухов.
2012-09-27 20:00:38
Спрашивает Елена:
Добрый вечер. У меня такой вопрос.Моей маме 54 года. 16 сентября в воскресенье резко поднялась температура 38,5 и стала болеть область грудины справа снизу. Боль пронизывающая, особенно на вдохе. Кашля не было. 17 сентября мама обратилась в городскую поликлинику с жалобами, после чего ей была сделана флюрография...Не дожидаясь описания был назначен кларитромицин. На следующий день 18 сентября температура упала, боли в груди стали значительно меньше,сделали рентген- заключение - внебольничная правосторонняя пневмония. Маму положили в отделение. назначили лораксон ( инъекции), азиклар( таблетки), амброкард ( таблетки), лацидофил. Однако рентгенолог уточнил была ли у матери перенесенная на ногах пневмония. 3 месяца назад у мамы была бессимптомная температура- держалась более 10 дней, повышалась по ночам до 38,5 и падала к утру до 36. Не было ни кашля и никаких других симптомов. Сдали тогда все анализы, прошли кучу врачей, сделали посевы... настораживали анализы- СОЭ 49... нашли только стафилокок в носу, был назначен антибиотик по-моему ципрофлоксацин и температура упала, соэ снизилось до 20, не сделали тогда только флюрографию. Могла ли это и быть тогда перенесенная "на ногах" пневмония (т.к. мама ходила на работу и больничный ей не выписали)? Насколько сейчас опасны последствия этой болезни. В настоящее время мама заканчивает курс лечения. Температуры нет, но боли снизу в грудной клетке справа остались. Кашля вообще не было и нет. Выделений мокроты тоже нет. МОжет ли быть такое при пневмонии? МОжет ли пневмония повторяться так часто? Существует ли какой-то срок продления больничного вне стационарных условий( на реабилитацию)- очень важно знать ваше мнение по поводу моего письма, так как Лечащий врач никаких более физ.процедур не назначет, о том как укрепить свое здоровье и насколько серьезна наша ситуация не многословен. Все вопросы присекаются накорню. Буду Вам очень благодарна за ответ.
07 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Следуя Вашему описанию можно предположить ранее перенесенную пневмонию с ее повторным возникновением в сентябре. Кашель, правило, присутствует при данном заболевании, однако его отсутствие не является критерием, позволяющим отвергнуть подобный диагноз. Диагноз пневмонии устанавливается прежде всего на основании данных рентгенографии, т.к. в некоторых случаях данное заболевание носит малосимптомный характер со скудной аускультативной картиной. Физиопроцедуры, как правило, назначаются вне острого периода заболевания. Для продления больничного, а также назначения санаторно-курортного лечения, показанного в данном случае, Вам необходимо обратиться к Вашему участковому врачу. Будьте здоровы!
2012-05-31 11:38:40
Спрашивает Светлана:
с 3 апреля племянник находился по месту жительства в стационаре с диагнозом пневмония, через две недели перевели в областной центр, где под вопросом поставили туберкулез, 6 июня ложится в диспансер для дальнейшего обследования и лечения. А 16 апреля была сделана флюорография в стационаре по месту жительства, результата по сегодняшний день нет, и еще они утверждают, что получение результата может длиться до двух месяцев. Каковы же все таки сроки результата флюорографии?
01 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Светлана. Как правило результаты флюорографического исследования известны или в тот же или на следующий день после ее проведения. Поговорите еще раз с лечащим врачом и сложившейся ситуации. Всего доброго.
2011-09-13 12:44:53
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Пишу вам,так как не знаю уже к кому обратиться за помощью.В 2009 у меня была замершая беременность на сроке 21 недели.Два месяца назад родила ребенка.Прожил 1 день,причина смерти -внутриутробное инфицирование(возможно пиелонефрит матери),пневмония.Моя гинеколог дальше твердит что это ЦМВ. После ЗБ сдавала анализы на инфекции,положительными оказались IgG ЦМВ и герпес(IgM-отрицательный).Гинеколог назначила лечение антибиотиками(тебрис,фрумелид,протефлазид). Во время второй беременности Torch-инфекции не сдавала,после:IgG ЦМВ 4.3(более 0.6 положительный),IgM ЦМВ 9.6(менее 15 отрицательный);IgG герпес 1типа 54.22(более 12 ),IgG герпес 2 типа 0.5(менее 0.9 отрицательный),IgM герпес 1/2 типа 0.9(от 0.9 до 1.1 сомнительный ). Гинеколог дальше хочет лечить эти инфекции.Подскажите ,пожалуйста,нужно ли?Имунитет очень ослаблен(пиелонефрит,колит...)
26 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена! Показаний для лечения ЦМВ и ВПГ ½ у Вас сейчас нет. И перекладывать вину за прервавшуюся беременность и смерть малыша пока не стоит. Результаты Ваших анализов пока говорят лишь о том, что Вы, как и большинство взрослых, являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ 1, а с ВПГ 2 Вы пока еще не знакомы. Так вот, само по себе носительство этих вирусов не опасно, лечения не требует. Лечить нужно только активные вирусные инфекции. Для определения активности вирусов Вам сейчас нужно дополнительно методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ 1), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов у Вас обнаружена не будет (особенно в крови), значит, вирусы спят, вреда не причиняют, беременности и малышу навредить не могли, лечения не требуют. Определять активность ВПГ 1 и ЦМВ методом ПЦР нужно регулярно (при подозрении на активацию вирусов, перед зачатием, в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время беременности). Что касается ВПГ 2, то так как Вы еще не знакомы с этим вирусом, то Вам нужно стараться не заразиться им и регулярно (перед зачатием, в каждом триместре беременности) проводить повторно методом ИФА анализ крови на IgM, IgG к ВПГ 2. Будьте здоровы!
2011-08-04 18:15:43
Спрашивает Алена:
Добрый день!Скажите,пожалуйста как влияют на ребенка препараты Аугментин,Ношпа,Фурамаг.Срок - 5 недель.У меня цистит и болит низ живота.
За 4 дня до беременности проходила курс лечения от пневмонии.Врачи советуют сделать аборт.Что мне делать?Спасибо за ответ!
01 сентября 2011 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Алена. Прискорбно, но к мнению специалистов целесообразно прислушаться: все препараты противопоказаны при беременности.
2011-03-02 22:16:20
Спрашивает Александра:
Здравствуйте ! Моей маме (46 лет) поставили диагноз комбинированный митральный порок с преобладанием недостаточности 3-4 ст. А все началось 2 месяца назад с пневмонии, единственным симпотом который была одышка (без повышения температуры тела, без кашля и тд). Тогда же нас направили на УЗИ сердца. Но ранее не было никаких симптомов. Мама никогда не жаловалась на сердце,не было одышки, отеков, вела активный образ жизни, путешествовала по миру и тд. Сейчас врач-кардиолог провела курс лечения (нитросорбид, бисопролол, верошпирон, мелбек, цефтриаксон) и дала рекомендацию на консультацию в Киев по вопросу замены митрального клапана. Но состояние мамы сейчас так же хорошее: нет одышки, отеков, физ.нагрузки переносит нормально. Скажите, пожалуйста, неужели порок клапана мог развиться до такой тяжелой стадии в такие короткие сроки? Или это могло происходить бессимптомно? Действительна ли нужна операция по замене клапана или есть возможность вылечиться другими способами ? И насколько эта операция продлевает жизнь? Я очень переживаю. Заранее, спасибо
04 марта 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Конечно, не мог. Просто до поры, до времени пороки протекают бессимптомно. Действительно, лучше обратиться на консультацию в хорошую кардиохирургическую клинику, если это в самом деле порок 3-4 стадии - нужно думать об операции. Иначе пороки не лечатся. Никакие курсы лечения не способны устранить порок, это облегчение временное. Просто, вполне может быть и гипердиагностика (находка УЗИ расценивается не совсем правильно), поэтому лучше обследоваться там, где пороки диагностируют и лечат каждый день.
2010-11-26 19:30:43
Спрашивает Ирина:
Добрый вечер!
09.11 сделав снимок грудной клетки, врач пульмонолог поставила диагноз "с/д пневмония", "хронический бронхит", был назначен курс лечения рифампицин (4 дня по 2таб. 1 раз в день, 3 дня перерыв затем снова 4 дня принимать), изониазид (по схеме рифампицина), епадол (1таб. 4раза в день), глюконат кальция, внутримиш. тиатриазолин, и под лопатку через день плазмол.
20.11 я приняла последний раз антибиотики, 22.11 врач отменила их прием в связи с положительным воздействием на выздоровление, но уколы остались. 23.11 должны были начаться месячные, но их нет, 26.11 сделав тест результат «положительный». По моим подсчетам в период с 5.11 по 7.11 произошло зачатие.
Подскажите, пожалуйста, на сколько негативно и серьезно данное лечение и рентген повлияет на плод и его развитие?!!! Если мои подсчеты правильный в день рентгена срок был около 5 дней.
Заранее благодарю!
30 ноября 2010 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, вам необходима консультация генетика!!!
2010-11-18 10:25:10
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор. Около 10 дней назад сделала флюорографию, так как беспокоили хрипы непонятного происхождения. За три недели до флюорографии перенесла респираторную инфекцию (насморк, кашель сначала сухой, потом влажный, повышения температуры не было, длительность болезни около 5 дней). Но заболела я примерно через неделю после того, как начались хрипы. Боезнь прошла, а хрипы сохранились. Потом практически прошли и они. Но флюорографию я все-таки решила пройти. Обнаружили тень на правом легком, назначили рентген. Рентгенолог поставила диагноз: "туберкулез правого легкого в стадии инфильтрации". Участковый врач отправила в тубдиспансер. Там Я была осмотрена фтизиатром (меня направили на консультацию, так было написано на направлении), а снимки - рентгенологом. Поставили диагноз "Пневмония" и отправили к участковому на лечение. участковый назначила антибиотик в уколах раз в день и анализы (ОАК, ОАМ), контрольный снимок через две недели. В связи с вышеизложенным у мея вопрос - какова вероятность того, что у меня туберкулез? Может ли он протекать практически бессимптомно, как у меня, без кашля (хрипы периодически возникают, раз в 1 - 2 дня), температуры, потливости, потери веса и пр. И может ли пневмония так же протекать практически бессимптомно? Если у меня туберкулез, то анализы крови сильно будут отличаться от результатов анализов при пневмонии? И, наконец, каковы шансы на благоприяный исход лечения, если оно будет проведено полностью и в срок? Каким образом будут брать посев на палочку, если у меня нет кашля и мокрота не отходит. Участковый врач при прослушивании обнаружила хрипы на месте затемнения, а фтизиатр - нет. Заранее спасибо!
04 февраля 2011 года
Отвечает Садомова-Андрианова Анна Владимировна:
Уважаемая Алена!
Смогу ответить на Ваш вопрос когда будет известен результат рентген обследования через 2 недели после приема антибиотика. Анализы будут отличаться. Мокроту собрать можно путем отхаркивания после солевых ингаляций.

Популярные статьи на тему: пневмония сроки лечения

Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных
Читать дальше
Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных

Проблема инфекционных осложнений при лечении обожженных остается одной из актуальнейших в современной комбустиологии. Внедрение ранней некрэктомии с одновременной аутодермопластикой уменьшает сроки лечения и число инфекционных осложнений у пострадавших с.

Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях
Читать дальше
Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях

Проблема лечения хронических обструктивных заболеваний легких по-прежнему остается актуальной как для научных работников, так и для практических врачей.

Современная стратегия лечения тяжелых резистентных грамположительных инфекций
Читать дальше
Современная стратегия лечения тяжелых резистентных грамположительных инфекций

14 ноября 2003 года состоялась VIII Украинская школа по антибиотикотерапии «Современные принципы антибактериальной терапии инфекций, вызванных грамположительными возбудителями». Лечение заболеваний, в этиологии которых ведущую роль..

Терапевтическая эффективность Липоферона липосомального в профилактике и лечении вирусных инфекций
Читать дальше
Терапевтическая эффективность Липоферона липосомального в профилактике и лечении вирусных инфекций

Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.

Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве
Читать дальше
Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве

Внебольничная пневмония (ВП) является широко распространенной инфекцией, занимающей важное место в структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире. Заболеваемость пневмонией в Европе составляет 2-15 случаев на 1000 человек в год [11]. В...

Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии
Читать дальше
Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии

С III съезда фтизиатров и пульмонологов Украины Заболевания бронхолегочной системы, в частности пневмония, представляют серьезную медико-социальную проблему и являются одной из частых причин госпитализации больных. С докладом «Осложнения...

Эпоха ренессанса аминопенициллиновых антибиотиков
Читать дальше
Эпоха ренессанса аминопенициллиновых антибиотиков

Проблема воспалительных заболеваний дыхательных путей имеет сегодня глобальные масштабы. В течение года на земном шаре пневмонией заболевают сотни миллионов людей, только диагноз внебольничной пневмонии ставится ежегодно более трем миллионам пациентов в..

Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых
Читать дальше
Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых

Традиционный подход к ведению больных тяжелыми или прогностически неблагоприятными инфекциями нижних дыхательных путей (прежде всего пневмонией) предполагал парентеральное введение антибиотиков на протяжении всего периода госпитализации. При этом в...

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Новости на тему: пневмония сроки лечения

Выборы в ВОЗ – на «безальтернативной основе»
Читать дальше
Выборы в ВОЗ – на «безальтернативной основе»

Вчера исполнительный комитет Всемирной организации здравоохранения объявил, что на должность Генерального директора этой организации на следующий пятилетний срок будет выдвинута только одна кандидатура – действующий руководитель ВОЗ Маргарет Чен.

Смерть в 17 лет от старости: ушла из жизни девочка, больная прогерией
Читать дальше
Смерть в 17 лет от старости: ушла из жизни девочка, больная прогерией

Причиной смерти юной англичанки Хейли Окинз стала прогерия, редчайшее и неизлечимое заболевание: из-за мутации гена процесс старения ее организма ускорился не мене чем в 8 раз. Обычно дети с этой болезнью не доживают и до 14 лет – Хейли прожила 17.

Отчего любителям спиртного особенно необходимо остерегаться ожогов
Читать дальше
Отчего любителям спиртного особенно необходимо остерегаться ожогов

Пьянство и алкоголизм не только разрушают печень и мозг и губят сердце – эти пороки значительно усугубляют течение и других болезней, не связанных напрямую с алкоголем. Ученые из США сообщают, что у пьяниц тяжелые ожоги заживают дольше и хуже.

Победить СПИД к 2020 году – наполеоновские планы Генсека ООН
Читать дальше
Победить СПИД к 2020 году – наполеоновские планы Генсека ООН

Выступая в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке на открытии международной конференции по СПИДу, Пан Ги Мун призвал избавить человечество от «чумы ХХ века» СПИДа уже к 2020 году. Злые языки утверждают, что таким образом он начал предвыборную кампанию.

Наркоманы успокаивают своих детей метадоном
Читать дальше
Наркоманы успокаивают своих детей метадоном

В английском городе Бристоль завершился суд над «сладкой парочкой» – мужчиной и женщиной, сожителями, которые регулярно давали годовалому ребенку метадон, наркотик, используемый в заместительной терапии наркомании. Когда ребенок заболел ветряной оспой в тяжелой форме, они вместо обращения за медицинской помощью продолжали пичкать младенца метадоном. Осложнения, поразившие ослабленный организм малышки, привели к ее смерти. Это уже второй подобный судебный процесс в Англии за последние 2 месяца.