2016-06-07 12:05:54
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. У моего ребенка 3-х лет ,нет прививки от туберкулеза, медотвод сначала с рождения из-за цитомегалавирусного гепатита, а теперь из-за генреализованной
эпилепсии. Мы его часто увозим к бабушке, где, как недавно выяснилось, проживает и его тетя , больная закрытой формой туберкулеза. Но точный диагноз она не озвучивает, знаю только, что она лечлась 2 месяца в тубдеспансере и сейчас находится на дневном стационарном лечении тубдеспансера. Какой риск заражения может быть у моего ребенка и нужно ли ограничить его от контакта с ней? Спасибо.
23 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Ваш ребенок находится в группе повышенного риска по тубинфицированию и развитию туберкулеза. Лучше не допускать контакта ребенка с людьми, заведомо больными туберкулезом (подробности - в статье
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на нашем медицинском портале). Берегите здоровье!
2016-05-20 05:11:04
Спрашивает Александр:
Добрый день. Во время службы в армии сломал руку. Сделали операцию, после чего отвезли домой в отпуск на 30 дней. Во время прибывания дома родные стали замечать, что походка стала неровной, пошатывающейся, стал запинаться и оступаться на ровном месте, появилась светобоязнь, все время хотелось спать, появился тремор в конечностях, рассеянность. В итоге, 4 февраля 2013 года потерял сознание и упал в эпилептическом припадке. В бессознательном состоянии увезли в больницу. Во время пребывания там, отмечалась высокая температура (41) в течении 3-х дней, 2 дня - судороги. Врачи сказали, что не выживу. Ввели в состояние искусственной комы (пребывал 7 дней). С помощью военной страховки достали лекарства (не знаю названия, но один укол стоил 30000 рублей). В итоге, 11.02.2013г. я очнулся. Диагноз: Острый серозный (вероятно вирусной этиологии) менингоэнцефалит, тяжелое течение, осложнившийся отеком мозга, судорожным синдромом, эпилептическим статусом, с развитием левостороннего рефлекторного гемипареза, выраженных интеллектуально-мнестических нарушений, моторной афазии, апраксии. Ангиопатия сетчатки. (диагнозы выписаны из выписного эпикриза). До сих пор прохожу лечение, нахожусь под наблюдением эпилептолога и невропатолога. Как последствие: сильное снижение памяти (3 вида:)По своим ощущениям: Не помню событий даже предыдущего дня (как "белый лист" в голове) при попытке вспомнить - повышается АД (до 150 единиц), внутричерепное давление (сильная головная боль по всей голове, приступы головокружения, при которых мне нужно прилечь.) Психологи установили, что: Т.о. полная оценка по методике Векслера соответствует зоне средней нормы интеллекта для данного возрастного периода. Субтестовая кривая указывает на снижение отдельных интеллектуальных функций по органическому типу. Выявляется снижение способности к отсроченному воспроизведению при механическом и смысловом запоминании, снижение объема механической, ассоциативной и оперативной памяти. (результаты от 15.08.2014г.)Сейчас, по собственным ощущениям (и наблюдениям родных) состояние ухудшилось: Информация не удерживается в памяти и 5-10 минут, усилилась рассеянность. 25.01 .2016-повторный эпилептический припадок (пол-часа без сознания) Определили в стационар, где поставили диагноз: "Системная эпилепсия". проставил уколы: мексидол, пропил: вальпарин, церепро, фенотропил, как дополнение- Омега 3. Лечение не помогает. По результатам обследований в ФГБУ "ФМИЦПН им. В. П. Сербского дигноз: "Гипоксическая энцефалопатия. Астенический синдром вследствие перенесенного острого серозного менингоэнцефалита с эпилептическим статусом в дебюте. Синдром когнетивных и эмоционально-волевых нарушений. Органическое расстройство личности. Психоорганический синдром. Со слов З.И.Кекелидзе: "У больного имеется артерио-венозная мальформация левой теменно-затылочной области". Какое лечение и (или) реабилитация мне необходимы. Сижу "на шее" у родных, т.к. работать не могу (имею высшее образование). Спасибо за внимание.
08 июня 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Для уточнения дальнейшего лечения и реабилитации - вышлите свои обследования - МРТ головного мозга, КТ шейного отдела позвоночника, доплер сосудов головы и шеи, возможно дуплекс, если есть - МРТ-ангиография головного мозга.
2016-01-18 19:46:08
Спрашивает Огневая Алла:
Добрый день. Пишу в надежде на то, что получу нужную информацию о том, как найти надёжного врача...Мы переселенцы из Донецка. Сейчас в Киеве. У мужа эпилепсия. Постоянно принимает медикаменты. Сегодня упрал,пришел с зашитой губой... участились малые абсансы(извините, если неграмотно или неправильно выражаюсь). Задала поиск в интернете "лечение эпилепсии", результат-платные клиники, где заплати за каждый шаг большие деньги...и где вероятность,что получишь грамотный подход к правильному регулированию лечения (в чем мы нуждаемся). Может кто то сможет что то посоветовать, куда лучше обратиться. Спасибо. Всем здоровья и мира.
28 января 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Добрый день.
Бесплатную помощь Вы можете получить в районной поликлинике. Вряд ли где-либо ещё. В любом случае Вашему мужу необходимо пройти не только ЭЭГ (это, возможно, бесплатно в той же поликлинике, ближайшей к Вам), но и сделать МРТ головного мозга, проверить его питание - узи сосудов головы и шеи. Эти исследования, вероятнее всего, уже будут платными. Со всем этим к невропатологу районной поликлиники. Там тоже есть хорошие врачи.
2015-11-04 14:29:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Пишу вам из Молдовы. 5 лет назад у моего сына случился генерализованный приступ эпилепсии. До этого никаких травм и заболеваний нет, наследственности тоже.Проходили обследование всевозможное(даже на токсоплазмоз проверялись). Точный диагноз под вопросом стоял и стоит. Прошли интенсивные курсы терапии,что нам только не кололи!какие травы только мы не пили!). С первого дня назначили Тимонил. Принимали по 1200 мг в сутки. 1 раз в 1 -1,5 месяца приступы повторяются, как правило. Говорит, что есть аура. Раньше был немного раздражен перед наступление приступами. Сейчас - нет. Но они такого характера: сын на 20-30 сек замолкает и меня не слышит, не может ответить на вопросы.Хотя двигательная функция , взгляд без изменений. 5 лет и ни один врач ничего конкретного не может сказать по методу лечения. Попросили уже сами поменять препарат. 4 месяца пьем Плексо по 400 мг. И опять ничего. Мы регулярно делали ЭЭГ,улучшения, говорили, что есть. Но приступы не прекратились. Сыну 23 года, вес 105 кг. Окончил университет. Толковый парень. Окончил физический ф-т.Есть свой бизнес. Я пишу это для того, чтобы было понятно, что он адекватный молодой человек. Но результата лечения нет. И вот он отчаялся и решил полностью прекратить принимать таблетки. Постепенно сам снижает дозу. Но это же не выход. А врачи профессура наша даже ЭЭГ не смотрит! И нам некуда податься. Если можно, проконсультируйте нас.Интернет позволяет.Если будут дополнительные условия -без проблем. Поймите нас, мы один на один с болезнью. Благодарю.
05 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Вы очень подробно описали клиническую картину и перечислили аппараты, но на основании этих данных сказать что либо сложно. Нужны все Ваши обследования, все заключения. Можете выслать мне на электронный ящик.
2015-09-10 05:25:50
Спрашивает Тимур:
Здраствуйте мне нужна ваша помощь.в 17 лет у меня начались обморочные состояния сначала думал что это просто от перенапряга в учеба так как я здавал экзамены и думал ничего страшного.но после того как они повторялисть после экзаменов я с родителями уже беспокоится начали.ходили к неврапатологам и все в один голос говорят что у меня ювенильная абсансная эпилепсия (g 40.3) и еще сказали что это передалось мне понаследству хотя никто не болел у нас такой болезьню.раньше приступы и перед и во время лечения были раз в месяц и на мрт показано было что у меня все хорошо.но прошел год и приступы пкрекратились я думал это все хорошо что наконец то вылечусь но прошло 3 месяца и он снова начался но не длительностью 1 минуты а 6 минут.хорошоли это что приступ не было такой период времени как 3 месяца?что самое необходимое чтобы вылечится от этой болезни?и можно ли заниматься бодибилдингом в моем случае(занимаюсь ровно год 3 раза в неделю по разрешению врача по часу) и можно ли употреблять протеин в моем случае?
14 сентября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Вам противопоказаны тяжёлые физические нагрузки, к сожалению. Возможно, поэтому приступ и длился несколько дольше, чем обычно. Для того, чтобы корректировать Ваше состояние - необходимо видеть Вас и Ваши обследования. Я полагаю, что с этой задачей справится хороший невропатолог или эпилептолог в Вашем городе. Протеин - это белок и на Вашем заболевании его приём никак отразится не может.
2015-06-02 13:17:38
Спрашивает mata:
Здравствуйте,доктар!Месячный цикл не стабильный,то 35 дней,то 28 дней,обратилась к гинеколу,направила на узи,поставили диагноз кистозное изменение правого яичника,прописала лечение и оральные контрацептивы белар,(анализы на гормоны врач не направил,сказал,что независимо от анализа все равно пропишет конрацептив,это нормально,прописать горман.таблетки без сдачи анализа???)После узнала, что при моем диагнозе "эпилепсия"белар противопоказан.Обратилась к другому гинекологу ,прописали циклодинон и сделать повторное узи на 5 менст.цикле для назначения лечения,а про анализы на гормоны молчат.Хочу начать принимать циклодинон и сдать анализы на половые гормоны,циклодинон повлияет на результаты анализов или лучше циклодинон начать принимать после сдачи анализов??
Не знаю что делать и что будет лучше в моем случае,пью противосудорожные таблетки депакин,года 9,из них 6 лет все было нормально,последние 3 года замучила проблемная кожа,за последние пол года начала следить за менструальным циклом,цикл оказался не стабильный(непредсказуемый),читала что противосудорожные таблетки нарушают гормональный фон.И что мне теперь делать,буду нормализовать гормоны,лечиться и все будет бестолку пока принимаю противосудорожные таблетки ,да и противозачаточные в моем случае противопоказанны,как мне в таком случае быть,на какие гормоны сдать анализы,на половые,на щитовидную железу или еще какие нибудь необходимые анализы???Посоветуйте,что делать,с чего начать и как быть?
Заранее,спасибо!Извините за столь длинный пост.
04 июня 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Обследование: ан.крови на ФСГ, ЛГ, Пролактин, ДГЕА, Тестостерон своб, АМГ, ТТГ, Т4. Желательно: общ.ан.крови, коагулограмма, биохимия, печеночные пробы, УЗИ молочных желёз. После получение результатов обследование возможно подобрать контрацептив. Если Вам не хочется принимать данные препараты, то возможен приём фитопрепаратов: нормоцикл, или циклодинон, или тазалок,.... но эффект может быть не достаточным.
2015-05-29 13:39:28
Спрашивает Питер:
При эпилепсии у человека наблюдаются частые фокальные генерализированные приступы. Можно ли при лечении применять финлипсин, ретард, вальтроком хроно 1 таблетка 500. Излечима ли эта форма эпилепсии учитывая применение данных препаратов?
09 июня 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Питер, не нужно сочетать эти лекарства, они нарушают действие друг друга. Перейдите на один вальпроком и подберите нормальную для лечения дозировку. Если это не будет эффективным, переходите на другое лекарство. Лечение таких состояний заключается в подборе правильного для Вас лекарства и дозировок.
2015-05-29 09:31:59
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте уважаемые доктора! Моей дочери 23 года! Очень хотят малыша! Проблема в том что уже долго лечит поликистоз яичников! Лечение медикаментозное было разным .последние 4 месяца принемает Диане 35 ( врач прописал на 6 месяцев) каждый месяц делает узи ! С одного яичника киста исчезла а на другом как было 2 кисты так и есть! Немножко уменьшились в размерах с 3,5 до 3 ! Сегодня сказали что скорее всего нужно удалять! Дочь с детства болеет фокальной эпилепсией, и очень не хотелось бы хирургического вмешательства! Не знаем как она сриагирует на анастезию и вообще побаеваемся! Будте добры ответьте пожалуста ниужели это единственный способ забеременнеть! И уйдет ли проблема после лапороскопии!Спасибо большое!!!!!
05 июня 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Во-первых, поликистоз является эндокринной патологией, излечить которую невозможно в принципе. Можно подкорректировать гормональный фон до достижения факта беременности и успешного вынашивания беременности. Во-вторых, о каких кистах Вы пишите, уточните пожалуйста. Если кисты фолликулярные, то на фоне приема КОК после прохождения очередных месячных они исчезнут. Если кисты эндометриоидные, например, то подлежат обязательному удалению. Конечно не факт, что после проведения лапароскопии дочь забеременеет, все будет зависеть от того, будут проходить овуляции или нет. Проблема поликистоза однозначно после операции останется. Какое количество антральных фолликулов наблюдается на УЗД? Каковы показатели половых гормонов – АМГ, ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, свободного тестостерона? Дело в том, что при поликистозе очень редко все ограничивается приемом КОК, для достижения беременности необходима рациональная гормонотерапия на основе результатов обследований.
2015-05-12 08:40:25
Спрашивает Анастасия:
Добрый день.
У моей сестры с 13 лет (сейчас ей 33) практически каждое утро были приступы эпилепсии по типу абсанса (замирала, не реагировала на внешние раздражители, иногда падала). Ее обследовали,отправляли на КТ и МРТ, но поставить диагноз так и не смогли, так как ни КТ ни МРТ ничего не показало. Около трех месяцев назад у нее случилось сразу три эпилептических припадка, ее забрали по скорой и поставили на учет к невропатологу, ее снова обследовали, снова сделали КТ и МРТ и снова результат - ничего не обнаружено.Назначили Эпилептал, но приступы периодически повторяются (хоть и гораздо реже).
Кроме того за последние несколько лет у нее изменился характер и она стала очень раздражительной.
Подскажите, пожалуйста, какие еще обследования нужно пройти, к кому обратиться чтобы подтвердить диагноз и назначить адекватное лечение.
13 мая 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
1. Вам лучше делать МРТ (а не КТ), причём аппарат должен быть современным, с высокой разрешающей способностью и, соответственно, хорошим, грамотным специалистом.
2. Необходимо сделать электроэнцефалографию (в динамике),
3. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, не помешает контрастную ангиографию,
4. А также исключить всевозможную инфекцию - анализ крови как общий, так и серологическое обследование крови и ликвора, биохимию крови (электролиты, белок, мочевина, иммуноглобулины, кальций, трансаминазы, щелочная фосфатаза, билирубин, мочевина, глюкоза, креатинин, амилаза, церулоплазмин, молочная кислота)
5. Анализ мочи (белок, глюкоза, микроскопия, кетоны, примеси крови)
Вам нужен невропатолог-эпилептолог.
Читать дальше
Как лечить эпилепсию в XXI веке
Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..
Читать дальше
Лечение эпилепсии
Лечение эпилепсии может быть эффективным, если начато сразу после установления диагноза. Проблема эффективной терапии эпилепсий — это, прежде всего, точная диагностика заболевания. Современная международная классификация эпилепсий,...
Читать дальше
Эпилепсия: возможности современной медицины
Стоит ли много говорить о том, что такое заболевание, как эпилепсия, имеет четко выраженные социальные последствия, степень которых зависит от собственно прогредиентности заболевания, тяжести изменений личности, выраженности когнитивных нарушений и во...
Читать дальше
«Фиолетовый день» в честь больных эпилепсией
Сегодня на улицах многих городов планеты появятся люди с фиолетовыми ленточками на одежде, символизирующими моральную поддержку всем больным эпилепсией. Эту идею придумала канадская девочка, которая сама страдает эпилептическими приступами.
Читать дальше
Новое в лечении метамфетаминовой зависимости
В рамках обозначившейся в последнее время в западной медицине тенденции поиска новых лечебных свойств уже известных препаратов ученые из США провели успешную попытку терапии метамфетаминовой наркомании препаратом для лечения эпилепсии.
Читать дальше
Лекарство от эпилепсии поможет наркоманам
Исследователи из США обнаружили, что распространенный противоэпилептический препарат обладает эффективностью и при лечении зависимости от марихуаны. Его прием успешно предотвращает развитие синдрома отмены и рецидивов курения «травы».
Читать дальше
Мутация гена приводит к тяжелой форме эпилепсии
Тяжелая эпилепсия характеризуется сильными мышечными спазмами, постоянными приступами, умственной деградацией, а иногда и аутизмом. Исследователи из университета Бэйлора, США, считают, что за такой тип эпилепсии отвечает генная мутация. Их работа была опубликована в текущем выпуске журнала Journal of Neuroscience.
Читать дальше
Обнаружен первый ген самой распространенной формы эпилепсии
Международная команда исследователей, возглавляемая сотрудниками Columbia University Medical Center, выявила первый ген, связанный с самым общим типом эпилепсии – так называемой Rolandic. У каждого пятого ребенка, страдающего эпилепсией, диагностирована эта форма заболевания, которая характеризуется приступами, начинающимися в определенной части мозга
