высокое пульсовое давление
Вопросы и ответы по: высокое пульсовое давление
Мой ребенок(девочка,9 лет)часто болеет,с частотой за последние 2 года-каждый месяц:более подробно за последний год-Январь-острый ренитофарингит,температура до 38,7(назначено лечение антибиотики(аугментин)+промывание носа(методом Кукушка 10 раз);Февраль-ОРВИ,фарингит,температура 37,5(лечение Гропринозин1т.3р+фарингосепт),Апрель-острый риносинусит,фарингит,температура 38,2.перед лечением сделан посев на флору из зева, и носа-обнаружено-H.Influenzae(обильный рост) зева+Pyogenes(скудный рост),назначено лечение(суммамед по весу,декатилен,промывание носа(метод Кукушка),полидекса-нос,после приема антибиотиков и повторного посева,было опять обнаружена в зеве-H.Influenzae(померный рост)-был назначен Ретарпен 24000000 МО по половине содержимого ,2 укола с промежутком в неделю.закончилось это тем,что мы смогли сделать только один укол и через 6 дней очутиться в инфикционной больнице по причине (высокая температура 39,3,горло обволочено белым налетом, ступни и ладошки ребенка были покрыты пузырями размером с копейку),выслушивав и осмотрев нас врач сделал выводы и принял решение выписать нас, с диагнозом медикаментозная аллергия но при этом мы сделали аназизы методом ПЦР (слюна) вирусы Эпштейн Барр -не выявлено, и цитомегаловирус-не выявлено,был назначен эриус,обильное питье, но при этом нас осмотрел лор и поставил на учет с диагнозом хр.тонзиллит.Летом было все нормально,незначительные боли в горле,после активных игр(принимали граммидин)В сентябре все заново-ларингитофарингит-температура 38,6(зинат,полоскание, КУФ,трахисан)и так вялотекуще до декабря, с температурой постоянно 37,2-37,8.последние исследования ОАК: Лейк9.4,эр.3,8гем.124,эозин.6,пал.8,сегм.23,лимф.59,моноц.8,СОЭ32,лейк в моче 3-4-положили на дн.стационар-диагноз,хр.тонзиллит,назначили Азитрогексал,декатилен,КУФ,при этом прошли исследования крови на Тоrch инфекции:АСЛО-18,15(реф.знач. 0-150)вирус ЭБIgG(капс)-1,44реф.знач(Более 1,0-титр антител),вирус ЭБ,антитела IgM к касидному антигену 1,1реф.знач.(более 1,0-наличие антител),микоплазмаhominis антитела IgG1:10реф.знач(1:10-полож.результат),микоплазмаpneumoniae IgG 0,24 реф.знач.(0,9 и менее- отсутствие антител),микоплазмаpneumoniae IgM 0,37 реф.знач.(0,9 и менее- отсутствие антител)Токсоплазма (gondii)антителаIgG- менее )0,130МЕреф.знач.(менее1,0-отсутствие антител),Токсоплазма (gondii)IgМ 0,246,реф.знач.(0-0,8-отс.антител)Цитомегаловирус(ЦМВ)антителаIgG -менее0,150МЕ,реф.знач.(0,0-0,499-отсутствие антител)Цитомегаловирус(ЦМВ)IgМ0,208,реф.знач.(менее0,7-отсутствие антител), сдали анализі методом ПЦР(слюна)-вирус ЭБ-обнаружено,Цитомегаловирус-не обнаружено.Сделали УЗИ брюшной полости-аномалия желчного пузіря,умеренная гепатомегалия за счет правой доли112мм-правая доля,61 мм-левая доля,мочевывод.система-аномалий не выявлено,эхокардиоскопическое исследование-Соотношение сердца и кр.сосудов правильное,сокр.способность миокарда достаточная,кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой,давление в легочной артерии 18 мм рт.ст.,щетовидной железы-эхопризнаки гиперплазии ЩЖ 1 ст.(общий объем 4,3 при норме2,32-3,56(при этом правая доля 2,50,левая доля-1,80)Сдали на флору-опять сеетсяH.Influenzae(обильный рост) зева.Температура тела не сбивается парацетомолом(по совету врачей)сделали пробу.Ребенок устает, жалуется на слабость,постоянную боль в горле(говорит, что боль глубоко в гортани),при этом температура стабильная 37,3- 37,8.Записаны к эндокринологу.Помогите пожалуйста!Подскажите каковыми должны быть наши дальнейшие действия? И о чем говорят наши анализы?Это очень серьезно?Спасибо!
Мне 22 года, принимаю ОК по мед. показаниям. Родилась от первых родов, кесарево. Было переливание крови из-за гемолитической болезни (у меня резус+, у мамы резус-). В анамнезе 7 травм головы, по всем ставили сотрясение мозга. Во время одной из травм потеряла сознание, в результате другой была непродолжительная легкая кратковременная амнезия. Помимо этого теряла сознание только в детстве, когда болела, при температуре 39-40. И только один раз в жизни потеряла сознание на ровном месте. С детства до лет 14-15 стоял диагноз гипохромной анемии. Всю жизнь было стабильно пониженное давление 90 на 60, последние 2 года стало 110 на 70. При более высоком чувствую себя неважно. Достаточно метеочувствительна (плохо переношу ветренную погоду, низкое давление, пасмурность). Образ жизни малоподвижный, много времени провожу за компьютером. Алкоголем не злоупотребляю (пью может 2-3 раза в год), наркотики никогда не употребляла, курю (но собираюсь бросать). Последние 2-3 года был тяжелый затяжной стресс, очень плохо питалась, постоянно переутомлялась (могла по несколько дней не спать), не пила витамины и поддерживающие препараты. Планирую в ближайшее время беременность, поэтому решила пройти полное обследование и восстановить свой организм.
Из жалоб: явно чувствую, что мой организм хочет отдыха и внимания к себе; повышенная утомляемость; периодические, но нечастые головные боли (не острые, тупые; таблетка цитрамона или ибупрофена очень быстро помогает); при долгой работе за компьютером и/или усталости падает зрение, немного плывет в глазах, застилает глаза пеленой, как только одеваю очки, сразу становится легче.
Проблем с речью, слухом нет. Внимание такое же хорошее как и раньше. Память особо не ухудшилось, можно сказать, что могу забыть какие-то неважные мелочи (например, купить домой зубочистки), когда сильно забита голова информацией. Однако плохо помню давнишние события (то, что было лет 5-10-15 назад), но как только кто-то напоминает, сразу вспоминаю все в деталях. Муж, родители, друзья никаких изменений в моем поведении, эмоциональности и чувственности, когнитивных функциях не заметили.
Результаты обследований:
РЭГ каротидного бассейна:
hD = 0,095 Ом, hS = 0,095 Ом.
Тип кривой - дистоничный.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ВСА - незначительно снижено.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ВСА - незначительно снижено.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов не изменена.
Тонус церебральных сосудов среднего, большого и малого калибра - в норме, незначительное увеличение периферического сосудистого сопротивления справа.
Венозный отток - значительно затруднен.
Ликворная гипертензия - отсутствует.
РЭГ-признаки ангиодистонии, выраженное венозное полнокровие с двух сторон.
РЭГ ВББ:
hD = 0,135 Ом, hS = 0,135 Ом.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов - не изменена.
Тонус сосудов ВББ большого, среднего и малого калибра в норме. Увеличение периферического сосудистого сопротивления S>D.
Венозный отток умеренно затруднен.
Зависимость кровенаполнения от положения головы - справа отсутствует, слева умеренно выражена.
Ликворная гипертензия отсутствует.
РЭГ-признаки ангиоспазма сосудов прекапиллярного русла в большей степени слева. Умеренное венозное полнокровие с двух сторон.
Доплерометрия сосудов головы и шеи.
Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных сосудов.
Визуализированы дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальный отдел правой подключичной артерии, общие сонные артерии, экстракраниальные отделы внутренних и наружных сонных, позвоночные артерии в сегменте V1 и V2, включая устье с обеих сторон. Качество визуализации удовлетворительное. Комплекм интима-медиа общих сонных артерий толщиной до 0,5 мм (норма до 1,0 мм), в области бифуркации до 0,55 мм (норма до 1,1 мм), с сохраненной дифференцировкой на слои, эхогенность не изменена. Внутренние яремные вены не расширены, диаметр правой 10,9 мм, левой 7,8 мм (норма до 15 мм). Отмечается высокое вхождение в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С4 позвонка левой ПА.
Транскраниальное дуплексное сканирование: выраженность височных ультразвуковых окон удовлетворительная. Получены цветовые картограммы и спектры доплеровских сдвигов частот из ПМА, СМА и ЗМА. Кровоток в симметричных сегментах средних мозговых артерий асимметричен по скоростным характеристикам, со снижением скорости кровотока в бассейне правой СМА на 20%. Скорости кровотока укладываются в диапазон возрастной нормы.
Кровоток по вене Розенталя имеет монофазный характер.
Ширина 3-го желудочка 4,5 мм (норма до 5 мм).
Заключение:
Учитывая наличие характерной асимметрии пиковых скоростей кровотока и индексов периферического сопротивления по ВСА и СМА, выявленную эхографическую картину можно трактовать, как проявления мигренозного патерна. Вариант развития левой ПА без формирования дефицита кровотока на интракраниальном уровне.
На приемах у невропатолога: установлен горизонтальный нистагм, сухожильный и периостальный рефлекс D=S оживл., ПНП выполняет, в позе Ромберга устойчива.
Диагноз врача: дискуляторная энцефалопатия.
Мои вопросы:
1) Согласны ли Вы с диагнозом? Дело в том, что я прочитала массу научных статей на эту тему и удивлена поставленным диагнозом. Я не вижу у себя совершенно никаких симптомов, даже маловыраженных, хотя бы одного, но еще понимаю, что данный диагноз очень серьезный, ведь все-таки речь идет о поражениях мозга.
2) Какое Ваше мнение, каков мой диагноз на основе проведенных исследований и моих жалоб (в принципе стандартных, как для тяжело работающей женщины)? Я прекрасно понимаю, что диагностика по интернету дело неблагодарное, но я вообще была уверена, что максимум, что меня ждет после посещения врача - это ВСД, которое мне раньше всегда ставили.
Заранее огромная благодарность.
Популярные статьи на тему: высокое пульсовое давление
– Смертность от заболеваний системы кровообращения в структуре общей смертности населения РФ составляет около 50%. По данным Росстата, в 2005 г. абсолютное количество умерших от сердечно-сосудистых заболеваний составляло 1300 тыс. человек.
Около 4-6% жителей нашей планеты болеют сахарным диабетом, большинство из них (80-90%) – СД 2 типа.
В 1990 году в мире было зафиксировано 5 563 тыс. случаев черепно-мозговых травм (ЧМТ), причем 20% из них тяжелой формы, в 44% именно они являлись причиной летальных исходов. В связи с такой высокой распространенностью ЧМТ часто называют «тихой...
24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы...
Старение – процесс неотвратимый. К сожалению, мечта о лекарстве, возвращающем молодость, по-прежнему остается всего лишь мечтой.
Цереброваскулярная патология традиционно ассоциируется с инсультами – грозной патологией, распространенность и тяжесть последствий которой вызывают большую обеспокоенность во всем мире.
По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.
Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы неотложной восстановительной терапии», которая состоялась 22 декабря во Львове, собрала большое количество специалистов, интересующихся данной темой.
В структуре смертности населения, по данным мировой и отечественной статистики, травмы стабильно занимают четвертое место, уступая сердечно-сосудистым заболеваниям, онкологической патологии и болезням бронхолегочной системы.
Новости на тему: высокое пульсовое давление
Норвежские исследователи доказали, что высокое артериальное давление (АД) связано с уменьшением головной боли. Такое открытие можно обьяснить тем, что постоянное высокое давление на стенки сосудов делает их толще, а это снижает болевую чувствительность. Автор исследования доктор Эрлинг Тронвик, невролог Норвежского Национального Центра Головной Боли при университетской клинике, Трондхейм, Норвегия и соавторы заметили, что многие лекарства, которые снижают АД, используют и для лечения мигрени
Загрязненный воздух гораздо сильнее вредит здоровью людей, страдающих ожирением: у них значительно повышается систолическое кровяное и пульсовое артериальное давление. Об этом заявили исследователи из США, впервые обратившие особое внимание на влияние загрязнения атмосферы на здоровье людей с избыточным весом.