грудной остеохондроз

Добрый день!
Женщина, 45 лет, ИМТ - норма.
В сентябре, 12.09.-13.09.2016 г., прошла суточное мониторирование электрической активности сердца (Холтер ЭКГ), монитор электрокардиосигналов суточный DSM3 (3-канальный, 3 отведения) - это лучший Холтер ЭКГ, что имеется в нашем областном центре. Устанавливали монитор дома, за время суточного мониторирования не было приступов выраженного сердцебиения (опять не угадала...). Выполняла умеренные физические нагрузки, которые позволяли имеющиеся нарушения координации (в анамнезе вертебробазилярная недостаточность на фоне шейно-грудного остеохондроза, очаговые изменения вещества головного мозга обеих гемисфер). Основной вид нагрузки - велотренажер (средний темп), ощущала: дискомфорт в области сердца, чувство нехватки воздуха, легкую головную боль, шаткость при ходьбе, умеренно ускоренное сердцебиение; боль в ногах, между лопатками и шейном отделе позвоночника. После любой физической нагрузки у меня резко повышается АД 160 мм рт. ст. систолическое, а иногда и до 185 мм рт. ст.; диастолическое - до 100 мм рт. ст. (правда через минут 7-10, АД начинает медленно снижаться, хотя немного остается повышенным). По данным Холтера, максимальное ЧСС 125 уд./мин. было вечером без физических нагрузок - сидела в кресле и смотрела телевизор. Минимальные ЧСС ниже 60 уд./мин. (но не меньше 53 уд./мин.) стали изредка появляться после длительного приема бета-блокаторов (сейчас бета-блокаторы принимаю редко - стараюсь заменять "Краталом" и лекарственными травами - боярышник, сушеница болотная, мелисса, мята). За время суточного мониторирования возникали кратковременные частые головокружения и нарушение (расстройство) равновесия, заложенность в ушах. В анамнезе, кроме неврологических проблем, гипертоническая болезнь 2 ст., синусовая тахикардия; диффузный зоб (ранее иногда повышался гормон Т4).

ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ДОБОВОГО МОНІТОРУВАННЯ ЕЛЕКТРИЧНОЇ АКТИВНОСТІ СЕРЦЯ

Дата і час початку дослідження: 12.09.2016 14:05:51
Тривалість дослідження: 21:12:09
Середня ЧСС за 21 ч. 12 м. составила 80/мин.
Сон: 02:00 13.09 (6 ч. 50 м.). ЧСС во время сна 69/мин, во время бодрствования 85/мин.
Циркадній индекс 1.24.

РИТМ:
Тахікардія (>110) 00:28:07 (2,2%) Максимальна ЧСС 125/хв. зареєстрована 12.09.16 21:51:51
Брадикардія (<50) Мінімальна ЧСС 56/хв. зареєстрована 13.09.16 08:30:00
Аритмія 00:00:17

QRS:
Всього 102330
Шлуночкових (V) 234 (0.2%)
Надшлуночкових (S) 481 (0.5%)
Непридатних (А) 462 (0,5%)
Мінімальний R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Мінімальний R-R (NN) 232 (13.09.16 10:09:38)
Максимальний R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальний R-R (NN) 1190 (13.09.16 10:55:51)

ЗАКЛЮЧЕННЯ
Під час добового моніторування реєструєсться синусовий ритм з частотою від 60 в нічний час, вдень від 64 до 112 уд. за хв.
Тенденція синусового ритму до нормосистолії в денний час, недостатнього зниження частоти в нічний час, з помірним приростом частоти ритму під час фізично-емоційного навантаження.
В вечірній час зареєстровані рідкі поодинокі передсердні екстрасистоли, а в нічний час мали місце рідкі поодинокі шлуночкові екстрасистоли.
Протягом доби, незалежно від частоти синусового ритму, реєструється різнаамплітудність та поліморфність зубця Т.
На фоні синусової тахікардії реєструєсть депресія сегмента ST 0.5 - 1 мм.

Если сопоставить данные Холтера с прошлогодними (2015 г.), сохраняется "Протягом доби, незалежно від частоти синусового ритму, реєструється різнаамплітудність та поліморфність зубця Т. На фоні синусової тахікардії реєструєсть депресія сегмента ST". Это может быть показателем ишемии и симптомов - чувство нехватки воздуха (более выражено летом), дискомфорт и чувство сжатия в груди, иногда (в летнее время (в жару) постоянно) отек голеней и стоп?
Непригодные QRS - что это?
Что означают показатели "Минимальный R-R и R-R (NN), Максимальный R-R и R-R (NN)"?

К суточному мониторированию, Холтеру ЭКГ, прилагается 7 страниц с фрагментами кардиограмм. Согласно этих фрагментов кардиограмм тахикардия была констатирована, преимущественно, 12.09.16 с 14:36:39 по 16:58:47, ночью (как указывается в заключении) недостаточное снижение ЧСС, а также утром 13.09.16 с 08:56:17 по 11:15:27 (13.09. в 11:15:27 - 112 уд./мин.).

С чем связаны симптомы - чувство нехватки воздуха (более выражено летом), дискомфорт и чувство сжатия в груди, иногда (в летнее время (в жару) постоянно) отек голеней и стоп, приступы ускоренного сердцебиения с головокружением, и конечно же повышение АД в диапазоне 140-187/90-110 мм рт. ст., несколько раз было выше 190 мм рт. ст. систолическое, даже разок было 198 мм рт. ст. систолическое значение АД? Дало ли Холтеровское мониторирование (суточное мониторирование электрической активности сердца) ответ, что же это за симптомы и с чем связаны?

Прочитала, что бета-блокаторы замедляют метаболизм. Действительно ли это так?

Большое спасибо за консультацию!

здравствуйте!помогите пожалуйста расшифровать холтер.За время мониторирования наблюдается синусовый ритм с средней днем чсс85(50-133)в 1мин.с эпизодами аритмии,ночью пулс 71(50-125) в 1мин.вариабельность ритма в норме.зарегестрированы одиночные и вставочные,политопные 2-хфокусные желудочковые экстрасистолы.депрессия сегмента st на 0,6 -0,9 отмечается при тахикардии в v5 и avf отв.общей продолжительностью 7ч 15 мин.эхокардиоскопия;камеры сердца нерасширены,систолическая функция лж ненарушена,экстрасистолы ощющаю очень ярко.толчки,замирания очень действуют на нервы,пугают.щитовитка в норме.есть грудной остеохондроз.

здравствуйте!расшифруйте пожалуйста заключение холтера.За время мониторирования наблюдается синусовый ритм с средней чссднем85(50-133)в 1мин.с эпизодами аритмии,ночью пулс 71(50-125)в 1мин.вариабельность ритма в норме.зарегестрированы одиночные и вставочные,политопные 2-х фокусные желудочковые экстрасистолы.дерессия сегмента st на 0,6-0,9 отмечается при тахикардии в v5 и AVF отв.общей продолжительностью 7ч 15 экстрасистол за сутки787 штук.Ц.И 1,2.пауз нет,блокады нет,делала эхокардиоскопию сказали в норме.щитовидка без потологий.есть грудной остеохондроз первой стадии.была у кардиолога сказала что сердце в норме,что у меня вегетативная дисфункция,а сама прописала кордарон по схеме,триметазидин,конкор 5мг,и магнерот,я непанила зачем противоаритмический препарат если сердце в норме,триметазидин тоже от ИБС,такие препараты от седца,значит все таки у меня больное сердце.скажите пожалуйста у меня плохой результат холтера,или какоето незначительно изменение?зарание блогадарна.

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна мне 26 лет. По обследованием у меня шейный и грудной остеохондроз,показала томография заключение. На данный момент три дня как припекает левая грудь,перешла на правую,и по мимо этого стала периодически припекать левая рука,через раз.Врачи говорят что грудной остеохондроз отдаёт в грудь и в руку.Так ли это?С сердцем хорошо, и кардиограма и томография показала что причин для беспокойств нету.Подскажите что это может быть?

Добрый день! Сделала флюорографию. Результаты: усиление легочного рисунка в н,о. Корни малоструктурны, усилены. Правый латеральный синус затемнен(ФГ ОГК от 01.1). Кашля не, температуры тоже. Есть боли в области сердца- прошла обследование, заключение , что это связано с реберно-грудным остеохондрозом. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу результатов флюорографии. Спасибо.

Здравствуйте!У меня шейно- грудной остеохондроз.Мне 48 лет.Бывают головокружения и расстройства движения.Еще страдаю левосторонним сколиозом ,и поэтому подлопаточная мышца слева находится в тонусе почти всегда.Регулярно пролечиваюсь-лфк,массаж.И постоянно занимаюсь лфк дома.Еще меня беспокоят боли в центре грудной клетки прям по ходу позвоночника ,только спереди.Как заболит ,стрельнет,кольнет или начинает печь у меня сразу паника ,сердцебиение,головокружение ,слабость во всем теле.Как только возникает боль делают экг но там все в порядке,только незначительные диффузные изменения как говорит лечащий врач.Я сделала в платном центре узи сердца.Вот результаты-Ч.С.С-72 уд.мин.Аорта- не уплотнена,не расширена-2.8см.Левое предсердие-не увеличено-3.3см.Левый желудочек- не расширен
КДР5.4см,КДО-140мл,КСР3.8см,КСО62мл,SV78мл EF-56.0%?FS-29.6%.Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная.Зоны гипо-и акинезии(дискинезии) не выявлены.Межжелудочковая перегордка-утолщена,ТМЖП1.3см.Задняя стенка левого желудочка- утолщена,ТЗСЛЖ1.3см.Аортальный клапан- створки не уплотнены,амплитуда раскрытия- достаточная 2.1см.Митральный клапан- створки не уплотнены,противофаза есть.Правый желудочек -не расширен.ПЗР3.1см.Признаки легочной гипертензии+.Допплероэхокардиография-Патологические потоки в полостях сердца не выявлены.
Заключение-Расширена полость правого желудочка.Глобальная сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная.Диастолическая функция не нарушена.Уплотнение створок митрального клапана с фрагментарным кальцинозом створок сохранением амплитуды движения.Значительное уплотнение восходящего отдела аорты,аортального клапана с фрагментарным кальцинозом створок.Признаки легочной гипертензии+.Гипертрофия задней стенки левого желудочка,межжелудочковая перегородка с множественнми мелкими кальцификатами. Скажите очень ли опасно все это? И как понимать-аортальный и митральный клапан -створки не уплотнены ,а в заключении -уже уплотнены?

Здравствуйте! Мне 33 года. Где -то дней 10 назад вечером появилась непродолжительная колющая боль в области правой грудины в области правого соска и чуть выше в области средостения . Наутро боль прошла. Дня через два появилось чувство недостатка воздуха продолжающиеся до сегодняшнего дня . Чувство заложенности носа. Вдохнуть полной грудью не получается. Болей при вдохе и выдохе нет. Периодически зеваю, что бы полноценно вдохнуть. Чувство недостатка воздуха непостоянно. Появляется в течении дня , с полудня и до вечера . Вечером становится лучше, но все равно чувствуется дискомфорт при полном вдохе .Частота дыхательных движений в пределах 15-18 в минуту. Сплю нормально без всяких проявлений недостатка воздуха .Сплю на спине ,животе и на любом боку без всяких болей и дискомфорта.
Периодически , не всегда, но в определенном участке в течении дня чувствуется как бы «подкожное» жжение в области правого соска и под ним, и чуть выше в области средостения .Чувство жжения иногда «гуляет» то в область правой подмышечной впадины и правого подреберья. Также периодические ноющие мышечные боли при движениях в области правой под лопатки и позвоночника посередине на том же уровне , боли также в области плеча .Незначительное чувство онемения и слабости в правой руке. Временами колющие боли в области сердца со стороны левой под лопатки. Температуры нет ( 36.6 иногда 36.3) . Кашля нет. Из вредных привычек -курение. Не пью.

В прошлом в 18- летнем возрасте диагностировали эрозию луковицы двенадцатиперстной кишки. Прошел лечение.
В 20 лет были ноющие продолжительные (более 2 месяцев) боли в груди и спине при вдохе и выдохе . Прошел консультацию у пульмонолога ,делали рентгенографию ,патологий не было. Направили к неврологу. Диагностировали шейный и грудной остеохондроз . Не помню уже точное медицинское определение , но что то вроде стирания межпозвоночных дисков. Назначили лечение витамины, гимнастика.
Месяц назад появилась внезапная невыносимая боль в пояснице.
Сделал УЗИ -почки в норме. Рентгенография показала тоже самое сужение междискового пространства позвонков . Диагноз -поясничный остеохондроз.

Хотелось бы отметить что боли и одышка в настоящий момент возникли спустя через некоторое время после перенесенного стресса . Так же учитывая сильную жару в нашем регионе спал фактически пару месяцев под кондиционером.
Сейчас ,собственно вопрос к уважаемым консультантам заключается в следующем. Характер у меня по сути очень мнительный . Периодически ( не всегда) бывают наплывы паники, тревоги. Чувство наличия неизлечимого заболевания. Постоянно провожу параллели своих симптомов с различными тяжелыми заболеваниями . При очной врачебной консультации наверное не осмелился бы об этом говорить потому и написал сюда в надежде получить хоть какой либо совет в моем случае. Скажите пожалуйста к какому врачу обратиться в данный момент с одышкой и болями и жжением в области груди и спины как описывал выше . Есть ли причины проконсультироваться по этому поводу с пульмонологом или невропатологом,кардиологом или же еще к какому либо специалисту ? Заранее благодарен.

Здравствуйте. Мне 50 лет. У меня узи щитовидной железы: правая доля 13х13х41мм, объем3, 32 cм. куб., левая доля 12x12x39 мм, объем 2, 69 см. куб. (по Brunn). И в левой и в правой долях: контуры неровные, паренхима-неоднородная с фиброзными включениями с участками различной эхоплотности, единично расширены фоликулы до 3 мм; эхогенность обычная, региональные л/злы без особенностей. В левой доли еще: по передней поверхности латерально образование повышенной эхогенности 5х3 мм. Заключение: Эхопрреоизнаки хр. аутоимунного тиреоидита. Анализы: тиреотропный гормонон 5, 3 тироксин свободныйи13, 60. Назначено: траумель и тиреидеа композитум уколы по10 шт по 2 раза в неделю, ивлаксин 1х3раза в день -месяц, нуклеинат 2капсулы 2 раза в день, эутирокс ежедневно утром дозой 75, адаптон (пожаловалась, что нервничала и что небольшая проблемма с сосудами -шейный и грудной остеохондроз, давление временно понизилось 105 х 85). У меня снижена выра-отка гармонов, лечусь 4 года, одно время щитовитка даже увеличилась по узи, сейчас стала еще меньше, чем вначале лечения. Может, правда, из-за нервов? Месячных уже нет, климакс прошел незаметно, половая жизнь нерегулярная в последние пол года, грудь и по женски все в порядке. Скажите, правильно ли назначено лечение, не хочется вкладывать средства в ненужные лекарства. Может йода не хватает? Раньше лечилась вначале так же, еще был селен актив, эндокринол гель, энторосгель, меркурид, тиреобаланс.

Здрвствуйте, у меня такой вопрос
Уже 3 месяца мучаюсь с болью между лопаток и в грулном отделе спереди . Боль при глубоком вдохе и повороте торса влево и право, так же боль при сведении лопаток вместе ломит позвоночник и гудной отдел спереди обостряется боль под утро сильно ломит между лопаток и спереди в гпудном отделе ? Всану похожу мин.15 спереди вгруди боль проходит только при глубоком вдохе по боливает?
Легкие проверены на КТ все впорядке, сердце проверенно -ЭКГ и холтером тоже все в норме, ЖКТ тоже проверил диагнос хронический гастрит
Сделал МРТ грудного отдела - множество мелких грыж вобщем сказали грудной остеохондроз выписали уколы Хондрогард 20 шт, проставил изменений никаких