блокада при остеохондрозе

здравствуйте!расшифруйте пожалуйста заключение холтера.За время мониторирования наблюдается синусовый ритм с средней чссднем85(50-133)в 1мин.с эпизодами аритмии,ночью пулс 71(50-125)в 1мин.вариабельность ритма в норме.зарегестрированы одиночные и вставочные,политопные 2-х фокусные желудочковые экстрасистолы.дерессия сегмента st на 0,6-0,9 отмечается при тахикардии в v5 и AVF отв.общей продолжительностью 7ч 15 экстрасистол за сутки787 штук.Ц.И 1,2.пауз нет,блокады нет,делала эхокардиоскопию сказали в норме.щитовидка без потологий.есть грудной остеохондроз первой стадии.была у кардиолога сказала что сердце в норме,что у меня вегетативная дисфункция,а сама прописала кордарон по схеме,триметазидин,конкор 5мг,и магнерот,я непанила зачем противоаритмический препарат если сердце в норме,триметазидин тоже от ИБС,такие препараты от седца,значит все таки у меня больное сердце.скажите пожалуйста у меня плохой результат холтера,или какоето незначительно изменение?зарание блогадарна.

Здравствуйте.Моему мужу 49лет,рост 182,вес85кг.Он не принимает алкоголь вообще и никогда не курил.Атлетического телосложения,занимался раньше большим тенисом.Работает в офисе ,на работе часты психоэмоциональные нагрузки,по характеру интраверт.В апреле пожаловался на перебои в сердце. По ЭКГ Синусовый ритм ЧСС 59 в мин.Нарушение внутрижелудочковой проводимости, одиночные желудочковые экстрасистолы 5 за 1мин.Метаболические изменения миокарда. Холтер - ЧСС от 53 до144 средняя дневная- 85,сон-59.Одиночные политопные желуд.экстрасистолы все измерения-11949.День-9770,сон-2179.Парные желуд.экстрасистолы -1 днем.Одиночная наджелуд.экстрасистолы-26,днем-15,сон-11.Паузы за счет синусовой аритмии-92.Циркадный индекс-144% в пределах нормы.Втечении суток ЧСС-83% от возможной.Тутбулентность сердечного ритма в норме.Ишемические изменения ST не обнаружены.Обьем выполненной работы по лестничным пробам 83% от максим.для данного возраста.Субмакс .ЧСС достигнута в двух случаях.Толерантность к физич.нагрузке высокая.В течении суток наблюдается удлинение коррегированного QT-интервала свыше 450мс в течении 8 минут(1%времени)Анализ на альтерацию Т не дал результатов.Вариабельность ритма сохранена.Поздние потенциалы предсердий были обнаружены в 10% случаях.Результаты анализа были получены в 46случ.из 142.Поздние желудочковые интервалы были получены в 80 случ.из 142.Признаков AV блокады нет. ЭХО КГ – небольшая митральная и трикуспидальная регургитация.Кальциноз аортального клапана 1ст.,Открытие его 18мм в норме.Стенки аорты гиперэхогенны,прав.предсердие не увеличено,прав.желудочек-26мм.Признаков нарушения диастолической дисфункции левого желуд.допплеровским методом нет.ФВ-67%.Масса миокарда-ЛЖ-177,индекс массы миокарда лев.желуд. -86г/м2.Толщина МЖП-в диастолу-в мм-10,толщина ЗСЛЖ-в диастолув мм-10.Правый желудочек в мм-26. Кардиологом было назначено: Этацизин по одной таб. 3 раза в день один месяц, Панангин, Кудесан, Магний B6, Панангин и Милдронат внутривенно.На фоне лечения неприятные ощущения в обл.сердца прошли на 3 день.Холтер на фоне лечения- ЧСС от 47 до 133.Одиночные политопные желуд.экстрасистолы все измерения-223.День-213,сон-10..Одиночная наджелуд.экстрасистолы-11.Паузы за счет синусовой аритмии-26.Циркадный индекс-135% в пределах нормы. Тутбулентность сердечного ритма в норме.Ишемические изменения ST не обнаружены.Толерантность к физич.нагрузке высокая.В течении суток наблюдается удлинение коррегированного QT-интервала свыше 450мс в течении 8 минут(1%времени).Положительный результат альтерации Т в течении4мин.10 сек.-2% из 2часов 49мин.20 сек.Максимальная длительность участков с положительной альтерацией 1мин. 10 сек..среднее -1 мин..Вариабельность ритма сохранена.Поздние потенциалы предсердий были обнаружены в 32% случаях.Результаты анализа были получены в 37случ.из 140.Поздние желудочковые интервалы были получены в 77 случ.из 140.Транзиторная AV блокада 1ст.общей длительностью 9часов,28минут. Через 3недели после отмены этацизина результатыХолтера-.-ЧСС от 48 до145.Одиночные политопные желуд.экстрасистолы все измерения-11949.День-9941,сон-2981.Парные желуд.экстрасистолы -2 днем.Одиночная наджелуд.экстрасистолы-24. Парные наджелуд-2.Появился Пароксизм наджелуд.тахикардии-1. Паузы за счет синусовой аритмии-52.Циркадный индекс-138% в пределах нормы. Турбулентность сердечного ритма в норме.Ишемические изменения ST не обнаружены.Обьем выполненной работы по лестничным пробам 86% от максим.для данного возраста.Субмакс .ЧСС достигнута в двух случаях.Толерантность к физич.нагрузке высокая.В течении суток наблюдается удлинение коррегированного QT-интервала свыше 450мс в течении теперь 10 минут(1%времени) Положительный результат альтерации Т в течении 1мин.10 сек.Максимальная длительность участков с положительной альтерацией 1мин. 10 сек.Вариабельность ритма сохраненаПоздние желудочковые интервалы были получены в 75 случ.из 158.Признаков AV блокады нет. После последнего холтера кардиолог повторно нам назначил Этацизин 1т.3 раза в день.сказав что принимать его придется несколько месяцев а может постоянно. А может придется проводить РЧА.В настояшее время мужа ничего не беспокоит.Прочитали про ААП.,опасаемся продолжать принимать этацизин повторно и тем более длительно.Сейчас принимаем новопассид,пустырник,магнерот,кудесан.Прошли обследования:УЗИ щит.железы-узлы долей и перешейка. Результат пункции-цитограмма кистозного зоба.ТТГ-0,56 Т4св.-16,3 Эндокринолог сказал что лечение не показано только наблюдение,сконтролем гормонов иУЗИ.Анализы крови,мочи в норме,ФГДС –ХР.гастрит ремиссия.УЗИ внутр.органов без патологии.Холецистэктомия в2011г.К-4,7 Са-2,62 Магний-1.05 цинк-11,5 медь- 15,3 Nа 142ммоль/л Простатспециф. Антиген-0,3.Липидограмма-триглицериды-1,4 холестерин-5,7 ХСЛНВП1,45 ХСЛПНВ-3,68 ХСЛПОНП-0,64 индекс атерогенности-3,0.КТ органов грудной клетки локальный фиброз верхней доли правого легкого S 2 ленейный фиброз единичные спайки перенес пневмонию в 2011г.Сердцеобычной конфигурации, нормальных размеров.Со стороны костномышечной системы признаки остеохондроза.Обратились к другому кардиологу он сказал ,что ААП нам не нужны ,рекомендовал продолжить прием седативных препаратов,контроль ЭКГ,Холтер через 3 мес, и дообследование-ВЭМ,и исключить описторхоз,лямблиоз. Диагноз:Идиопатическое нарушение ритма,частая желудочковая экстрасистолия.Посоветуйте пожалуста кого слушать? Не опасно ли проведение ВЭМ при такой частой экстрасистолии?Принимать нам этацизин или ограничится седативной терапией с динамическим наблюдением?Сейчас самочуствие хорошее,ничего не беспокоит.АД всегда стабильно 120/80 мм.рт.ст. Вечером считаем пульс от 9 до 5 экстрасистол в минуту!Насколько тяжела наша ситуация и жизненно опасна, ведь экстрасистол так много ,почти 13000 в сут.?Я не сплю прислушиваюсь к нему ночами, и днем придумываю причины ему позвонить, хотя скрываю от него свое волнение. Заранее благодарю Вас за ответ.Ольга.

Здравствуйте меня зовут Анатолий мне 26.
Первые симптомы беспокойства сердцебиения у меня начались в 20 лет!!!
Я сделал кардиограмму узи на кардиограмме была синусовая артемия и неполная блокада правого пучка гиса! на узи было обнаружена регуригация 0+ меня заверили что это в полне нормальные показатели !!! Сказали что подобные сердцебиение могут возникать иза панических атак!!! причиной панических атак было вегето-сосудистоя дистония!
Потом на притяжений 6 лет у меня был очень сильный напрежоный период часто стрессы и проблемы с ВСД Злоупотреблял алкоголем и никотином на нервной почве!!!
( но уже как два года все бросил и начел здоровый образ жизни правильное питания спорт но проблемы с всд и стрессы присутствовали даже в периуд здорового образа жизни что соотвественно ухудшало мое состояние !! )
Но так же на притяжений 6 лет и всей своей жизнь я занимался спортом для себя спорт зал основном! Баскетбол турник поплавать люблю !!!!!
Но вот проблема в том что после очередного стреса мне становилось хуже!!!!! и так вот 6 лет подряд то хорошо то плохо я проходил курс личений Всд но всегда неполный и за нехватки финансов!!!

Я, раз в год делал кардиограмму и узи до сегодняшних дней и у меня теже показатели! и меня врачи заверяли что это вполне нормально!!!
стресс тест последний раз год наза проходил тоже нормально!!!
Сейчас на притяжений 5 месяцев я прохожу небольшую реабилитация я получил небольшу травму спины 5 декомпрессионных грыж в пояснице так же есть остеохондроз в грудном отделе и хондроз в шейном !!!! за 5 месяца регулярных тренировок над собой! я неплохо привел себя форму учитывая что у меня проблемы с финансами!!!

Но вот
Два месяца назад меня начали беспокоить чувство тяжелого сердцебиение, вов ремя выполнения обычной домашней физкультуры! потом пару днями позже меня начали беспокоить боли в левой области грудной клетки! а так же боли под левой грудной клеткой! Сейчас прошли! Боли возникают но очень редко! И в дальнейшем по сегодняшний день меня беспокоит чувство постоянного сердцебиения хотя пульс давление в норме!!!!

Я сделал кардиограмму. вот моя кардиограмма!

RR-0, 8-,95 h-0,08 pq-0, 12 Синусовая аритмия
Чсс-75-63Уд. в 1
s1- S2 -S3 Неполная блокада правого пучка
снижение вольтаж а в отв.3 аvl, avf, 12

Извините что возможно я указал неправильные символы! почерк трудно было разобрать!

Так же я сделал узи сердца и не каких проблем нету все отлично есть незначительна регургитация 0+ меня заверили что это в норме в полне! Для здоровых людей

Последний визит кардиологу был две недели назад! Она меня заверила что все у меня хорошо с сердцем ! причиной сердцебиений может быть остеохондроз есть небольшой сколиоз в грудном отделе либо проблемы с простудой ! или это особенности моей нервной системы !!!!


С чем может быть связано чувство сердцебиение от которого чувствуется вибрация во всем теле?

Скажите пожалуйста что конкретно означает
Так же меня очень заинтересовал диагноз?
снижение вольтаж а в отв.3 аvl, avf, 12 имено это описание с чем оно может быть связано? такого раньше небыло!!!!

Иногда бывает что когда поем очень сыто чувствуется сердцебиение. может ли это связано с поджелудочной или желудком?

Скажите насколько может плохо оказаться что я уже на притяжений 6 лет живу с диагнозом синусовая аретмия неполная правая блокада пучка гиса

скажите какой режим мне нужно соблюдать при такой кардиограмме особено можно ли мне заниматься простыми физическими упражненияжи отжимания потягивание прес в домашних условиях!
и можно мне заниматься плаваньям???

За Рание огромная благодарность вам ! Спасибо за внимание буду ждать вашего ответа ! С уважением Анатолий

Здравствуйте!Мне 26 лет вес 140 рост 182.Стаж курения 10 лет. 11 дней не курю и даже не тянет,Чувствую отхаркивающие, мокрота с салёноватым привкусом.Цвет бывает желтоватым а бывает и серый ошмётками.Кашель очень сильный по утрам кашляну так лёгкие жгёт.2месяца назад бросал курить с "табексом" по инструкции съел 6 таблеток через каждые два часа, после 6-ой таблетки, через 15 минут после потребления,начал задыхаться, как будто давит на лёгкие и не могут раскрыться с лёгкостью - тяжело дышать было именно грудной клеткой.до этого ещё два месяца назад начало болеть правое плечо с острой покалывающей болью, у врачей был - флюрография без потологий, ФВД - без потологий,Рентген позвоночника сделали шейный,грудной, поясничный остеохондроз 1-2 степени.Но даже после снимков рентгена меня спина не беспокоила, болело только плечо правое.Невролог делала Блакады алфлутопом(3 блокады)Дышать немного легче стало.Продувает когда вспотею да так что горит всё тело,температуры нет давление в норме.Говорил врачам,что нужно смотреть лёгкие, что может быть рак,они услышали и послали меня куда подальше Тыкнули в лицо кардиограмму,флюрку,фвд анализ крови,закрыли больничный.И сказали:"Ты здоров!!!"Глотал лампочку пищевод возле желудка воспалён, сам желудок малиновый и 12 перстная воспалённая и врач нажала на живот определила что и луковица тоже.Уважаемые доктора В данный момент я чувствую небольшое жжение в горле и пищевода в районе желудка,болит живот, чешится горло внутри сзади спина погаривает под лопатками и сами лопатки, но вроде бы горит от позвоночника но терпимо.В горле комок выделение мокроты идёт как будто забивает бронхи и тяжело дышать, когда кашляну легче становится дышать.Сам пищевод бывает так раза два тук тук как будто отдаёт от сердца.организм весь воспалён я это чувствую.При зубной боли было так же примерно.Мне нужно что бы меня успакоили что у меня не рак лёгкого и мне не осталось жить мало лет.Я как бы наверное в панике.Уважемый доктор что это может быть?

Доброго дня, Михаил Валентинович!
Если помните, несколько дней назад писал Вам сообщения: одно с результатом Холтеровского мониторирования, второе - с результатами УЗИ сердца. Вы рекомендовали также сделать велоэргометрию.
Сделал ее, вот результаты:
"Цель пробы: диагностический тест и оценка толерантности к физической нагрузке.
Исходные данные: на ЭКГ в покое блокада правой ножки пучка Гисса; одиночная желудочковая экстрасистолия (1 шт.); ишемических изменений в миокарде левого желудочка не зарегистрировано; ЧСС 98/мин; АДсист. 130; АД диаст. 80.
Проведено исследование с начальной нагрузкой 50ВТ на 1 ступени, последующее увеличение нагрузки каждые 3мин. на 50ВТ; всего выполнены 3 ступени, мощность последней 150ВТ.
При выполнении пробы была достигнута субмаксимальная (83%) ЧСС (152/мин) и АД 150/100, в связи с чем дальнейшее увеличение нагрузки не проводилось.
Во время нагрузки зарегистрировано 4 одиночных желудочковых экстрасистолы.
По окончании пробы (в восстановительном периоде) восстановление ЧСС замедленное, восстановление АД нормальное /На 7й минуте восст. периода АД 130/80, ЧСС 100./. Субъективно самочувствие пациента удовлетворительное. Изменений сегмента ST-T от исходной экг не зарегистрировано.
Максимальный индекс выносливости 432 усл. ед.; Работа, выполненная во время нагрузки = 33543Дж; Максимальное потребление кислорода по номограмме Астранда 3л/мин; Число метаболических единиц 9.63. Толерантность к физической нагрузке высокая."
Михаил Валентинович, субьективно замечаю, что количество экстрасистол инога возрастает при интенсивной и средней физической нагрузке (т.е., вероятно, при увеличении ЧСС и АД). Что это - "сердце", ВСД или все вместе?
Могут ли быть экстрасистолы как-то связаны с остеохондрозом? Последний месяц у меня очень болит шея, отдает в затылок, который тоже очень болит, немного кружится голова.
Буду признателен за Ваш ответ, совет...
С уважением.

Здравствуйте!Несколько лет подряд беспокоили боли в спине, справлялись физиопроцедурами, релаксантами, обезболивающими и противовоспалительными вместе с невропатологом. Диагноз от врача- остеохондроз. Последние 4 месяца не могу справится с болью. Симптомы: абсолютная утренняя скованность, нагнуться не могу совсем,но к вечеру могу нагнуться практически до пола. Сильная боль при поворотах нижней части туловища лежа. Даже если ложусь на несколько минут на твердую поверхность на спину, очень тяжело встать и нагнуться вперед опять невозможно. Боли нет в сидячем положении с подогнутыми коленями. Еще есть "прострелы"- резкая боль при неудачном шаге в районе Л3, Л4 или при повороте туловища.
Эпидуральная и паравертебральная блокады облегчили состояние на 1 неделю, спокойно лежа 10 минут на профилакторе Евминова без упражнений- опять невозможность нагнуться вперед, дискомфорт. При пальпации боль в районе фасеточных суставов на уровне Л2,3,4. Ничего подобного не испытывала раньше при своих длительных взаимоотношениях с остеохондрозом. На МРТ(январь 2013 в Ромоданова)- остеохондроз, деформирующий спондилез Л3-Л5, протрузии этих же дисков, циркулярные, с акцентом влево до 0,3 см. В том же институте была у нейрохирурга на приеме- сказал, оперировать нечего, лечитесь у невропатолога. Вопрос: Какие нужны дополнительные исследования, чтобы поставить диагноз.И можете ли вы предположить что со мной происходит? Спондилолистез? Артроз? Живу не в Киеве, врачи в нашем городе не предлагают никаких обследований,знаю есть функциональные ренген пробы? Может быть их сделать, чтобы приблизится к пониманию? Помогите, пожалуйста, советом.

Здравствуйте! У меня к вам такой, довольно сложный вопрос. Мне 35 лет. Работаю на нескольких работах (КИП, энергетика, радиотехника, театральное освещение и др.), прихожу домой, бывает, в 2 часа ночи-встаю в 7 утра. Недавно заметила, что при моргании правым глазом появляется пятнышко как после лампочки - может появиться, может исчезнуть. Ощущение в глазу, как будто попали волосы, мусор, иногда режет глаз. Хотя и мусор попадал не один раз-было, что целый месяц болталась в глазу песчинка вроде угля. В декабре 2012 г. была у окулиста-сказала, что всё нормально. Но глаз после попадания мусора то слипался, то слезился, а после этого и появилось пятнышко при моргании. Очень хотелось бы посоветоваться как быть дальше с глазом-что капать, что пить? Имею целый ряд заболеваний: невроз синнесто-иппохондрический синдром (диагноз был поставлен в 2003 г. в неврологическом отделении), остеохондроз, ВСД, НЦД по гипертоническому типу, хронический гастрит желудка, AV-блокада сердца, синусовая аритмия, брадикардия, бывают сильные кратковременные мигрени... Может быть, пятно по неврологической части и пройдет, мусор в глазу который был, может и не причем. Еще совсем недавно у меня при просыпании ночью произошла такая картина-будто всё в глазах стало зелёным, как через светофильтр, но потом всё прошло. Принимаю таблетки: кавинтон, рибоксин, атенолол, эналаприл (димедрол и фенозепам невсегда) курсами. Может у вас есть для меня какие-то свои рекомендации по этому поводу?

Доброго времени суток! Мне 23 года, вес 58, рост 160. Курю, не пью. Из диагнозов имею: ВСД, ДЖВП, остеохондроз шейно-грудного отдела. Протрузии в грудном отделе, корешковый синдром. Кстати, ЭКГ с нагрузкой делала, всё хорошо, только толерантность к физической нагрузке снижена. Чувствую ЭС, но связываю их именно со спиной, так как появляются при смене положения и когда лежу на левом боку. Собственно, вопрос: сделаны две ЭКГ с интервалом 8 месяцев. 12.05.12 -
Желудочковый ритм: 60 уд. в мин.
PR интервал: 170 Мсек
QRS продолжительность: 81 Мсек
QT/QTC интервал: 393/394 Мсек
P/QRS/T угол: 67/30/45
RV5/SV1 амплитуда: 0.98/0.37 мВ
RV5+SV1 амплитуда: 1.35 мВ
Результат анализа(компьютера):
Синусовый ритм
Синусовая аритмия
Нормальная ЭКГ
Расшифровка доктора:
Синусовая брадиаритмия с ЧСС 47-70 в мин. Неполная СА-блокада 2 ст. Нагрузка на правое предсердие. НБПНПГ.
21.01.13 -
Желудочковый ритм: 75 уд. в мин.
PR интервал: 155 Мсек
QRS продолжительность: 94 Мсек
QT/QTC интервал: 384/429 Мсек
P/QRS/T угол: 69/49/47
RV5/SV1 амплитуда: 0.66/0.00 мВ
RV5+SV1 амплитуда: 0.66 мВ
Результат анализа(компьютера):
Синусовый ритм
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Патологическая ЭКГ
Расшифровка доктора:
Синусовый ритм с ЧСС 76 в мин. Нагрузка на правое предсердие. Умеренные метаболические изменения миокарда.
На двух ЭКГ есть НБПНПГ, почему тогда в первом случае ЭКГ нормальная, а во втором - патологическая? А куда могли подеваться СА-блокада и брадиаритмия? Я так понимаю, это чисто функциональные изменения, раз являются преходящими, верно? Возможно ли, что нагрузка на ПП - результат курения? Как опасны все эти изменения при условии, что ЭХО КГ в норме, не считая минимального пролапса и дополнительной хорды в области левого желудочка? Заранее, огромное спасибо за ответ. Всего доброго!

Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 35 лет, вес 57кг, рост 167см.
Последние 12 лет работаю дизайнером за компьютером до 15ч. в день. Травм и простуд не было. Шесть лет назад начались сильные боли в шейном отделе и в плече (был неудобный стол, неправильное положение руки) - диагноз "Остеохондроз", выписали таблетки, физиотерапию, массаж – все прошло. С тех пор постоянно делаю упражнения, перерывы, удобный стол и стул с подлокотниками, пью кальций и др. витамины, хотя хруст в суставах так и не прошел.
А месяц назад начались сильные ноющие боли (но другого характера - нитевидного) в середине правого плеча, причем вызываются они от многочасовой работы с мышкой при нажатии указательного и среднего пальца. Боль трудно описать, она то ноющая, то импульсная, то жгучая, то усиливается, то уменьшается. Чаще всего - это нитевидная импульсная боль тонкого волоска длиной 3-4см, но в разных местах от плеча до ключицы. В острой фазе (первые два дня) постоянная острая боль при каждом вдохе, при выдохе - ничего. Боль усиливается ночью, сплю только на спине на ортопедической подушке, на боку спать невозможно. На работе взяла отпуск, руку не нагружаю, но нетяжелые физические упражнения делаю (от этого становится легче). Врач в клинике поставил все тот-же диагноз - "Остеохондроз", но никаких снимков не делал. Прописал "Диклоберл ретард", физиотерапию. Пока пила таблетки - днем становилось легче, но ночью боль возвращалась, от массажа – только хуже. В местах, где были нитевидные пульсирующие боли - сильно чесалось. Как только прекратила пить таблетки, боль вернулась, хотя днем не такая сильная, но сидя не могу облокотиться на подушку, внутри продолжает чесаться и немного жечь. Когда сажусь за компьютер и долго кликаю мышкой - плечо как-будто бы опять воспаляется. У меня уже заканчивается отпуск, но похоже работать я не смогу. Из прочитанной в интернете информации, по симптоматике, мне кажется, что больше похоже на "Плечелопаточный периартроз", но нет боли при ротации плеча, при отведения руки за спину, наоборот от упражнений становится ненадолго легче.
Очень прошу помочь определиться с диагнозом и методом лечения в моем случае. Возможно ли полное излечение или от работы на компьютере придется отказаться? Может ли помочь блокада? Нужно ли настаивать сделать какие-то анализы, снимки, узи? (МРТ в нашем городе нет)