биохимический скрининг крови

Вопросы и ответы по: биохимический скрининг крови

2013-06-05 17:03:51
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте, мне 31 год у меня первая беременность 12-13 нед., сделала УЗИ, результаты все нормальные как сказала врач, но БПД/носовая кость - не > 9 мм. меня направили сдать кровь на биохимический скрининг. подскажите пожалуйста что это значит, очень переживаю.
06 июня 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Не совсем понимаю, что 9 мм – носовая кость или БПР? Носовая кость не может быть таких размеров, в норме размер 3мм (максимум 4 мм). Скрининг пройти нужно в любом случае на предмет выявления возможной генетической патологии.
2012-11-15 13:36:09
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! Мне 29 лет, мужу-42, есть здоровый ребенок 3г.10м. Расшифруйте, пожалуйста, результаты биохимического скрининга: СРОК НА ДАТУ ЗАБОРА КРОВИ 16н.6дн., ВЕС 60.00кг., АФП 22.70 (0.54МоМ), ХГ 66.60 (1.98 МоМ), свЭСТРИОЛ - пустая строка (не назначили на сдачу), РИСК 2-ой ТРИМЕСТР 1:110 0,909%, ВОЗРАСТНОЙ РИСК 1:925, РИСК РАЗВИТИЯ ДЗНТ - ниже популяционного, РИСК ЗАДЕРЖКИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА - ниже популяционного. Назначили УЗИ через месяц и Консультацию генетика в этот же день, Я так поняла, что большой риск СД. Может есть еще какая-то угроза? Стоит ли так долго ждать? Может пересдать кровь или сделать амниоцентез? Никакие препараты не принимала. Спасибо.
19 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Не переживайте, ничего критичного, указывающего на синдром Дауна нет. МОМ по АФП в норме (норма от 0,5 до 2,0), по ХГ тоже. На консультацию к генетику можете сходить, пусть он Вас успокоит. Каковы были показатели комбинированного теста? При наличии патологии были бы отклонения в показателях. Кроме того, нужно учитывать заключения УЗД. По одному тесту диагноз никогда не выставляется.
2012-09-07 08:51:46
Спрашивает Евгения:
Добрый день! прочитала всю Вашу тему, ответов для себя не нашла. Помогите интерпретировать анализ на гемолизины : Естественные антитела А 1:16, Естественные антитела В 1:32, Имунные полные А,В - не обнаружены, Имунные неполные Анти А 1:64, Имунные неполные Анти В - не обнаружены. У меня 1гр +, у мужа 2гр +. Беременность 2я. Прерываний не было, 1я беременность протекала отлично, в результате - мальчуган 2 года. Сейчас у меня полных 13 недель. На учете в пол-ке еще не стою. Причиной моей паники и волнений является генетическое узи (скрининг 1го триместра). В 12 недель определили гидроторакс плода, при этом узд- маркер гипоплазия носовой косточки. Биохимический анализ крови нормальный. Т.е. я понимаю, что причины гидроторакса или хромосомная аномалия, или внутриутробная инфекция. Недавно прочитала что может быть имунологический конфликт, поэтому сдала анализ на гемолизины. По поводу внутриутробной инфекции, могу сказать что ToRCH инфекции сдавала, ко всем у меня имунитет кроме токсоплазмоза (ImG). Недавно сдала Герпес и цитомегаловирус, по сравнению с пред. анализом показатель в кол. единицах особенно не вырос. Т.е. насколько я понимаю в хронич. стадии. Вобщем суть вопроса,, волнует меня титр 1:64, к каким врачам обращаться? Заранее благодарна!
12 сентября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Иммунный конфликт по группе крови может привести к субклинической или легкой форме гемолитической болезни, но никак не к таким результатам УЗД, которые действительно вызывают беспокойство. Инфекции тут тоже ни при чем. Если Вы не сдавали комбинированный тест, а сдается он в 10-12 нед., тогда его необходимо сдать, и с ним и заключением УЗД побыстрее пройти консультацию генетика.
2011-01-19 14:31:18
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне делали УЗИ на сроке 20нед. 3 дня, шейная складка у плода 5,10 мм, на первом УЗИ была 2,70 мм срок был 14нед. 6 дн. Мня после второго УЗИ отправили к генетику, скзали небольшое увеличение шейной складки, генетик посоветовала амниоцентез. Я сдавала биохимический скрининг в 16нед 4 дн. с кровью все в порядке. Я очень сомневаюсь по поводу анализа, т.к. мне не сказали на сколько мы вышли за норму. Хотелось бы узнать какие нормы ШС? Может ли быть погрешность аппарата УЗИ? И чем грозит такое увеличение?
24 января 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Утолщение шейной складки может являться признаком хромосомной патологии, но не 100% , поэтому генетик рекомендовал инвазивную пренатальную диагностику. Биохимический скрининг необходимо проводить с расчетом риска.
2010-08-13 02:24:09
Спрашивает зоряна:
Здраствуйте, я беременна 32 недели. Когда ставала на учет к доктору-гинекологу примерно в 8-9 недель у меня брали анализы из которых и биохимический анализ крови и все было как у "солдата". Через 3-4 недели я поменяла доктора и он почему то решил взять повторно все анализы когда стаешь на учет и в биохимическом анализе показало слишком большие нормы АЛТ и АСТ (все остальное в пределах норм). Доктор отправил меня на проверку печени и ее болезней, вопшем гепатитов у меня не подтвердилось, и напротяжении 3-х месяцев доктор брал анализы и эти показатели падали, в конце концов дошли до нормы. Но он настоял пойти к гастроэнтэрологу, што я сделала неделю назад (поскольку я живу в США и по паблик страховке надо было ждать очереди до двух месяцев) и я очень испугалась, так как доктор меня направил на здачу анализов на вирус Энштэйна-Барра (я о нем никогда не слышала). Вопрос мой такой: если повышены трансминазы АСТ и АЛТ можно однозначно говорить об этом вирусе или это не подтвержено еще окончательно? Я очень теперь переживаю, так как уже время родить, а тут на тебе торч-инфекция, которая может повлиять на развитие плода с самыми разными последствиями? и от чего еще могут повышаться эти ферменты? все остальные печеночные пробы в норме, узи-все органы(печень, поджелудочная, мочевой) в пределах размера.???когда делался узи в 19 недель плод был очень в нормальном состоянии, скрининг в 16 недель тоже показал отрицательный на разные виды болезней ЦНС у ребенка. Следует мне переживать што ребенок может родиться ну, не здоровым? и еще дважды проверяла околоплодные воды-все ок?
25 октября 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Прямой взаимосвязи между этим вирусом и трансаминазами нет. Поэтому поводов для волнения пока нет никаких.
2009-04-18 13:38:20
Спрашивает жанна:
Здравствуйте!В конце апреля произошёл гипертонический криз 160/110,было лечение в стационаре 2 недели со следующим проводимым лечением:кавинтон 2,0в/вкап№10-10раз,кортексин1,0в/м№10-10раз,милдронат5,0в/в№10-3раза,эгилок25мг-2раза,индапамид2,5-1раз.Когда легла в больницу анализ сахара из пальца был5,1мкмоль/г,после выписки был сделан биохимический анализ крови на глюкозу,липидный профиль,почечный скрининг,мно,т4,ттг.все показатели по анализам в норме,за исключением глюкозы и липидного профиля.глюкоза-6,7мкмоль/л,общий холестерин7,03мкмоль/л,триглицериды-0,79мкмоль(они в норме)лпвп1,59мкмоль/л,лпнп-3,67%,хлонп-0,4(его вообще не должно быть).Скажите ,пожалуйста,какая норма сахара должна быть из вены и могут быть такие показатели липидного профиля из-за приёма лекарственных препаратов,и что каждый из них означает,и каких результатов необходимо добиваться для нормальных показателей.Заранее спасибо.
10 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Жанна! При заборе крови из вены (в лаборатории) натощак норма глюкозы до 6,1 ммоль/л, результат от 6,1 до 7,0 ммоль/л говорит о наличии пограничного состояния (преддиабет), если результат выше 7,0 ммоль/л - сахарный диабет. Как видите, Ваш результат относится к пограничной зоне, поэтому Вам необходимо дополнительно провести пробу с пероральной нагрузкой глюкозой (75г) - глюкозо-толерантный тест (ГТТ). Тест необходим для выявления нарушения толерантности к глюкозе. Показанием к проведению этого теста у Вас является не только пограничный результат глюкозы крови, но и наличие у Вас артериальной гипертензии, высокий уровень холестерина, липопротеидов высокой плотности (лпвп). Показатели липидного профиля в Вашем случае связаны не с применением медикаментов, а с наличием метаболического синдрома или синдрома Х (увеличение окружности талии более 88 см у женщин, повышение артериального давления (или приём препаратов, снижающих АД), повышение холестерина крови, повышение уровня глюкозы в крови натощак выше 6,1 ммоль/л.(или выявленная лабораторно инсулинорезистентность, т.е. нарушение толерантности к глюкозе)). Чтобы избежать погрешностей при подготовке к ГТТ нельзя ничего есть и пить (кроме чистой воды) на протяжении 10-14 часов до сдачи анализа. Желательно проводить исследование вне острых заболеваний, либо обострения хронических. С результатами исследования обязательно обратитесь за повторной консультацией. Подробнее о методах диагностики сахарного диабета и преддиабета – в статье Диабет. Когда еще не все потеряно. Будьте здоровы!
2014-12-29 14:04:52
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Я из Украины. Вопрос таков. Мне 21 год. Беременность желанная, первая. Генетически - я и муж здоровы. (анализы не сдавали, но патологий в роду с рождаемостью не было). в 13,1 недель отправили на первый скрининг. На УЗД все хорошо - КТР - 70,1мм, МоМ шейной складки - 1,5.
Когда сдавала кровь на анализ, в анкете написали, что МоМ шейной складки - 0,86. Откуда взялся этот результат? Он вычисляется, или это ошибка лаборантов, которые брали кровь на анализ?

Вот анализы:
РАРР - 1,95 mlU/ml, МоМ - 0,52
fb-hCG - 10,5 ng/ml, МоМ - 0,33

возрастной риск - 1:1087
биохимический риск Т-21- <1:10000
комбинированный риск на трисомию 21 - <1:10000
Трисомия 13/18+NT - <1:10000

После того, как мой гинеколог увидела результаты - она сразу отправила на повторную сдачу крови. 3 дня назад у меня вылез на губе герпес (не первый раз за жизнь, уже раз 3-4).Гинеколог сказала, что герпес может и повлиял на ребенка. Каковы мои шансы выносить здорового ребенка? ведь на УЗД сказали что все хорошо, носик развиваеся, сердечко - 170 ударов. Объясните, пожалуйста
30 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! Во-первых, первый скрининг необходимо проходить в 10-12 недель беременности. Во- вторых, размер шейной складки 1,5 мм является абсолютно нормальным показателем, на который ориентируется большинство специалистов УЗД. По комбинированному тесту МОМ должны быть в норме от 0,5 до 2,0. У Вас единственное, к чему можно придраться, это понижение уровня ХГЧ. Теоретически это может свидетельствовать об угрозе прерывания, хотя критичный срок Вы уже прошли. В 16-18 нед. пройдите тройной тест, УЗД и эти обследования дадут уже объективную картину развития плода. Можете обратиться на консультацию к генетику, это наиболее рационально. Успехов Вам!
2013-07-13 13:20:00
Спрашивает Марина:
Здравствуйте.Помогите сделали второй пренатальный скрининг.Узи показало,что все в норме,а вот анализ крови такой:AFP 87.3IU/mI Скорр.МоМ 1.41
uE3 3.78 nmoI/I Скорр.МоМ 0,71
Биохимический риск для Тр.21 1:207
Возрастной риск 1:1383
Риск дефекта нервной трубки 1:5982
16 июля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. В результатах скрининга меня смущает только риск по трисомии 21 хромосомы, он достаточно высокий, поэтому Вам необходимо пройти консультацию генетика.
2013-02-15 21:08:21
Спрашивает Леся:
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять результаты УЗИ и скрининга 1-го триместра. На консультацию к врачу смогу попасть лишь через 5 дней. Немного волнуюсь. Мне 31 год, вес 63кг. Не курю. Плод – 1. На 08.02.2013 УЗИ показало беременность (естественным путем) - 11 недель 3 дня. УЗИ (Биометрия плода): КТР – 43 мм. БПР – 15 мм. Шейная складка – 1,9мм. Наличие носовой кости визуализируется – 3,3 мм. Сердцебиение есть – 162 уд./мин. Кровоток в венозном протоке – реверсный кровоток. Особенности: По задней правой стенке участок отслойки – 41х21х21 мм. Скрининг: Биохимические данные РАРР-А – 1,48 mlU/ml, Cкорр.МоМ – 0,89 fb-hCG – 90 ng/ml, Скорр. МоМ – 1,98 Риски на дату (08.02.2013) забора крови: Возрастной риск - 1:508 Биохимический риск Т21 - 1:481 Комбинированный риск на Трисомию 21 - 1:222 Трисомия 13/18 +NT - <1:10000
19 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если у вас беременность желанная, то обратитесь к врачу немедленно. Это большой участок отслойки, может начаться выкидыш или возникнуть замершая беременность.... остальные показатели в норме.

Популярные статьи на тему: биохимический скрининг крови

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод
Читать дальше
Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод

Во всем мире число врожденных аномалий развития у детей с каждым годом увеличивается. Причины этого — как единичные мутации, так и системная хромосомная патология.

Злокачественное новообразование яичников
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников

Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.

Дисплазия шейки матки
Читать дальше
Дисплазия шейки матки

Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.

Папилломавирусная инфекция
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.

Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...

Синдром раздраженного кишечника: современные аспекты диагностики и лечения
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: современные аспекты диагностики и лечения

Функциональные заболевания кишечника, в частности синдром раздраженного кишечника (СРК), с одной стороны, являются патологией, которую большинство врачей общей практики считают несерьезной, а с другой – существенно нарушают качество жизни больного.

Артериальная гипертензия и беременность
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность

История акушерства демонстрирует неуклонное снижение показателей материнской и перинатальной заболеваемости и смертности вследствие уменьшения количества инфекционных, тромбоэмболических и травматических осложнений.