определение билирубина в сыворотке крови

Здравствуйте уважаемые врачи. Мы живем с Ставропольском крае,г.Кисловодск. Моему сыну 23 года. У него проблемы с ЖКТ. Эти проблемы были всегда с детства (запоры, боли в заднем проходе). Обращались к врачам-хирургам, проктологам. Лечения мазями,свечами не очень помогали. С годами проблема усугубилась. В декабре прошлого года обратились в Ставропольский диагност. центр на консультацию к гастроэнтерологу, проктологу с жалобами-боли в кишечнике, неустойчивый стул1-2 р/в сутки,темный, примесь крови в стуле, ощущения инородного тела в прямой кишке,отек анального отверстия,очень болезненные позывы на дефекацию,с выделением или без выделения содержимого,изжога,потеря аппетита,затруднение глотания, похудание. Провели обследование. Аноскопия: геморродиальные узлы не выражены, слизистая дистальной части ампулы прямой кишки розовая, с четким сосудистым рисунком. Перианальная обл.; по задней комиссуре эпителизированная трещина, тонус сфинктера сохранен. Колоноскопия: Осмотр до слеполй кишки, органической паталогии не выявлено.Рекомендовано: свечи с метилурацилом, мазь Ультрапрокт. УЗИ органов брюшной полости:повышение эхоплотности стенок желчного пузыря.Метеоризм. ЭГДС диагностическая с уреазным тестом- поверхностный гастрит. Эрозивный бульбит.Определение общего белка сыворотки крови:билирубин общий-46,1 мкмоль/л,билирубин прямой-8,0мкмоль/л. Копрограмма: консистенция-кашицеобразная,форма-неоформленный,цвет-коричневый,запах-каловый,резкий,слизь-н/больш. кол-во,остатки непереваренной пищи- большое кол-во,мышечные волокна с исчерченностью-н/больш. кол-во,мышечные волокна без исчерченности-н/больш. кол-во,соединительная ткань-н/больш. кол-во,растительн. клетчатка переваренная- больш. кол-во,йодофильная флора нормальная-больш. кол-во,йодофильная флора патологическая-больш. кол-во,слизь-н/больш. кол-во,эпителий цилиндрический-н/больш. кол-во,лейкоциты-единичные в п/з,дрожжевые грибы-больш. кол-во. Гастроэнтеролог рекомендовано: Строгая диета. 1курс-ОМЕЗ,ИНТЕТРИКС,2курс-ОМЕЗ,БИОН-3,МИКРАЗИМ,3курс-ОМЕЗ,ХОФИТОЛ,БИОН-3. Лечение провели,положит. динамики нет, проблемы остаются.Подскажите может необходимо дообследоваться,чтобы найти корень болезни. Один из проктологов высказал предположение, что болезненные позывы на дефекацию могут носить неврологический характер. Возможно мое подробное описание обследования,назначения поможет Вам дать совет в каком направлении нам действовать.Честно говоря, в голову приходят самые нехорошие мысли, я чувствую,что болезнь запущена, готова ехать с сыном хоть на край света,чтобы получить помощь квалифицированных специалистов.Выражаю искреннюю благодарность каждому врачу-консультанту.Спасибо огромное.

Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный.
После этого поехал в частную лабораторию "Авиценна", сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):
ПЦР- обнаружено.
Печёночные пробы в норме:
АЛАТ - 1.5 Ед/л
АСАТ - 13.8 Ед/л
Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л
Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л
Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л
Общий белок - 67.
Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):
ПЦР RealTime ДНК ВГ "В" (количественный) - положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.
Маркеры гепатита Б:
Анти HbsAg антитела IgG - 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgG - 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgM - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbe антитела суммарные - 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)
HbeAg - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)
Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.
Поехал я в лабораторию "Авиценна", где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил - бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.
Пошёл я в другую лабораторию "Синэво", там один из маркеров на гепатит Б не делают (HBeAb), сделал что было, на гепатит Д  HDVAb  тоже не делают, делают только ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво лабораторию делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Сегодня перелопатил кучу лабораторий через инет, нигде у нас (в соседнем городе) не нашёл ни в одной лаборатории анализа на HBeAb. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:
hbeag - 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).
hbeag, антитела суммарные - 0.007 (Индекс≤ 1.0 - Положительный результат> 1.0 - Отрицательный результат);
hbcorag, антитела igm - 0.067 (Индекс< 1.0 - Отрицательный результат => 1.0 - Положительный результат).
ПЦР на гепатит Д - не обнаружено.
Что мне делать, нужно ли мне дальше искать где сдать анализ на hbeab или можно поставить диагноз на основании этих данных?
Вот ещё нашёл в одной лаборатории ("Инвитро") спектр услуг:
HBsAg, количественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В);
Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита);
Anti-HBс IgМ;
Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B);
Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B);
Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови;
Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови.
Среди них есть тот антиген, который я недосдал?