боль в желудке сразу после еды
Вопросы и ответы по: боль в желудке сразу после еды
КОНСУЛЬТАЦИОННОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Сердеч но-сосудистая:
2. Сердце:
3. СОСУДЫ: НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ (НЦД)- характеризуется расстройствами деятельности преимущественно сердечнососудистой системы.
Гипотензивный тип НЦ Дистонии проявляется симптомами хронической сосудистой недостаточности
4. Кожа: сухая обезвоженная, невус тыльной стороны левой руки
5. Тонкий кишечник:
синдром недостаточного пристеночного пищеварения микроэлементов кальций , калий , магний , цинк
Перистальтика (обеспечивает продвижение кишечного содержимого от желудка к анальному отверстию с разделением компонентов, что способствует абсорбции питательных веществ. Продвижение содержимого по кишечнику контролируется нервным, мио-генным и гормональным механизмами, в частности, нейромедиаторами перистальтического моторного комплекса; Последовательная волна нейромышечной активности начинается в пилорическом отделе желудка и медленно перемещается вниз по тонкой кишке - не достаточна
Всасывание: не достаточное
6.ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК : метеоризм , скопление пристеночной слизи
При скоплении газов в отделах, кишки. последние видны в виде арочных гиперэхогенных структур небольшого диаметра за которыми следуют ультрозвуковые тени и ревербация
Перистальтика в дистальных отделах толстой кишки существует локальная, продвигающая каловые массы.
Дефекация осуществляется в результате расслабления внутреннего анального сфинктера в ответ на растяжение прямой кишки в сочетании с произвольным контролем сокращения наружного анального сфинктера- не достаточна
Всасывание: не достаточное
7. ЖЕЛУДОК : гастродеуденит
Кардиальный норма дно норма тело раздражен
Антральный норма пилорический раздражен
Ча нормальная
Амплитуда перистальтики нормальная
Утолщение стенки не наблюдаетсянаблюдается
Полипоз по малой кривизне желудка
8 . П/Ж: Допустимая граница
( головка 11-30- тело 4-21- хвост 7-28 мм вирсунгов протоковый канал (0,5-2,1)мм.
ПАРЕНХИМА не изменена ( однородная достаточна , )
Центральный эхокомплекс
Почечный синус - однородный , (высокая эхогенность - норма)
ЧЛС не расширена
Конкрементов нет
Мочеточники не визуализируются
Индекс резистентности в дуговых и междолевых внутри почечных артериях 0,55 (норма 0,50 (-+0,04)
Скорость кроветока в почечных артериях Правая 0,9 , Левая 0,9 (норма 0,8-1,2)
НАДПОЧЕЧНИКИ : Допустимая граница
Расположены выше и медиальнее почек
правый! V -форма (1-2,5)см. Обследуемый ( 1,9 )см
левый '. Тр- форма (1-2,5)см. Обследуемый (1,9 )см
кальцефикатов и жировых участков не наблюдается
14. Молочные железы: норма .
17. Ц.Н.С. синдром хронической усталости
18. ПОЗВОНОЧНИК! сдавление нервных окончаний на участке С 6 -С7 , D4 -D5, L5 -S1- фасеточный
синдром последствия сколиоза , проявляется боль, обусловленая напряжением мышц и связок при непривычной физической нагрузке
Определяются рефлекторные деформации поясничного отдела позвоночника. Эти искривления позвоночника остаются на дс.нгое зоеу» после значительного уменьшения или даже исчезновения болевого синдрома.
Наиболее часто поражаются нижние грудные D9 -D12 и верхние поясничные L3 -L4 позвонки.
Клиническая картина: боли в спине, исчезающие в покое и появляющиеся при физической нагрузке, напряжение мышц спины. Наблюдают выступание остистого отростка поражённого позвонка. Равномерное сплющивание тела позвонка, с небольшим клином кпереди.
19. СУСТАВЫ + МЫШЦЫ : снижение кальцевого баланса
20. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: Расположена в типичном месте. не увеличена.
Ткань изогенна, эхоструктура однородна, дополнительные образования в железе не наблюдаются. Региональные лимфоузлы не визуализируются 9,13 куб см, пр 6,26 ( 55,5%) лев 5,59( 44,8%),
Рекомендации :
Первичная профилактика заключается в проведении предупредительных мер, борьба с факторами риска того или иного заболевания, соблюдение принципов здорового образа жизни.
Профилактический и оздоровительный курс по :
1) Сердце + сосуды
Глюкозамин 1,к-2р 20д, во время еды
Готу Кола 2 -кап-2р 20д, сразу после еды
Т Рибоксин 1т-3р 20д. после еды 30 мин
АТФ лонг 1т-3р 20д. под язык после еды
1) Гормональный фон
Уколы Миом- маст 3 уп 9 ин ( колоть 1_раз в 5 дней В\М
2)Желудок
ЭКС гиба Бифунгин или Чага или Чистотел по инстр 20д.
Заключение УЗИ: Деформация желчного пузыря. Диффузные изменения в поджелудочной железе.
Печень в норме (по УЗИ)
Желчный пузырь расположен типично, с перегибом в теле, шейка изогнута, не напряжен, стенки не утолщены, без признаков острого воспалительного процесса. В просвете пузыря доп.включений не определено. Гепатикохоледох не расширен.
Поджелудочная железа в размерах не увеличена, контуры ровные, четкие, структура неоднородная, средней эхогенности, с эхогенными включениями, очаговых изменений не выявлено. Вирсунгов проток не расширен, стенки его подчеркнуты.
Селезенка в норме.
ОАК в норме, показателей превышающих норму нет.
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ.
АЛТ 39
АСТ 36
Билирубин общий 6,4
Билирубин прямой 2,4
Щел.фосфатаза 179
Глюкоза 4,9
Заранее благодарна за Ваш ответ
Советую сделать ФГДС (гастроскопию). Далее подумаем. Другими исследованиями вы язву не исключите. При остром умеренно выраженном гастрите, панкреатите обычно особых изменений не выявляют на узи, в общем анализе крови и мочи, в биохимии. При мыслях об остром панкреаите нужно было в тот мoмент сдать анализ крови и мочи на амилазу, или хотя бы на диастазу мочи. Также никто не исключает острых проявлений глистных инвазий и инвазий простейшими (лямблии).
Советую сдать кровь на антитела к простейшим и гельминтам, а также кал для выявления гельминтов и простейших (трижды с перерывом в неделю), лучше в частных лабораториях. Если что, обращайте
И вот 2 года назад начались непонятные поносы. Возникали на ровном месте, тянулись 4-5 дней и могли быть 2 раза в месяц.
Прошёл обследование:
ФГС - эрозивная антральная гастропатия. Косвенные признаки поражения панкреатобилларной системы. Пролапс слизистой желудка в пищевод. Пш-1,45 базальная.
Биопсия -Фибрин волокнистый-умеренно
Хеликобактер - три плюса.
Копрограмма - всё нормально кроме найденых яиц асскарид.
УЗИ - всё в норме только немного увеличен Жёлчный.
После этого прошёл комплексное лечение и вроде всё нормализовалось.
И вот вдруг этим летом снова возобновились симптомы (поносы, метеоризм и добавился дискомфорт в кишечнике в ввиде лёгких болей.
Снова к врачу на этот раз сдал опять копрограмму и снова аскариды.
Анализ на дисбактериоз выявил дисбак 2 степени.
Так же один врач направил на анализ переносимости глютена.
Результат:
Антитела LgA к глиадину - 19
Антитела LgG к глиадину - 22,84
Сумарные тела к лямблиям - 0,1
Вообщем опять лечение от аскарид, потом курс от дисбактериоза и аглютеновая диета.
По результатам аскариды не найдены. Второй анализ на Дисбактериоз: уазываю те параметры которые отличаются от нормы.
Лактобацилы 10,5 норма более 10,6
Общее кол-во кишеч. палочки 10,2 норма более 10,6
Кишечная палочка со слабовыраж. ферментатив. св-ми 90% норма до 10%
Гемолизирующая палочка 10% норма 0%
Анаэробные спорообразующие бактерии Clostridium 10?7 норма до 10,3
Дыхательный тест на Хеликобактер - не обнаружен.
Сейчас прошёл снова курс от дисбактериоза. Но поносы продолжаются.
На сегодня основными жалобами есть:
1.Бывает понос 3-5 дней абсолютно жидкий (жёлтого или зеленоватого цвета), по 6-8 раз в сутки. Потом прекращается и неделю стул оформленный потом снова или понос или кашецеобразный стул. И так туда сюда. От вида пищи вроде не зависит.
2. Метеоризм. Бурлит сразу после еды.
3. Потеря веся за полгода ( сначала лета) со 105 кг до 85 кг.
Аппетит есть, температуры нет, крови в кале нет, аппетит есть.
Подскажите что провоцирует эти поносы, почему они тянутся по 5-6 дней и к какому диагнозу Вы больше склонны. Спасибо!
У Вас на фоне дискинезии ЖВП и неязвенной диспепсии развился панкреатит. Хеликобактер пилори, как и повышенная кислотность являются провокаторами панкреатита.
Начните с регулировки питания Утром - овсянка или омлет настой шиповника
На сегодняшний день Вы прошли курс эрадикационной терапии. Но следует продолжить какой либо из препаратов – блокаторов протоновой помпы В состав Пилобакта входит омепразол. Возможно ультоп, барол- 20 мг х 2 раза в день 2-3 недели, затем 20 мг 1 раз уторм перед едой.
В последующем эти курсы следует повторять (есть ряд методик – либо терапия выходного дня - пятница-воскресенье) или другие, более подходящие.
Мотилим 2 т х 3 раза 14 дней
Креон 25 000 х 3 рааза во время еды 1 месяц
Гербион (успокоительные капли по 25-35 капель – 2 -3 раза в день) или адаптол 0,5 х 2 раза в день 7-10 дней
Подскажите мне пожалуйста! Потому как я уже посетила врачей сто раз наверное, сдавала кучу анализов и пила лекарств и теперь переживаю и боюсь ошибок.
У меня обнаружилися антитела к хеликобактер. Я пошла к гастроэнтерологу-пролечилась. Пила 2 вида антибиотиков(метронидазол, флемоксин). Потом поехала в отпуск. В отпуске мне стало как то плоховато-тошнило. Я приехав домой, пошла сдала анализы(помимо всяких узи и фгдс и крови). У меня обнаружили лямблии. Я пролечилась от них-также два вида пила антибиотиков(метронидазол, тинидазол)+желчегонные терапии. После сдала анализы-лямблий не обнаружили.Но-стали проблемы с жкт-изжога, горечь во рту. Я пошла к гастроэнтерологу. К общему лечению гастрита и признаков панкреапатии мне прописали еще макриммор. После всего этого-у меня начался такой бурлежь в животе...боли под лопатками, диарея периодически. Я сдала анализы на дисбактериоз и копрограмму, биохим. Анализ крови, общий также(кровь вся хорошая, только в процентном соотношении лейкоцитарной формулы небольшые отклонение)
. Вот такие результаты- дисбактериоз :
1. Бифидобактерии <10^8
2. Молочно-кислые бактерии 10^7
3. Энтерококки < 10^3
4. E.coli типичные 2*10^9
5. E.coli лактозонегативные <10^3
6. E.coli гемолизирующие 0
7. Условнопатогенные энтеробактерии <10^3
8. St.aureus 8*10^2
9. St.epidermidis и saprophiticus <10^1
10. Грибы р. Candid 2*10:3
11. Клостридии <10^3
12. Группа неферментирующих гр (-) бактерий < 10^3
Копрограмма
Мыш. Волокна 1-2
Крахмал 1()
Лейкоциты 2-3, больше ничего такого не было.
Гастроэнтеролог мне сказала, что я сейчас напрасно сдавала на дисбактериоз анализы, потому как после антибиотиков у меня-понятное дело, не осталось нормальной микрофлоры. Поэтому ее нужно востановить... И выписала мне бактисубтил, дюспаталин, мезим, затем бифиформ, потом перерыв и риофлору. Диету соблюдать. И пить успокоительные-потому как я уже нахожусь на грани нервного срыва(видимо это результат моих многомесячных походов по врачам). И еще прописала колоть Мельгамму 5-10 дней. Потом пить витамины группы В,А и Е. Контролировать питание. И не ждать, что сразу все измениться. Нужно на это время. А все остальное, она сказала ничего лечить сейчас не нужно, так как достаточно с меня антибиотиков.
Я приехала домой. Вроде подуспокоилась...Покушала... Как то после еды стало тяжеловато в желудке...Ладно...я потерпела. Потом я поужинала...мне опять стало тяжеловато в желудке..как то стало неуютно...подзнабливать...слюна стала обильней выделяться...Я или схожу с ума, или опять что то не так делаю..
Мой вопрос: как вы считаете-стоит ли лечить стафилоккок, кандиду и еще что там нашлось у меня в анализе? И насколько может быть эффективно все, что мне прописали.
Беспокоят дискомфорт и чувство переполнения после еды,все время бело-желтый налет на языке.Если чуть переела,то состояние такое,что я вызываю себе рвоту и легче становиться только когда пойдет желчь.В последнюю неделю появились редкие режущие боли в желудке,метеоризм.Постоянно принимаю бисопролол и нолипрел А.
Вот результаты ФГСД:Слизистая пищевода в (написано непонятно,но на рисунке это сразу на выходе с желудка) воспалена,покрыта белым налетом.Кардио смыкается вяло.Тощаковое содержимое обычное.Перистальтика циркулярная.Слизистая желудка обычного рельефа,воспалена в антральном отделе с двумя «плоскими» эрозиями 0,2 см в диаметре в препилорической области.Пилорус отечен.Лукавица 12 п.к. и пастбулоб(неразборчиво) без особенностей.Из тела желудка (1) и антрального отдела(2) взята биопсия.
Заключение:недостаточность кардио,эрозии препилорочной области.
Результаты биопсии:Хронический умеренно выраженный активный гастрит(воспаление преимущественно за счет лимфоцитов)с эрозиями,Ри(+).
УЗИ органов брюшной полости:Печень-размеры 130*60,контуры ровные,капсула дифференцируется,перенхима однородная,воротная вена-10 мм,брюшная аорта 17 мм,сосудистый рисунок обычный.
Желчный пузырь:размеры 90*38,стенки 4мм,просвет заполнен гипер... желчью,желчные протоки 6 мм,внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Поджелудочная железа:головка 29 мм,тело 24мм,хвост 20мм,контур четкий,эхоструктура однородная,эхогенность повышена,вирсунгов проток 1мм,не расширен
Селезенка:размеры 108*48мм,структура однородная.
Заключение:хронический холецестит.
Терапевтом назначено лечение:пептикап 7 дней,затем 1 месяц омез по 1т 2 раза в день до еды.Пептипак я уже пропила,состояние значительно улучшилось,но язык всеравно белый.
Сказали,что такое лечение залечит эрозии и убъет бактерии.Если не будет вопросов,то приходить к врачу больше не надо.
Подскажите,пожалуйста,достаточно ли такого лечения и какой от него прогно;достаточно ли серьезен диагноз;нужен ли контроль ?Спасибо большое!
Популярные статьи на тему: боль в желудке сразу после еды
Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,...
Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.
В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами. Каждый второй...
В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами.
Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..
У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.
Воспалительные заболевания поджелудочной железы (ПЖ) — панкреатиты — актуальная проблема современной гастроэнтерологии и хирургии. Частота хронического панкреатита (ХП) среди населения развитых стран колеблется от 0,2 до 0,68%,...
Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.
Из огромного количества растиражированной информации извлечь рациональное зерно бывает довольно затруднительно. Особенно, когда дело касается здоровья. Как понять, какие из усвоенных знаний действительно полезны, а какие являются опасным заблуждением?