2008-03-20 13:41:34
Спрашивает марина:
Что правильнее и эффективнее сделать вначале-провести лечение противовирусными препаратами против цитомегаловируса,вируса эбштейн барра,хламидий или удалить вначале аденоиды 3 степени?
30 марта 2008 года
Отвечает Прима Владимир Анатолиевич:
Использоване противовирусных препаратов для лечения хламидий недостаточно. Прямой связи между подобными микроорганизмами и аденоидами нет. Если нет острых катаральных явлений, необходимо удалить аденоиды и уж затем комплексно пройти обследование и лечение заболеваний, которые вызываются перечисленными Вами микроорганизмами.
2016-08-23 11:55:15
Спрашивает Гульзат:
Здравствуйте! У меня после родов на сроке 33 недели умер ребенок. Врачи сказали что я носитель ипп и все из-за этого. На сроке 13 недель я обратилась участуовому врачу и к своему гинекологу с головными болями , насморком, температурой и мне поставили диагноз ОРЗ назначили инсти чай и все. После этого на сроке 21 неделя я попала в другом районе в другую больницу с гипертонусом матки и угрозой. И тогда я была осведомлена о наличии у себя в организме цитомегаловируса и герпеса. Назначили джозамецин. И через пару недель я со своим мужем повторно сдала анализы крови на ипп. И у меня и у него результаты были найдены ЦВм и герпес,но у меня титр был чуть поменьше чем в прошлый раз.
Прошло 3 дня после родов Хочу спросить у Вас как и когда начинать лечение и какими препаратами лечиться,чтобы забеременеть снова и родить здорового ребенка?Заранее спасибо за ответ.
05 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Гульзат!
К сожалению, гинекологи разных стран с самого начала различных проблем обвиняют во всех грехах торч-инфекции, а на самом деле все обстоит далеко не так… Каким методом Вы сдавали анализы и что конкретно было выявлено? Если Вы сдавали анализ методом ИФА и были выявлены титры Ig G, то они в лечении не нуждаются, т.к. характеризуют иммунную память организма. В любом случае герпес не мог быть причиной преждевременных родов и смерти новорожденного. ЦМВ может влиять негативно лишь при остром заражении. В стационаре Вам был назначен антибиотик джозамицин, который к терапии герпеса и ЦМВ не имеет вообще никакого отношения. Что было указано в гистологическом заключении после вскрытия новорожденного? Какая причина смерти указана? Без этого важного документа говорить о дальнейшем лечении невозможно.
2016-07-06 19:03:07
Спрашивает Бота:
Здраствуйте!Я устала помогите мне пожалуйста как мне быть?Год назад вышла замуж муж у меня был первым заразиль трихомониазом и во флоре обнаружены были диплококи,пцр уреплазмоз,ифа крови Ig герпес 1,2типа цитомегаловирус,кандидоз!Постоянно высыпание на гениталиях герпес,при мочеиспускание рези адские,выделения не сканчаемые по гинекологий эндометрид аднексид хронический,температура 37-37,3 слабость,вялость,озноб,недомогание,зуд в заднем проходе год уже в таком состояний!Пролечилась:препаратами-секнидокс,наксоджин,сумамед,трихопол,текназол,атрикан,ацикловир,зовиракс,флуканазол,нистатин!антибиотики-гентамицин,цеф3,метринидазол,ципрокс,флорокс,бады всякие!Сейчас в данный момент ко всем антибиотикам устоичивость появилось!Все симптомы сохранились!Незнаю как быть что делать столько гинекологов обошла без толку!Устала от всего этого сил нет!Помогите пожалуйста как быть что делать???!!!
11 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте!
Во-первых, Вы проходили курс лечения вместе с мужем? Если нет, то при открытой половой жизни он будет постоянно Вас заражать даже после терапии, которая выписывалась. Вы пропили практически весь спектр медикаметнов, Вы делали бакпосев из влагалища и мочи с антибиотикограммой перед лечением? На чистом месте устойчивость к антибиотикам не развивается… “БаДы всякие” – это вообще пустая трата денег. Вы не можете ходить по всем гинекологам и каждый раз принимать что-то новое, как и не можете заниматься самолечением. Необходимо придерживаться мнения одного специалиста, которому Вы доверяете. Я бы лично советовала Вам с мужем проколоть аллокин альфа, он поможет добиться долговременной ремиссии герпеса ( т.к. излечить герпес полностью невозможно, можно лишь добиться ремиссии).
2016-05-06 18:01:09
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Подскажите пожалуйста по торчам следующее:
мы с мужем подаем документы на бесплатное эко, сдала я торч-инфекции:
токсоплазма lgG 450 при референтом значении 30,0 и больше;
токсоплазма lgM 0,23 при референтном значении 0,8 и меньше
краснуха lgG > 500 при референтом значении 10,0 и больше;
краснуха lgM 0,8 при референтном значении от 0,8 до 1,0 сомнительный результат, меньше 0,8 отриц.результат;
цитомегаловирус lgG 257 при референтом значении 1,0 и больше - положит.результат;
цитомегаловирус lgM 0,449 при меньше 0,7 отриц.результат;
герпес 1й тип lgG 3,7 при больше 1,1 положит.результат;
герпес 1й тип lgM 0,22 при меньше 0,8 отриц.результат;
герпес 2й тип lgG 0,2 при меньше 0,9 отриц.результат;
герпес 2й тип lgM 0,33 при меньше 0,8 отриц.результат.
Врач гинеколог через которого подаем документы говорит, что очень плохо, что высокие титры lgG и на комиссии на эко их не пропустят. Пересдала через 2 месяца значения точно те же, как и предыдущие. Была консультация инфекциониста, которая сказала, что эти титры значат хороший иммунитет к этим инфекциям и ничего страшного в этом нет, и лечения не требует. Но гинеколог настаивает на лечении (предварительно препарат нуклекс).
Вопрос: требуется ли лечение? и почему могут держаться такие высокие титры lgG? и краснуха 0,8 lgM при норме до 0,8 может значить, что я болею этой инфекцией?
Заранее спасибо за ответ!
25 мая 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Ирина, здравствуйте! Пересдайте краснуху IgG и IgM в динамике через 2 недели после первой сдачи. Если не будет роста антител M, а наоборот падение то беспокоиться не нужно. Во всем остальном я полностью согласен с инфекционистом.
2016-02-23 15:13:08
Спрашивает Нина:
Добрый день! Подскажите, больна ли я хламидиозом и нужно ли мне лечиться?
Ноябрь 2014г. операция гистероскопия (удаляли полип эндометрит), февраль 2015г. лапароскопия (Лейомиома матки, удаляли узлы), год пила разные таблетки, перед операцией анализы ( ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено, ПЛЦ Гарднерелла вагиналис –обнаружено, остальное все в норме) ,декабрь 2015 внематочная трубная беременность, снова гистероскопия, трубы сохранены, проходимость нормальная, назначили противозачаточные гормональные препараты, после них плохое самочувствие, поменяли препарат, но всеравно мне не хорошо от них ,поставлен диагноз аденомиоз,хронич.двустороний аднексит.амк-N O
Дополнительно сдала анализы,обнаружены цитомегаловирус (CMV),антитела IgG -226,3 од/мл, Хламидия трахомонатис IgG 0,05, Хламидия трахомонатис IgM-1,26, Вирус Епштейна Бара антитела IgG >8, ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено. Моча общ анализ повышены лейкоцыты 10-20 в п/з, следы уробилиногена. Врач назначили курс антибиотиков 20 дней + имуностимулятор.Себя плохо чуствую, болят пятки иногда, устаю очень,болит поясница, обострился цистит, на коже появляется какая- то сыпь, прыщики. Через месяц повторно сдана ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено – другой врач говорит не надо лечить так как у меня нет хламидий . Я запуталась подскажите, больна я или нет?
03 марта 2016 года
Отвечает Сихарулидзе Екатерина Георгиевна:
Добрый день, Нина! Данных за хламидиоз у Вас нет, но для исключения первичного инфицирования, при наличии нового полового партнера или незащищенного полового контакта, через 3 недели необходимо повторить Ig М и Ig G к хламидиозу. Так как у Вас выявлены Ig M к хламидиозу, которые могут быть ложноположительными или говорить о сероконверсии ( первичном инфицировании хламидиозом ).
С уважением Екатерина Георгиевна
2015-10-03 11:16:52
Спрашивает Александр:
Моей маме 60 лет, вес 50 кг. У нее с начала августа начали беспокоить боли и ломота в спине, которая то опускалась ближе к пояснице, то выше с повышением температуры до 37,3-37,6. Это уже продолжается два месяца. Температура держится постоянно. А последние несколько дней к вечеру уже повышается до 38,4. Сейчас себя чувствует очень слабо, те же боли в спине, бедрах, в плечах(лопатки) и мышечная боль по всему телу, присесть уже может с большим трудом. Терапевт направлял к эндокринологу. Делали анализы, сказали, что есть небольшие отклонения, но температуру это давать не может. Направляли и к хирургу, а он в свою очередь направил сделать компьютерную диагностику внутренних органов, также глотала зонд, но никаких отклонений не обнаружили. Сдавала общий анализ крови - все нормально, делала флюорографию - все хорошо. Никогда ничем серьезным не болела, кроме ОРЗ и еще где-то год назад начало болеть в тазобедренном суставе с одной стороны, она обратилась к врачу и ей приписали уколы Мукосат. Она периодически проходит курс лечения. Но скажите, разве это может так длительно давать температуру.
Вот дополнительная информация о некоторых анализах: Общий анализ крови(сдавала 3 раза) - единственное отклонение это завышенный показатель РОЭ(35-1-й раз, 49-2-й раз, 29-3-й раз). Анализ крови на ревмопробы, печеночные пробы - отклонений не обнаружено. Анализ крови на стерильность - сказали, все нормально. По поводу хирурга, который направлял на компьютерную томографию желудочно-кишечного тракта(печенка, селезенка, поджелудочная) - единственное, что обнаружили - это в правой почке камень 1мм. Делала эндоскопию(глотала зонд) - выявлен поверхностный гастрит. Но болями не сопровождается, и ничего не беспокоит. С 27.09.15 положили в инфекционное отделение, для того чтобы прокапаться(приписали антибиотики), так сказал врач-инфекционист.
Вот вчерашние результаты обследования на инфекционные заболевания:
Токсоплазма Ig G - антитела - 110.56 МЕ/мл (результат) - при норме - 10 МЕ/мл
Цитомегаловирус Ig G - антитела - 10.73 (результат) - при норме 0.9 Ед.
Вирус Епштейн - Барр Ig G - антитела - 0.29 ед. (результат)
Гепатит С (HCV суммарные антитела) - 0.089 СОI
Анализ крови на содержание гормонов и онкомаркеров:
Карцероембриональный антиген (СЕА) - 1.47 нг/мл
Вчера также были с этими результатами у лечащего врача инфекциониста и он поставил диагноз токсоплазмоз и приписал 7-8 инъекций такого препарата - иммуноглобулин против токсоплазмы. Что Вы можете сказать по этому поводу? Может ли это давать повышенную температуру 37.4-38 в течении уже двух месяцев и мышечные боли по всему телу?
Помогите, пожалуйста, ответом и советом. Спасибо.
13 октября 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Александр, токсоплазмоз может давать такую симптоматику.
2015-04-08 22:33:39
Спрашивает Любовь:
В 2011г почувствовала тяжесть в правом боку 21апреля на узи печень увеличена правая доля по скл 162мм.левая 103.Расширена воротная вена 14мм.А в июне на ФГЭС кондимикозное поражение пищевода (пролечила) но выделялась мокрота густо белого цвета. В июле 2011г сдала кровь на антитела цитомегаловирус.токсоплазмос (lgG -ПОЛ.)Эпштейн-Барра (lg M Пол опс0.424 норма опк 0.250. С2011 по 2015 г сдаю на вич-отр. гепатит с.в.(больше на с) пцр .антитела -отр. В 2014Г -ПЦР -на ВЭБ -полож.(пролечилась-18.03.2015-ВЭБ количеств.ДНК-Не обнаруженно. Кровь летом 2011г почти норма .но с ноября 2011г уменьшение с/я. лимфоцитоз.Когда лечила ВЭБ. ПОСЛЕ 10 дней приема вальтрекса сдала кровь на иммунограмму.Результаты исследования:кровь-фактор риска хрон.воспалит. процесса.развития полицитемии и эндогенной интоксикации.Иммунограмма-транзиторная иммуномодуляция Т клеточного звена иммунитета(сохр.адекват.иммун.ответ.фаза адаптации.Фактор риска снижения противоинфек.защиты.ФАКТОР РИСКА ИММУНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ БЕЛКОВЫХ СТРУКТУР КЛЕТОК И ТКАНЕЙ.ВОЗМОЖНО С ВЫСВОБОЖДЕНИЕМ ВАЗОАКТИВНЫХ ФАКТОРОВ(ГИСТАМИНА СЕРОТИНА .ГЕПАРИНА.) Очень беспокоит печень.стало покалывать в левом подреберь Почему ВЭБ ушел с ПЦР а мне не лучше.Врач требует все время свежий анализ на вич.Я морально устойчива никогда не пила. не курила.не принимала наркотиков.Я начинаю думать что у меня бог знает что.Никто толком не скажет как улучшить свое состояние.боли в области печени? Могли повлиять на результаты иммунограммы прием иммунномодуляторов - громпринозина 21день. вальтрекса 10 дней . 5 уколов препаратов (я названия точно не помню)
06 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Добрый день. На результаты иммунограммы иммунные препараты влияют. Заочно определить чем вы болеете не возможно.
2015-01-21 11:37:06
Спрашивает Алина:
Добрый день! Помогите понять результаты моих анализов на TORCH инфекции. Беременность вторая, 13 недель, в период сдачи венозной крови была больна - острый тонзиллофарингит, принимаю гомеопатические препараты ( Тонзилотрен и Траумель С)+ витамины Елевит.
Результаты :
Токсоплазмоз антитела IgG- 310,2 ME/мл ( Менее 1,0 отрицательно, от 1,0- 30- сомнительный, более или равно 30 - положительный результат.
Цитомегаловирус антитела IgG - 139,6 Ед/мл ( менее 0,5 отрицательно, от 0,5 до 1,0 - сомнительный, более или равно 1,00 - положительно.
HSV 1 типа антитела IgG - 5,2 AI/индекс антител( До 0,9- отрицательно,больше 1,1 - положительно, от 0,9-1,1 - сомнительный
HSV 2 типа антитела IgG- 3,2 AI/ индекс антител ( до 0,9- отрицательно, больше 1,1 - положительный,0,9-1,0 - сомнительный
Как я поняла у меня все результаты положительные, ну почему такие высокие показатели? Как могут повлиять данные результаты на развитие малыша? Я даже никогда и не могла догадаться что переболела этими заболеваниями, никаких подобных симптомов не выявляла.
Заранее благодарю за ответ.
27 января 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Алина. Расшифровать эти показатели без сравнения в динамике и производстве дополнительных исследований по поводу этих инфекций не представляется возможным. Однако, прошу вас сильно не переживать так как эти инфекционные заболевания встречаются весьма часто и большинство людей, которые не сдавали анализы просто о них не знают. От 60 до 95% всех инфекционных болезней протекают без верификации диагноза, субклинически или под маской других болезней. Так что мой вам совет: спокойно пройдите эти комплексные дообследования и, надеюсь, что у вас все будет благополучно. Можете (бесплатно) прийти ко мне на лекции по диагностике ТОРЧ-инфекций для врачей или обратиться за личной консультацией (по договоренности). С ув. ЮСухов.
2014-12-20 07:18:51
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте. На сроке 17 недель сдала анализ на ТОРЧ -инфекции. Результаты: Цитомегаловирус IgG 1:3200,авидность 93%. Гинеколог отправила к инфекционисту, сказав что возможно будем лечить противовирусными препаратами после 22 недель. Не повредит ли это ребёнку.Заранее спасибо за ответ.
25 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Кристина.
Наконец-то простой вопрос, на который можно дать короткий ответ!
По приведенным данным, без дообследования, назначение противовирусной терапии цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) абсолютно НЕ показано! А вот к инфекционисту обратиться надо, В случае репликации ЦМВ реально возможны критические неприятности для будущего ребенка.
Можете (бесплатно!) прийти ко мне на лекцию по ТОРШ инфекциям, включая ЦМВ, или договориться о личной консультации.
С ув., Ю Сухов.
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция
Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...
Читать дальше
Эзофагит
Эзофагит – воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, вызванное воздействием различных инфекционных и неинфекционных факторов (в т. ч. ЛС).
Этиология
Инфекционные эзофагиты подразделяют на вирусные (вирус герпеса и цитомегаловирус),...
Читать дальше
Аллергия – междисциплинарная проблема
17 апреля 2007 г. в рамках конгресса «Человек и лекарство» состоялся
научно-практический симпозиум, посвященный вопросам оптимизации терапии различных аллергических заболеваний у детей, в частности таких распространенных патологий, как атопический...
Читать дальше
Новая стратегия антивирусной терапии
Бавитуксимаб, антивирусный лекарственный препарат, разработанный исследователями Медицинского центра Саусвестерна в г. Даллас (США), проявил себя в качестве многообещающего средства по борьбе с вирусными инфекциями, в т.ч. с потенциальным биологическим оружием