2015-08-02 13:33:03
Спрашивает Мария:
Мне 42 года.Наблюдалась у гинеколога по поводу кис8ты яичника справа. Рекомендовано было оперировать. Жалобы же были на дискомфорт слева, всегда обращала на это внимание врачей, никакой реакции. Во время очередного УЗИ по поводу кисты выявили гидросальпинкс слева.Никакого лечения ни одним гинекологом, у которых была, не назначалось. В марте этого года прилетела в Хабаровск на лапароскопию кисты яичника, но операцию не сделали, так как простыла в дороге.Никакого лечения ни по поводу гидросальпинкса, ни по поводу кисты назначено не было. Провели конизацию шейки матки, результаты патогистологического исследования были хорошими. Назначили тампоны с масленым раствором хлорфилипта и велели месяца через 2-3 приезжать на лапароскопию кисты яичника.Приехала снова в июне этого года.УЗИ неожиданно для меня и для гинеколога показало уменьшение кисты (правый яичник 2,7 ×2,3×2,0 см. Объемом 7, 0, в нем жидкостное включение 2,0 ×1, 2, по видимому эндометриома) поэтому в операции мне отказали. Кроме гидросальпинса слева, на этом УЗИ выявили еще и справа.По УЗИ: медиальнее правого яичника лоцируется расширенная изогнутая труба 2,7×1,5 см.с неоднородным содержимым внутри-гидросактосальпинкс; медиальнее левого яичника гидросальпинкс 1,5×0, 9 см.Свободной жидкости в проекции малого таза не выявлено.) Два врача, хирурги-гинекологи, к.м.н. сказали, что показаний для операции нет.Назначили лечение на 3 месяца, с последующим контролем УЗИ. Сказали, что по результатам будет приниматься решение об лапароскопии. Назначения следующие: с антипролиферативной целью таблетки Клайра по схеме КОК на 6-8 месяцев.Тампоны Димексид, хлоргексид (1 ложка к 3)+растворить таблетку метронидазола на ночь, также свечи кетонал или дикловит ректально на ночь, а свечи галавит ректально с утра. Это лечение проводить минимум 3 месяца по 10 дней сразу после месячных. После хлорофиллипт масляный тампоны к шейке матки.
Я недавно начала принимать вторую упаковку Клайры и второй курс тампонов и свечей. Появились периодические побаливания слева и сегодня поднялась температура до 37, 4. Конечно, стараюсь доверять докторам, причем ездила не к первым попавшимся, а по хорошим рекомендациям. Но начитавшись информации о лечении гидросальпинкса и лечении гормональными контрацептивами кист, а также то, что все назначения были сделаны без анализов на инфекции, а также на фоне поднявшейся сегодня температуры, у меня возникли сомнения в адекватности лечения. Прошу дать профессиональный комментарий назначений и дать советы стоит ли продолжать такое лечение. Живу в маленьком городке, где сейчас сложно найти специалиста.
05 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Мария, почему проводили конизацию шейки матки?
Оперативное лечение - показано, потому, что прогрессирует заболевание. Но, очаги были не большие, возможно поэтому - рекомендовано консервативное лечение. Но, обычно предупреждают: если на фоне лечения есть новые боли, температура,.. то необходимо немедленно обратиться для переосмора, дообследования, корекции лечения. При наличии кисты яичника необходимо: общ.ан.крови с формулой, онкомаркеры яичника СА 125. При наличии гидросальпинксов необходимо антибактериальное лечение, но с учётом того, что результат бак.посева возможен на 8-й день, то назначается антибиотик широкого профиля. Но, если Вам проводили конизацию шейки матки, то возможно была дисплазия? , которая возникает в результате длительного воздействия инфекции. Поэтому бак.посев, ВПЧ, хламидиоз - такое обследование должно было быть до конизации ш/м. Кроме обследования - несколько курсов лечения, и только потом конизация...
Если у Вас есть очередное повышение температуры, боли - не ждите, обратитесь на приём к врачу гинекологу. Вам нужно повторить УЗИ, провести осмотр. Мы все живые люди и болеть может не только гинекология. Впереди матки - мочевой пузырь, справа рядом с яичником находится аппендикс и мочеточник...... Поэтому нужен осмотр. Не ищите "крутых", идите к тем кто живёт на работе, трудится, забывает о титулах, оказывает помощь с утра - до вечера....
2015-02-28 17:40:45
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 23 года, замужем. 27.01.15 была сделана лапароскопия кисты яичника (эндометриозной). Месяц - половой покой, все соблюдено. А потом мой врач, который делал мне операцию сказал 3 месяца предохраняться, но на мой вопрос - надо ли мне что-нибудь принимать (гормональные) - ответил нет! В этом враче я уверена на 100%. Наш местный (участковый) врач - при выписке прописала мне Джес, который пить я не хочу (вернее не вижу смысла)! Муж категорически не хочет предохраняться, если НЕ предохраняться, какие будут последствия в этом случае?
05 марта 2015 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Екатерина, добрый вечер!
Никаких или наступит беременность)
2012-11-11 20:56:17
Спрашивает ксения:
добрый день!мне 18 лет, начала жить половой жизнью 2 месяца назад! недавно сделали операцию лапароскопию левого яичника. врач сказал что небольшой разрыв яичника!после операции появилась молочница, вылечила курсом! выписалась с больницы и мне назначили лечение в него входят контрацептивы!новинет применяю хотя назначили джес! ходила на осмотр к гинекологу и он отправил на УЗИ, там обнаружилась киста! сказали что может сама рассосаться! не давно начались выделения темно - коричневые! при половом акте может отдавать боли в больной яичник! скажите это нормально?
13 ноября 2012 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Добрый день, это не нормально.
2011-06-21 09:02:35
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, я оля, мне 21 год, в 18 лет сделала аборт,лечения не было, в 19 лет был выкидыш на сроке 2 месяца, после чего узи обнаружило кисту, и написали не исключается склерокистоз яичников.Была операция лапароскопия кисту удалили, яичники сказали тоже прооперировали,операция была 29 марта 2011 года.Пришла через месяц на 6-й день месячных на узи, был увиличен немного эндометрий -10 мм, и написали уже что не исключается поликистоз яичников.Врач мне сказала, раз у тебя беременности были то это ничего не значит, но у меня большие сомнения,в интернете везде пишут что нужно гормональное лечение.Анализов на гормоны не сдавала.Что мне делать?
22 июня 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Уважаемая Ольга,хочу напомнить,что УЗИ-это дополнительный метод исследования,заключения которого рассматриваются только в совокупности с клиническими данными.У Вас было 2 самостоятельно наступившие беременности,т.е.проблема бесплодия,характерная для СПКЯ или поликистозных яичников,для Вас неактуальна.Обследуйтесь на TORCH-инфекции с целью выявления причины невынашивания.
2016-10-31 14:10:06
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, 20 октября 2016 г. у мня была лапароскопия по удалению кисты яичника. Нужно ли после такой операции носить бандаж? Заранее благодарю.
02 ноября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Не обязательно, лапароскопия является малотравматичным оперативным вмещательством.
2016-09-03 16:56:12
Спрашивает Альбина:
Здравствуйте!Сделали лапароскопию, был разрыв правой кисты яичника. Накануне была на УЗИ, беременность маточная и внематочная не установлена. После операции через несколько дней выяснилось - беременна. Повлияют ли наркоз, антибиотики, обезболивающие на плод?
06 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Альбина!
Каков был срок беременности на момент проведения лапароскопии? В первые недели беременности еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение, поэтому негативного влияния препаратов теоретически быть не должно. Наблюдайте за развитием беременности в динамике. С 6-7 недель должно четко визуализироваться серцебиение на УЗД. В 12 недель пройдите первый скрининг ( комбинированный тест – анализ крови на ПАПП+ХГЧ и УЗД).
2016-08-26 12:49:34
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! У меня была проведена лапароскопия по удалению эндометриодной кисты яичника большого размера. Быди незначительные очаги эндометриоза, можно сказать ешо не была. Мне 25лет, не рожала, девственница.после операции назначили антибиотики и свечи эндометацин на 10 дней. Месячные пришли в срок как и до операции, но очень болезненные, особенно с той стороны, где удалили кисту, не обильные. Скажите, пожалуйста, стоит ли принимать гормональные или не обязательно? Спасибо.
30 августа 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ксения!
Для профилактики образования кист в будущем рекомендуется прием КОК на срок хотя бы 3 месяца.
2016-01-10 10:40:03
Спрашивает Айжана:
Добрый день!
Год назад удаляли кисту с левого яичника 5см дермоидная посредством лапароскопии. Киста лопнула до операции, а также во время обнаружили кисту и на правом яичнике и ее тоже удалили. После операции никаких лекарств не принимала. Сейчас мучают боли в области левого яичника точно такие же как и в прошлом году. Скажите пожалуйста разве может опять дермоидная киста появится опять? Заранее благодарю за ответ!
11 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Айжана!
Теоретически дермоидная киста может появиться снова, Вам необходимо в ближайшее время пройти УЗД органов малого таза. После операции Вам должны были назначить гормонотерапию сроком на 6 месяцев для коррекции гормонального фона.
2015-08-06 08:45:53
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! У меня диагноз дермоидная киста левого яичника и эндометриоидная правого, на данный момент я готовлюсь к операции(лапароскопии). Подскажите нужно ли и за сколько до операции исключить половой акт?
12 августа 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день! Нет, в этом нет необходимости.
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников
Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.