туберкулез без кашля

Вопросы и ответы по: туберкулез без кашля

2012-12-05 10:15:11
Спрашивает Андрей:
Добрый день! Подскажите если человек три дня болел (без кашля, температура, сильный насморк и даже слезы из глаз)и принимал порошки и спрей от насморка (болезнь перенес "на ногах"), а на четвертый день остался лишь немного насморк и была сделана флюрограмма. Флюр. показала очаговые тени (около 4 ребра), через 5-6 дней рентген. Врачи дают больше "за" за туберкулез, направили на КТ и мокроту. Кровь и моча -отлично. Нет и небыло ни кашля ни недомогания и т.д Могут ли тени образовться от перенесенной болезни и не исчезать неделю? Очаговые тени это всегда диагноз или туберкул. или рак? Есть ли точные методы диагностики.
18 декабря 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Наличие теней на рентгенограмме никак не связано с перенесенной простудой. Очаговые тени могут быть различной природы и поэтому вас направили на компьютерную томографию для уточнения структуры этих очагов.
2010-11-18 10:25:10
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор. Около 10 дней назад сделала флюорографию, так как беспокоили хрипы непонятного происхождения. За три недели до флюорографии перенесла респираторную инфекцию (насморк, кашель сначала сухой, потом влажный, повышения температуры не было, длительность болезни около 5 дней). Но заболела я примерно через неделю после того, как начались хрипы. Боезнь прошла, а хрипы сохранились. Потом практически прошли и они. Но флюорографию я все-таки решила пройти. Обнаружили тень на правом легком, назначили рентген. Рентгенолог поставила диагноз: "туберкулез правого легкого в стадии инфильтрации". Участковый врач отправила в тубдиспансер. Там Я была осмотрена фтизиатром (меня направили на консультацию, так было написано на направлении), а снимки - рентгенологом. Поставили диагноз "Пневмония" и отправили к участковому на лечение. участковый назначила антибиотик в уколах раз в день и анализы (ОАК, ОАМ), контрольный снимок через две недели. В связи с вышеизложенным у мея вопрос - какова вероятность того, что у меня туберкулез? Может ли он протекать практически бессимптомно, как у меня, без кашля (хрипы периодически возникают, раз в 1 - 2 дня), температуры, потливости, потери веса и пр. И может ли пневмония так же протекать практически бессимптомно? Если у меня туберкулез, то анализы крови сильно будут отличаться от результатов анализов при пневмонии? И, наконец, каковы шансы на благоприяный исход лечения, если оно будет проведено полностью и в срок? Каким образом будут брать посев на палочку, если у меня нет кашля и мокрота не отходит. Участковый врач при прослушивании обнаружила хрипы на месте затемнения, а фтизиатр - нет. Заранее спасибо!
04 февраля 2011 года
Отвечает Садомова-Андрианова Анна Владимировна:
Уважаемая Алена!
Смогу ответить на Ваш вопрос когда будет известен результат рентген обследования через 2 недели после приема антибиотика. Анализы будут отличаться. Мокроту собрать можно путем отхаркивания после солевых ингаляций.
2009-11-07 22:47:33
Спрашивает Олеся:
Здраствуйте! у меня 2 недели уже держится температура 37,3,при дыхании несколько дней была сильная боль со стороны правого легкого. Сделала флюорографию, поставили диагноз - правосторонняя верне-долевая пневмония,назначили антибиотики,прокололась уже три дня, а температура так и держится, кашля практически нет. Может ли пневмония протекать без кашля, и возможно ли, что это туберкулёз? Заранее спасибо!
10 ноября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Олеся. Конечно, возможно и такое течение банальной внебольничной пневмонии (без кашля и высокой температуры тела), но чаще всего с такой клиникой начинается туберкулёз. Чтобы это выявить Вам нужно:
1. Долечиться у терапевта не менее. чем 2 антибиотиками в течение хотя бы 21 дня, на фоне отхаркивающей, противовоспалительной и противоаллергической терапии.
2. Параллельно с лечением сдать несколько раз анализы мокроты (когда она появиться) или промывные воды бронхов на наличие микобактерий туберкулёза
3. По окончании курса терапии пройти рентген-лабораторный контроль и консультацию фтизиатра.
Вот только тогда ( если раньше не выявят микобактерии туберкулёза в мокроте) и могут врачи решить, какой у Вас процесс. Не ранее. Здоровья Вам.
2009-09-13 08:40:28
Спрашивает Виктория:
Уже на протяжении 4 лет держится субрефильная температура. Кашля нет, флюорография ничего не показывает. ночью очень сильно потеюю постоянная слабость, но в целом чувствую себя не плохо. Скажите пожалуйста может ли на протяжении такого времени быть туберкулез, но без кашля. Читала, что от туберкулеза можно умереть в течени 2 лет без лечения, как вы думаете может это быть туберкулезом?
15 сентября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Виктория. Субфебрилитет дают сотни заболеваний и состояний, в т.ч. и нераспознанный туберкулёз. Чтобы откинуть/подтвердить данный диагноз существуют методы диагностики, а также лечение ex juvantibus (пробное). Обратитесь к фтизиатрам на консультацию. Они знают, что нужно делать. Здоровья Вам.
2016-10-19 17:37:40
Спрашивает Dmitry:
Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад - все без патологии. Два месяца назад сделал спирометрию - аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул). Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам. Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке. Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.
17 ноября 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сделайте анализ крови на ig E, а также скарификационные пробы.
2016-09-24 23:37:07
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте. Будучи беременной тяжело заболела ОРВИ ,итог кашель и насморк зеленые обильные выделения из носа и зелёная макрота,была проведена антибактериальная терапия 2 раза) не помогло,также не помогли попытки Лор врача с симптоматическим лечением. Втечение 3х лет сохраняется кашель и насморк, плюс постоянные присоединения ОРВИ ,была ангина,за последние 8 месяцев 3 Антиб , помогают временно устраняя острый процесс, в так называемой "ремиссии" кашель с присоединением обильных прозрачных выделений из носа раз в день,макрота желтоватая. В весе за 3 года не теряла,не потею втечение дня и ночью, сон хороший ,повышения температуры не бывает,аппетит отличный. Анализы клинический с относительным лимфоцитозом.(55) остальные показатели в пределах нормы.Втечение 3х лет результаты флюрографии в норме,без динамики. Макрота результат: микобактерии туберкулеза и грибы не бнаружены и диагноз-Хронический бронхит.
Результаты anti-Myc.tuberculosis lgG +IgM +IgA ( кровь из вены) отрицательно. Продолжать ли подозревать туберкулёз ?
06 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олеся! Туберкулез в данном случае - маловероятный диагноз. Гораздо более вероятна хроническая вирусная инфекция на фоне нарушений со стороны иммунитета. Советуем Вам пройти обследование у иммунолога и инфекциониста. Берегите здоровье!
2016-05-02 09:32:21
Спрашивает Кэти:
Здраствуйте!Мне 24 гоа,вес 49 кг.Есть ребенок 2 года.Флюграфию делала до беременности,все в норме!И вот недаво предложили работу,пошла проходить мед.коммисию!На флюрографии было пятно,отправили на ренген.В ренгене написано "инфильтративный участок в правом легко в s2 участке.Консультация фтзиатра.Анализ мокроты"Поехала туб.деспансер.Врач смотрела меня,кашля нет,температуры нет!Сдала кровь,мочу,мокроту 7 баночек,диаскин тест.Анализы все хорошие,мокрота вся отрицательная(одна будет готова через 2 месяца,на БК вроде,незнаю),диаскин тест отрицательный.Сделала у них ренген,описали"правосторонняя в/долевая пневмония,прописали уколы цефтриаксон 10 дней,потом на контрольный снимок. Пришла я через 10 дней,сделали опять ренген,потом КТ. Рентгенологи написали улучшений нет.Фтизиатр сказала будет комиссия,будем назначать тебе лечение от туберкулеза!!Я конечно в шоке,в слезы!!Она мне не переживай,ты не заразна анализы в норме все,мокрота отрицательная,живи как живешь и.т.д.! Сказали все равно проверить мужа,ребенка!!Пока была комиссия,муж сделала флюрографию,все внорме,диаскин тест отрицательный,анализы в норме!!!Повезла ребенка,в этот же день и мне надо было к фтизиатру,что они там решили на счет меня!!! Так получилось что ребенку делалаи ренген,болела все в норме.Зашли к детсоку фтизиатру!Она говорит что пришли я так и так мне постафили диагноз тбрз,она говорит где справка твоя, я говорю мне не дали ни чего!!!Я не могу без этого ни чего сделать,иди бери у своего фтизиатра справку с диагназом и приходи!Но так поверхностно посмотрела ребенка,все в норме!! Диаскин не назначила пока!!!
Я пошла в этот же день к своему фтизиатру,что там комиссия решила!! Пришла к ней говорю давайте справку мне,ребенка без нее не могут нормально обследовать!! Она говорит что на комоссии мы все таки решили что улучшения есть,но незначительные, это все таки пневмония!Она меня посмотрела,кашля как нет так и не было,сдала в этот день мокроту опять. Назначила Азитромицин 10дней после к ней прийти,ребенка пока не надо обследовать!!!
Пропила я таблетки, приехала к ней получается на 9 день.Сдала кровь,макроту,ренген сделала!Сижу жду описания! И вот захожу к ней,она говорит,что все таки мы ставим тебе диагноз инфлильтративный тубрз,МБТ(-).Пробное лечение в течение 2х месяцев,пока не придет макрота эта!Лечится в домашних условиях,ходить каждый день получать таблетки.При чем меня удивили получать не у них таблетки,а у себя в поликлинники. Я еще удивилась,говорю как так:Почему е у вас в диспансереА где здоровые люди!! Она говорит,что в туб.диспансер тебя никто не пустит!!Там больные!А у тебя типо только только начинается,и ты не заразна!!!Ребенка скоро поведу к детскому!Справки ни какой на руках нет,просто на листочки написала что детскому передать!На учет не поставили,сказали что пока пробное лечение,все зависит от мокроты которая уже через 2 месяца придет!
У меня много вопросов:Пожалуйста подскажите что нибудь.помогите словом.я реву,мне плохо.Я вся в недоумении

P.S Уже месяц это все длится,чуствую себя так же хорошо.Кашля нет!Температуру меряю утром и на ночь все норм.Усталости нет,т.к.ребенок мы одни живем ни кто не помогает.Я все дома делаю как и делаю(А иногда кажется,что больше делаю от страха).Ем нормально,у нас нормальная обыная семья,худая так мне не в кого толстой быть,я всегда такая была.
Вопросы:
1)Могут разве только на основании рентгена поставить диагноз?Если все анализы в норме,кашля нет,диаскин тест отриц,мокрота отриц.!

2)И что значит пробное лечение?(Я спросила у них что будет через 2 месяца,как я пропью лекарства,они сказали пройдешь ренген,как раз придет мокрота на БК.Если она отриц.значит это не тбрз,а что то другое.И если рентген в норме то мы тебя отпустим и даже на учет ставить не будут) Можно разве пробное лечение так проводить без всего?

3)Я в интернете начиталась что надо таблетки и мужу и ребенку теперь пить.? (Но она не сказала про мужа ни чего,спросила что у мужа же все хорошо.Я сказала да.И Все на этом закончилось.Сказала увидемся через 2 месяца)

4)Ребенка скоро поведу,боюсь вообще ужасно!!!Не хочу пичкать ее таблетками.Имею ли я право отказатся сейчас ей давать таблетки (естественно после диаскин теста), пока не придет моя мокрота т.е.через 2 месяца?И могу ли я водить ее в садик?(Врач моя сказала,фтизиатр,что конечно можешь,кто тебе сказал что нельзя.Все можно) Но боюсь щас к детскому идти,аж трясет всю!!

5)Могу ли я судить по их такому простому отношению ко мне,что это все таки не тбрз,а пневмания (допустим)?Просто плохо лечится!!(Я у мед.сестры спросила в туб.деспансере.Что как так почему.Она говорит что решили эти препоратами сразу двух зайцев убить,что типо если это тбрз то лечим уже,а если пневмони то уберется,т.к.таблетки сильные)

6)И это нормально что они поставили диагноз,а на учет не поставили?Или они просто не уверены?

7)И почему то мне бронхоскопию не назначили?!Надо настоять чтоб отправили?Или она не обязательна мне?

От лечения не отказалась,буду пить таблетки.Т.к.Я переживаю.Они говорят что на очень очено ранней стадии,поэтому лучше раньше начать чем потом!!
Просто преживаю сильно!!!Можно просто по ренгену назначть диагноз?!И получать таблетки вообще в своей поликлинике!!Очень много противоречий,с такой болезнью!
08 августа 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, отвечу Вам в той же очередности. 1)Могут. 2) Эффективность начальной терапии не возможно оценить сразу, через 2 мес, при отсутствия должной динамики назначаются препараты 2-го ряда. 3) В Вашем случае может обойтись без этого. 4) Право конечно имеете, но если детский фтизиатр оценит ситуацию как необходимую в назначении терапии или химиопрофилактики уверяю Вас это меньшее зло нежели оставить все на авось, мне сложно судить не видя Вас, доверьтесь лечащему врачу. 5) Не можете, подобные Вашему случаю не одиноки и выбор такой тактики наиболее приемлим. 6) Сложно судить, опять же не вникнув в Вашу ситуацию, я ведь не вижу ни документации ни результатов обследования, на этот вопрос никто кроме лечащего врача не ответит. 7) Этот метод обследование назначается далеко не всегда, так как есть отделы легких где бронхоскопия не сможет объективно визуализировать картину. Если у Вас будут еще вопрос, можете написать на почту sven-30@inbox.ru
2016-03-12 20:42:19
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте!Мой сын(25 лет)7лет назад переболел туберкулёзом лёгкого.Каждый год делает флюрографию - без изменений.Но на протяжении всех этих лет сохраняется кашель.Он никогда не курил.
Сначала считали,что всё-таки кашель должен пройти.Фтизиатры ничего конкретного не говорят.Делали кт,бронхоскопию,направляли к пульмонологу-ничего не обнаружили.У него аллергия на цветение трав (июнь-июль),сопровождается сильным насморком и слезоточнием,принимает ксизал.Почему сохраняется кашель?Какие ещё можно сделать обследования,чтобы найти причину.Очень обеспокоена,помогите пожалуйста!
18 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Тамара! У кашля множество возможных причин, среди которых заболевания ЛОР-органов, сердца и крупных сосудов, последствия перенесенного туберкулеза, нервно-психические заболевания, болезни желудочно-кишечного трактат и т.д. Иногда найти причину длительного кашля можно только после всеобъемлющего обследования больного. Заочно определить причину кашля невозможно, так что советуем Вашему сыну обсудить схему обследования со своим терапевтом или семейным врачом. Берегите здоровье!
2016-02-28 17:25:09
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мне 29 лет в настоящие время курю, присутствует кашель и есть мокрота, и иногда присутствует температура 37и 3. В Флюорография описание:Легкие без видимой очаговой патологии.Корни тяжести.диафрагмальные спайки справа и слева. Границы сердца в приделах нормы. Правосторонний сколиоз. Стоит ли мне проверится на наличие туберкулеза, и какую диагностику надо пройти для проверки. Заранее спасибо.
14 марта 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая Марина! Кашель с мокротой может быть результатом Вашей вредной привычки, однако субфебрилитет вероятнее всего иной природы. Флюорографическое исследование носит скрининговый характер, и хоть оно довольно информативно, полагаться на него на все 100% не стоит. Рекомендую пройти дополнительное обследование: общий анализ крови, трёхкратное обследование мокроты на микобактерии туберкулёза, Rg органов грудной клетки (лучше- КТ), ПЦР, серодиагностику, с результатами- консультация терапевта, фтизиатра. Параллельно необходимо попытаться выявить иные возможные причины повышения температуры. Ну и, конечно, постараться избавиться от вредной привычки.

Популярные статьи на тему: туберкулез без кашля

Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, которое вызывается возбудителем – микобактериями туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis), и характеризуется образованием специфических гранулём в разных органах и тканях.

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?
Читать дальше
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.

Борьба с кашлем - о чем нужно помнить
Читать дальше
Борьба с кашлем - о чем нужно помнить

Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.

Кашель – семь бед один ответ
Читать дальше
Кашель – семь бед один ответ

Кашель – одна из главных защитных реакций организма. От чего же защищает нас кашель? Как он возникает? Как с ним бороться и когда именно необходимо это делать? Узнайте о том, каким бывает кашель, как правильно диагностировать и лечить разные типы кашля.

Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее сильным из всех известных факторов риска, способствующих активации латентной туберкулезной инфекции.

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Кашель как неотложное состояние
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)
Читать дальше
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)

Хроническое обструктивное заболевание легких – хроническое заболевание, характеризующееся диффузным поражением дыхательных путей, ограничением проходимости дыхательных путей, которое не полностью обратимо.

Новости на тему: туберкулез без кашля

Туберкулез не щадит и львов: эпидемия среди «царей зверей» в ЮАР
Читать дальше
Туберкулез не щадит и львов: эпидемия среди «царей зверей» в ЮАР

Южно-Африканская Республика прочно удерживает одно из первых мест не только по заболеваемости ВИЧ/СПИД, но и по туберкулезу. Перед одной из разновидностей микобактерии, вызывающей это заболевание, оказались беззащитными даже грозные львы.