Диагностика инфекционных заболеваний

Здравствуйте, уважаемые доктора.Мне 36лет. Уже 4-ый год живу с субфибрильной температурой.Температура переносится очень плохо:постоянная слабость,сильная усталость,тошнота,шум в ушах,головные боли,скачки давления.За время моих обследований причина температуры не найдена( в первой половине месячного цыкла если повышается, то на 1-2 часа 37,0-37,1,зато во второй половине подымается на целый день 37,1-37,5. Во время цыкла несколько раз в носу выскакивает что-то похожее на герпес)
Анализы крови в пределах нормы СОЕ-5(2-15),Лейкоциты в норме,Лимфоциты бывают повышены из-за частых простуд ( у меня трое детей- болею со всеми), Биохимия в норме,Ревмопробы показывают только повышенный антистрептолизин
гинекология-папилома вирус56,церцевит,половые гормоны в норме
ендокринолог- немного увеличена щитовидка,гормоны в норме
поставили диагноз ВСД,дистония,с преобладанием спазма,остеохондроз,куча диагнозов поЖКТ(хр.холецистит,дисбактериозы,дискенизии,проблем полно)
Ну,одним словом за 3 года обросла целым букетом диагнозов, а выхода из сложившейся ситуации не видно.
Последний анализ,который сдавала-имунограмма:
В-лимфоциты-56(15-30)
0-лимфоциты -6(10-20)
т-лимфоциты -38(40-60)
т-хелперы -31(25-45)
lgM-0,9(0,8-1,6)
lgG -18,0(6.0-15.0)
lgA - 0.8(0.6-2.5)
фагоциты -80 (60-80)
Очень надеюсь на какую-нибудь подсказку, что мне делать дальше.Очень хочется избавится от этого состояния.Заранее благодарна за совет.

Возраст 30 лет., м.
Была родовая травма в детстве. При консультации у невролога по поводу этой травмы были выделены след симптомы: потливость повышенная, температура ( 36.6 - 37.4 в течении лет 10 как минимум ). Щитовидная Ж в норме. Рекомендовано неврологом сдать анализ крови клинический, анализ на цмв, анализ на герпес для "исключения" инфекционного хар-ра данных симптомов ( иначе будет поставлен диагноз "диэнцифальный синдром" и назначен транквилизатор ). Мне честно говоря непонятно причем тут герпес ( он появляется иногда на губах после простудных заболеваний + частные простудные заболевания ). Но если все таки нужно сдать эти анализы то на какие именно маркеры ? Спасибо. ( ВИЧ, гепатиты отриц были )

Здравствуйте! Мы с женой живем 3 года и перед зачатием решили провериться на всякие венерические заболевания, пошли в разные клиники, ей через неделю поставили диагноз: трихомонады, хламидии, но у нее никаких симтомов нет. У меня ничего не выявили, но врач сказала, что лучше вечером выпить пива с рыбой, а на утро сдать повторно анализ, т.к. ей что-то не понравилось. Скажите пожалуйста, это нормально пить заранее пиво, чтобы что-то нашли?

Уже устал от поисков и хождения по врачам. Никто не может определить что у меня. Может здесь кто-то подскажет хотя бы в какую сторону "копать"? А теперь по порядку.
Исходные данные: 32 года, хронических заболеваний нет (по крайней мере диагнозов нет и причин обращаться к врачам раньше не было). Курю уже более 15 лет.
1,5 года (январь 09г) назад появились периодические не сильные болевые ощущения, похожие на жжение, в груди (справой стороны, ближе к центру груди, около тела грудины ближе к мочевидному отростку). Примерно через 2 недели после появления болей в груди, появилось ощущение комка в горле, больше справой стороны. При этом дискомфорт был только при "сухом" глотании, во время приема пищи или пития никаких неприятных ощущений не было. Была общая слабость и повысилась утомляемость.
С этими симптомати я обратился в первую очередь к пульманологу (февраль 09г), т.к. в юности был астматический компонент, который с возрастом (23 года) прошел. Пульманолог по своей части ничего не обнаружил: снимок легких чистый, есть незначительное утолщение корней легких, но без патологии и вопросов не вызывает. Спирограмма отличная (по словам врача - такое впечатление, что никогда и не курил), ЭКГ в норме, гастроэндоскопия в норме. В общем, пульманолог сделал предположение, что это у меня невралгия (боли в груди), а комок в горле на нервной почве (примерно за 2 месяца до этого был тяжелый период в жизни с сильной нервной нагрузкой).
Через какой-то период времени боли прошли и комок почти перестал ощущаться. Но, в апреле 2009г. заболел (толи ОРВИ, толи грипп - горло опять болело, темпартура была небольшая 37,5-37,9), после чего на протяжении 3-х недель после болезни держалась субфебрильная темпаратура (37,0-37,4) уже без каких-то симптомов простуды, и опять появилось ощущения комка в горле. Добавились боли в шее справа над ключицей. При этом если механически сдвигал кадык в левую сторону - боли, ощущение комка и дискомфорт на какое-то время проходили.
Обратился к лору, который направил к эндокринологу (апрель,09г) с подозрением на увеличение щитовидной железы. Обледование у эндокринолога показало, что у меня немного выходят за рамки референтных значений результаты анализов на ТТГ и АТТГ, а узи выявило незначительное (если правильно помню на 0,3 мм увеличение правой доли щитовидной железы, без других патологий). Так же на УЗИ было видно, что увеличен шейный лимфоузел справа (он даже при пальпации прощупывался). Эндокринолог поставил диагноз - тереоидит в начальной степени, порекомендовал пить йодомарин и есть больше йодосодержащих продуктов + творог и т.д. Все эти процедуры какого-либо очевидного результата не принесли. Ощущение комка и болей в шее справа периодически то стихали, то усиливались. При этом субфебрильная температура продолжала держаться (утром обычно 36,6, а уже к 11 часам 37,4. Иногда (чаще вечером) поднималась до 37,7).
В июне 09г. обратился к другому лору. Сделали промывание миндалин (были незначительные пробки), проколол курс траумель с + полоскание флорфилиптом + еще какие-то таблетки гомеопатические. Стало чуть полегче, чувство комка стало меньше. Примерно на месяц было улучшение. Потом опять все вернулось на круги своя.
В августе 09г. снова появились боли в груди (на этот раз они были как бы "плавающие" - иногда болело там же, где и первые разы, иногда ближе к плечу, иногда ближе к ключице, т.е. боли как бы блуждали по грудной клетке, при этом ощущение что болит (иногда похожее на жжение) не внутри груди, а как бы ближе к повержности кожи и мышц. На дыхании это никак не сказывалось и боли от вдоха/выдоха не зависели) + опять усилилось ощущение комка в горле. Сделали еще раз промывание мендалин + уколы траумель С + полоскание + амексин IC. Со стороны самого горла особых претензий у ЛОРа не было. Незначительные пробки были, но вцелом состояние горла вполне удовлетворительное. Сделал повторный снимок легких (на хорошем оборудовании) - все чисто, без паталогии. Сдал повторно анализы на ТТГ и АТТГ - показатели вернулись в пределы референтных значений. ЛОР высказала предположение, что с щитовидкой скорее всего все в норме, т.к. щитовидка не может так быстро то увеличиваться, то уменьшаться, чтобы давать комок в горле. А комок который у меня - дает шейный лимфоузел, боли в груди - невралгия + нервные нагрузки (переутомление), а субфебралитет - возможно, какой-то вирусной инфекцией в организме. Порекомендовала пропить валерьянку и отдохнуть. В сентябре удалось на 3 недели вырваться на отдых и действительно в это время общее состояние было лучше: комка в горле почти не ощущал, температура выше 37.0 не поднималась, болей в груди не было.
В ноябре 09г. состояние опять ухудшилось. Опять усилилось чувство комка в горле (лифоузел увеличился и пальпировался), температура постоянно была на уровне 37.0 - 37,6 (кроме утра), периодически появлялись и исчезали боли в груди (опять "плавающие" - иногда жжение, иногда просто покалывание, все справой стороны груди), повысилась утомляемость, добавились боли в лимфоузлах по всему телу (подколенные, подмышечные, затылочные), иногда "крутило" суставы рук и ног, общая тревожность и раздрожительность.
В декабре 09г. обратился в еще одну клинику. При общем осмотре терапевт ничего не выявил. Назначил различные анализы и направил к урологу и лору. Сделали УЗИ щитовидки и почек - все в норме. Транспорт солей и анализ мочи в норме. ПСА - в норме. Уролог ничего не обнаружил. Печеночные пробы - в норме. Ревмопробы - в норме. Сдал целую кучу анализов и ПЦР-ов (СРБ, HSV 1\2, EBV, CMV, Герпес 6 типа, CXV, гепатит С и В, фактор ингибирования лейкоцитов, реакция Вассермана, малярийный плазмодий, мукоплазма, уреоплазма, скрининг ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР, ДНК ВПЛ 6 и 11 типов, ДНК тризомонады, ДНК Neisseria gonorrhoea, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК хмидии трахоматис - все отрицательные.
ЛОР опять назначил промывание миндалин + ультразвук + кварц + полоскание хлорфилиптом + лимфомиозот + еще какая-то гомеопатия для горла. Сделал бак-посев из зева и носа. Бак пасев показал наличие золотистого стафилокока в зеве. ЛОР назначил пропить в таблетках 5 дней Клацид СР 500. В целом по горлу у него претензий не было. Предположил наличие какой-то инфекции в организме, которая дает мою общую картину недомогания, т.к. только золотистый стафилокок по его словам всего что меня беспокоит давать не может. Порекомендовал обратиться к инфекицонисту и онкологу-гематологу и стоматологу (по зубам все нормально).
В январе 10г. сделал повторный бак-посев - опять выявил золотистый стафилокок. Обратился к инфекционисту, который назначил анализы еще и на токсоплазмоз (igG и IgM), кровь на стерильность и иммунограмму. Токсоплазмоз - отрицательно (даже никогда не болел), кровь - стерильна. По иммунограмме тоже никаких отклонений, все значения в пределах референтных, функциональный резерв - 92% (рефернт 50-200%), признаков имунодефицита не выявлено. По стафилококу инфекционист назначил проколоть 14 дней по 2 р./день цефтриаксон. Через 2 недели после окончания лечения (конец февраля - начало марта) повторвно делал бак-посев - чистый, золотистого стафилокока не выялено (вроде победили).
С онокологом-гематологом тоже общался (февраль 10г). По анализам крови она не видит каких-либо причин для беспокойства в области онокологии крови. Анализ крови я делал регулярно (примерно каждые 1.5-2 месяца) на протяжении всего периода плохого самочувствия делал развернутые анализы крови. Вцелом они все примерно одинаковые были. Есть повторяющиеся отклонения по некоторым параметрам, но по словам гематолога, эти отклонения незначительны и не вызывают опасений. Вот что выходит за границы референтных значений в последнем анализе (25/03/10): эритроциты - 5,6 (реф 4.0-5.0); гемоглабин - 165 (реф 130-160); ширина распределения тромбоцитов по объемам - 12,4 (реф 6-10); нейтрофильные гранулоциты - 37,4 (реф 47-72); лимфоциты - 47 (06/02/10 были 42.1) (реф 19-37), при чем лимфоциты повышены на протяжении всего периода; моноциты - 10.4 (реф 3-10).
В марте 10г. еще делал УЗИ органов брюшной полости - все нормально, без паталогии. Повторно сделал снимок легких - без паталогии, все как и раньше.

Примерно 1,5-2 недели назад опять начало побаливать горло (иногда отдает в уши, но редко), снова было жжение в груди справа (3-4 дня держалось, потом прошло), комок в горле после того как вылечили стафилокок не появлялся. Часто стала возникать изжога (иногда по 3-4 раза в день, чаще к вечеру, проходит сама.)Температура так и продолжает держаться на уровне 37.0 - 37,5, иногда пропадает, иногда держится по 3-4 дня. Последние 5 дней есть постоянное першение в горле (желание прокашляться и постоянное сглатывание, как будто там скопилась мокрота), во рту (на слизистой в подъязычной области появились, а потом через 2 дня прошли маленькие пузырьки как волдырики, бесцветные, прозрачные). Есть ощущение как-бы восполенности горла, но явных болей нет, просто ощущется дискомфорт.

Резюмируя все симптомы за 1,5 года, с той или иной периодичностью было следующее:
1. Боли в груди с правой стороны, чаще в области мочевидного отростка и тела грудины. Иногда ощущалось как жжение, иногда как покалывание. Ощущения чувствуются не внутри груди, а как бы на поверхности - в мышцах или под кожей. Иногда болевые ощущения как бы"блуждают" по правой стороне груди - к плечу, к ключице, вбок. На дыхании эти боли никак не сказываются и от интенсивности вдоха/выдоха не зависят.
2. Практически постоянная субфебрильная темпаратура - утром 36.6, к обеду 37,0-37,2, к вечеру иногда поднималась до 37,7 (редко). В последнее время уж престал даже мерять, т.к. она есть почти постоянно и я ее уже иногда даже не замечаю.
3. Комок в горле. То появляется, то исчезает. Бывали болевые ощущения в шее справа над ключицей (лимфоузел)
4. Боли в лимфоузлах по телу и "крутило" суставы
5. Боли в пояснице (обычно совместно с болями в лимфоузлах по телу, как будто это один общий приступ)
6. Боли и появление небольших язвочек или волдыриков (было 2 раза за 1,5 года) в горле (+ першение, чувство заложенности, припухлости), которые иногда отдают в уши.
7. Общее недомогание, повышенная утомляемость, иногда бывает слабость, тревожность, раздражительность.
Иногда эти симптомы были по-отдельности, иногда 2-3 вместе. Какой-либо системности мне выявить не удалось.

Соответственно главный вопрос - что происходит с моим организмом и что делать? Все врачи с которыми общался до сих пор просто разводят руками, т.к. судя по результатам анализов и обследований, меня можно хоть сейчас в космос посылать. Но почему тогда я себя постоянно плохо чувствую?
Подскажите какие возможны диагнозы в моем случае и/или куда "копать" дальше (анализы, обследованиея)?

P.S. о себе: не паникер, каких-то фобий за собой не замечал :) если бы не плохое самочувствие, то не дергался бы (тем более, что и так уже времени и денег потратил много на все эти хождения по врачам и больницам). Но неизвестность причины все больше беспокоит.

Прокомментируйте, пожалуйста. анализ методом ИФА: антитела к вирусу простого герпеса ВПГ1 - титр 1:200, ВПГ2 - титр 1:150. Врач однозначного ответа так и не дала, ну а высыпаний, характерных для герпеса, у меня никогда и нигде не было. Спасибо.

Здравствуйте. Меня 2,5 года назад начал беспокоить запах неприятный, поэтому я пошла к гинекологу. Он, не делая никаких анализов и основываясь на УЗИ, сказал, что у меня воспаление правого яичника и назначил лечение с антибиотиками. После лечения запах не пропал. Я пошла к другому гинекологу, и он сказал сдавать анализы на инфекции. Я сдала и нашли микоплазму и уреаплазму, снова пролечили антибиотиками. Сдала анализы через 2 месяца - ничего нет. Прошло полтора года, и я сдала анализы еще раз и не нашли ни микоплазмы, ни уреаплазмы, хотя в мазке было повышенное содержание лейкоцитов. Врач поставила диагноз кольпит. В этот период я встречалась с молодым человеком, кроме него половых партнеров не было. Он сдавал анализы и у него микоплазмы и уреаплазмы нет, хотя я анализов не видела. Лечилась я одна. Мы расстались в декабре прошлого года. Анализы на уреаплазму и микоплазму я сдавала еще раз в феврале этого года (отрицательные), хотя ничего меня и не беспокоило. И вот сейчас опять этот сильный рыбный запах и выделения, внутри все в белых выделениях, уже где-то 2 месяца. Могла ли я заразиться от него микоплазмой и уреаплазмой снова, а на анализах это никак не отразилось? Просто мой нынешний молодой человек подозревает меня в измене, т.к. когда мы начали с ним встречаться запаха не было. Но я ни с кем кроме него больше не спала, и вообще никаких близких контактов с другими мужчинами не имела. И еще он врач. Так что у меня уже скоро начнется паранойя: может, я из воздуха заразилась?

Добрый день. Немного из истории болезни. Года полтора назад начались сильные выделения и боли внизу живота. Обратилась к гинекологу. Исследование выделений: лейкоциты - густо покрывают, эпителий - в большом кол., флора - палочки гр+, мицелий дрожж. грибка в большом кол-ве. На фоне этого - воспалительный процесс и слабая дисплазия. Лечение: 7 дней – тампоны с противовирусным препаратом, антипротозойный препарат 10 дней, спринцевание, мази в тампоны 7 дней, противогрибковый препарат 1 раз в месяц на протяжении полугода (июнь-декабрь 2006 г.). Бактериоскопия 15.08.07. - лейкоциты 12−16, флора отсутствует, единичные диплобациллы, цитограмма без изменений. Обнаружена эрозия шейки матки. Бактериоскопия 04.08.07. - лейкоциты 60−64 (менструация 13.07.07.), флора - кокки, палочки. Лечение - тампоны с ранозаживляющими препаратами10 дней, гомеопатия. Боли периодически беспокоят, выделения иногда есть, перед менструацией - 2-3 дня мажет коричневым. Бактериоскопия 09.09.07: лейкоциты - 80−100, местами сплошь (менструация - 27.08.07.), флора - палочки гр+, диплококки гр.+ вне- и внутриклеточно. Родила дочь 3 года назад, в период беременности постоянно лечила молочницу. Вопросы: 1) Что обозначают эти показатели флоры? 2) Живу с мужем 5,5 лет (другого партнера нет), откуда все это? 3) Может ли так долго не выявляться какое-то заболевание? 4) Может ли повлиять на флору пребывание в Египте (февраль этого года)? Спасибо за ответ.

У моей мамы сахарный диабет, который начался в 44 года. Кроме того, у неё гипертония, 4 года назад она перенесла инсульт. 4 месяца назад у неё поднялась температура, в основном температура поднималась ночью. Температура высокая - 38−39,6. Она лежала месяц в больнице, ей кололи антибиотики, витамины, провели комплексное обследование всех органов, анализы, иммунограмму, но причины, вызывающей такую температуру, не нашли. Её выписали с температурой и без диагноза. Потом ей стало легче. Но спустя месяц снова поднялась температура, теперь уже и днём. Врачи опустили руки и не знают, что с ней делать. Мама истощена и подавлена морально. Подскажите, что может вызвать такую температуру и к кому обратиться за помощью?

Добрый день.
Прошу Вас помочь разобраться, что же на самом деле происходит.
Я обратил внимание, что со мной происходит что-то непривычное для меня (частое чихание, учащённое мочеиспускание, боль в яичках, затем воспалилось горло и начался насморк, какого у меня никогда в жизни не было.) Горло и насморк пытался лечить как обычное ОРВИ, но результата не было более 1,5 месяца. Тогда сдал анализы в лаборатории МИЛЛЕНИУМ г.Харьков. Вот результат:
Методом ПЦР:
1) CMV-положительно,
2) всё остальное -отрицательно.

Иной метод:
1) хламидиоз (IgA) - антитела - 0,41 (норма 0,37)
2) хламидиоз (IgG) - антитела -0,47 (норма 0,31)
3) микоплазмоз (IgM) - антитела -0,35 (норма 0,33)
4) микоплазмоз (IgG) - антитела -0,59 (норма 0,32)
5) уреаплазмоз (IgM) - антитела -0,12 (норма 0,34)
6) уреаплазмоз (IgG) - антитела - 0,47(норма 0,36)
7) вирус герпеса простого (IgM) - антитела -0,18 (норма 0,35)
8) вирус герпеса простого (IgG) - антитела -0,84 (норма 0,39)
9) вирус герпеса простого (IgG) + авидность - 95%
10) цитомегаловирус (IgM) - антитела -0,17 (норма 0,33)
11) цитомегаловирус (IgG) - антитела -0,81 (норма 0,30)
12) цитомегаловирус (IgG) + авидность - 70%
13) токсоплазмоз (IgM) - антитела -0,28 (норма 0,34)
14) токсоплазмоз (IgG) - антитела -0,62 (норма 0,37).
Кроме того, методом культивирования на селективные питательные среды
выделены Trihonomas vaginalis. Также выявлены: Streptococcus pyogenis (10 в 5) и какой-то ещё тоже 10 в 5 степени. Прошёл курс лечения антибиотиками в комплексе с имуномодуляторами. Через 1 месяц после лечения - кашель с обильной мокротой, изредка температура 37,0-37,2, кожные высыпания, 2 язвочки на ногах, боли в груди и спине, быстрая утомляемость и общее состояние слабости, особенно после 16.00. Снова сдал анализы. Никаких инфекций нет, только снова в глотке Streptococcus pyogenis (10 в 5) и бронхомелла. В мокроте - ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛЛОКОКК. На ВИЧ, сифилис - результат отрицателен (3 раза сдавал в разных лабораториях). Флюрограмма - норма (2 раза делал в течении 6 месяцев). Сейчас снова антибиотики, но силы уже на исходе. Помогите, пожалуйста, разобраться что же со мной происходит и каким образом мне можно помочь.

Добрый день, мой вопрос: является ли Rubella IgM 11.17 (при норме до 10) показателем заболевания краснухи в данный момент и опасности для ребенка, если зачатие произойдет через месяц? Мнения врачей разделились: одни говорят, что это заражение, беременеть нельзя; другие: это глисты, пропей лекарство, и заводите малыша через 2 недели после окончания курса лечения. Помогите, я совсем запуталась.

Какой инкубационный период уреоплазмы?Какие симптомы?На второй день после полового акта с моим партнером,появился дискомфорт во влагалище:выделения,небольшое жжение,симптомы цистита.

Добрый день. У меня у отца уже больше месяца держится температура где то на уровне 37,6. Причем с утра температура нормальная, а к вечеру повышается. Уже более 3-х недель он лежит в госпитале, там проводятся всевозможные исследования, но пока причина не найдена. Самочувствие у него нормальное. Даже может работать. Разве что болят ноги, и вначале болезни были высыпания на теле. Были подозрения на иерсиниоз и бруцелез, но анализы крови показали, что эти вирусы не присутствуют. Все сходятся в том, что это инфекция в крови, но никто не знает что это за инфекция и возможные пути лечения.

Скажите, пожалуйста, где можно сделать анализы на IgG и IgM, чтобы определиться с необходимостью прививки АДСМ. На работе заставляют ее сделать под угрозой увольнения. Сказали, что получили такое распоряжение от санэпидстанции.
И вообще, вправе ли требовать обязательность этой прививки?

Сдавала анализ крови, развернутый, биохимию, белковые фракции. Все в норме, всё практически, кроме гаммаглобулина!!! Норма - 14−19,5%, а у меня - 27,1%. Что это может быть?! Начиталась всякого вплоть до возможности СПИДа, но другие-то показатели в норме. Может это из-за моих женских болячек, кандида, потом стафилококк, кишечная палочка, стрептококк. Жду Вашего ответа! Спасибо!

на прошлой неделе у меня било отравление что перешло к застуде но к щастю я вилечилса за 2 дня и бодрий уехал в Киев. Теперь ровно за неделю опать температура 36.9-.38.0 . слава Богу температура упала я принимал Флю колд. Но горло красное и похоже запухлое. Никакие препарати не действуют. ето может бить штото страшное или просто простуда?