2015-10-21 09:40:03
Спрашивает Анна:
Добрый день! Скажите, пожалуйста, в наступлении климакса главную, запускающую климакс, роль играют гипофизарные половые гормоны или АМГ т.е климакс не наступит пока не будет исчерпан овариальный запас яичников? И если АМГ главный и он высокий, значит ли, что будет поздний климакс и соответственно до климакса у меня будет угроза роста миом, а также высоки риски рака? Мне 40 лет, две субсерозные миомы небольших размеров одна в стадии роста и формирования, АМГ высокий- 6.7, по УЗИ яичники сейчас в норме, не увел. поликистоза нет, цикл четкий, не нарушен. Прогестерон и эстроген снижаеются по сравнению с данными на 21 год, согласно возрастной норме - во 2 фазе, 21 день (цикл чаще 31 день, иногда минус 2-3 дня, т.е до 28-29 дней): эстрадиол 81.07 и прогестерон - 2.81.
Спасибо!
23 октября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Рост лейомиомы возможен до вступления в менопаузу. Для Вашего возраста это нормальный уровень АМГ. Тут не представляется возможным вообще говорить о менопаузе, это слишком рано. Средний возраст менопаузы в Украине 51,2 года.
2011-11-25 17:25:04
Спрашивает Алла:
Добрый вечер! Хотела бы задать вопрос - моей бабушке 65 лет.
Установленный диагноз: Сосудистый паркинсонизм.
Гипертоническая болезнь: 2 степени.
Киста правого надпочечника.
У нее жалобы на головную боль, шум в ушах, головокружение, повышение давления, сердцебиения, частые приливы жара, переходящие в покалывание всего тела. С чем могут быть связаны вышеуказанные жалобы? Может ли это быть поздний климакс. Менопауза наступила в 55 лет, без симптомно.
22 декабря 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый вечер Алла, все эти жалобу вполне могут вписываться в картину установленного диагноза, и быть проявлением сосудистой патологии головного мозга.
2015-03-16 03:34:43
Спрашивает Юлия Орлова:
Здравствуйте! Мне 33 года. В 2003г. у меня пропала менструация на фоне стресса, сходила в ЖК и сдала все анализы, прошла узи. В итоге доктор сказал, все хорошо, на фоне стресса месячные могут пропадать на 3-6 месяцев. Будем ждать. Менструация не пришла. Через 6 месяцев я снова пришла в ЖК, обследовалась, где поставили мне диагноз: Вторичная дисфункция яичников. Тогда я поехала в г.Братск, прошла там полное обследование. Доктор сказала, что мои яичники практически полностью атрофировались, в связи с чем у меня наступил климакс. Она ничем помочь мне не может. Назначила мне фемостон 2\10 на 3 года. С фемостоном менструация была. Через 3 года (в 2007г.) я поехала в г.Иркутск, прошла там полное обследование, мне назначили прогинова с 1-15 д.ц, дюфастон с 16-25 д.ц. Менструация была, приходила четко на каждый 26 день. Яичники восстановились и даже фолликулы есть, которые созревают, но лопаются позже либо не успевает оплодотворяться яйцеклетка. В общем снова пришла в ЖК, врач предложила отменить ЗГТ и дождаться первой менструации (без приема ЗГТ). В общем 22 января 2015г. в 1 д.ц. я не стала принимать препараты. Месячные начались на день позже 23.01.15, которые затянулись на целых 9 дней, вместо обычных 3-5 дней. Сегодня 16.03.2015г. месячных так и нет (уже 53 день от 1дня цикла). Я очень переживаю, мне 33 года, замужем 11 лет, деток хотим и ничего не выходит..........Я так устала уже. Помогите нам, пожалуйста! Подскажите что делать? Как долго может восстанавливаться менструация при отмене ЗГТ? Стоит ли дожидаться менструации или снова начать прием прогиновы и дюфастона по схеме, пока не атрофировались яичники снова?
17 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия!
Тактика врачей была изначально неправильной, бить в колокола нужно было еще с 2003
года. Вы должны четко понимать для себя, что у Вас наступил ранний климакс, без приема
ЗГТ месячные идти не будут. Что касается возможности беременности, то необходимо
видеть свежие результаты ФСГ и АМГ. Однозначно Вам необходимо планировать протокол
ЭКО, однако на собственных или донорских яйцеклетках, сейчас сказать невозможно,
нужно видеть результаты анализов. На сегодняшний день можете принимать фемостон или
прогинова+дуфастон, это не принципиально, главное принимать хоть что-то, иначе даже
ЭКО не поможет и наступит раннее старение организма.
2014-11-06 20:06:57
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 45 лет. Четыре года назад мне удалили матку ( миома). Шейку и яичники оставили. Сейчас идут очень скудные месячные. Какие препараты, или витаминные комплексы можете посоветовать чтобы отодвинуть климакс на более поздний срок, и просто поддержать организм? Спасибо!
08 ноября 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Ирина, добрый день! На мой взгляд, Вам показан препарат Прогинова. Применяйте его согластно инструкции. Будьте здоровы!
2014-04-10 13:17:11
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте доктор! Прошу вашего совета!Мне 43 года. Кольпоскопия норма,цитология-1 тип. Жалобы на мажущие выделения за 5 дней до начала месячных.УЗИ на 6 день цикла (мой цикл 25-26 дней):тело матки 51*49*50(длина, толщина, ширина).По передней стенке субсерозный узел 23мм. Эндометрий-7мм, неоднородный,повышенной эхогенности. Правый яичник 20*12*17,контур четкий, структура не изменена. Левый-23*17*17 с доминантным фолликулом 10 мм.Мой вопрос: как на ваш взгляд эндометрий и нужно ли делать РДВ?
Гистология:фрагменты эндометрия структурно соответствующие средней и поздней стадии пролиферации в отдельных участках с признаками гиперплазии, распространенным отеком и кровоизлиянием в строме. Пременопаузный эндометрий стадии пролиферации.(Гистология была назначена гинекологом по результатам Узи. На 7 день цикла-эндометрий 9 мм было подозрение на полип).Мне 43. Что значит пременопаузный эндометрий? Это говорит о скором климаксе?
11 апреля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Необходимости вычистки на данный момент не вижу. Скорее всего у Вас гормональный дисбаланс, поэтому и возникает кровомазанье перед началом месячных. Месячные у Вас регулярные? Если да, то я бы назначала препарат прогестерона во вторую фазу менструального цикла (например, дуфастон).
2013-09-30 07:15:19
Спрашивает Любовь:
Добрый день! В 1994 г. перенесла операцию по резекции обоих яичников. Сразу после операции началась хирургическая менопауза.Прописали гормональные препараты сначала Марвелон, а позже Климонорм, который пью и сейчас. В общей сложности время употребления гормонов составил 19 лет.Сейчас мне 40 лет, есть несколько хронических заболеваний:хр.холецестит, гепатоз 1ст.Анализы нормальные, УЗИ таза и груди-норма. Вопрос: сколько мне можно ещё принимать ЗГТ,(если боросаю пить гормоны сразу наступает период всех признаков климакса:приливы,дипрессия, сбой в цикле и т.д.Заранее спасибо!
25 октября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте, Любовь. Советую вам пройти кольпоскопию и записаться на приём к гинекологу, так как необходимо определить ваш гормональный профиль, чтобы ответить на интересующий вас вопрос.
2013-07-18 11:05:21
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте, мне 48 лет. Не могу понять, что со мной происходит. Последнее время цикл стал какой-то нестабильный, то они приходят вовремя, то почти на 2 недели позже. На климакс не похоже, т.к. приливов у меня нет. На что следует обратить внимание?
18 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валерия! Подобные изменения связаны с дефицитом эстрогенов, который возникает вследствие гормональной перестройки организма. В последующем могут возникнуть другие явления также связанные с гормональным дисбалансом. В частности, приливы жара, раздражительность, учащенное сердцебиение, плаксивость, ухудшение памяти и другие. В настоящее время Вам следует проконсультироваться с врачом гинекологом или гинекологом-эндокринологом. Назначенное лечение поможет избежать появления нежелательных симптомов и улучшить Ваше самочувствие. Хотим обратить Ваше внимание на препарат Лайфемин, в состав которого входит специально подобранный фитокомплекс. Препарат способствует нормализации менструального цикла, предупреждает проявление других негативных симптомов дефицита эстрогена (сердцебиение, скачки давления, приливы, потливость, сухость кожи и др). Будьте здоровы!
2013-01-23 12:09:07
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. Мне 55 лет. РМЖ. В июне 2010 года операция мастэктомия слева(РМЭ +ДГТ) pT2 N0 M0 St.IIA, кл.гр.2. Ki-67 (30%). Опухоль гармонозависимая. Лучевая и гормонотерапия - тамоксифен. Вызвали искусственный климакс (уколы Бусерелин) Через 1год 4 мес. функция яичников возобновиллась. Осложнение после тамоксифена - дисплазия ш/м. Тамоксифен отменили, назначили Анастрозол. Количество болезней за последние 2 года увеличилось - это варикоз, щитовидка - АИТ узловая форма, гликемия натощак, остепения, распространенный остехандроз, артроз, остеопороз, множественные грыжи позвоночника, гемангиома позвонка,, воздушная полость в легких, заболевания ЖКТ и т.д. Но я не жалуюсь, я живу и настроена оптимистично. В октябре 2012 года удалили яичники, матку, ШМ. Гистоанализ хороший. Продолжаю принимать анастрозол. Но его нет в аптеке по льготным рецептам, будет позднее. Скажите пожалуйста, можно ли мне вместо анастрозола принимать тамоксифен и вообще перейти на его прием. С учетом нынешней ситуации, что лучше для моего здоровья? Анастрозол или Тамоксифен? Каким еще способом можно избежать рецедива. Очень жить хочется. Спасибо.
28 января 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Надежда, ингибиторы ароматазы типа Фемары, Аромазина конечно-же лучше Тамоксифена. А жить Вы будете - без сомнений.
2012-07-24 23:22:07
Спрашивает Фариза:
Здравствуйте! Мне 43 года. Младшему сыну 6 лет. Пять лет непрерывно по схемам принимала Три-регол. Три месяца назад прекратила прием, но месячные до сих пор не наступили. Во время приема препарата месячные были в норме. Может ли это означать, что у меня наступает климакс? Два года назад была аналогичная ситуация, мне прописали Дюфастон. После него менструация наступила,но не регулярно, а позже и вовсе прекратилась. Пришлось опять вернутся к Три-реголу. В данное время, как я выше уже написала, месячных нет, но никаких беспокойств по этому поводу нет. Нет ни болей, ни выделений и т.д. Что мне делать? Помогите пожалуйста. Стоит ли бить тревогу в моем возрасте. Рожать не собираюсь. Но боюсь злокачественных болезней. Кстати, на УЗИ сказали, что у меня эндометриоз. Ответьте пожалуйста.Спасибо.
30 июля 2012 года
Отвечает Щербань Анна Сергеевна:
Здравствуйте. При отсутствии менструации первый шаг исключение беременности (тест, УЗИ). При отсутствии беременности важны данные УЗИ ОМТ (объем яичников, наличие фолликулов, эндометрий). Гормоны (ФСГ, АМГ, ТТГ)- для подтверждения или исключение факта преждевременной менопаузы (климакса).
Читать дальше
Климакс у мужчин
Долгие годы активно дискутировался вопрос о правомочности термина «мужской климакс». В отношении женщин климакс четко связывается с прекращением овуляции и утратой репродуктивной способности. Что касается мужчин, то описано большое...
Читать дальше
ЗГТ: дискуссионные вопросы
В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой
Читать дальше
Эволюции вопреки – немолодые первородящие мамы «отодвинут» сроки наступления климакса у будущих поколений женщин
В современном мире женщина давно уже освоила вполне мужские профессии, включая и такие, которые отнимают огромное количество сил и, главное, времени. Женщина – топ-менеджер крупной компании или даже директор не является теперь чем-то из ряда вон выходящим. Вот только на материнство в молодые годы у них нет ни времени, не желания… Такие женщины очень часто откладывают радость рождения ребенка «на потом», когда им будет лет 35, а то и 40, и у них уже удачно сложится карьера. Эта тенденция проявляется все отчетливее в развитых странах мира, и ученые даже всерьез предполагают, что она окажет влияние на эволюцию женской части человечества – наступление менопаузы будет происходить на несколько лет позже.
Читать дальше
Материнство в 55 – реальность скорого будущего
У женщин возраст 45-50 лет неизбежно связан с вступлением в новый период жизни – менопаузу. А британский ученый утверждает, что вскоре возрастная планка наступления женского климакса сдвинется лет на 15 или даже 20 – об этом позаботится эволюция.
Читать дальше
Время наступления менопаузы можно определить заранее?
Возможность определения риска наступления ранней менопаузы у женщин стала более реальной с обнаружением учеными генетических изменений, влияющих на время проявления первых симптомов. «Если наше исследование дает нам лучшее понимание функции генных вариантов, участвующих в наступлении ранней менопаузы, однажды мы сможет тестировать всех женщин, испытывающих трудности с зачатием на предмет наличия одного из этих вариантов, который может влиять на их способность к оплодотворению. Возможны, мы сможем воздействовать физиологическими методами на организм и задерживать наступление бесплодия», - заявили ученые.
