2014-11-05 18:49:59
Спрашивает Елена:
Доброго времени суток! Я беременна, 20 недель. До беременности была эрозия шейки матки,гениколог сказала, что до родов с ней можно ничего не делать - маленькая. Сейчас обнаружили дисплазию и воспаление,при каждом посещении берут мазок на цитологию и прописывают различные свечи, но никакого результата. Так же методом ПЦР был обнаружен ВПЧ высокого онкогенного типа. В последнее посещение гениколог прописала свечи Полижинакс, до этого были свечи Лафарабион. И те, и другие не предназначены для применения во время беременности. Что может оказать большее влияние на плод - дисплазия или применение свечей? Есть ли смысл проводить лечение во время беременности или можно подождать до послеродового периода? Спасибо!
10 ноября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Елена, добрый день! Дисплазия эпителия шейки матки у Вас спровоцирована воспалительным процессом и физиологическим изменением иммунитета при беременности. Лечение проводить необходимо,в сроке после 20 недель местное лечение не окажет влияния на плод,а дисплазия опасна прежде всего для Вас,т.к. за время беременности,если не подавлять воспалительный процесс,возможно ухудшение состояния эпителия(прогрессирование дисплазии).
2013-05-20 07:57:22
Спрашивает Алина:
Здраствуйте! до родов страдала небольшими скачками давления 130/90, 140/90. Роды были трудными. После родов как выписали прошла неделя давление повышается до 180 /90, 200/90
Что делать? Может ли это быть послеродовым периодом?
23 мая 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Может быть и послеродовым периодом, но все равно гипотензивные препараты нужны, минимум до нормализации и стабилизации давления.
2013-01-31 10:38:36
Спрашивает Карина:
23 января 2013 года
Спрашивает Карина:
Мне 26 лет, после вторых родов через несколько часов открылось кровотечение, в результате после проведенных мероприятий по сокращению матки, которые не привели к ее сокращению (массаж матки, баллон), матку удалили,придатки оставили, шейку матки тоже. Как жить дальше? Что принимать? Как изменится гормональный фон? и можно ли было избежать удаления?
вот гистология:В исследуемом материале фрагменты матки. Эндометрий с эктазироваными полнокровными, тромбированными сосудами, определяются участки кровоизлияний, диффузная лейкоцитарная инфильтрация.
в миометрии гипертрофия гладкомышечных клеток, отек стромы. Сосуды местами понокровны, периваскулярные кровоизлияния. В некоторых полях зрения в периваскулярной иперивакулярной строме умеренная инфильтрация лейкоцитами, лимфоцитами.
Миоматозные узлы: представлены мышечными клетками веретенообразной формы, которые собираются в пучки и идут в различных направлениях, между мышечными волокнами.
Заключение: Послеродовое гипотоническое кровотечение, гнойный эндометрит. Лейомиома тела матки с субсерозным ростом узлов.
25 января 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Учитывая гистологическое заключение причиной кровотечения был хронический воспалительный процесс в матке и наличие лейомиомы. Наличие воспалительного процесса в миометрии нарушает сократительную способность матки, врезультате развивается гипотоническое кровотечение в 3-м периоде родов или после родов. По всей вероятности были исчерпаны все методы остановки кровотечения. поверьте на удаление матки после родов идут в крайнем случае, когда выхода нет, иначе может погибнуть женщина, матка удаляется по жизненным показаниям. Гормональный фон после удаления матки существенно не меняется, потому, что остались яичники, которые продолжают работать также, как и до этого. Просто необходимо время, нужна реабилитация после такой большой операции: физ.процедуры, рассасывающая терапия, витамины, лечение анемии, общеукрепляющие, коррекция иммунитета.
ВОПРОС: ЧТО БЫ ВЫ ПОСОВЕТОВАЛИ: КАКИЕ ФИЗ,ПРОЦЕДУРЫ, КАКАЯ РАССАСЫВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ, КАКИЕ ВИТАМИНЫ ПРИНИМАТЬ, ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩИЕ, ЧТО ВЫ ПОНИМАЕТЕ ПОД КОРРЕКЦИЕЙ ИМУНИТЕТА??? Просто наши врачи после операции и лечения в стационаре отпустили с миром и больше ничего не назначили... КАКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ И НАСКОЛЬКО ЧАСТО МНЕ ПОСЕЩАТЬ ЧТОБЫ МИНИМИЗИРОВАТЬ ПРОБЛЕМЫ В БУДУЩЕМ СО ЗДОРОВЬЕМ??? КАК ДОЛГО НОСИТЬ БАНДАЖ???
04 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Физ.процедуры: элекрофорез с лидазой №10 на низ живота, паралельно можна ставить ректально(в прямую кишку) свечи с лонгидазой №10. Внутримышечно попринимайте алоэ по 1амп 1 раз в день в течении 20 дней. Необходимо сдать ан.крови, чтобы выяснить какой уровень гемоглобина в даное время, а также общ.ан.мочи. Если гемоглобин ниже 110г/л, попринимайте сорбифер или тардиферрон по 1т. 2 раза в день в течении 3-4 недель. Есть старый метод, которым иногда пользуются - хороший кагор или коньяк или водка - по 1-2 стол. ложке за 30 мин. до еды 3 раза в день. Иногда используют настоенный алоэ на кагоре. К общеукрепляющим относятся: утренняя гимнастика, обтирание или обливание холодной водой, плаванье, прием поливитаминов(можно принимать те, что во время беременности): эмфетал или прегнакеа; можно попринимать лактобактерии: лацидофил или лактив по 1к. 2 раза в день. в течении 1 месяца. Обследуйте почки: УЗИ, общ.ан.мочи при необходимости консультация уролога.
Поверьте, очень много зависит от Вас, просто займитесь собой. Бандаж все время носить не нужно, каждый день попробуйте хотя бы 30 минут или час побыть без бандажа. Физ.процедуры, массажи, бассейн можно начинать не раньше чем через 3-4 недель после операции. Сначала сдайте ан.крови и мочи, желательно посетить гинеколога, возможно Вам будут даны такие рекомендации. Сейчас можно поливитамины, алоэ в/м, лечение анемии, утренняя гимнастика, обтирания, лактобактерии, отвары трав: шиповник, чай с медом, соки. можно использовать массажи, особенно стоп. Можно ложить под ноги бутылку и катать стопами, ходить по колючему жесткому коврику босяком. Нужны прогулки по свежему воздуху по 1 часу 2 раза или хотя бы один раз в день.
2012-11-01 18:27:48
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте! Меня зовут Тамара. Мне 31 год. В апреле месяце этого года я родила первого мальчика. Роды прошли практически без осложнений. Было всего лишь несколько внутренних разрывов и мне наложили 3 шва.Послеродовой период проходил сложно. Выделения полностью прекратились через 3 месяца. Точнее, вначале это были кровянистые выделения, потом это были бурые выделения и потом просто желтоватые. Три месяца я кормила грудью. После прекращения кормления, через 3 недели у меня началась менструация. С мужем мы начали половую жизнь через 35 дней после родов. Но после первого акта я почувствовала себя не комфортно. Муж и слышать ничего не хотел о передышке в сексуальных отношениях. Сейчас у меня появились выделения похожие на отделения обожжённой ткани. Подскажите пожалуйста, что это может быть.
06 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Вам необходимо пройти УЗД и осмотр гинеколога с взятием мазков на флору и цитологию. Начало половой жизни после родов практически всегда сопряжено с дискомфортом, со временем все должно наладиться.
2012-05-29 05:08:51
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 25 лет, вес 54-55 кг, рост 163 см. Беременность прошла хорошо, анализы все были в норме. Ребенок был беспокойный, носила на руках постоянно, стала беспокоить ноющая боль в пояснице. Сделала УЗИ (год назад) - опущение правой почки стоя на 9 см. Месяц назад сделал УЗИ - опущение правой почки на 5,6 см справа. Интенсивность кровотока обычная. Также сделала в/в урографию: рентгеноданных за МКБ, хронич.пиелонефрит, гидронефроз не получено. Правосторонний нефроптоз - смещение почки стоя на 10, 7 см. Нерезкое снижение выделительной функции правой почки. Форма и размеры почек в норме. По анализу крови - креатинин в норме (72.00 мкмоль/л). ОАМ: повышен уробилиноген (34 мкмоль/л) и кетоновые тела (2 ммоль/л), кристалы оксалата кальция (единичные в препарате). Уролог назначил ЛФК и мочегонные травы. Хотелось бы узнать что обозначают такие нарушения в анализе мочи? И могу ли я родить еще одного ребенка? Какие могут быть осложнения при беременности, родах и послеродовом периоде? На сколько велик риск для меня и ребенка? Заранее спасибо.
30 мая 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Высокий уровень уробилиногена может быть связан с употреблением бананов накануне анализа, нарушением функции печени( около десятка причин), заболеванием кишечника( запоры расстройства), вирусным гепатитом, а их много, нарушением бактериальной флоры в кишечнике, нарушением оттока желчи, и рядом других факторов. Поэтому Вам необходимо дообследоваться и проконсультироваться с гепатологом в первую очередь.
2008-11-10 14:24:41
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, у меня такая вот дилемма, мне 24 года. 19 месяцев назад родила дочу, беременнность и роды были простыми, послеродовой период тоже, без проблем, месячные начались через месяц после родоа, кормила до 7 мес, ничего не беспокоило, немного иногда побаливал яичник, но эт было всегда и также до родов были оч болезненые месячные, но вот недавно занимаясь с мужем сексрм и прилюдиями ( извените за подробность) он там пальцами что то нащупал, я и раньше догадывалась что что то не так, в больницу ити боюсь , обратилась к женщине( она ставит диагноз руками)это кнечно глупо но она некогда не ошибалсь раньше если обращались, она сказала что у меня киста и много там жидкости, только что прошли месячные , последние пару месяцев они начинаеться на 5-6 дней раньше, и последний раз были обильние и дольше и из меня , извените аж кусища сгусток выпалали, после них тепер выделения , как и последние пару месяцев прозрачная слизь, только тепер немного прожилки крови, я в панике , к врачу боюсь, это может быть злокачественно?????????? заранее спасибо
27 декабря 2008 года
Отвечает Разуменко Светлана Васильевна:
Здравствуйте, Юлия. Для того, чтобы поставить диагноз, тем более злокачественного заболевания надо взять себя в руки и обратиться к врачу-гинекологу, который проведет все необходимые обследования, ультразвуковое исследование органов малого таза и поставит Вам диагноз. А также развеет все ваши страхи. Удачи!
2008-07-14 11:52:34
Спрашивает Светлана:
Уважаемый доктор! Моему ребенку 1 год и 3 месяца, я кормлю грудью, месячных после родов не было. Роды и послеродовой период в целом прошли без особых осложнений. Стоит ли мне беспокоиться по поводу отсутствия менструации? В литературе я нашла сообщения о том, что месячные восстанавливаются в течение года после родов. У меня уже прошло почти полтора, а месячных нет. Может стоит обратиться к врачу или все же нет повода для беспокойства, пока я кормлю грудью? Заранее большое спасибо за ответ.
01 августа 2008 года
Отвечает Ярошовец Наталья Сергеевна:
Здравствуйте! Как правило, у кормящих грудью женщин месячных нет в течение нескольких месяцев после родов или в течение всего периода кормления грудью. В некоторых случаях менструальная функция восстанавливается уже через 6-8 недель после родов, то есть к моменту окончания позднего послеродового периода. Однако в большинстве случаев при продолжающемся грудном вскармливании менструации возобновляются в течение года после родов. Тем не менее сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны и зависят от многих факторов, одним из которых являются характеристики процесса лактации. Гормон пролактин, поддерживающий выработку грудного молока, угнетает синтез гормонов в яичниках, что приводит к отсутствию овуляции и месячных. Тем не менее, учитывая, что после родов прошло уже больше года, для исключения нарушений менструального цикла и другой гинекологической патологии Вам следует сходить на очный прием к гинекологу и пройти обследование. Берегите здоровье!
2012-07-21 19:33:55
Спрашивает Олеся:
Мне 25 лет. Моей девочке 14 месяцев. Я её ещё кормлю грудью по ночам. После родов первые месячные прошли через 2.5 меяцев. После чего были довольно нерегулярными - то раз в месяц, то через два-три месяца. Причина беспокойства - период между месячными 16 дней. Периоды между последнимим менструациями - 39, 34, 23 и 16 дней. Считаю, что стоит идти к врачу проконсультироваться. Но я живу и работаю (у меня лично было 4 месяца послеродового отпуска) в Канаде и несрочный поход к гинекологу - 2-3 месяца. Стоит ли бить тревогу (идти на срочный приём в госпитале) или просто наблюдать не будет повторений столь краткого периода между кровотечениями?
До беременности у меня был идеальный как звоночек цикл 24 дня. Никогда не принимала ничего гормонального. Беременность очень желанная и наступила во время второго ментсруального цикла с начала попыток зачать. Беременность рисковая из-за острой кардиомиопатии (оскратительная функция левого желудочка была на 20%, 4 мес беременности, потом 35-40-50-55% к концу беременности. Сейчас 55%). Я постоянно под присмотром кардиологов. Принимаю coversyl 2.5 мг. С точки зрения кардиологов у меня все сейчас хорошо в плане сердца. Но по общему самочувствию подозреваю анемию.
24 июля 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. Сдайте анализ крови на анемию. Если гемоглобин низкий - то это из-за частых менструаций.Тогда нужно принимать или гормоны и тогда подумать о прекращении лактации, или травы для нормализации менструального цикла.
Читать дальше
Послеродовая депрессия
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ
Термин «репродуктивная психиатрия» относится к здоровью женщин, которые могут испытывать эмоциональные нарушения в связи с различными этапами репродуктивного цикла. В...
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Читать дальше
Расслоение аорты после родов
Расслоение аорты – процесс попадания крови в медию аорты через разрыв в интиме с формированием увеличивающейся по периферии и продольно гематомы, которая отделяет интиму от медии, вследствие чего образуется ложный просвет.
Читать дальше
Аменорея
Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.
Читать дальше
Послеродовая депрессия у мужчин – доказанный факт
Медикам давно известно, что постнатальная или послеродовая депрессия – явление, довольно распространенное среди молодых мам. Выявлены и основные причины этого заболевания: гормональные изменения во время беременности в организме будущей матери, опасения стать плохой матерью, наследственная предопределенность. Однако, как свидетельствуют довольно неожиданные результаты исследования британских ученых, «сильный пол», т.е. мужчины, тоже подвержены этому заболеванию, хотя им и не приходится испытывать ни эндокринных изменений, связанных с беременностью и родами, ни страха перед родами и тому подобного. Исследователи рекомендуют проверять наличие симптомов постнатальной депрессии не только у молодых мам, но и у их мужей, поскольку во многих случаях мужская депрессия такого происхождения остается нераспознанной.
Читать дальше
Этот «слабый сильный пол» – мужчины тоже могут испытывать «послеродовую» депрессию
До недавнего времени считалось, что послеродовая депрессия – это исключительно удел женщин (что, собственно, явствует из самого названия). Однако последние исследования американских ученых подтверждают парадоксальный факт: «слабый сильный пол», т.е. мужчины, тоже подвержены этому заболеванию, хотя им не приходится испытывать ни эндокринных изменений, связанных с беременностью и родами, ни страха перед родами и тому подобного. Причем во многих случаях мужская депрессия такого вида остается нераспознанной.
Читать дальше
МОЗ и ЮНИСЕФ решают проблемы ВИЧ-инфекции в Украине
Состоялась встреча специалистов Министерства здравоохранения Украины с миссией экспертов Детского Фонда ООН ЮНИСЕФ. Главной целью визита миссии стала работа по определению стоимости предупреждения передачи ВИЧ от матери к ребенку, а также тестирования, ухода и лечения детей с ВИЧ-инфекцией в Украине.