2013-07-28 17:39:30
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У меня есть один ребенок. После первых родов, после кесарева сечения (вероятно) - у меня начался эндометриоз. Вернее появилась эндометриоидная киста. Мне удаляли её лапораскопически. После этой операции - у меня появилась еще одна киста, только на другом яичнике. По всем УЗИ писали, что эндометриоидная. В течении 1,5 лет я не предохранялась, при этом регулярно живя с мужем. Беременность не наступала. И вот случилось какое-то чудо, на которое я уже даже и не надеялась - и я забеременела. Сейчас у меня 10 недель, чувствую себя очень хорошо, по УЗИ кисты больше нет...
Вопрос в следующем - сейчас мне необходимо сделать аборт... По семейным обстоятельствам. Хотя я этого, конечно, ужасно не хочу. Даже боюсь представить...
Если я сделаю аборт сейчас - при таких обстоятельствах - какова вероятность того (хотя бы приблизительно) что когда-нибудь я снова смогу забеременнеть... ?
Большое спасибо за ответ...
30 июля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Семейные обстоятельства появляются и исчезают, а здоровье одно, никаких гарантий Вам никто не даст, прогнозы, поверьте, в Вашем случае абсолютно не радужные. Мой Вам совет – рожайте, бог дал ребенка, даст силы и возможности на его развитие. Аборт – это большой стресс для организма, а в Вашем случае очередной гормональный удар. Подумайте хорошо, прежде чем решаться на это. Успехов Вам!
2013-03-26 13:14:57
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте!Беременность наступила через год после кесарева,после операции осложнений не было,выписали на 6й день. Прямых показаний к кесареву не было,плод маленький совсем был,просто им ждать надоело,были праздники,вот и прооперировали меня и еще нескольких девочек!Сейчас переехали в другой город,здесь многие после кесарева сами рожают,и за меня взялись,все зависит от состоятельности шва на 34-36 недели. Подскажите,как подготовиться к естественным родам после кесарева!?? Заранее большое спасибо!
03 апреля 2013 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Для самостоятельных родов после кесарева сечения необходимо несколько условий,одно из которых- перерыв между беременностями не менее 3-х лет,второе- состоятельность рубца(это можно определить при УЗИ), а также определённое влияние окажет предполагаемый вес плода,вес плода при предыдущих родах и т.д.
2011-10-23 17:01:29
Спрашивает ольга:
здравствуйте! очень нуждаюсь в вашем совете... дело в том что сейчас я в положении, беременность 28недель. беременность вторая, первая беременность была почти 4 года назад в марте 2008года. закончилась она экстренным кесоревым сечением,( мне прокололи пузырь, хотя схваток можно сказать и небыло, после этого схватки начались, были всю ночь, на утро мне сказали что ребенок не опускается нужно кесарить, потому что долго без воды находиться... с ребенком все в порядке, 4160кг. но я во время операции потеряла много крови, мне было очень плохо... мысли о том что все это опять предстоит пережить просто не дают мне покоя. моя мечта родить самой, но в нашем маленьком городишке над моим желанием врачи посмеиваются, успокойся, и готовься к кесареву! Не хочу,!!! я не хочу больше так мучиться после операции, еще хочу много деток! абортов выкидышей небыло. очень много читаю о естественных родах после КЕСАРЕВА, ответьте пожалуйста, очень вас прошу, можно ли мне думать о естественных родах? шов вертикальный. может вам нужны какие нибудь анализы отправить? или результаты узи. чтоб вы хотя бы предположили, есть ли,у меня шанс!? вы моя надежда ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ???!!! заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ, И ПОНИМАНИЕ! ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА... ОЛЬГА 24года, республика Саха(Якутия) г.Ленск ш
25 октября 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Здравствуйте, Ольга. Сейчас довольно часто после кесарева сечения проводятся вагинальные роды. При этом есть четкие противопоказания для таких родов, одним из них является несостоятельность рубца на матке, которую достоверно можно определить в первом периоде родов. Кроме того, если у Вас снова будет крупный ребенок (больше 4 кг), то очень большая вероятность при вагинальных родах разрыва матки по старому рубцу. Я думаю, что разрез матки у Вас был проведен поперечно, только кожа зашита вертикальным швом, в ином случае роды вагинальным путем противопоказаны. Если также отсутствуют другие показания для кесаревого сечения (которые могут быть при обычной беременности), то Вы можете пробовать рожать сами. Удачи.
2011-10-08 15:51:53
Спрашивает Екватерина:
Здравствуйте! Возможны ли естественные роды после кесарева сечения(продольный шов)или же продольный шов - это абсолютное показание к кесарево? Заранее, спасибо.
17 октября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Направление шва на передней брюшной стенке не имеет никакого отношения к выбору метода родоразрешения при последующих беременностях. Гораздо более важно состояние шва на матке (а этот шов почти всегда делается в поперечном направлении). Теоретически, роды через естественные родовые пути после кесарева сечения возможны, но для этого рубец на матке должен быть в идеальном состоянии, плод должен иметь небольшие размеры (соответствующие размерам таза матери), беременность должна протекать без каких-либо осложнений. План родоразрешения составляется после 36 недель беременности с учетом всех существующих факторов.
Если во время предшествующего кесарева сечения разрез на матке был сделан в продольном направлении (такое бывает, но редко) – последующие роды должны завершаться только кесаревым сечением. Роды через естественные родовые пути опасны и противопоказаны. Берегите здоровье!
2010-01-05 16:52:09
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. От чего зависит разрешение врача на самостоятельные роды после кесарева сечения?
26 февраля 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Ольга!
Здравствуйте, Ольга! Для оценки возможности нормальных родов естественным путем после кесарева сечения важны многие детали, в том числе каким образом проводилась операция, какой разрез на матке был проведен, какой шовный материал использовался, как протекал послеоперационный период. Важен перерыв между родами не менее 3-х лет, отсутствие абортов и других инструментальных вмешательств в полость матки, что может негативно отобразиться на состоянии рубца.
Рубец – это ключевая точка в ваших дальнейших планах касательно естественных родов. Важно – каким он будет, какая ткань будет в нем преобладать – мышечная или соединительная, насколько он будет полноценным. Оценить это можно с помощью ультразвукового сканирования, с помощью гистероскопии – процедуры осмотра полости матки в специальный оптический прибор – гистероскоп. В идеале рубец должен полностью заместиться мышечной тканью и не быть виден при исследованиях. В противном случае оценивается его толщина, плотность, структура. Все это подготовка к будущей беременности. Но главное решение в выработке плана родов можно принять только на протяжении самой беременности. Какими бы оптимистическими не были прогнозы ДО беременности, они могут измениться с ее наступлением. Оценивать риски можно только наблюдая саму беременность – как прикрепилась плацента, как выглядит рубец на матке, не проявляется ли его несостоятельность (уменьшение толщины рубца), готова ли шейка матки к родам, каково положение малыша в полости матки и многое другое. При наличии каких-либо показаний консилиумом вырабатывается план ведения родов. Основные риски при будущей беременности с рубцом на матке связаны с опасностью разрыва матки по старому рубцу вследствие его несостоятельности, а также прикрепление плаценты к области рубца, неправильные положения плода в матке. Роды лучше проводить в широкопрофильном акушерском стационаре под наблюдением специалистов, имеющих опыт в ведении таких родов и готовых оказать операционное пособие в случае возникновения показаний к экстренному кесареву сечению.
2016-06-14 13:32:39
Спрашивает Вита:
Добрый день.После кесарево сечения у меня удалили матку по причине инфекции в нутри.Прошел год уже,у меня до сих пор не рассосались нитки которыми шили.Из влагалища постоянный неприятный запах.Гинеколог несколько ниток удалила,но часть еще осталась.И после родов у меня очень сильно увеличилось газо выделение.Скажите газы как-то связаны с операцией?И какие могут быть последствия с нитками?
16 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Вита!
У меня к Вам встречный вопрос – а почему Вы целый год не обращались к лечащему гинекологу? Если использовались не саморассасывающиеся нити, то врач должен был снять швы. Неприятный запах не исчезнет до тех пор, пока все нити не будут удалены и не будет проведена санация. Метеоризм ( повышенное газовыделение) связано скорее с проблемой кишечника, Вам необходимо пересмотреть рацион питания в первую очередь. Через год после операции метеоризма быть не может.
2016-05-21 15:11:21
Спрашивает Елена:
Добрый день, мне 34 года, беременность вторая первый ребёнок здоров, в роду нет генетический заболеваний.На ранних сроках переболела ОРВИ, на сроке 6-7 недель, лежала в роддоме принимала антибактериальные препараты. Второй раз переболела на сроке 12 недель, лечилась под наблюдением врача местно. Первый скрининг хороший, Фузия у хорошего специалиста в пренатальном центре всё в норме, анализ по крови тоже норма,очень низкие риски по всем пунктам. Мне мой генеколог говорит, что делать второй скрининг не стоит, только сдать АФП, но я решила перестраховаться. АФП сдала- норма, УЗИ также у специалиста в пренальном центре всё хорошо, соответсвует срокам в 16,4 дня БПР 33,63мм,носовая кость 5,23мм, все параметры норма.А вот кровь:AFP 33,2 IU/mlскоррМоМ 1,00,uE3 0,282ng/ml скоррМоМ 0,39,HCG39867mlU/ml сроррМоМ 1,36.Риск Трисомия 21 1:91, высокая степень риска.Подскажите, если первый скрининг по всем показателям, второе УЗИ и АФП в норме, необходимо ли делать амниоцентез на основе пониженного одного гормона? Это действительно такой высокий риск иметь хромосомную анамалию? Не знаем, что делать амниоцентез делать боюсь, после кесарева итак болит шов постоянно, живот тянет, да и грыжа в пояснице, боюсь последствий. Действительно ли так высок риск, я ведь могла и не делать второй скрининг и тогда мои все анализы были бы в норме?С мужем места не находим, подскажите п-та
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, у Вас понижен МОМ по эстриолу, который характеризует функцию плаценты. В амниоцентезе я не вижу необходимости, т.к. МоМ по АФП в норме ( МоМ 1), т.е. генетическую патологию можно исключить. По результату анализа рационально обратить прицельное внимание на функционирование плаценты. Перенесенная ОРВИ могла оказать влияние на плаценту. С результатами анализов обратитесь к лечащему гинекологу для назначения терапии.
2016-01-21 17:08:36
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! У меня есть двое детишек, при обоих родах было кесарево сечение. когда проводилась вторая операция врачи сказали, что не нашли старый шов на матке и сделали другой, потом после операции сказали , что швы крестом и беременеть больше нельзя. Уже прошло 4,5 года и думаем о третьем ребенке.Действительно ли опасность столь велика ?
25 января 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Виктория!
В Вашем случае беременеть еще раз не рекомендую, т.к. это угрожает разрывом матки и опасность велика.
2015-12-01 06:48:26
Спрашивает Светлана:
Доброго времени! Во время ПА порвался презерватив (семяизвержение произошло в меня). Беременность мы не планируем, т.к прошло 8 мес. после кесарева сечения. Кормлю грудью. Менструации еще не было после родов. Что мне предпринять, чтобы избежать беременность? Прошло 10 часов с момента ПА. Заранее спасибо за ответ.
02 декабря 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Светлана!
Если Вы думаете о средствах экстренной контрацепции, то их принимать нельзя при грудном вскармливании. В какой период менструального цикла произошел половой акт? Если не в период овуляции, то переживать не стоит.
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Читать дальше
Кесарево сечение
Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.
Читать дальше
Сценарий будущих родов возможно смоделировать
До сего времени акушеры оценивали возможный риск осложнений при родах по отдельным показателям: возраст, наличие узкого таза и так далее. Ученые из Франции создали компьютерную программу, создающую трехмерное изображение родовых путей женщины.
Читать дальше
Рождественское чудо – роды стали сюрпризом и для роженицы, и для врачей, не подозревающих о беременности
На протяжении нескольких месяцев 46-летняя жительница Лондона испытывала недомогание, но врачи, к которым она обращалась, наперебой утверждали, что у женщины наблюдается ранний климакс. Наконец, когда ее самочувствие значительно ухудшилось, эскулапы сделали то, что были обязаны сделать еще в июле – простейший тест показал, что женщина беременна. Два дня спустя после обследования врачам чудом удалось спасти жизнь ребенка, и теперь у матери двух почти взрослых детей появился третий ребенок – подарок к Рождеству и Новому году.
Читать дальше
Кесарево сечение – новая всемирная мода?
Почти половина будущих мам, опрошенных в Китае, собираются рожать с помощью кесарева сечения – это самый высокий показатель в мире, зарегистрированный Всемирной организацией здравоохранения. Медики предупреждают, что увлечение операциями без прямых медицинских показаний ставит под угрозу здоровье роженицы.
Читать дальше
Гинеколог министра юстиции Франции нарушил клятву Гиппократа
Французский гинеколог Клод Дебаше (Claude Debache), который принял роды у Рашиды Дати (Rachida Dati) – министра юстиции страны – таким образом, что она уже через пять дней смогла приступить к своим служебным обязанностям, рискует быть вычеркнутым из медицинского реестра за то, что он раскрыл прессе конфиденциальную информацию об операции. Женщине была сделана операция кесарева сечения особым методом, который практикуется в клинике доктора Дебаше.
Читать дальше
Безопасные роды двойней: «за» и «против»
Новые исследования позволили внести предложение о том, что в случае родов у беременных двойней врачу можно сразу не применять операцию кесаревого сечения, а начинать с извлечения первого ребенка из пары через естественные родовые пути