самостоятельные роды после кесарева сечения
Вопросы и ответы по: самостоятельные роды после кесарева сечения
Здравствуйте, Ольга! Для оценки возможности нормальных родов естественным путем после кесарева сечения важны многие детали, в том числе каким образом проводилась операция, какой разрез на матке был проведен, какой шовный материал использовался, как протекал послеоперационный период. Важен перерыв между родами не менее 3-х лет, отсутствие абортов и других инструментальных вмешательств в полость матки, что может негативно отобразиться на состоянии рубца.
Рубец – это ключевая точка в ваших дальнейших планах касательно естественных родов. Важно – каким он будет, какая ткань будет в нем преобладать – мышечная или соединительная, насколько он будет полноценным. Оценить это можно с помощью ультразвукового сканирования, с помощью гистероскопии – процедуры осмотра полости матки в специальный оптический прибор – гистероскоп. В идеале рубец должен полностью заместиться мышечной тканью и не быть виден при исследованиях. В противном случае оценивается его толщина, плотность, структура. Все это подготовка к будущей беременности. Но главное решение в выработке плана родов можно принять только на протяжении самой беременности. Какими бы оптимистическими не были прогнозы ДО беременности, они могут измениться с ее наступлением. Оценивать риски можно только наблюдая саму беременность – как прикрепилась плацента, как выглядит рубец на матке, не проявляется ли его несостоятельность (уменьшение толщины рубца), готова ли шейка матки к родам, каково положение малыша в полости матки и многое другое. При наличии каких-либо показаний консилиумом вырабатывается план ведения родов. Основные риски при будущей беременности с рубцом на матке связаны с опасностью разрыва матки по старому рубцу вследствие его несостоятельности, а также прикрепление плаценты к области рубца, неправильные положения плода в матке. Роды лучше проводить в широкопрофильном акушерском стационаре под наблюдением специалистов, имеющих опыт в ведении таких родов и готовых оказать операционное пособие в случае возникновения показаний к экстренному кесареву сечению.
Популярные статьи на тему: самостоятельные роды после кесарева сечения
Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной...
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.
Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.
Миастения – прогрессирующее заболевание, возникающее в результате нарушения иммунных механизмов и характеризующееся патологической мышечной утомляемостью вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.
Современные подходы к лечению в амбулаторных условиях При дисбактериозе кишечника уже с первых дней прибытия ребенка из роддома под наблюдение педиатра отмечается ряд симптомов, которые впоследствии могут привести к нарушениям здоровья малыша. Это...
Сложно представить современные стандарты лечения инфекционных заболеваний, в которых бы не использовались антибиотики (АБ). Действительно, данная группа лекарственных средств применяется почти во всех сферах медицины, в т.ч. и в...
Вирус папилломы человека – инфекционный агент, около 35 типов которого вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов.
Первые симптомы варикозной болезни вен часто не привлекают особого внимания. Усталость ног списывается на конец дня, отечность объясняется большим количеством выпитой воды… Такая небрежность в дальнейшем может привести к необратимым изменениям.
Новости на тему: самостоятельные роды после кесарева сечения
Американские акушеры забили тревогу: в 2007 году 32% новорожденных появились на свет с помощью операции кесаревого сечения. Медицинская статистика свидетельствует, что количество таких операций за период с 1996 по 2007 год возросло на 53%. Между тем, ВОЗ считает оптимальной цифру в 15% детей, появившихся на свет с помощью такой операции, от общего количества новорожденных.