2013-08-29 19:20:35
Спрашивает Надежда:
Добрый день. Беременность 4 недели. У меня обнаружили антитела к аскаридам Ig G - 1,82. При норме более 1,1- положительный результат. Постоянна тошнота. Боли в эпигастральной области и в кишечнике. Склонность к запорам. Является ли это показателем заболевания аскаридозом? Насколько это опасно при беременности? Возможно ли лечение? Прочитала в интернете, что опасно для плода. Очень переживаю. Ранее была замершая беременность. Могли ли аскариды привести к ней?
03 сентября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Ig G свидетельствуют о контакте с глистами в прошлом, а не о свежем заражении. Вам рациональнее сдать анализ кала для окончательного установления диагноза и посетить инфекциониста.
2013-06-26 09:29:48
Спрашивает Ольга AV:
Здравствуйте.Вот уже более месяца у меня увеличен язык,имеются отпечатки зубов на боковых его поверхностях,язычок отёчен.Катарального воспаления и видимых изменений в ротовой полости нет,но присутствует периодическая боль корня языка, как мне кажется.И имеется ощущение легкого жжения языка.Боли в эпигастральной области,как правило меня не беспокоят,однако я часто страдаю утренними диареями.После сладкого изо рта "запах перегара " и тут же кислая слюна.
01 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Причин увеличения языка и ощущения его жжения, много. Чаще всего это воспалительные заболевания, бактериальной, грибковой природы. Но, могут быть и ряд других, более серьезных причин (анемия в12, амилоидоз, онкология, патология щитовидной железы, акромегалия и др.). Сделайте общий анализ крови с формулой, кровь на сахар, общий билирубин, алт, креатинин, тиретропный гормон, узи щитовидной железы, рентген легких, узи брюшной полости. Далее осмотр терапевта.
2013-05-31 11:31:54
Спрашивает Арина:
Здравствуйте! Мне 26 лет. С детства был хр. гастрит. Два месяца назад меня достали боли в правом подреберье и я прошла ФГДС. Врач сказал, что у меня в желудке большое скопление желчи. Пошла к терапевту, она поставила диагноз: хронический гастрит, обострение, ДЖВП. Назначила: Омез, Креон, Урсасан. Я их благополучно пропила, но через дня три случился "голодный" приступ, чувствро жжения и сильные боли в эпигастральной области, а такде в левом подреберье. Пошла снова к терапевту, она меня опять отправила на ФГДС, в результате чего врач сказал, что картина та же - полно желчи в желудке. Я пошла к платному гастроэнтерологу. Она удивилась, что мне прописали урсосан и омез. Прощупав низ живота, сказала, что у меня воспалена вся поджелудочная железа и лимфоузлы. Еще сказала, что у меня наверняка есть эррозия, так как я чувствую жжение. Попросила снова пройти ФГДС, но у другого специалиста и Назначила: Метранидазол, ДеНол, Фамотидин, Панкриатин. Сегодня прошла, врач заметил кровь в желудке... долго искал язвочку, нашел, обнаружил ее в большой кривизне желудка 15-16 мм ст. красного рубца(( Сказал, что ей от силу неделя-две. Взял анализ у края язвочки. Скажите, лечится ли такая язва? Не перейдет ли она в рак? Будут ли проблемы во время беременности (я еще не рожала)? Может ли язва образоваться из-за Метранидазола, Фамотидина или Денола?
06 июня 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Язва не может образоваться в результате приема данных препаратов. Лечите язву у Вашего гастроэнтеролога.
До планируемой беременности нужно пролечить язву. После рубцевания она не влияет на течение беременности.
2013-03-04 08:51:28
Спрашивает Сергей:
Здравствуй уважаемые доктора!У меня поставлен диагноз :ХОБЛ-2й степени,бронхоэктатическая болезнь-бронхоэктазы обнаружены в нижней доле левого легкого!Последнее назначене:дерсонвализация в районе бронхов и легких,УВЧ на ту же область,Ультразвукавые волны на ту же область,тубус носа и носоглотки!Из медикаментозного назначения:беродуал 2а вдоха /2а раза в день,симбикорт турбухаллер 1 вдох/2а раза в день,левофлксацин по 1таб(500мг)в день-пока сказали принимать 14 дней,а потом на контрольное обследование!Могу отиетить,что гнойная мокрота сократилась до 10-25грамм,самочувствие немного улучшилось!Хочу отметить что болею уже чуть больше года,но физиотерапевтический кабинет назначили впервые!
Рекомендации:санаторно курортное лечение на побережье Крыма,активное плаванье,зарядка для постурального дренажа!Так же рекомендован лечебный бронхоскоп для закрепления ремиссии.
В настоящее время полная смена образа жизни:после того как сменил сидячую работу на более подвижную ,кашель меньше стал беспокоить,мокрота отходит не все время а исключительно утром в небольшом количестве.Так же после приема левофлокса гнойная мокрота уменьшилась.
Вопросы:1-как долго живут с такими диагнозами?2-на сколько адекватной можно считать данную терапию и рекомендации?3-заметил,что после приема левофлокса(почти в конце 14ти дневного приема),появилась сильная изжога ,снижение аппетита и боль в эпигастральной области!Можно ли эти симптомы связать с приемом этого препарата?
Я раз в месяц посещаю участкового терапевта и раз в три месяца областного пульмонолога!Во многом они схожи,но участковый терапевт настаивает именно на смешанной терапии а именно(медикаменты и физиотерапевтический кабинет)-говорит,что эффективность лечения возрастает в разы,так ли это?
И в отместку всем-кто лечится самостоятельно сам от себя могу добавить(Люди не занимайтесь самолечением,а то будет так как у меня,вроде и вылечить можно было,а подумал ,что сам справлюсь,не удалось,теперь вот мучаюсь)Все любители вкусных и цветных пилюль,советов бабушек и модных журналов простой совет,если вы почувствовали недуг отдайте свою жизнь в руки квалифицированных специалистов,иначе ваша жизнь может превратиться в ад!Врачам спасибо за будущие ответы,а таким читателям как я ,здоровья крепкого,благоразумия,и в данном случае хорошего специалиста!С уважением и благодарностью,Сергей!
02 апреля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Сергей.
Первое, с диагнозами подобного типа, при адекватной, как в вашем случае, терапии можно прожить достаточно при удовлетворительном качестве жизни.
Второе, такие явления, как изжога, снижение аппетита и т.п. диспепсии возникают примерно у 1/5 больных, принимающих левофлокс, поддаются коррекции приёмом лекарств для лечения гастрита и язвенной болезни (врач Ваш их, скорее всего, назначает) и обратимы после окончания курса.
Третье, ваш терапевт, безусловно, прав, говоря о комбинированной терапии. Её эффективность всегда выше, чем при лечении только химиотерапией. То, что Вы наблюдаетесь регулярно у двух специалистов, Вам только на пользу., т.к. есть клинический эффект от терапии. Здоровья Вам.
2013-01-08 10:16:01
Спрашивает AliRa:
Здравствуйте меня долгое время беспокоит боли в эпигастральной области.. А точнее, чуточку выше конца рёбер (на животе слевой и правой и посередине)в этой областе, постоянно какой-то дискамфорт как тяжесть или даже как слабые рези, примерно когда руку царапаешь вот как-то так... только в толстом кишечнике, верху... и тошнота, никто не знает что со мной... бывают запоры и кал такой как козий или жёсткий,твёрдый... И как-то скачками это длится например неделю это состояние,а потом 2 дня нормально, всё хорошо и потом опять всё занова.. Иногда кислота во рту..И ещё иногда ноги слабо трясутся,но это не так важно думаю... Не знаю что со мной... ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУСТА! Уже пол года этим страдаю...
14 января 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте. Для дообследования я бы Вам рекомендовала пройти фиброгастроскопию и УЗИ органов брюшной полости, с результатами которых подойти на осмотр к гастроэнтерологу. Но оптимально вначале провести осмотр.
2012-08-27 12:07:51
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, доктор! В январе 2012 года я впервые почувствовала боль в эпигастральной области, отдающую в спину (по центру, где-то между лопатками, боль усиливалась ночью). По результатам ФГДС, УЗИ и анализа крови мне поставили диагноз: эрозивный геморрагический гастрит. Пила Де-нол, Нольпазу, курсом, который прописал врач, соблюдала строгую диету на протяжении 1,5 мес.(стол 5). Боль прошла, самочувствие улучшилось. На ФГДС эрозии не стало, но гемморагический гастрит по-прежнему остался.Прекрасно себя чувствовала месяца 2. Расслабилась, есть стала всё, даже употребляла алкоголь (иногда за праздничным столом немного). Потом срыв....опять боли, уже в левом подреберье, побежала на ФГДС - так же, гастрит геморрагический, но боли стали беспокоить больше в правом подреберье, отдавать в спину даже в лопатку . У меня в 2000 году удалили жёлчный пузырь (совершенно зря,Юкак потом выяснилось, т.к. камень, который увидели на УЗИ был размером 2 см, а когда удалили пузырь, то принесли мне горошинку...мизерную и объяснили, что по УЗИ просто накладывалась тень....якобы...и размеры были не точны, ужас!). Болей каких-то на момент удаления пузыря, изжоги...расстройств каких-то совершенно не было, но цеховой врач буквально заставила меня лечь на опреацию , т.к. вредные условия работы, на её взгляд, могли спровоцировать ход камня.....обострение холецистита и т д. Очень сожалею, что пошла тогда на поводу, ну да что сделано....(извините за отступление, просто пояснила почему удалён пузырь, операция к счастью прошла хорошо, диету держала всего месяца 2, потом на протяжении 12 лет (!) ела что хотела и пила, проблем не было совсем! и вот теперь боли....в правом подреберье, в левом...(но гораздо меньше). Сейчас по УЗИ увеличение печени (незначительное, диффузные изменения поджелудочной железы). Моча на амизалу в норме, но поставлен диагноз: Обострение хр.панкреатита и обострение гастрита...букет вобщем(((. Диету соблюдаю, но не так строго как зимой...боли то тише, то ощутимые и почти всегда справа под ребром и в спину.Скажите, как можно голодом полечить поджелудочную, если желудок тоже не в порядке? Ведь быть голодной при гастрите очень вредно! И почему болит-то справа и в спине справа...Таблетки пью: Креон 10 000, Де-нол опять же пропила месяц назад с нольпазой...боюсь, что это всё же печень....есть ли какое то универсальное средство от всех болезней желудочно-кишечного тракта? Сколько же можно пить химии и продолжать мучаться? Извините за сумбур, очень подавленное состояние из-за плохого самочувствия на протяжении такого долгого времени...
03 сентября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
К сожалению, ни универсальных лекарственных средств, ни рецептов не существует. И очень важно правильное питание. Голод Вам противопоказан.Наоборот, необходимо дробное питание небольшими
порциями 4-5 раз в день(для правильного желчеотделения). Ограничивать жирное, до минимума жареное. При этом диета полноценная, богатая натуральным белком(постное мясо, рыба, творог, яйца).
Что касается препаратов - заочно назначать их некорректно. Подойдите, пожалуйста, повторно к своему лечащему врачу.
2012-02-17 08:26:08
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор! Мне поставили диагноз ГЭРБ, делали гастроскопию, тест на хеликобактер(результат отрицательный), но рН не измеряли. Из симптомов : ком в горле, жжение языка, постоянная отрыжка и боли в эпигастральной области плечах и шее. Уже месяц прохожу лечение препаратами: велоз(с переходом на омез), моторикум, антацидными препаратами(маалокс). Придерживаюсь диеты, сплю на кровати с приподнятой верхней частью на 15 см. Но состояние меняется мало. Боли почти не беспокоят, но мучит постоянная отрыжка и ком в горле, а также болезненные ощущения в шее и плечах при движениях руками, повороте головы. Может мне необходимо пройти еще какието обследования? Каковы шансы на избавление от этой болячки? я средней конституции, ожирения нет, при диете нынешней особой потери веса не наблюдаю.
27 февраля 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Вам необходима еще консультация невропатолога, обследование позвоночника.
2011-11-12 21:40:13
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 25 лет. Очень нужна Ваша помощь. Уже 2 мес. мучают боли в эпигастральной области, постоянная тошнота. Сделала ФГДС - эрозивный бульбит (множественные эрозии), ДГР, гастрит без признаков атрофии слизистой, тест на геликобактер отрицательный, желудок и луковица 12п. кишки содержат небольшое количество желчи. Также сделала УЗИ - хронический холецистит, перегиб желчного пузыря. Дело в том, что 3 мес. назад лечила зуб и достаточно долго принимала индометацин, который, возможно, и привел к таким последствиям. Плюс нервная работа. Хронические гастрит, холецистит, гастродоуденит у меня с детства, но таких проблем не было. Пропила 7 дней де-нол. Сейчас я нахожусь на дневном стационаре, лечусь уже 2 недели: мотилак - 1 таб. 2 раза в день, омепразол - 1 таб. 2 раза в день, витамины группы В, сделали 5 капельниц актовегина. Но лучше не становится. Тошнота и боли не проходят даже ночью, не сплю по несколько ночей подряд, запор - стул 1 раз в неделю. Анализ на кислотность (зондирование) мне делать не хотят, говорят, что эрозии бывают только при повышенной кислотности, хотя изжоги у меня никогда не было. Что касается диеты, долгое время ела каши, картофельное пюре и детские мясные консервы, похудела. Но врач сказала, что я питаюсь не правильно, у меня избыток желчи и чтобы он уходил нужно есть долгопереваривающуюся пишу - мясо, рыбу. Желчегонные средства пить строго запретили, но как же тогда желчь уйдет? Не знаю, что делать - живот болит, тошнит - как можно есть мясо, котлеты?? Кроме того, по последнему анализу крови, у меня реактивный панкреатит. Меня уже скоро должны выписать по сроку, но не вылечили.. Пожалуйста, напишите, как мне правильно питаться и какие лекарства принимать. Очень нужна Ваша помощь! Заранее спасибо.
22 ноября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Мясо действительно нужно кушать, только,естественно в отварном или паровом виде(пока что). Для того чтобы назначать лечение, необходимо видеть подробное описание УЗИ, гастроскопии и, естественно, Вас.
2010-11-15 13:04:30
Спрашивает Леонид:
Добрый день, можно ли прикладывать грелку при болях в эпигастральной области (острый приступ, резкая опоясывающая боль в эпигастральной области и левом подреберье, тошнота и изжога)?
15 ноября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Леонид! Ни в коем случае не прикладывайте тепло! Как можно скорее вызовите бригаду скорой помощи! Острый приступ резкой опоясывающей боли может быть признаком кровотечения из язвы желудка, острого панкреатита, даже нетипичного течения инфаркта миокарда. Вам необходим осмотр врача! Не занимайтесь самолечением – это крайне опасно! После уточнения диагноза на очной консультации врачом будет принято решение об объёме необходимых Вам лечебных мероприятий. Не исключена необходимость оперативных вмешательств, поэтому не теряйте время! Ранняя диагностика в такой ситуации поможет спасти не только Ваше здоровье, но и Вашу жизнь. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале:
Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!
Читать дальше
Функциональная диспепсия
Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу и...
Читать дальше
Пептические язвы
Язвенная болезнь (ЯБ), или пептическая язва (ПЯ) – дефект слизистой оболочки желудка или ДПК, который выходит за ее пределы (в подслизистый, мышечный слои). ЯБ, ассоциированная с инфекцией Helicobacter pylori, и ПЯ – синонимы.
ЯБ – достаточно...