2016-06-17 13:54:19
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 34 года первая беременность была замершая на сроке 9 недель. Долго не могла забеременеть почти год.У меня сейчас беременность 20 недель. Два миоматозных узла. Один 47*48 по передней стенке находится прям над плацентой. До беременности был 14*17. Второй узел обнаружили неделю назад. Он находится в шейке матки 10*14. Два скрининга мы прошли без патологий, все в норме. Вчера гинеколог сказала, что так как миома на плаценте у меня будет недоразвитый ребенок. А из-за второго узла в шейке мне при родах удалят всю матку. Я в шоке! Подскажите пожалуйста, что мне делать и куда лучше обращаться. Я хочу сохранить матку и надеюсь на то, что мой малыш здоров! Я живу Москва - Подмосковье.
29 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Здравствуйте, обратитесь для наблюдения беременности и родоразрешения в мед.учереждение соответствующего уровня, куда конкретно вам посоветуют врачи работающие в РФ.
2016-06-01 11:10:30
Спрашивает Инна:
Здравствуйте доктор! Мне 29 лет. Не могу забеременеть 2 года. В процессе обследований выявили частично не проходима левая труба. У мужа все анализы в норме. Делали первое эко которое было не удачное. Взяли 10 яйцеклеток, хорошего качества. Подсадили 1 яйцеклетку на третий день. Была гиперстимуляция. Первые месячные были очень скудные, а вот 2е были с задержкой в 24 дня! На Узи сказали что у меня гиперплазия эндометрия 18 мм. Скорей всего в следствии гормонов. Назначили мне дюфастон 6 дней, месячные начались, довольно обильные.И последующие 2 месяца принимать жанин с 5 дня от начала месячных ( 21 таблетка) перерыв 7 дней и еще один месяц. В упаковки осталось 4 таблетки ( вчера делали узи, эндометрий уже 5мм). Теперь сам вопрос. Доктор который делал мне узи сказал принимать противозачаточные 2 месяца, а доктор у которого я делаю эко говорит что не обязательно их пропивать 2й месяц. Говорит мне что бы я допила первую пачку ( еще осталось 4 таблетки) дождалась месячных и на криопротокол ( у меня замороженные 4 яйцеклетки) Скажите кому верить? Если я пойду на крио....как это может повлиять на состояние эндометрия? или все таки нужно пропить 2 курс жанина? Очень хочу ребенка.....сил нет ждать, тянуть. Но, если это действительно нужно я могу еще месяц подождать, хотя доктора говорят что даже после 2го курса жанин цикл может быть нарушен. Очень переживаю когда я перестану пить противозачаточные как будет себя вести эндометрий? Спасибо.
14 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Здравствуйте, продолжать прием жанина далее совсем не обязательно. Доктора насчет эндометрия зря переживают,нарушение цикла после программы иногда бывает, если вы готовы, то вас можно готовить для крио цикла.
2016-05-13 15:59:25
Спрашивает ольга:
Здравствуйте ,у меня такой вопрос. Я не могла забеременеть три года ,был нерегулярный менструальный цикл ,тянул левый бок там обнаружили фолякулярную кисту ,потом нашли восполение левого яичника .4 месяца назад назначили мне регевидон пить 3 месяца ,а после него с 16 по 25 день цикла пить дюфастон ,один месяц я его пропила но очень болел живот и мазать начало с первого дня приема ,последние месячные были 24 марта .Сейчас 18 день задержки ,когда был 16 день задержки я ходила на осмотр к генекологу она сказала .что я беременна матка увеличенна ,но отклонена сильно влево , но во время беременности она придет в правильное положение,сказала придти через 10 дней ,но при этом тесты отрицательные ,сегодня я заметила ,что у меня грудь набухла и немного феолетовый цвет вокруг сосков ,подскажите пожалуйста могу ли я правда быть беременна .просто мы с мужем очень хотим ребенка ,я почему то не поверила врачу из за тестов ,которые мне показывают -.Заранее спасибо
18 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ольга!
Вам рационально сдать анализ крови на ХГЧ – это единственный объективный метод определения факта беременности раннего срока. Также советую пройти УЗД, при подобной задержке уже должно визуализироваться плодное яйцо в матке.
2016-03-28 04:53:08
Спрашивает Айгерим:
Добрый день ! Не могу забеременеть два года. Выявили низкий уровень пролактина . Две недели принимаю достинекс . Сейчас задержка месячных 10 дней . Может ли достинекс вызвать такую задержку ? Тест делала на шестой день задержки, был отрицательный.
29 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Айгерим!
Если Вам назначен достинекс, то скорее всего уровень пролактина у Вас повышен, а не понижен, как Вы написали. Достинекс спровоцировать задержку месячных не может. Если месячные не начнутся в ближайшие дни, советую сдать анализ крови на ХГЧ для исключения факта беременности. Теоретически высокий пролактин может провоцировать задержку.
2016-02-12 09:01:52
Спрашивает оксана:
Здравствуйте! Мне 27 лет не могу забеременеть 6 лет ставили диагноз хр.эндометрит лечила его всё это время а два года назад сменила врача гинеколога и про эндометрит забыла а забеременеть не получается прошла на проходимость труб заключение :При свободном введении контраста имеется заполнение контрастом полости матки.контраст поступает в маточные трубы, контрастирует их на всём протяжении .контраст перерастягивает ампулярные отделы и с трудом ,тонкой струйкой излеваеться в брюшную полость распределение контраста в брюшной полости на огрониченном участке .маточные трубы извиты. Спаечный процесс в полости малого таза.частичное нарушение проходимости маточ труб в ампулярных отделах.и врач сказал делать лапораскапию я согласилась если это поможет забеременеть но в больнице сказали что придёться удалять трубы и только эко( Подскажите можно ли сохранить трубы и обойтись без эко? Зарание спасибо!
15 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Оксана!
В Вашем случае можно говорить об условной проходимости маточных труб, т.е. контраст только под давлением изливается в брюшную полость и практически за 6 лет открытой половой жизни беременность так и не наступила. Восстанавливать проходимость труб путем проведения лапароскопии нет смысла, т.к. восстановить функционирование фимбрий ( ворсин) невозможно. Если выявлен гидросальпинс ( жидкость в маточных трубах), тогда их необходимо удалить перед проведением ЭКО. Если трубы не скомпроментированы, то можно планировать ЭКО на фоне маточных труб. Забеременеть естественным путем Вам не удастся.
2015-11-29 13:01:19
Спрашивает Мария:
Добрый день. Мне 42 года.В октябре 2015г.поставили диагноз - субклинический гипотериоз. ТТГ 5,81 mIU/L (при норме 0,38-4,31), ЛГ 6,60 (норма 1,7-13,30), ФСГ 14,40 (норма 4,5-11,00), АМГ 0,73 (норма 1-3),Пролактин 32,20 (норма 4,1-28,90), FT4 0.89 (норма 0,82-1,63), FT3 3.12 (норма 2,3-4,20), АТ-ТПО 320,8 (норма <60,00).УЗИ:незначительные диффузные изменения ткани щитовидной железы, правая доля 5,6 куб. см, левая доля 3,4 куб. см,общий объем железы 9 куб. см.Не могла забеременеть 2 года (к эндокринологу ранее не обращалась, была на учете у гинеколога - для снижения ФСГ был назначен фемостон 2/10, после приема в течение 3-х мес. смогла самостоятельно забеременеть, но на 8-й неделе признали анэмбрионию и сделали мед. аборт). Вопрос: мог ли суб. гипотериоз спровоцировать анэмбрионию и при назначении сейчас эутирокса в дозе 50 мкг ежедневно в течение 2-х месяцев возможно ли одновременное снижение пролактина и ФСГ, как считает доктор, а также возможной беременности в моем случае - все-таки время идет, а возраст уже поджимает?
10 декабря 2015 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день, проблема не только в щитовидной железе, есть и гиперпролактинемия(высокий уровень пролактина). Состояние щитовидной железы это следствие наличия высокого пролактина.
Лечение Достинекс по1/2 таблетки-2раз а в неделю,понедельник,четверг, после еды,после18-00. Курс-1,5года. Перед этим лечением сделать компьютерную томографию (КТ)головы,прицельно гипофиз с введением контрастного веществаКВ), для исключения аденомы гипофиза(пролактиномы),перед обследованием сдать анализы(креатинин, млчевина, глюкоза, ТТГ)-годны на протяжении месяца. За тем начать принимать лечения.Если на снимках есть микроаденома-контроль КТ с КВ на фоне лечения через1год. Макроаденома-консультации нейрохирурга.
2015-09-10 08:19:59
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, доктор! Я с 2012 года не могу забеременеть, в 2012 году по этому поводу ходила на прием к эндокринологу, она визуально потрогала щитовидку, сказала не увеличена и отправила сдавать гормоны: ТТГ 1,5; Т4 свободный 11,9. А недавно меня отправили на УЗИ щитовидной железы и вот какой результат я получила:
Лимфоузлы шеи: не определяются
Размеры щитовидной железы правой доли 4,9х1,6х1,3 =4,7 см
Левой доли: 5,4х1,3х1,1=3,4
общий объем 8,1
перешеек 2,7 мм
расположение типичное
контуры четкие
эхогенность средняя
васкуляризация тиреоидной ткани средняя
структура: мелкозернистая, неоднородная за счет участков неправильной формы малых размеров, неравномерно сниженной эхогенности
Узлов не выявлено
Заключение: УЗ признаки АИТ
Скажите, что это значит? Неужели из-за этого диагноза я не могу забеременеть 3 года? К эндокринологу я записалась, но у нас попасть сложно, только через месяц попаду. И скажите, если я опять пересдам все гормоны и они будут в норме, то тогда как лечить этот АИТ?
14 сентября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Ирина
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет вырабатывает антитела, приводящие к гибели клеток собственной щитовидной железы. Одной из причин является избыток йодидов, хлоридов и фторидов в окружающей среде , пище и воде. Развитие АИТ более вероятно у генетически предрасположенных к нему людей. Для диагностики АИТ необходимо не только УЗИ щитовидной железы, но и выявление в крови антител (АТ-рТТГ, АТ-ТПО и АТ-ТГ). АИТ - компенсаторное явление, обладающее разной степенью активности.У Вас можно предполагать эутиреоидную фазу аутоиммунного процесса, т.е. компенсировать специфически (гормонами) нет необходимости.Основные направления лечения при АИТ: физиотерапетическое , фито- и гомеопатическое. Постановка диагноза аутоиммунный тиреоидит ни коим образом не является препятствием для планирования беременности.
2015-03-01 00:10:37
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 37 лет. Не могу забеременеть. Долгие годы состою на учете в Женс. конс. Диагнозы: эндометриоз, большая эндометр. киста яичника, хронич. воспаление труб и яичников, спаечный процесс, загиб матки, почти все время боли, которые отдают в поясницу, ягодицы, внизу живота, постоянно метеоризм. Пару лет назад добавились цистит, болят почки. Периодически по бакпосевам находят то стрептокок в огром. колич., то стафилококк. Раньше на какое-то время помогал реаферон. После лечения антибиотиками, стает хуже: появляется новый вид кокковой инфекции, очень плохие мазки: в лаборатории пишут целый ряд кокков (листик исписан сверху донизу какими-то инфекциями). Врач боится меня уже лечить антибиотиками: назначает спринцевание, тампоны с хлорофилиптом. Помогает на время. Сейчас прохожу курс эпигалина по 2 капс. в день. Подскажите, действительно ли этот препарат мне поможет? Говорят это БАДы... Как связан эндометриоз с метеоризмом (у меня это большая проблема) и гастроэнтеролог помочь мне не смог (поставил диагноз синдром раздр. кишечника - и все). Гинеколог предлагает пить травы: красную щетку,боровую матку - это эффективно в моем случае? Подскажите, какие сейчас есть хорошие современные методы лечения эндометриоза и спаечного процесса в тазу? Может повились новые препараты? Я просто в растеряности: если у меня хроническая инфекция, значит надо ее убить антибиотиками, а если стает хуже после них, то есть ли смысл пить эпигалин и травы? Что вы посоветуете?
04 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
В чем суть Вашего вопроса, Вы хотите услышать мое мнение относительно бесплодия,
метеоризма или антибиотиков? Относительно бесплодия Вам следует в ближайшее
время обращаться к репродуктологу. Проходимость маточных труб Вы проверяли? При
наличии спаечного процесса в трубах они становятся непроходимыми и забеременеть
естественным путем невозможно. Кроме того, учитывая возраст и эндометриоз, я могу
предложить ЭКО как оптимальный способ забеременеть. Травы (боровая матка и др.) не
являются эффективными средствами, даже протекание эндометриоза они не облегчат. В
действие эпигалина я также не верю, это не лекарственный препарат, а БАД, Исключительно
для лечения эндометриоза существуют агонисты ГнРГ (диферелин или декапептил).
При наличии эндометриоидной кисты она подлежит обязательному удалению путем
лапароскопии.
Метеоризм провоцирует патология кишечника. В таком случае антибиотикотерапия
Вам не рекомендуется, т.к. только обостряет дисбактериоз и, соотвественно, метеоризм.
Гастроэнтеролог должен в первую очередь назначить терапию от раздраженного кишечника.
2015-01-19 13:47:09
Спрашивает guli:
Здравствуйте!я Гули.мне 27. Проблема в том что я не могу забеременеть уже год(((. У меня повышенный 21.807 /м пролактин и не регулярно месячный. Сходила к врачу и назначила пить достинекс и утрожестан. Я достинекс пила только 1 месяц,а утрик 3 месяц. Ничего не улучшилась наоборот месячный 21 24 день цикла приходили((( что мне делать скажите пожалуйста. ..не хочу пить утрика, но достинекс начила заново
21 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Гули!
При гиперпролактинемии забеременеть сложно. Кроме того, результаты остальных гормонов
в норме? Прохождение овуляции Вы отслеживали? УЗД проходили? Проходимость
маточных труб проверяли? На данный момент перед началом приема достинекса необходимо
было сдать анализ на уровень пролактина. Зачем принимать утрожестан, не совсем понимаю.
Самолечением заниматься недопустимо, Вам следует находиться под контролем гинеколога
(а еще рациональнее репродуктолога).
Читать дальше
Синдром истощения яичников
Синдром истощения функции яичников, также известный как преждевременная недостаточность яичников, - это утрата нормальной функции яичников у женщин в возрасте до 40 лет.
Читать дальше
Артериальная гипертензия у женщин
Эпидемиологические, клинические и экспериментальные данные свидетельствуют о том, что у мужчин всех возрастов уровни ДАД выше, чем у женщин. Систолическое АД у женщин до 60 лет ниже, чем у мужчин того же возраста. Артериальная гипертензия также чаще...
Читать дальше
Метод ИКСИ(ICSI) при ЭКО
Технологии, которые еще десятки лет назад казались сюжетом для фантастических фильмов, сегодня становятся реальностью. Зрелый возраст и недуги все реже становятся препятствием к тому, чтобы родить здорового малыша.
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз
Урогенитальный хламидиоз нередко протекает бессимптомно, но его осложнения грозят серьезными проблемами со здоровьем. Узнайте, что является основанием для предположения о наличии хламидийной инфекции, как лечиться и не допустить повторного заражения.
Читать дальше
Близнецы родились с разницей в 5 лет
Наука все дальше проникает в тайны природы и даже научилась управлять самым сокровенным явлением на земле – таинством зачатия и рождения. У супружеской пары британских врачей двое детей и формально они близнецы, но разница в возрасте между ними – 5 лет.
Читать дальше
Трудное зачатие – риск и для мамы, и для ребенка
Финские ученые обнаружили, что у женщин, которым потребовалось много времени, чтобы забеременеть, чаще встречаются осложнения беременности и родов. А количество времени, которое нужно, чтобы забеременеть, не в последнюю очередь связано с возрастом – половине исследованных женщин старше 35 лет для этого понадобилось более года, в то время как среди тех, кто был моложе, таких было всего десять процентов.
Читать дальше
Женщина, родившая детей в 66 лет, умерла, оставив трехлетних детей сиротами
Испанка, которая, родив детей в возрасте 66 лет, считалась самой старой роженицей на планете, умерла, оставив двоих трехлетних сыновей полными сиротами. Мария дель Кармен Боусада (Maria del Carmen Bousada) умерла в южной провинции Кадиз, где прожила всю свою жизнь. Причина смерти не разглашается, однако испанские СМИ утверждают, что женщине поставили диагноз рака сразу после рождения детей.
Хотите забеременеть - нужно есть... железо
Ученые утверждают, что женщины, с низким содержанием железа в организме, могут иметь проблемы с зачатием ребенка. Недостаток железа – распространенная проблема среди женщин и девушек. 12% женщин в возрасте от 12 до 49 лет страдают от недостатка этого химического элемента.