второй скрининг сроки
Вопросы и ответы по: второй скрининг сроки
на 6.05.15 17 недель 4 дня когда лучше сдать по сроку ,
надо сделать Узи и сдать скрининг
или скрининг а потом с результатом на Узи , благодарю заранее
КТР в мм - 74,5, MoM шейной складки - 0,76, Шейная складка - 1,40 мм, Носовая кость - визуализируется
второй скрининг - 20 недель, вес 67 кг,
Результаты
AFP 25,5 IU/ml, MoM 0,46
HCG 5130 mIU/m, MoM 0,45
uE3 1,45 ng/ml, MoM 0,63
Возрастной риск 1:604
Риск Трисомии 21 1:867
Комбинированный риск на Трисомию 21 1:5300
Риск Трисомии 18 1:8921
Результат теста на Трисомию 21 (с учетом шейной складки) ниже порога отсечки,что является нормальным риском.
После обработки результатов теста на Трисомию 21 (с NT) следует ожидать что среди 5300 женщин с такими данными, у одной будет плод с Трисомией 21 , и у 5299 женщин нормальная беременность.
Результат теста на Трисомию 18 (с учетом шейной складки) равен 1:8921, что является нормальным значением риска.
Скорректированный МоМ AFP находится в области
низкого риска для дефекта нервной трубки.
Мой врач говорит, что немного занижены показатели, но по результатам узи - волноваться не стоит
Помогите пожалуйста разобраться, Сильно ли занижены показатели ?
Что это за собой влечет? и на что они влияют?
Дата последней менструации 23,07,2013, мой врач гениколог отправил меня на первый скрининг 22 октября 2013года, и указал в бланке мой срок беременности 11 недель (хотя по моим подсчетам акушерский срок соответствует 13 неделе). Анализ крови я сдавала в лаборатории "синево" и при заполнении их бланка указала срок последней менструации (23,07,2013) и срок беременности 11-12 недель, т.к я думаю что мой доктор ошибся при постановке акушерского срока беременности, ведь его же необходимо указать для проведения расчета.
В этот же день я сделала УЗИ, и в нем тоже указала срок последней менструации, и доктор в бланке написал что мой срок беременности 12,5 недель и эмбриональный возраст 11 недель. Размер эмбриона КТР-61мм, воротниковая зона 1,6мм, и все показатели в норме для моего срока. Ответ из лаборатории "синево" пришел через 3дня и расчет провели по 12неделе беременности, и все показатели в пределах нормы, но если сделать пересчет по 11 либо по 13 неделе то показатели МОМ уже боее 2,5. Скоро мне необходимо будет пройти второй скрининг а я даже не знаю точно какой у меня акушерский срок
Эстриол свободный (E3) 2,29нг/мл 1,10 - 2,89
Хорионический гонадотропин (ХГЧ)3352 ниже мМЕ/мл 4 720,0 - 80 100,0
Альфа-фетопротеин (АФП) 42,2 МЕ/мл 15,0 - 95,0
Сделала второй скрининг и сама не рада.
Не могу дождаться приема врача, за день до этого делала УЗИ, все в порядке. Ребенок шевелится также как обычно. Почему хгч низкий? Может ли он снизиться он от того что я вес теряю?
КТР-67 мм, БПР-23мм, ДБ-10мм, ОГ-89мм, ОЖ-69мм, ЧСС-162уд./мин, ВП-2,4мм, Кость носа визуализируется, фронто-максилярный угол-77, интракраниальное пространство-1,8мм,кровоток в венозном протоке-однонаправленный трехфазный, головка/мозг, брюшная полость - без видимых изменений, руки, стопы, мочевой пузырь, желудок - все определяется, хорион по передней стенке. Доступных для визуализации аномалий развития плода не выявлено. Определен гипертонус по передней стенке и фибромиома 12 мм по передней стенке интрамуральная (на 10 нед. фибромиомы не было, смотрел один специалист).
Результаты биохимии:
свободная бета субъединица ХГ - 1,582 МоМ, плацентарный белок ПАПП-А - 0,441 МоМ. Расчитан высокий риск по синдрому Дауна.
Возраст 36 лет, вес до беременности 87 кг.
Генетик настаивает на амниоцентезе. Гинеколог говорит делать второй скрининг, а потом решать. Что лучше сделать?
Помогите пожалуйста придти в себя от результата скрининга.
Первый скрининг сделала в 17 недель
МоМ: АФП- 0.43, ХГЧ- 2.09. Высокий риск по Дауну 1:134
ТВП в 12 недель 1 мм.
Решила кровь пересдать пока успевала,пересдала в 20 недель.
Второй скрининг в 20 недель
Показатели еще хуже- 1: 100,
АФП- 0.70, ХГЧ- 2.97. Экстриол-0.67 (норма 0.5-2.0 МоМ)
экспертное УЗИ в 20 недель(делала вместе с забором крови) у лучшего специалиста,маркеров,характерных для СД не выявило.
Но,такое расхождение(т.е.НЕ близкое к единице) дает "вилку",которая "говорит" о возможных хромосомных паталогиях. Хотя если рассматривать гормоны по одельности,то мои АФП-40Ед/мл и ХГЧ- 48236 мЕд/мл вписываютя в референсные значения для моего срока-20 недель.
Также имеют место быть всю беременность- низкая плацентация 35 мм,в 20 недель и до 20 недель ВУИ(взвеси в водах,что в принципе говорят в норме может быть). Вообщем ВУИ под вопросом.
Если ВУИ еще как то могли повлиять на результат в 17 недель,то 20 недель ВУИ уже была пролечена и к моменту скрининга не подтвердилась.
Дополнительное УЗИ в 22 недели:
Носовая кость 7.1 мм
Цефалический индекс-0.79
Плацента 4.24 от вн.зева.
Узист сказала,что строение внутренних органов как по атласу,т.к.смотрели как раз маркеры для трисомии,но как они ни старалась ничего пока не нашли
На неделе я иду делать кордоцентез,т.к.места себе не нахожу,пью персен и худею,постоянно из за переживания матка в тонусе.
Я понимаю,что кордоцентез ответит на все мои вопросы,но его результат я узнаю через 3 недели,а за это время я буду переживать и настраиваться на худшее,сама по себе знаю
Скажите насколько плохи мои анализы? Какого прогноза мне ожидать? Ведь мои данные как раз типичны для тр.21?
с другой стороны,генетик предположила такие результаты из за плаценты,но не настолько же она их так изменила? УЗИ делала экспертного уровня,в разных местах и врачей,никто на тот момент маркеров для тр.21 не нашел.Вообще пороков не нашли.
Вообщем очень-очень жду ответ.
Заранее благодарна!!!
Популярные статьи на тему: второй скрининг сроки
Нарушения слуха являются наиболее распространенной врожденной патологией новорожденных. По данным Второй международной конференции по скринингу новорожденных, диагностике и раннему вмешательству (2nd International Conference on Newborn Hearing Screening..
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...
Термины «стволовые клетки», «клеточная терапия» в нашем сознании нередко ассоциируются не только с новыми технологиями и научным прогрессом в медицине, но и со скандальной информацией разного рода.
Испокон веков человечество пытается разрешить, наверное, самые животрепещущие для себя проблемы – старение и продление жизни.
Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.
В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.
Долихоколон – это удлинение ободочной кишки, а мегаколон – ее расширение. В случае, когда подобные изменения затрагивают только сигмовидный отдел ободочной кишки, используют термин мега-/долихосигма.
Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.
Европейский конгресс кардиологов, проходивший в сентябре этого года в Стокгольме, собрал рекордное количество участников и гостей за всю историю существования – около 20 тыс. ведущих ученых.