2016-06-20 13:10:41
Спрашивает эльвира:
Здравствуйте!можно узнать первый скрининг 12-14недель отсчитывается от месячных или зачатия?спасибо!
22 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Эльвира!
Сроки всех обследований отсчитывают по акушерскому сроку- от первого дня последних месячных.
2016-05-22 07:09:03
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Сдавала анализ АФП на сроке 18 недель. Результат - 2.6 МоМ. Также на сроке 18 и 20 недель проходила експертное узи, где не было обнаружено никаких отклонений. Первый скрининг делала в 12 недель также на експертном узи в Киеве в Исиде. По результатам первого скрининга (кровь+узи) - никаких отклонений не обнаружено. Беременность - эко. Может ли быть повышен АФП за счет эко-беременности, большого веса (92кг., рост - 1.68) или просто быть особенностью моего организма? Или все же повышение только одного из анализов является показаниям к инвазивной диагностике?
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия!
Сколько Вам лет? В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. АФП выделяется печенью плода, поэтому ни метод оплодотворения, ни Ваш вес, на показатель не влияют. Советую Вам со всеми результатами обследований обратиться на консультацию к генетику, который рассчитает все возможные риски.
2016-05-21 15:11:21
Спрашивает Елена:
Добрый день, мне 34 года, беременность вторая первый ребёнок здоров, в роду нет генетический заболеваний.На ранних сроках переболела ОРВИ, на сроке 6-7 недель, лежала в роддоме принимала антибактериальные препараты. Второй раз переболела на сроке 12 недель, лечилась под наблюдением врача местно. Первый скрининг хороший, Фузия у хорошего специалиста в пренатальном центре всё в норме, анализ по крови тоже норма,очень низкие риски по всем пунктам. Мне мой генеколог говорит, что делать второй скрининг не стоит, только сдать АФП, но я решила перестраховаться. АФП сдала- норма, УЗИ также у специалиста в пренальном центре всё хорошо, соответсвует срокам в 16,4 дня БПР 33,63мм,носовая кость 5,23мм, все параметры норма.А вот кровь:AFP 33,2 IU/mlскоррМоМ 1,00,uE3 0,282ng/ml скоррМоМ 0,39,HCG39867mlU/ml сроррМоМ 1,36.Риск Трисомия 21 1:91, высокая степень риска.Подскажите, если первый скрининг по всем показателям, второе УЗИ и АФП в норме, необходимо ли делать амниоцентез на основе пониженного одного гормона? Это действительно такой высокий риск иметь хромосомную анамалию? Не знаем, что делать амниоцентез делать боюсь, после кесарева итак болит шов постоянно, живот тянет, да и грыжа в пояснице, боюсь последствий. Действительно ли так высок риск, я ведь могла и не делать второй скрининг и тогда мои все анализы были бы в норме?С мужем места не находим, подскажите п-та
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, у Вас понижен МОМ по эстриолу, который характеризует функцию плаценты. В амниоцентезе я не вижу необходимости, т.к. МоМ по АФП в норме ( МоМ 1), т.е. генетическую патологию можно исключить. По результату анализа рационально обратить прицельное внимание на функционирование плаценты. Перенесенная ОРВИ могла оказать влияние на плаценту. С результатами анализов обратитесь к лечащему гинекологу для назначения терапии.
2016-04-25 06:53:17
Спрашивает Наталья:
Добрый день.
Наталья 38 лет
На сроке 18-19 нед. беременности была сдана кровь на инфекции. В результате обнаружены:
Антитела класса G к вирусу краснухи — 13,30 МЕ/мл Положительно(реф.интервал 0,00-4,99)
Антитела класса М к вирусу краснухи — 1,51 S/CO Положительно(интервал 0,00-0,75)
Прошел уже месяц после сдачи анализа, а врач только сейчас увидела результат, назначила повторный анализ ничего не объяснив, на данный момент у меня 23 недели.Первый скрининг в 13 нед -норма. На сроке 22 нед. было плановое УЗИ- обнаружен кальцинат 6 мм в печени плода, отставание по срокам на 6 дней ( по УЗИ выходило 21нед и 1 день) ,анатомия плода в норме,плацента, пуповина, околпл.воды норма и б/о.Никаких клинических проявлений не было,сыпи не было, лимфоузлы не увеличивались, контакта с больными не было, в семье муж и дети здоровы, если бы не анализ, я бы вообще не знала бы ,что я как -будто болею.
Пожалуйста, скажите какова опасность для ребенка? может ли анализ быть ложноположительным? Я в панике.Что делать?
04 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья!
Во-первых, при беременности метод ИФА может давать ложнопозитивные результаты. Во-вторых, об остром заражении можно говорить только в том случае, если при пересдаче Ig M через 2 недели титры увеличиваются в 4 и более раз. Все у Вас нормально, не переживайте, Ваша паника может передаваться плоду, а это уже не хорошо.
2016-03-03 13:58:45
Спрашивает Лена:
Добрый день! У меня беременность 13 недель. в 12 недель (24.02.2016г.) делали первый скрининг УЗИ, по УЗИ срок написали-12 недель и 4 дня. По Узи все было в норме. в целом самочувствие тоже нормальное, выделения хорошие, ОАМ хороший. Но вот сегодня врач сказала, что по анализу крови, у меня бХГЧ понижен, равен 0,3. сказала, что надо будет пойти к генетику. Очень переживаю. какие прогнозы? заранее спасибо!
09 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лена!
При анализе результатов скрининга пристальное внимание обращается в первую очередь на показатель ПАПП и размер воротникового пространства. Генетика посетить можете, но поводов для беспокойства у Вас нет.
2016-02-16 16:26:23
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, помогите пожалуйста, прошла первый скрининг , заключение ужасное , неужели придется прирывать беременность, заключение :сосудистые сплетения головного мозга слева уменьшены , симптом бабочки не определяется. Помогите пожалуйста, можно ли что то изменить . За ранее спасибо!
19 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Олеся!
С заключением УЗД и результатом комбинированного теста Вам необходимо обратиться на консультацию к генетику, который рассчитает все возможные риски. Решение о прерывании беременности может принять только консилиум врачей.
2016-02-14 18:47:23
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Моей дочери 24 года. Год назад ЗБ на 5-6 неделе. Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. Два дня назад был первый скрининг. Результаты УЗИ - все параметры в норме. Перед зачатием прослеживали овуляцию, она наступила на 25 день МЦ (обычно цикл 30-32 дня). На 5 неделе беременности появились кремовые выделения, которые были обнаружены только при одном походе в туалет. Гинеколог назначила дуфастон по 10 мг утром и вечером. Через 10 дней - то-же самое, кремовые выделения - были обнаружены при двух походах в туалет. Врач еще добавила 10 мг дуфастона и утрожестан 200 мг на ночь. Также при появлении "мазни" в течении 7 дней назначали вибуркол (утром и вечером).Больше никаких выделений и жалоб не было. С 11 недели сняли 10 мг дуфастона. Сейчас дочь принимает дуфастон 10 мг - 9 утра, дуфастон 10 мг- 17 вечера и утрожестан 200 (23-24 часа перед сном). Доктор с 13 недели предлагает следующую схему: 7 дней: дуфастон 10 мг(утро) и утрожестан 200 - на ночь. С 14 недели - 7 дней только утрожестан 200. Получается с 15 недели нет поддержки. Много информации в интернете о том, что до 16 недели беременности должна быть поддержка, а еще лучше до 20 недели. Но есть и современные рассуждения об автономности работы плаценты, и что поддержка уже с 8 недель не нужна, а анализ на прогестерон не информативен, т.к. не показывает истинного значения прогестерона при его приеме. Мои вопросы:1. Согласны ли Вы с предложенной схемой отмены? 2. Нужно ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой? 3. Смущает, что отмена идет утрожестана 200 без перехода на 100мг, нужен ли такой переход? 4. Существуют схемы, где дуфастон снижают даже используя половинки таблеток, правильно ли это? 5. До какой недели беременности лучше быть на поддержке? Если можно, то предложите свою схему отмены, которую считаете самой безопасной. СПАСИБО,
16 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
Я понимаю Вашу обеспокоенность по поводу развития беременности дочери, однако Вы, я так понимаю, не акушер-гинеколог, поэтому самостоятельно отменять назначенное лечение или изменять его не имеете права. Статьи в интернете – это всего лишь поток информации, пишут разное, в том числе то, что в европейских странах дуфастон вообще не назначают. Прогестероновую поддержку назначают до 12-16 недель и ориентируются по уровню прогестерона в крови, т.е. эффективности терапии. Однако при необходимости и четких показаниях препарат прогестерона могут назначать и на более поздних сроках. Отменять терапию нужно постепенно, а не резко. Лечащий гинеколог расписал схему и ее стоит придерживаться.
2015-12-15 07:48:13
Спрашивает Марина:
Добрый день. Вчера был первый скрининг. Срок по дате последней менструации 11 недель и 5 дней. Врач обнаружила увеличенный мочевой пузырь у плода. Все остальные показатели отличные. 70% что мальчик. Что это может означать? И насколько опасна для малыша?
15 декабря 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина!
Показатель ПАПП в границах нормы? Пол ребенка до 14-15 недель определить вообще невозможно. За состоянием моченого пузиря ребенка не обходимо понаблюдать в динамике. В 20 недель пройдите экспертный УЗД. В любом случае с мочеполовой системой плода до родов предпринять ничего невозможно. При выявлении патологии после родов проводится оперативное вмешательство.
2015-11-27 13:18:57
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. У меня срок 11-12 нед.
Первый скрининг через неделю, сегодня жутко начал болеть живот. Тянет как при месячных. У меня двойня. У одного эмбриончика была отслойка на 8 нед УЗИ. Сказали пока не страшно
Поставили угрозу. Кроме увеличения дозы дюфастона мне ничего не назначили. Какие вообще существуют общие рекомендации. Почему болит живот?
10 декабря 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Здравствуйте, общие рекомендации - выполнять рекомендации врача, половой покой, ограничьте физ нагрузки, полупостельный режим. Боли могут быть ввиду различных причин - наиболее часто сокращения матки, гематомы в следствии отслойки хориона - если боли тем более сильные - нужен осмотр.
Читать дальше
Гепатит С: кому обязательно показана проверка
В некоторых странах смертность от вирусных гепатитов (в первую очередь от гепатита С) превышает показатели смертности от СПИДа. Главным средством снижения смертности от гепатитов является лечение больных, для чего необходимо их эффективно выявлять.
Читать дальше
Медики напоминают: инсульты «любят» женщин
Британские врачи напоминают всем женщинам о существовании простого правила: мужчины чаще болеют заболеваниями сердца и сосудов, а умирают от них чаще представительницы прекрасного пола. Однако многие инсульты и инфаркты являются предотвратимыми.