как избежать сахарного диабета
Вопросы и ответы по: как избежать сахарного диабета
Очень благодарна за эту возможность - обратиться к Вам за советом.
Моему папе 83 года. С 2011 года поставлен диагноз - сахарный диабет 2 типа. Инсулин пока не колят.Всегда был крепким, спортивным...
Анамнез: Гликемия натощак 5,2-5,5, спустя 2 ч - до 8,0 ммоль/л. Мочевая кислота 428,1, креатинин 185,7, мочевина 10,0. Состояние после правосторонней нефрэктомии - 1989 г. На данный момент целевой уровень гликемии HbAc1 менее 7,5%. Он наблюдается у районного врача.
Последние 2 месяца жалуется на жжение левой стопы, не находит себе места. 10 дней назад повредил подошву при ходьбе босиком. Обратился к хирургу. Сделали рентген. Все нормально. Но рана доставляет боль, невозможно наступить на стопу.
В кабинете "Диабетическая стопа" провели осмотр: Об-но: Ps на аа стоп ослабле 0-1 (п=л). Вибр.чувствительность сохранена 5-4 (п), 4,5-4 (л), тактильная чувствительность сохранена. На подошвенной поверхности левой стопы рановой дефект, при пальпации болезненный. Обработка раны - удаление некр.тканей, гиеркератоза, при зондировании полость не обнаружена. Наложена повязка с мазью Бетадин.
И заключение: Сахарный диабет 2 типа, целевой уровень гликемии (НbAc1 менее 7,5%). Диабетическая дистальная полинейропатия. Синдром диабетической стопы, нефропатическая форма: дефект левой стопы в стадии 0-классификации Техасского Университета.
Проводится в течение 3 дней перевязка с наложением салфетки с Бетадином.
Уважаемый доктор, скажите, пожалуйста, это уже приговор, что развивается необратимый процесс, который приведет к гангрене?!((((. Папе не приносят облегчение эти перевязки. Ощущение жжения в голени. Всегда был стойким, сейчас начинает сдаваться, начитался статей об этом диагнозе. Скажите, можно ли избежать эти страшные вещи, как гангрена? Врачи в поликлинике почему то не предлагают обследование. Боюсь, что процесс будет запущен(.
Спасибо, если ответите!
Действительно, сахарный диабет характеризуется развитием множества опасных и тяжелых осложнений, среди которых есть и поражение нервной ткани. Статистические показатели гласят, что нейропатические нарушения при сахарном диабете развиваются в 15 - 90% случаев, причем в первые десять лет от начала заболевания при сахарном диабете 1 типа нейропатия встречается в 20,9%, а при сахарном диабете типа 2 — 5,8%.
Как видите, данное осложнение хотя и широко распространено, но избежать его, безусловно, можно. Как правило, самые первые симптомы нейропатии определяются в пальцах ног, а затем и кистях: появляется неприятное «чувство ползанья мурашек» (в медицине называют парастезиями), далее больные могут жаловаться на появление чувства онемения и зябкости, а также могут беспокоить некоторые болевые ощущения в нижних конечностях. С обеих сторон нарушается (снижается) чувствительность, т.е. больные могут совсем не ощущать незначительное тактильное (и даже болевое) прикосновение, а также не дифференцировать температурные колебания.
Типичным является тот факт, что вышеуказанные изменения проявляются в так называемой зоне «носков» и «перчаток». Обратите внимание на тот факт, что появление болей, ак правило , происходит в одно и тоже время (например, ночью, или после переутомления), а, что немаловажно, при физической нагрузке (обычная ходьба) они несколько уменьшаются.
Далее, если не производится должного лечения, то процесс прогрессирует и усугубляется: развивается мышечная атрофия, кожа становится сухой, появляются костные деформации и, как следствие, образуются нейропатические язвы, которые могут инфицироваться и приводить к массивному воспалительному процессу, требующему даже хирургического лечения (ампутации).
Вот так печально выглядит «жизненный цикл» развития полинейропатии. Перспектива угрожающая, поэтому очень важно не допустить появления такого осложнения. Вот основные направления профилактических мероприятий: нормализация уровня глюкозы в крови, соблюдение диеты, активный образ жизни и максимально разрешенные физические нагрузки, контроль артериального давления, прием витаминных препаратов (особенно группы В) и антиоксидантов, курсовое лечение препаратами альфа-липоевой кислоты, а также регулярное посещение эндокринолога с целью своевременного выявления возможных осложнений.
И даже если у Вас нет перечисленных мною жалоб, то все равно в обязательном порядке хотя бы 1 раз в год следует проконсультироваться у невропатолога.
И помните, что даже на начальных стадиях диабетическая нейропатия может быть обратимой, но только на фоне стойкой компенсации сахарного диабета. Всего доброго!
К хирургическому лечению следует прибегать если в ЖП есть конкременты (важно количество и размер) , а приступы желчной колики развиваются часто и есть угроза развития осложнений.Если приступ был один, то пока Вашему отцу следует придерживаться максимально щадящей диеты (теплое питье, супы, жидкие каши). Принимать пищу в протертом виде (овощное пюре, фруктовые пудинги, муссы, паровые мясные котлеты и т.д). Через несколько дней можно есть отварное мясо или рыбу. Включить в свой рацион продукты богатые клетчаткой (овощи и фрукты, особенно сладкие), цельнозерновые продукты (цельнозерновой хлеб, неочищенный рис), постное мясо (курицу, индейку) или нежирную рыбу. Выбирать молочные продукты с низкой жирностью (нежирный творог, нежирное молоко, нежирный йогурты, кефир) и избегать потребление таких молочных продуктов как сливочное масло, сыры, сливки, мороженное. Исключить жареную пищу и сладости, такие как пончики, печенья, десерты, торты, сладкие газированные напитки. Избегать острых и копченых продуктов а также овощи с большим количеством эфирных масел, таких как чеснок, лук, редис, так как они являются раздражающими для пищеварительной системы. Сократить потребление кофе и алкогольных напитков. При холецистите показано потребление жидкости, такой как некрепкий чай, соки, отвар шиповника, минеральная вода без газов.
Стараться придерживаться 4-5 разового питания небольшими порциями вместо 3-разового питания с большим объемом пищи. При частом приеме пищи небольшими порциями жиры лучше усваиваются, что очень важно при холецистите.
палочкой. В последних анализах мочи обсемененность 10^8 кое/мл, лейкоциты 30 в множественных скоплениях - все поле зр. в крови 14. На УЗИ
наблюдается складчатость мочевого пузыря, в которой видимо скапливается инфекция. Неоднократное лечение антибиотиками и пробиотиками
(последнее месяц назад)давало лишь временное улучшение и сейчас прекращено из-за побочных явлений.
Кроме того он страдает нарушением мочеиспускания (непроизвольно мочится при наполнении мочевого пузыря с ручным выдавливанием остаточной мочи),
сахарным диабетом 2 типа (сахар крови до 10), хроническим колитом.
Хотим попробовать бактериофаг (аеругинозофаг), по которому просим ответить:
1) Способ применения и дозы аеругинозофага для нашего случая (по возможности без катетеризации, если он хорошо проникает в мочу).
2) Как и где предварительно определить фагочувствительность нашего возбудителя ?
3) Может ли возникнуть в процессе лечения устойчивость к аеругинозофагу и как этого избежать ?
4) Какую форму выпуска и производителя Вы порекомендуете, где ее приобрести ? Допускается ли многоразовое использование вскрытого флакона ?
Заранее благодарю, Вячеслав
1- необходима катетеризация для введения данного препарата – 100 мл 3–4 раза в день .
2- это можно сделать в лаборатории (чаще частные лаборатории занимаются этим) к сожалению по Вашему региону предоставить информацию не могу.
3- если перед исследованием, Вы определите, что чувствительность есть, в процессе лечения она маловероятно, что возникнет.
4 – флаконы по 100 мл, до пускается при отсутствии помутнении или появлений хлопьев .
В отношении детей:
Вероятность рождения ребенка с диабетом:
-В общей популяции (т.е.у здоровых родителей) – 3%
- У матери с диабетом (хорошо контролирующей свой диабет) и здорового отца – 3%
-У отца с диабетом(хорошо контролирующего свой диабет) и здоровой матери – 10%
-И у обоих родителей-диабетиков – доходит до 30%.
И как раз СД 2 типа считается наследственным.
Но думать нужно только о хорошем, если Вы решаете рожать!
Постарайтесь ОБА в течение года до зачатия удерживать сахара в норме и гликированный гемоглобин в пределах до 6 (7)% (согласуйте эту норму с Вашей лабораторией).
И ещё, я бы порекомендовала Вам ОБОИМ принимать препараты, содержащие Бенфотиамин.
Удачи Вам и благополучия!
Популярные статьи на тему: как избежать сахарного диабета
Сахарный диабет 1 типа является хроническим заболеванием, поражающим генетически предрасположенных лиц, у которых инсулинсекретирующие β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.
По данным ВОЗ, количество больных сахарным диабетом в мире удваивается каждые 15 лет. По прогнозам экспертов ВОЗ, к 2025 году их число может достичь 334 млн. человек, что будет составлять 6,3% населения мира.
Хирургическая патология, как и сама хирургическая травма сопровождаются повышенной потребностью в инсулине, что, в свою очередь, приводит к быстрой декомпенсации диабета.
Сахарный диабет как нозологическая форма представляет собой гетерогенную группу синдромов, основным клиническим признаком которых является хроническая гипергликемия в результате абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности.
По мнению большинства участников научно-практической конференции «Хроническая артериальная недостаточность у больных сахарным диабетом», состоявшейся 29-30 апреля 2003 года в г. Ялте, генеральный спонсор — фирма...
Заветной мечтой практически каждой женщины является крепкая и счастливая семья. Женщины, больные сахарным диабетом, не исключение: они также влюбляются, также выходят замуж и также хотят родить здоровых детей.
Сахарный диабет – очень коварное заболевание. По данным ВОЗ, на сегодня более половины случаев сахарного диабета остаются не распознанными. Узнайте достоверно, как вовремя выявить у себя сахарный диабет и не допустить развития тяжелых осложнений болезни.
О том, как ждали и больные сахарным диабетом, и врачи ингаляционного инсулина и какие надежды на него возлагали, не стоит и говорить.
При сахарном диабете нарушения трофики нижних конечностей особенно актуальны, так как не менее 4-10% больных диабетом имеют язвы стопы, которые являются одним из наиболее частых проявлений синдрома диабетической стопы.
Новости на тему: как избежать сахарного диабета
Определенные виды подсластителей, такие как финиковый или темный коричневый сахар, могут помочь в лечении сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений, сообщают американские ученые
Существует много научных доказательств того, что привычка завтракать снижает у взрослых риск развития ожирения и сахарного диабета. Однако точно такая же закономерность проявляется и у детей – поэтому не стоит отпускать ребенка в школу без завтрака.
Сахарный диабет первого типа – одно из наиболее распространенных у детей хронических заболеваний. За последние десять лет число случаев диабета первого типа увеличилось вдвое. Детям и подросткам, которые страдают этим заболеванием, требуется пожизненная поддерживающая инсулиновая терапия, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови и избежать развития тяжелых осложнений. Британские ученые выявили, что аппараты поддержки, включающие в себя датчик глюкозы, в полтора раза эффективнее тех, которые впрыскивают инсулин в кровь по расписанию.
Когда вы снова приметесь за еду, не забудьте выпить чашечку чая из ромашек, особенно, если Вы страдаете от сахарного диабета
Уровень сахара в крови у женщин с онкологическими заболеваниями непостоянен и резкое его увеличение может спровоцировать возникновение сахарного диабета
Первые годы ХХ века ознаменовались прорывом в криминалистике – началом использования для идентификации преступников отпечатков пальцев. И только более 100 лет спустя оказалось, что дактилоскопия способна выявлять и людей со склонностью к диабету.
Японская фармацевтическая компания согласилась выплатить по коллективному иску больных сахарным диабетом, принимавших препарат ее производства, огромную сумму компенсации за вред здоровью Лекарство для лечения диабета оказалось «союзником» рака.
Сверхранняя диагностика диабета 2-го типа во многих случаях позволит медикам отказаться от назначения лекарств, имеющих нежелательные побочные эффекты и корректировать уровень глюкозы в крови больного исключительно с помощью изменения образа жизни и здоровой диеты. Однако беда в том, что в подавляющем большинстве случаев диагноз «диабет 2-го типа» ставится после того, как человек уже давно болен этим коварным недугом, который годами может протекать бессимптомно, однако производя в организме свое разрушительное воздействие. Американские ученые разработали метод, который позволяет обнаружить первые признаки начавшейся болезни еще за 10 лет до появления очевидных симптомов.
Пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, у которых периодически случаются состояния гипогликемического шока – резкого снижения содержания глюкозы в крови, могут в результате пострадать от очень серьезных последствий таких состояний: у них значительно возрастает риск развития инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности и даже рака. Американские ученые на основе проведенного ими исследования предупреждают врачей и больных об угрозе жизни вследствие резких падений уровня сахара.