методы лазерной коррекции зрения
Вопросы и ответы по: методы лазерной коррекции зрения
Самым серьёзным осложнением лазерной коррекции зрения является эктазия роговицы,т.е. её прогрессирующее истончение, сопровождающееся появлением близорукости и ухудшением зрения. после лазерной коррекции.
Такое осложнение возможно ТОЛЬКО если лазерная коррекция была проведена на тонкой роговице либо роговица изначально имела определённую конфигурацию внутренней поверхности, являющейся противопоказанием у её шлифовке и истончению.
Сегодня для измерения толщины роговицы должно использоваться специальное оборудование, которое позволяет создать полную карту толщины роговицы с точностью до нескольких микрон. Таким оборудованием являются оптические пахиметры. Кроме того, современные требования к планированию лазерной коррекции включают ОБЯЗАТЕЛЬНУЮ визуализацию зараней поверхности роговицы ( для исключения возможной скрытой патологии задней поверхности либо тенденции к ней). Таким оборудованием в Украине является Orbiscan компании Bausch& Lomb. Тщательная и точная оценка роговицы, правильные расчёты коррекции с учётом противопоказаний к лазерной коррекции позволяет исключить такое осложнение как эктазию. Именно поэтому лазерной коррекции, которая длится несколько секунд, предшествует длительное и многогранное обследование.
Конечно опыт врача влияет на конечный результат процедуры. Но в лазерной коррекции большое значение играет и уровень оборудования не котором проводиться коррекция (его новизна и техническое состояние).
!
У меня диагностирован смешанный иррегулярный астигматизм правого глаза 7.25D, левого глаза 7.0D. Написали - подозрение на кератоконус ?
Мне 29 лет, плохое зрение с рождения, еще в школе диагностировался смешанный астигматизм. Для роботы иногда использую очки, а так повседневно их не одеваю, по скольку не сильно удобно с ними.
Обследовался 4 месяця назад со следующими результатами:
Острота зрения: правый 0,09, левый 0.16.
Рефрактометрия:
Правый: SPH(+0,5), CYL(-6,75), AX(6).
Левый: SPH(+2,25), CYL(-4,75), AX(11).
Кератометрия:
Правый:AVG(8,15), CYL(-4,75), AX(96), D(41,62).
Левый:AVG(8,08), CYL(-4,5), AX(97), D(41,75).
Пахиметрия:
Правый:584нм.
Левый:578нм.
Специалезированый метод иследования IOL-MASTER:
Правый:проведена лазерная оптическая биометрия на IOL-MASTER-24,68мм.
Левый:проведена лазерная оптическая биометрия на IOL-MASTER-24,36мм.
Подскажите возможны ли варианты коррекции в моем случае, и кому в Украине я мог бы доверить свои глаза ?
Я так почитал разный материал на эту тему, так лазерную коррекцию как бы не показано, потому что смешанный астигматизм с высокими диоптриями, а в таком случае рекомендована астигматомия.
В случае астигматомии, какой результат по остроте зрения я мог бы получить после операции, и через какой период, а также будет ли устойчиво зрение со временем, или же есть перспективы возврата на тот же уровень, что и до операции ?
Какие возможны осложнения после операции и во время ?
Можно ли заниматься спортом сразу после операции и тд.
А также если будет необходимо лечение кератоконуса, я так понимаю сегодня ето делают с помощью кросс-линкинга, а также астигматомия для лечения астигматизма (ну или лазерная корекция внутренего шара роговицы) - можна ли ети операции производить без срезания верхнего слоя роговицы ?
Большое спасибо за ответ!
К сожалению на сайте не прозвучало ни одного вопроса связанного с дальнозорким астигматизмом, которым я, к сожалению, обладаю. Я прошёл детальную диагностику в одной из киевских клиник и мне не медля и не раздумывая предложили "индивидуальную" лазерную коррекцию методом LASIK. Результатов диагностики у меня нет,единственное что знаю,что правый глаз видит 15%, а левый 10%. Думаю, что у меня врождённые нарушения зрения,так как сколько себя помню, столько в глазах у меня и раздваивается всё. Были и очки и линзы. Очки никогда мне зрение 100% не делали, а от линз только были слёзы, красные глаза и постоянная нехватка слезы. Последние два года вообще от всего отказался.Лучше не видеть деталей,чем мучаться. Соответственно ряд вопросов:
1). Есть ли разница в терминологии между "смешанный астигматизм" и "дальнозоркий астигматизм". То есть это один и тот же вид нарушения зрения или всё таки это разные заболевания?
2). Есть ли разница между терминами "индивидуальная" и "специализированная" коррекция?
3). Правда ли что не существует мягких контактных линз для дальнозоркого астигматизма?
4). Можно ли в Украине без опасений делать лазерную коррекцию дальнозоркого астигматизма. Каков опыт проведения именно таких коррекций в Украине?
5). Отличается ли кардинально коррекция дальнозоркого астигматизма от близорукого и каковы последствия?
Заранее спасибо. Буду ждать вашего ответа.
1. Смешанный астигматизм предполагает наличие + и - в разных осях. При таком виде астигматизма целесообразно обсудить вопрос об автоматизированной астигматомии дуговыми насечками, что может позволить избежать лазерной коррекции зрения Посмотрите инфыормацию на сайте АВИЛАЗа, который занимается этой проблемой и имеет специальное оборудование для астигматомии - аркутом Палликариса.
дальнозоркий астигматизм - это другое - дальнозоркость с разной оптической силой в разных осях.
2.В международной классификации приняты следующие термины: стандартный протокол, персонализированная коррекция, щадящая коррекция, асферическая коррекция. Других классификация нет. Каждая из этих коррекций выполняется при определённых показаниях. Для дальнозоркости используется ТОЛЬКО стандартный протокол. Однако клиники могут называть разную стоимость на коррекцию дальнозоркости слабой и сильной степени. особенно с астигматизмом,т.к. такая коррекция требует более сложных расчётом и профессионализма хирурга. однако программа для дальнозоркости используется ТОЛЬКО ОДНА - СТАНДАРТНАЯ!!
3.Мягких контактных линз для дильнозоркого астигматизма нет в Украине
4.Выполнять лазерную коррекцию всегда надо всё хорошо взвесив и получив ответы на все вопросы от Вашего врача. Кроме того необходимо ознакомиться с договором на лазерную коррекцию и информированным согласием. Это касается не только дальнозоркости, но и любой коррекции. Коррекция дальнзоркости всегда сложнее - это связано как с расчётами, так и с профилем шлифовки и опытом хирурга. В нашем медицинком центре главный врач Ковалёв А.И. имеет достаточно большой опыт в проведении такого рода коррекций.
5. Принципиальные отличия в философии самой коррекции, планировании и выполнении. Коррекция гиперметропии не всегда возможна и всегда требует больших объёмов шлифовки, чем миопия тех же степеней. Однако по своему опыту знаем, что гиперметропы ( если им возможно выполнение коррекции) очень удовлетворены процедурой и коррекция приносит им впечатляющее облегчение. Поэтому подумать о коррекции гиперметропии имеет смысл, но отнестить к ней надо с максимальным вниманием.
Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: методы лазерной коррекции зрения
Мировая статистика последних лет свидетельствует о неуклонном росте заболеваемости сахарным диабетом среди населения нашей планеты.
Наряду с глаукомой возрастная макулодистрофия является одной из двух главных причин полной утраты зрения в современном мире.
Аденоиды – тема, которая редко попадает в поле зрения специалистов, хотя и доставляет большое беспокойство большинству родителей, а по своей актуальности не уступает наиболее злободневным проблемам медицины. Социальная значимость любого заболевания...
11-12 сентября 2003 года в Украинском НИИ медико-социальных проблем инвалидности прошла конференция офтальмологического отделения «Актуальные проблемы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов вследствие...
Близорукость является актуальной клинической и социальной проблемой. Среди школьников общеобразовательных школ близорукостью страдают 10-20%. Такая же частота близорукости наблюдается и среди взрослого населения, поскольку она возникает, в основном, в...
Герпесвирусная инфекция представляет собой широко распространенную группу антропонозных инфекционных заболеваний, характеризующихся выраженной персистенцией вируса и его пожизненным пребыванием в организме человека, полиморфизмом клинического течения.
История изучения атеросклероза насчитывает более трех столетий, этой проблеме посвятили свою жизнь не одно поколение ученых. Несмотря на это, в процессе изучения патогенеза и морфогенеза атеросклероза возникло больше гипотез и предположений, чем ответов.
Новости на тему: методы лазерной коррекции зрения
Близорукость (миопия) стала в последние десятилетия настоящим бедствием – учебная нагрузка, а также компьютер и телевизор приводят к ухудшению зрения у многих детей еще в младшем школьном возрасте. Лечение близорукости теми или иными методами совершенно необходимо – прогрессирующая миопия чревата серьезными осложнениями: отслойкой сетчатки, обширными кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело глаза, которые требуют срочной госпитализации и хирургического вмешательства. Сейчас арсенал офтальмологов пополнился новым методом – вживлением в глаз искусственных линз, который может стать заменой эксимерлазерным операциям.