2016-09-11 18:05:30
Спрашивает яна:
Здравствуйте!мне 28 лет.в апреле этого года у меня был самопроизвольный выкидыш в 5 недель.Сейчас я снова беременна.Срок 7 недель.На узи была неделю назад.плодное яйцо в матке 11 мм,так же увидели пульсирующий эмбрион 2.6 мм.Желтое тело в правом яичнике 20 мм.По энергии Доплера прерывистый сосудистый рисунок.Но вопрос у меня в следующем.У меня периодически болит живот.И болит странной болью.то стреляет правый яичник,то резкие боли слева(у меня там спайки,яичник за маткой),то болит сильно ниже пупка(стул не регулярный).Может ли это быть гетеротопная беременность?может ли так болеть кишечник или спайки?
13 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Яна!
Гетеротопной беременность быть не может, если плодное яйцо визуализируется в матке и подтверждено серцебиение. Боли ниже пупка однозначно связаны с проблемой кишечника, особенно если Вы склоннык запорам. В таком случае Вам необходимо принимать дуфалак в профилактической дозе, который можно принимать во время беременности. Также следует откорректировать рацион питания. Спайки также могут провоцировать болевые ощущения.
2009-09-10 11:18:55
Спрашивает Оля:
Раскажите пожалуйста из-за чего образуется спайка яичника с маткой, и как с этим бороться. Спасибо
21 сентября 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Добрый день. Спаечный процесс в малом тазу является следствием хронического воспаления придатков. Назначают рассасывающую терапию, противовоспалительные препараты, физиотерапию, грязи и санаторно-курортное лечение(после консультации гинеколога).
2014-03-01 12:46:31
Спрашивает Валентина:
У меня был замершая беременность на 6 неделе, выявили ЦМВ( были выявлены – Ig G или Ig M), и ещё восполение левого яичника и матки. прошла курс лечения. потом прошла ГСГ , правая труба не проходима, левая частична. сказали не проходимость труб, и спайки, сказали из за того что плохо почистили. мне 20 лет. в чём может быть дело, и что нужно сделать чтобы забеременнеть....
04 марта 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Для того, чтобы забеременеть у Вас только один путь – проведение ЭКО. Причем шансы на него достаточно высокие, учитывая возраст. Скорее всего Вам будет достаточно мини ЭКО. Забеременеть природным путем, увы, не удастся.
2013-11-14 16:30:15
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте!
Мне 31 год. Роды - 1 (5 лет назад), абортов - 0. Менструация регулярна (цикл 28 дней). Жалобы только на пониженное давление (100/60) и запоры.
Помогите расшифровать результаты УЗИ:
День обследования - 14 день МЦ
Тело матки в малом тазу занимает срединное положение. Угол тела матки с шейкой выражен. По отношению к передней брюшной стенке матка слегка отклонена кзади. Тело матки слегка увеличено в размерах 59*48*54мм. Контуры четкие, слегка волнистые. Структура миометрия неоднородная. Миометрий неоднородной эхоплотности.
Фиброматозные узлы имеются в наличии и расположены в задней стенке справа: интрамурально-субсерозный диаметром 16*14мм, капсула средней эхоплотности, внутрення структура гомогенная, изоэхогенная, с типичной периферической васкуляризацией при ЦДК и без УЗ признаков нарушения питания и роста.
Полость матки не расширена, правильной треугольной формы, не деформирована М-эхо 8,7мм. Эндометрий трехслойный, средней эхогенности с четкими ровными контурами соответствует периовуляции.
Шейка матки не увеличена 32*22*34мм с четкими ровными контурами. Внутрення эхоструктура с единичными мелкими ретенционными кистозгными включениями до 5-ти мм. Цервикальный канал не расширен, патологических видимых включений не содержит.
Правый яичник: расположен за маткой. Размеры 30*15*26 мм, нормальных размеров. Объем 6,3 куб. см. Эхоплотность снижена, структура кистозная. В составе яичника лоцируются антральные фолликулы диам. 4-5-8 мм в количестве 8-9. Капсула яичника - периовариальный фиброз.
Левый яичник: расположен слегка за маткой. Размеры 45*32*39 мм слегка больше нормальных размеров. Эхоплотность снижена. Структура кистозная. В составе яичника лоцируются антральные фолликулы диам. 3-5 мм в количестве 5 у нижнего полюса кисты. Яичник в верхнем полюсе содержит однокамерное жидкостное образование неправильной гантелевидной формы с четкими неровными контурами, толстой капсулой, без септальных перегородок, содержимое взвесеобразное опалесцирующее. Размеры небольшие 26*16 мм. От задней стенки дистальное эхоусиление. При ЦДК аваскулярно.
Маточные трубы не расширены.
Объемные образования в малом тазу отсутствуют.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве лоцируется до 12 куб.см. Спайки/доступные УЗ осмотру/ определяются между яичниками и маткой. Мочевой пузырь правильной формы, содержимое прозрачное, стенки тонкие.
Заключение: Узловатая лейомиома тела матки малых размеров. Киста левого яичника малых размеров. По УЗ признакам эндометриоидная. УЗ признаки хронического воспалительного процесса в МТ. Ретрофлексио матки.
17 ноября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
За леомиомой и кистой необходимо наблюдать в динамике, чтобы оценить, будут они увеличиваться в размерах или нет, раз в 1-2 мес. проходить УЗД после окончания месячных. Обычно за подобными кистами наблюдают 3 мес., а затем оперируют.
2013-04-11 18:47:28
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Опять обращаюсь к Вам за помощью.
Предыстория вкратце: замершая беременность на сроке 8 недель, обнаруженная в 12 недель. Вакуум. Через 3 недели после вакуума, узи показало признаки внутреннего эндометриоза и спайку между правым яичником и маткой.
Протокол УЗИ:
МАТКА. Розміри: поздовжній - 6,1см, попередньо - задній -4,2см, поперечний - 5см. Структура з ендометріоїдними гетеротопіями. Ендометрій 0,4 см, неоднорідний.
ЯЄЧНИКИ. Лівий яєчник. Розміри: довжина -4,5см, ширина - 3,2см.Н
Структура з анехогенними включеннями до 2,38см.
Правий яєчник підпаєний до матки по задній стенці матки. Структура видимої частини з анехогенними включеннями.
Позаду матки локується вільна рідина.
Я в шоке от этого всего. До беременности проблем вообще не было. А тут такой букет и сразу.
Назначили лечение - джаз или тазалок 3 месяца по схеме, гинолен и вобензим (3-5 табл. 3 раза в день)тоже 3 месяца.
Вобензим навряд ли буду принимать, дорого получается, а отношение к диагнозу косвенное. А вот по поводу остальных назначений, выскажите, пожалуйста, свое мнение.
И насколько я понимаю, спайки и ендометриоз медикаментозному лечению практически не поддаются. Это действительно так?
Каковы шансы с такми диагнозами забеременеть и родить?
Спасибо большое за то, что помагаете.
17 апреля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
После прерывантя беременности кок надо принимать не менее 6 месяцев. Принимать тазалок и воюензим не вижу смысла
2013-03-13 19:06:17
Спрашивает Нина:
добрый день, мне 24 года, с мужем планируем беременность (за 8 лет не было ни одной), сходила на узи, в заключении написали: признаки дисфункции яичников репродуктивного периода СПКЯ кистозное изменение левого яичника (кистозные включения, зрелая теракома 25 мм и мелкими фоликулами), правый яичник с фоликулами в большей степени по переферии 3-8 мм, за маткой спайки.узи эндометриоза матки 2. незначительно расширен сосуд матки. Я смогу забеременеть? все ли так страшно?
Месячные регулярные, но болезненные.
22 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Без лечения забеременеть Вы не сможете. За тератомой можно наблюдать на протяжении 3 мес., но затем в любом случае необходимо проведение лапароскопии – устранение спаек, тератомы, надсечение капсулы яичников при необходимости. Затем назначается гормонотерапия на протяжении 3 мес.
2013-03-06 18:41:40
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. У меня сложилась очень загадочная ситуация. 2 года назад после осмотра гинеколога и на основании мазка был поставлен диагноз эндометриоз. Который я и лечила в течении этих двух лет. В основном лечение было Оргаметрилом с перерывами. Последний раз проходила курс 5 месяцев назад. Сходила сегодня на осмотр. Врач говорит, что теперь эндометриоз разросся на шейку матки. Взяла мазки и отправила меня на УЗИ. Узист, услышав мой диагноз очень удивился, что врач поставила его без результатов УЗИ. Сделала УЗИ, которое не показало наличие эндометриоза нигде. Мой гинеколог на эти результаты просто промолчала и теперь обнаружила, что у меня утолщенная эндометрия (1.7 см на 26 день м.ц.)и спайки яичников. Как ни странно первый раз за 2 года не прописала мне после осмотра Оргаметрил.У меня масса вопросов...
Скажите, есть ли вероятность того, что эндометриоз вылечился? (или у меня его никогда не было?)
Могла ли врач определить эндометриоз изначально без УЗИ?
Насколько сильно отклонена от нормы толщина моей эндометрии?
Насколько спайки яичников затрудняют появление беременности?
Искренне благодарна Вам за ответы.
12 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте по порядку. У Вас были контактные боли при половых контактах? Перед и во время месячных с иррадиацией в прямую кишку? Контактные кровотечения после половых контактов и в межменструальный период? Если да, то эндометриоз можно подозревать. В основном диагноз ставится после УЗД, гинеколог может определить эндометриоз только на шейке матки при осмотре. В остальных случаях диагноз выставляется после УЗИ, гистеро- или лапароскопии. Пройти бесследно он сам по себе не может, можно прижигать очаги эндометриоза при гистероскопии. Толщина эндометрия для 26 дня м.ц. действительно больше нормы ( в норме должен быть порядка 12 мм). Но гиперплазия на основании одного УЗИ не ставится, необходимо пройти контрольный УЗД после месячных, на 6-7 день м.ц., чтобы оценить состояние эндометрия после месячных. Спайки органов малого таза могут затруднять наступление беременности, но на УЗД их бы врач описал как гиперлинейные включения. Если на протяжении 1 года открытой половой жизни беременность не наступит, тогда нужно проверить проходимость маточных труб. Здоровья Вам и успехов!
2012-11-14 20:01:55
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!У меня проведена эндоскопическая операция: Хромосальпингоскопия (маточная труба непроходима в ампулярном отделе. Произведено разделение спаек, яичники мобилизованы. Произведен фимбриолизис слева,проходимость трубы восстановлена), резекция левого яичника.Гистероскопия, выскабливание матки. Мне назначили фозиопроцедуры: сначала лазер на каждый прокол по 2 мин 10 процедур, потом одновременно УВЧ и электрофорез 10 процедур, а далее фонофорез с гидрокортизолом на низ живота и электрофорез с ферментами. я хотела бы узнать, насколько эффективно 2 последних и можно ли без них обойтись?
19 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Отменять назначения врача я не в праве, поэтому курс лечения желательно пройти. После этого планируйте беременность. Если на протяжении 6 мес. Вы не забеременеете, выход один – ЭКО. Поймите одно, Вам восстановили визуальную проходимость трубы, но насколько она будет функционировать, т.есть насколько ворсинки (фимбрии) будут захватывать и продвигать оплодотворенную яйцеклетку в полость матки, Вам не скажет никто. По опыту работы могу сказать, что часто эти методики бывают неэффективными. Если вторая труба проходима, то шансы, конечно, увеличиваются. Успехов Вам!
2012-11-07 17:01:10
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Здравствуйте!Планируем с мужем беременность,решили заранее пройти обследования,я сделала УЗИ органов малого таза трансабдоминально на 10ый день цикла (цикл 28-31 дня).Помогите расшифровать результаты: матка размер:58*40*62мм, расположение anteflexio, форма обычная. контур четкий, ровный; эхоструктура однородная; М-эхо 5мм, трехслойное; полость матки не расширена;шейка матки без особенностей; очаговые образования в задней стенке субсерозный узел средней эхогенности 13мм.
правый яичник: размеры 30*22мм, расположение у шейки матки, эхогенность обычная; структура обычная
Левый яичник: размер 28*17мм., расположение высоко расположен; эхогенность обычная; структура обычная
Очаговые образования не определяются.
Доминантный фолликул 12мм в правом яичнике.
Маточные трубы: справа-труба диаметром 5мм. Между правым яичником и маткой лоцируются две спайки
свободная жидкость в малом тазу не определяется.
и вопрос стоит ли пробывать беременеть на правый яичник или не рисковать из-за спаек и ждать когда будет фолликул созревать в левом яичнике? и что означает увеличенный диаметр трубы?
заранее спасибо за ответ!!!
09 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Увеличенный диаметр маточной трубы свидетельствует о воспалительном процессе, планировать беременность нельзя, т.к.она может закончиться внематочной беременностью. Нужно ждать, когда будет наблюдаться доминантный фолликул в левом яичнике.
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Вагинит
Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Данное заболевание является частым проявлением кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза и др.