что лучше от сухого кашля
Вопросы и ответы по: что лучше от сухого кашля
детства у меня золотист.стафилококк (никакие бактериофаги и анатоксины не брали его,через время опять высевался).Пила отхаркивающие сиропы,АЦЦ, ношпу.Но на фоне такого гнойного процесса об.ан.крови был идеальный(СОЭ 3 мм/час,лейк.8,54,нейтр.5,08, лимф.2,56..., вообщем сплошная норма). Рентгенография (первая) в норме.Подключила антибиотик-левофлоксацин,который почти убрал зеленую мокроту, но хрипы слева внизу сохранялись.Через 3дня опять возвращается такая же мокрота,плохо откашливается и ухудшается общее состояние.В нижней доле левого легког
о - сухие хрипы, обструкция. Но на рентгене только бесструктурные расширенные корни, усилен рисунок корней,в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютной норме (т.е.организм не борется с инфекцией, иммунитет парализован вирусом, я так поняла).Колю в/м цефтриаксон 2р. в день - 7 дней, меняю отхаркивающие сиропы (за это время все виды в аптеке перепробовала).
Стало легче, но зелень не ушла, хрипы после второго антибиотика также сохраняются. Начался дисбактериоз к-ка.Вот тут сдала ан кр. на ВЭБ капсидный а/г, а/т Ig G - больше 8!Ig M- 0,2 (норма).(Кстати,на работе у нескольких коллег тоже по анализам перенесенная ВЭБ, а до этого была тяжелая ангина). Пошла к пульмонологу,который тоже слева слышит обструкцию и сухие хрипы, третий рентген- в легких без очаговых изменений, корни по прежнему бесструктурые,по бронхоскопии -диффузный катаральный эндобронхит 1ст.восп. Пульмонолог проигнорировала информацию по
поводу вир.Эп.Б. Назначила а/б (третий!), в/в дексаметазон,эхинацею и отхарк.сбор.(последнее лечение пока не принимаю, т.к. думаю,надо проблему решать как-то по другому).
На данный момент: слабость остается, кашель то продуктивный, то не очень, выделения из носа то меньше, то опять,какое то волнообразное течение.
Подскажите пожалуйста,надо ли еще дообследоваться в плане ПЦР слюны,крови к вир.Эп-Барр?
Правильно ли я расценила, что у меня синдр.хр.усталости, пневмония на фоне вир.инф.Эп.-Б.?
И в плане лечения,надо ли принимать противовирусные препараты или иммуностимуляторы (какие?),
что лучше в данной ситуации: полиоксидоний или ликопид? Нужна ли консультация невропатолога и иммунолога? Заранее благодарна за ответ!
Анализы на ВЭБ говорят о факте инфицирования в прошлом, что наблюдается у 80-90% здоровых взрослых; в случае острой/реактивации хронической ВЭБ-инфекции за 3 месяца уже выросли бы титры Ig M, кроме того, у Вас нет клиники, типичной для ВЭБИ. Если хотите быть уверенной - сделайте ПЦР-исследование крови (со слюной ВЭБ, опять-таки, выделяет до 25% здоровых лиц).
Пневмония диагностируется рентгенологически, если её не видно на снимках - её нет. Учитывая анамнез и гнойный характер мокроты, вероятна вторичная по отношению к банальной вирусной инфекции реактивация (поли-? мульти-?)резистентного вследствие повторяющихся с детских лет курсов АБ-терапии стафилококка, который благополучно живёт с Вами большую часть жизни (хотя возможна и другая бактериальная флора). Санация необходима, так как дальше обострения будут лечиться только хуже; крайне желателен бакпосев мокроты с определением чувствительности возбудителя, который будет выделен, к антибиотикам, при этом нужно убедиться, что конкретная лаборатория имеет возможность использовать диски с достаточным количеством современных препаратов.
Учитывая наличие астенического синдрома, естественного при столь длительном течении заболевания, применение адаптогенов (эхинацеи или чего-то ещё - не суть важно) видится целесообразным; кортикостероиды, помимо бронхолитического действия, также проявляют антиастенический эффект; от отхаркивающих Вы никуда не денетесь до момента выздоровления. Т.о., единственным дополнением к рекомендованному лечению можете считать дифференцированный подход к выбору нового антибиотика.
Учитывая осложнения со стороны ЖКТ, начните приём пробиотика, устойчивого к антибактериальным препаратам (тот же Линекс).
По поводу иммуномодуляторов - сначала выздоравливаете, потом, в случае частых ОРВИ/ангин/лимфаденитов/бронхитов, обследуетесь у иммунолога, и только потом, при наличии показаний и обязательно в период ремиссии, рассматриваете вопрос о применении конкретного препарата.
Поправляйтесь и не поддавайтесь на рекламу "модных" диагнозов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
Как вылечить горло? какие анализы сдать? Могло ли полоскание антибиотиками ухудшить ситуацию в горле? Спасибо.
Помогите консультацией.
04.12.2011г.перенесла первый раз в жизни аллергическую реакцию на дротаверин.Была госпитализирована в терапевтический стационар каретой СП. Через 4 дня выписана,н на следующий день поднялась температура,озноб,одышка.Консультирована аллергологом,пульмонологом. аллерголог - аллергологический статус-спокоен.пульмонолог назначила рентген легких и спирографию- в легких чисто,ЖЕЛ в норме. Пульмонолог сазала,что в стационаре я подхватила аденовирусную инфекцию и назначила симпт.лечение. болела 2 недели-тяжело,сухой кашель приступообразный и надсадный был месяц. после нового года сама сдала мазок из зева и носа. В зеве- str.epidermis, в зеве- str. angenosus
в конце января-поправилась и кашель прекратился сам собой,но в конце февраля появилось першение и рези в горле,сухой надсадный кашеоь,боль в горле(миндалины удалены-30 лет назад)
Пошла к лору-( и не одному) -пробовала все что назначали-мирамистин,биопарокс,гексарал,цефтриаксо н 2раза в деньв\м.леденцы. .рентгеновские снимки пазух носовы.рентген легких- все в норме. боль в горле была ужасной свербило.резало.жгло.,сухой выматывающий кашель.в горле гранулемы с желтым содержимом.которые кога вскрылись- боль в горле стало легче.но боль опустилась вниз между грудино-ключично-сосцевидными мышцами.которые тоже болели.Болеть стали уши,затылок. была госпитализирована в лор отю облю больницы-лечили В\в антибиотик и физр-р. все лечение. На четвертое в\в иньекцию антибиотика- аллергическая реация.которая прошла после в\в иньекчии преднизолона и супрастина. на следующий день начали капать реомбирин-тоже реакция. темпетаруры не было,общее сотсояние удовлетворительное ,кровь спокойная. С больницы я настояла на вписке и пошла в другую- на дневной стационар. 4 день получаю ингаляции с гидрокартизоном,заливают персиковое масло,физиопроцедура- на шейн-грудной отдел позвоночник с новокином. лучше не стало. неделю назад присоединилась боль в грудино-ключично-сосцевидных мышцах,подташнивание а 2-3 дня назад больеть стали мышцы которые идут от шеи к плечам,озноб и стали часаться шея и руки.
доктор помогите,спать не могу, депрессия и нервное перенапряжение. как лечиться дальше .Может сдать еще какие нибудь мазки,кровь на другие инфекции и еще что-то .... я в отчаянии.
спасибо.маргарита
p.s если возможно перешлите сообщение на мой указанный e-mail.
Прошу вас помочь!Я на 11 неделе беременности,у меня хронический тонзиллит ,вызванный стрептококком пиогенным(10^6)и грибами рода Кандида(10^4).Определена чувствительность к антибиотикам-к гентамицину,клиндамицину,амоксициллину,азитрамицину,ципрофлоксацину,цефтриаксону и ампициллину!Так же чувствительность к бактериофагам-стрептакокковому,пиофагу!Чувствительность к антимикотикам-нистатину,амфотерицину В.
3 дня назад я начала проходить промывание миндалин раствором актиносепта и стрептококковым бактериофагом!Дома -полоскание раствором мирамистила!
Сегодня начался сухой кашель.Знаю что болезнь надо лечить с самого начала,прошу вас подскзать какими средствами лучше это делать не навредив при этом ребёнку?
С уважением и надеждой на помощь,Ольга!
- в сентябре - опять 10 дней болела, симптомы те же, лечение : антибиотик, полоскание горла и пр.;
- в октябре опять всё повторилось, сделала рентген пазух носа: отёчный гайморит, назначили антибиотики 7 дней, врач направила сдать анализ на наличие вируса Эпштейна-Барра, результат:
Вирус Эпштейна-Барр VCA lg M результат 0,043 норма 0.130
Вирус Эпштейна-Барра EA lg G результат 0,097 норма 0.236
Вирус Эпштейна-Барра результат 1,987 норма 0.130
Врач сказал, что я перенесла острый мононуклеоз, при этом увеличения лимфатических узлов не было,
-в декабре две недели "нездоровая-небольная" и снова те же симптомы боль, першение в горле, насморк. головная боль, золожены уши, теперь уже гнойный гайморит, но кварц,УВЧ на пазухи носа и самостоятельное промывание морской водой и фурацилингом + антибиотик, при повторном рентгене - от гнойногот гайморита осталась только отёчность;
- в январе опять две недели болела, симптомы те же,
- февраль, март, апрель остро не болею, но при малейшем переохлаждении закладывает уши( всегда правое больше), постоянно стекает по задней стенке носоглотке слиэь, першение в горле и сухой кашель сразу даже если прислонюсь к холодной стенке, согреюсь и першение, кашель проходит, после промывания морской водой пазух носа по задней стенке течёт меньше.
Сейчас стала чувствовать суставы: тазобедренные, локтевой, кисти рук. У меня ещё проблемы с шейными позвонками, в ноябре 2010 года: МРТ шейного отдела позвонка:МР-признаки обезображивающих, неревномерно выраженных дегеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. в виде остеохондроза, деф. спондилоартроза. образование множественных дорзальных пролапсов МПД ( в виде протрузий), с явлениями множественных стенозов ликворной циркуляции.
Что посоветуете? Какие анализы сделать? Надоело постоянно болеть. Очень прошу прокоментировать и дать совет по лечению.Спасибо. Спасибо.
-
Добрый день, Олег!
Если , принимая лечение, назначенное доктором, улучшает состояние, необходимо закончить начатый курс . И помнить, что температура после воспалительных процессов органов дыхания может держаться определенное время . Для уменьшения боли в правом подреберье принимайте холивер 2 таблетки х 3 раза и энерлив 2 капулы 3 раза в сутки.
Популярные статьи на тему: что лучше от сухого кашля
Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха - все это симптомы бронхиальной астмы.
Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.
В ряде крупных международных исследований, в которых принимали участие больные артериальной гипертензией, показано, что снижение артериального давления приводит к уменьшению частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.
Мы открываем новую рубрику – ежемесячные обзоры наиболее любопытных новостей медицинской науки и практики, которые выкладываются на сотнях различных ресурсов в Интернете.
Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.
Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.
По данным ВОЗ, артериальную гипертензию регистрируют у 15-20% взрослого населения. Чаще страдают АГ лица трудоспособного возраста, когда человек достигает наивысшего интеллектуального и творческого развития и способен принести обществу максимальную пользу
В основе ишемической болезни сердца (ИБС) лежит недостаточное кровоснабжение участков миокарда вследствие изменений сосудистой стенки и эндотелия, приводящих к нарушению просвета сосуда (бляшка, спазм). Ишемия миокарда характеризуется несоответствием...
Каптоприл и гидрохлортиазид в арсенале кардиолога: вчерашний день или «золотой» стандарт? Часть I А. А. Чернобривенко, Центр амбулаторной кардиологии поликлиники № 1 Дарницкого района г. Киева Сегодня в Украине можно...
Новости на тему: что лучше от сухого кашля
Кашель – это такой же врожденный рефлекс, как и само дыхание. Благодаря кашлю, наши дыхательные пути очищаются от различных инородных тел и вредных веществ. С другой стороны, иногда кашель бывает мучительным, и тогда от этого «полезного рефлекса» хочется поскорее избавиться.