как вызвать сердечную недостаточность
Вопросы и ответы по: как вызвать сердечную недостаточность
У меня частая желудочковая экстрасистолия ( по холтеру доходило до 24000) а так в среднем по 14-19 тысяч в сутки на фоне не приема лекарств.
на фоне приема (сотолекса) уменьшается кол-во до 1000 в сутки.
Врач мне сказал когда я делал ЭХО что если не лечить ЖЭ со временем такое кол-во Желудочковых ЖЭ может вызвать расширение сердца что в свою очередь вызовет сердечную недостаточность. Так ли это ?
Постоянно имеется головакружение (присутствует шейный и грудной остеохандроз ), но он у меня не зависимо от кол-во ЖЭ, врач так же сказл что головакружение может быть от ЖЭ так как сердце плохо выбрасывает кровь ( но судя по ФВ 63 % это норма ?? ) или это не тот выброс от которого и есть головакружение.
ЖЭ я не ощущаю не как. Иногда толчки в положении лежа, если прислушатся. И если померит пульс.
1.Не могли бы расшифровать ЭХОКГ и прояснить немного ситуацию ?
2.Какие обследования еще провести ?
3.Насколько все серьезно ?
4.Действительно такое кол-во ЖЭ как у меня может вызвать изменения сердца что в свою очередь приведет к сердечной недостаточности ?
Спасибо.
Собственно прилагаю описание ЭХОКГ.
Аорта стенки не изменены
корень 36мм
восходящий отдел 30 мм
Аортальный клапан не изменены
фиброзное кольцо 25 мм
V кровотока 1.2 м/с
регургитации нет
градиент давления 6 мм рт.ст
Минтральный клапан не изменен
фиброзное кольцо 23 мм
V кровотока 1.0 м/с
регургитации (+)
градиент давления 4 мм рт.ст
S отверстие норма (>3 см)
Трикуспидальный клапан не изменен
V кровотока 0,7 м/с
градиент давления 2 мм рт.ст
регургитации (+)
Легочная артерия стол 25 мм, систолическое давление 25 мм рт.ст
Клапан легочной артерии не изменен
регургитации (+)
V кровотока 1.1 м/с
градиент давления 5 мм рт.ст
Межжелудочковая перегородка
диастола 11 мм
систола 18 мм
движение правильное
Задняя стенка левого желудочка
диастола 10 мм
систола 16 мм
Межпредсердная перегородка без особнностей
Левое предсердие 40 мм
Правый желудочек 25 мм
Правое предсердие 14х47мм
Левый желудочек
КДР 57 мм
КСР 37 мм
КДО 159 мл
КСО 58 мл
УО 101 мл
ФВ 63 %
S 35%
Перикард не изменен
Аорта не сарширена, стенки ее не изменены. Масса миокарда левого желудочка не увеличена. Клапаны сердца не изменены, скоростные показатели и градиенты на них соответствуют норме. Полости сердца не расширены. Патологических сбросов в сердце нет. Локальная сократимость миокарда левого желудочка не нарушена. Сократительная способность миокарда в норме (ФВ 63%). Признаков легочной гипертензии не выявлено. Осмотр на аритмии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
Заключение : Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
Полтора года назад я обращалась к Вам за консультацией по вопросу желудочковой экстрасистолии (http://www.health-ua.org/mc/kardiologiya/357/146079.html).
Позавчера произошло следующее.
В положении покоя вдруг резко в области солнечного сплетения (чуть выше) появилось резкое жжение, распространившееся по всей грудной клетке вверх (со спины тоже). Жжение сопровождалось сильным опоясывающим сдавливанием (вся грудная клетка и спина). Резко заболела нижняя челюсть (зубы). После произошло как бы онемение челюсти. Также боль пошла к вискам (но уже слабо). В области сонной артерии на шее с двух сторон как бы стучали вены. Сдавливание в грудине было очень сильным, жгло сильно.
Я вызвала скорую, пока скорая ехала - все прошло, осталось только чувство камня в области чуть ниже ключицы. Этот "камень" как бы чувствовался внутри. Приступ длился примерно 7-10 минут.
Скорая сделала ЭКГ. ЭКГ ничего не показала.
Давление после приступа - 110 на 88 (моё обычное - 80 на 60). ЧСС - 88.
До того:
01 июня появилась крапивница по всему телу. Принимала супрастин - не помог.
Примерно за неделю до крапивницы заболели лимфоузлы, расположенные в области правой подмышки, через сутки - с левой стороны. В общей сложности боль была двое суток.
05 июня обратилась в больницу. Сдала кровь, которая показала наличие воспаления, а также запредельно низкое содержание в крови лимфоцитов (3,6 вместо нормы от 19 до 50). Поставили лимфопению.
Крапивницу "сбили" инъекцией дипроспана (в первые сутки обращения), далее - три дня вводили в/в глюконат кальция. параллельно принимала тавигил и энтеросгель.
20 июня повторно сдала кровь - лимфоциты увеличились до 34 (в пределах нормы). Однако 20-го вечером произошел указанный приступ.
Помогите, пожалуйста, разобраться, сто это было.
Спасибо.
P.S. Послезавтра госпитализируют на дневной стационар кардиологического отделения с предварительным диагнозом сердечная недостаточность (?) и нейроциркуляторная дистония по смешанному типу.
Очень жду Вашего ответа.
С уважением, Ольга.
Забыла указать, что проведено УЗИ органов брюшной полости, результат: без патологий.
Также неделю назад "глотала лампочку" - желудок и кишечник в норме, слегка повышена кислотность (врач назвал ее "юношеской").
Ему был поставлен диагноз ИБС, стенокардия, стеноз устья аорты. После выписки из кардиологии он продолжал принимать лекарственные препараты по указанию кардиолога. Его состояние значительно улучшилось. Начиная с середины апреля этого же года у него начали отекать ноги и появилась одышка. Мочегонные средства (трифас) никакого эффекта не оказывали. Ему с каждым днем становилось хуже. 10 мая я вызвала скорую помощь. Ему ввели коргликон, аспаркам, фуросемид. Диуреза почти не было. 11 мая я вызвала частного кардиолога. Врач назначила капельницу (глюкоза, тиоцетам, вит.С, В1, фуросемид). Диуреза нет. Состояние хуже. 12 мая я вызвала скорую помощь и его отправили в стационар. В стационаре ему назначили капельницу из двух флаконов реополиглюкина и двух флаконов глюкозы с витаминами. Когда медбрат менял последний флакон, то в предыдущем флаконе уже не было раствора. Через несколько часов мой отец умер. Ему было 66 лет. Врач сказала, что у него была острая сердечная недостаточность. Я подозреваю, что смерть была вызвана воздушной эмболией. Как вы можете прокомментировать этот случай? Заранее благодарю за ответ.
У меня сердечная недостаточность II степени, вызванная по-видимому миокардитом.
На протяжении 4 лет довольно регулярно бегаю (точнее хожу быстрым шагом) по 3 км на беговой дорожке по методике контроля ЧСС с пульсометром.
Три месяца назад я ПОПРОБОВАЛ перестать курить. Сразу же в первые дни я легко достиг лучшего за 4 года результата в ходьбе на 3 км. Затем каждый день прирост был такой фантастический, что это мне вообще перехотелось смотреть на сигареты.
Но примерно через 10 дней начался обратный процесс. И примерно за три недели состояние ухудшалось, пока не вернулось на довольно "слабый" уровень. Не знаю что было причиной, то ли как раз мне с 10го дня пришлось пропить 3х-недельный курс антибиотиков, то ли началась какая то реакция из-за того что я не курю.
Вот уже три месяца, но я чувствую, что мне стало ТЯЖЕЛЕЕ дышать чем в первые 10 дней после брасания курить. Я хуже стал переносить нагрузки. Все СОВСЕМ НЕ ТАК как описывается в статье что будет по часам после того как я брошу курить:
4. Через три недели без курения будет легче осуществлять физическую деятельность, потому что организму нужно меньше кислорода, а в легкие попадает больше воздуха. - НАОБОРОТ
6. Через два месяца после прекращения курения улучшится поступление крови к рукам и ногам - НАОБОРОТ, часто я стал чувствовать "похолодание" от плеча к кисти - такого раньше НИКОГДА НЕ БЫЛО.
Я уже стал подумывать, что надо возобновить курение. Я себя гораздо лучше чувствовал до этого и сердце работало эфективнее.
Скажите, пожалуйста, может ли такое ухудшение быть вызвано антибиотиками или это все же какая то реакция на отказ от курения?
1) гл дно-норма
2) мрт гол мозга-головной мозг без признаков очаговой патологии
3) фгс-норма
4) легкие и бронхи норма(делал рентген снимки)без очаговой и инфильтративной патологии
5) мрт позвоночника-шейно-грудной остеохандроз с грыжами шморле
6) холтеровское мониторирование экг-ритм синусовфй чсс 64-135. чсс днем средняя 93 макс 132. ночью средняя 79. макс 135. тахикардия ночью. Циркадный индекс 117%.циркадный индекс чсс снижен.
Единичные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 370 до626 всего 4 шт
Одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы предэктопическим интервалом 677 1шт.
Вариабельность сердечного ритма снижена
7) экг-ритм синусовый p-0/08 pq-0/14 qrs-0/08 qrst-0/38 rr-0/70
8) допплер-зхо-кг полости сердца не расширенны.клапаны сердца б/о.сократительная способность левого желудочка-удовл. Пж-2.8
Лж-5.1
АО-3.2
Лп-3.8
Мжп-0.9
Зслж-0.8
Мпп-б/о
Митр клапан-больше 4 по доплеру больше 4
Кл аорты. Амплитуда раскрытия 2.1
Градиент давления на клапане 6.6
Аорта-восходяшяя 3.2 дуга 2.9
Лнгоч артерия-нома
Клапан лег артерии . градиент давления 4.4
9) проверил эндокринную систему-норма.(узи -шитовидка +кровь горморны все в норме- кроме ттг-выше нормы) ттг-4.0
т4-11.0
10) анализ крови сахар 4.7 холестерин-5.1 обш билирубин-14.2
11) Уздг-дуплекс-объемные пути сохранены
12) дуплексное сканирование бр.аорты и ее ветвей-патологии нет
Умеренный гипертонус
Нерезкое расширение в зат зоне.
13)эхо-эс-смешения передних структур головного мозга –не выявлено
14)когда делал обследования сердца у меня не было этих симптомов те как бы немного схимало слева и справа выше середины грудной клетки.
Рэг-объемное пульсовое наполнение не изменилось во всех бассеинах
Ээг в покое-корковая ритмика сохранена
пожалуцста подскажите может все вышеперечисленные симптомы это -сердце.что то не до обследовал или где то сужен проход крови и происходит спазмли в районе сердца.или что еще хуже сердечная недостаточность…
Популярные статьи на тему: как вызвать сердечную недостаточность
Говорить об улучшении качества лечения больных с сердечной недостаточностью (СН) в Украине довольно сложно, так как официальной статистики по данному заболеванию нет, а существующая классификация остается неизменной с 1937 года, полностью не...
Ингибиторы АПФ – одна из основных групп препаратов, применяющихся в кардиологии. Они занимают ведущие позиции в антигипертензивной терапии и при лечении сердечной недостаточности.
В связи с ростом продолжительности жизни населения отмечается повышение частоты встречаемости хронической сердечной недостаточности. Согласно экспертным оценкам, распространенность данного состояния в европейской популяции колеблется от 0,4 до 2%.
Уважаемые читатели, автор статьи! Мой ответ состоит из двух частей. В первой речь пойдет о предмете дискуссии, о недостаточности кровообращения при болезнях легких, точнее, о моей точке зрения на классификацию, предложенную группой авторов во главе с...
Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..
Учитывая то, что мы уже знаем, и то, что с каждым годом узнаем о статинах, можно с уверенностью говорить о перспективности применения этой группы препаратов для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий.
Бета-адреноблокаторы в настоящее время занимают одно из ведущих мест в лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
β-Адреноблокаторы играют важную роль в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и уже давно используются как антиангинальные, антиаритмические и гипотензивные средства.
В исследованиях последних десятилетий продемонстрирована тесная взаимосвязь между кардиальной и церебральной патологией, возникающей вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний.
Новости на тему: как вызвать сердечную недостаточность
После незапланированного полугодичного перерыва, вызванного смертью первого пациента, которому было имплантировано искусственное сердце, французские кардиохирурги возобновили работу над этим необычным и перспективным проектом.
Как сообщил представитель компании, создавшей первое в мире автономное искусственное сердце, запланированные операции по трансплантации органа временно отложены. Между тем, установлена причина смерти первого больного, получившего такое сердце.
Для людей, страдающих хронической бессонницей, характерны дневная сонливость, трудности с концентрацией внимания и повышенная раздражительность. А норвежские ученые обнаружили еще одно, более серьезное последствие недосыпания.
Противоопухолевый препарат доксорубицин дает хорошие результаты при лечении различных онкоболезней, но он оказывает вредное воздействие на сердечную мышцу. Ученые из США удалось значительно снизить кардиотоксичность этого лекарства с помощью виагры.
Конечно, селезенку не считают таким же бесполезным органом, как аппендикс, однако и жизненно важной ее не назовешь. Множество людей прекрасно живет без селезенки. Однако новое исследование показывает, что селезенка играет более важную роль в работе иммунной системы организма, чем считалось ранее. «Селезенка не является органом, необходимым для жизни, но она очень важна в борьбе с заболеваниями», - рассказал автор работы Филипп Свирски (Filip K Swirski), иммунолог из Гарвардской медицинской школы и больницы Массачусетса, Бостон, США.
Исследователи из Центра исследования диабета в Оклахоме выяснили, как можно помочь больным диабетом первого типа и предотвратить вред, наносимый организму заболеванием: диабетикам необходим обычный витамин С в комбинации с инсулином. Результаты работы были опубликованы в журнале Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism на этой неделе.
Преждевременная смерть жителя Англии стала еще одним свидетельством того, что марихуана, которую многие считают «безобидной», способна вызывать нарушения жизненных функций организма. Британец с помощью конопли пытался облегчить хронические боли.
Немецкие врачи, которые не могли определить причину тяжелого недомогания у больного, в конечном итоге вспомнили сюжет одной из серий телесериала о врачах. «Киношная» история повторилась в реальной жизни – у пациента было редкое отравление кобальтом.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), среди пациентов, госпитализированных в связи с тяжелым течением гриппа, чаще всего встречались люди, страдающие сердечно-сосудистой патологией. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или перенесенного инсульта риск развития серьезных осложнений гриппа существенно повышен.