2012-09-13 20:07:47
Спрашивает Алла Анатольевна:
Мне 56 лет. Гипертония с 25 лет. Наследственность по линии матери и отца.. у отца был инфаркт. инсульт, умер от острой сердечной недостаточности. Мать умерла в 69 лет - была врачом..умерла у меня на руках сразу. Была гипертоником..жаловалась на сердце, но лечения не было.Смерть мгновенная у нее. Брат в 56 лет микроинфаркт, шунтирование и через 3 месяца умер во сне. У меня миома малых размеров, мрт позвоночника - дорсальная протрузия межпозвонкового диска Л50с1, остеохондроз, спондилоартроз, артрит суставов колен, плеч. лечусь всю свою жизнь. Начало в 20 лет с клофелина. Перебои в сердце финоптин в 25 лет..Но экстросистолы появляются периодически ..зафиксированы на аппарате. На Экг и Эхо врачи что-то особенное не находят. Много лет в крови было повышено соэ...но говорили , можно работать ..не страшно... С мая месяца страшно отекли ноги...сделала узи...веноз недостаточность нижних конечностей..но думаю с руками такая же ерунда...болят руки..ноги...ноги и руки сводит по ночам и днем... отеки от детралекса, веноруса, флебодиа 600 не спадают. Мази не помогают..Сдала кровь на ворлч.антигоаг...завычены пределы...повыш лимфоциты... это я сама попросила сделать в платной полке. обычная кровь ничего не показывает... К кому еще обратиться...к каким врачам...в какие центры. Москвичка..всю жизнь работала 40лет стажа.. в школе....денег ушло куча на платные исследования, так как в простой полке ничего не предлагают..или просто ничего не знают. ПОМОГИТЕ!!!!! Внучке только 2 годика... Нужно работать..не хочу быть прикованной или вообще уйти к родителям...Брат не пил, не курил...а ушел в 56. Отец в 61, мама в 69. Есть ли для москвичей центры где можно обследоваться??? А не самой бегать в поисках врачей. В полке не видят причин направлять куда-либо... А отеки на ногах 2летний ребенок видит...С уважением А.А.
24 сентября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Алла Анатольевна!
Скажу Вам прямо: факторы риска, в частности данные о родственниках, длительная Ваша гипертония, проблемы со стороны женских органов и костно-суставной системы являются не простой задачей для врача любого уровня и квалификации. Но, отчаиваться не нужно, тем более, что у Вас есть внучка, наверное и другие любящие родственники, за которых надо жить и жить. За все эти годы Вы научились жить с этими проблемами, но понятно не без труда. В настоящее время есть много современных препаратов, которые улучшают прогнозы Вашего состояния, соответственно и качество жизни, чего не было доступно раньше умерших Ваших родственников.
Лечение у Вас должно быть направлено в основном на контроль гипертонии и поддержку сердца. Всё остальное (позвоночник, суставы, женские органы) нуждаются только в симптоматическом лечении. Не могу Вам заочно сказать какие именно препараты Вам подходят, т.к. это будет виднее Вашему лечащему врачу - советую довериться и часто консультироваться с ним, в т.ч. и по вопросу где и у кого проконсультироваться дополнительно. Только повторяю: речь идёт о том, чтобы держать под контролем имеющиеся Ваши диагнозы, во избегании осложнений, а не о полном лечении. Жить надо дальше, как можно качественнее, вопреки тех проблем со здоровьем и трудностей жизни.
2015-10-04 18:49:27
Спрашивает Ангелина:
Добрый день. Подскажите, что делать...Нет сил, смотреть на страдания ребенка... Моей доченьке в начале августа был поставлен диагноз роландическая эпилепсия. На ЭЭГ регестрируется фокус эпилептиформных колебаний по левым центрально-височным ответвлениям в виде комплекса острая-медленная волна с последующим замедлением ритма до тета и дельта диапазона волн. Первый ночной приступ был зафиксирован в марте 2015 во время гриппа ( ребенок проснулсяв 4 утра, был сильно заложен носик, закапали називин, дочка уснула, через 15 мн. мы проснулись от не громких всхлыпов - дочка лежала с запрокинутой головой и задыхалась, лицо было оч. бледным, в горле клекотало, после приступа дочка не могла нормально разговаривать около 1 минуты) педиатр это диагностировал как ларингоспазм, второй приступ с присоединение рвоты случился в нач. августа этого года - продолжительностью около 5 мин. Обратились к врачу, сделали ЭЭГ, которое подтвердило наши опасения. МРТ чистое. Была назначена терапия Осполот 150на массу 22,500 кг. После недели прийома препарата начали явно проявляться проблемы с поведением: не особо реагирует на команды, очень плаксива, апатична, а иногда без причины обидчива. Назначили + Игнацию. Ночью стали наблюдаться по 10 подергиваний конечностей. И пошло по наростающей - появились ночные перекосы ротика, судороги языка. В период бодрствования сонливость и апатичность. 18.09 случился приступ с множественными судорогами правой части личика, которые начались с подергивания ротика, крыльев носа и перешли на глазик. Появилось специфичное вслыпивание и задышка. После этого участились ночные подергивания до 30-40 за ночь (восновном при засыпании и перед утренним пробуждением)Через несколько дней в 4 утра случился сильный приступ гортани, языка и всего тела с задышкой и потерей речевой способности в течении 1-2 мин. после приступа ( продолжительность 5 мин.). Это на фоне вяло текущего ОРЗ с заложенностью носа и каплями називин. Несколько раз связывались с врачем, она убедила, что такое возможно при РЭ, но насколько я понимаю такое течение болезни не типично для классической РЭ. После ночного мониторинга ("в состоянии дремы резко учащаются эпипаттерны до статусного течения") терапия осполотом была определена как не эффективная и назначен препарат конвулекс раторд по 500 на ночь одноразово в теч. суток. 4 дня назад начали плавный переход с одного лекарства на второе, но частота ночных подергиваний сильно возросла, появились частые подергивания век (20 мин с перерывом в мин 15), пожевывания языка, резкие повороты во сне как всего тела, так и головы. Мелкие подергивания характерны для периода после засыпания, а после 2 ночи начинаются прктически безперерывные судорожные проявления. Ребенок просыпается уставший, целый день сонная, апатичная, не хочет общаться с детьми, на каждый раздражитель реагирет резко, с криками, начала иногда путать буквы в словах не обращая на это внимание, гримасничает, обгрызает губы ( это уже почти год, дергает сережки). Все происходит с быстрым наростанием... Сегодня позвонила врачу, врач сказал, что нужно быстрее перейти на конвулекс в течении 2 суток. Подскажите, пожалуйста, возможно ли такое при РЭ, уменя по этому поводу очень большие сомнения. Прокоментируйте решение о быстром переходе, препарате и дозе. Какие еще можно пройти обследования причины Э и где ( врач не поддерживает меня в этом стремлении)... Насколько эффективна кетоновая диета и каковы ее последствия для ребенка с увеличением щитовид. железы, умереннной сердечной недостаточностью, панкренопатией...Нам так нужна надежда...
12 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Переход на другой препарат в данном случае имеет смысл рассматривать, как более эффективный в Вашем случае. Дозу по интернету я Вам написать не могу - это будет неправильно и непрофессионально.
Кетоновая диета при Вашей сопутствующей патологии не совсем уместна, возможно использовать её некоторые элементы под наблюдением медиков, но не самостоятельно!
Для того, чтобы определиться с дальнейшим обследованием - ответьте на мои вопросы:
Сколько лет ребёнку? Как протекала беременность, какие были роды? Было ли внутриутробное обвитие пуповиной?
Читать дальше
Сердечная недостаточность у детей
На протяжении последних десятилетий сердечная недостаточность (СН) во многих экономически развитых странах мира превратилась в наиболее значимую и быстро растущую не только медицинскую, но и важную социальную проблему, поскольку ведет к ранней...
Читать дальше
Чужая болезнь – чья-то прибыль
Обнародованы данные о финансовом положении рынка лекарственных средств – и эти цифры поражают воображение. На их основании можно сделать два довольно невеселых вывода: во-первых, население планеты отнюдь не становится здоровее, во-вторых, лекарства становятся все дороже. По этой причине в бюджеты некоторых стран (но отнюдь не всех) будут закладываться еще более высокие расходы на нужды здравоохранения.