Вопросы и ответы по: диагноз сердечная недостаточность
2015-08-12 19:10:01
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте моему отцу поставили диагноз сердечная недостаточность. Кардиограмма показала что сердце работает на 22%, у него жидкость по 5 ребро, подскажите пожалуйста возможна ли какая-то операция? И можно ли поставить кардиостимулятор?
Здравствуйте. При некоторых формах застойной сердечной недостаточности как один из методов лечения используется имплантация 3-камерных кардиостимуляторов, но это не универсальная методика, она не делает человека здоровым и сердце новым. Фракция выброса 22% всего лишь один из показателей, нужен еще ряд других. Нужна не заочная консультация специалиста по ЭКС.
2014-11-21 05:10:35
Спрашивает АЛИНА:
Добрый день! В электрокардиограмме написали изменение миокарда левого желудочка, более выраженное в левой части.В 2012 году кардиолог ставил диагноз сердечная недостаточность 1 ой степени. Скажите пожалуйста как лечить, насколько серьезно?
Здравствуйте Алина нет описания изменений,сердечная недостаточность -это не диагноз а следствие какого -то патологического процесса.Напишите ваш возраст,что беспокоит(когда и как,всегда-ли)? Если есть возможность скиньте мне на почту вашу кардиограмму и мы с вами решим что дальше делать starii72mail.ru@mail.ru
2013-06-22 17:10:21
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Полтора года назад я обращалась к Вам за консультацией по вопросу желудочковой экстрасистолии (http://www.health-ua.org/mc/kardiologiya/357/146079.html).
Позавчера произошло следующее.
В положении покоя вдруг резко в области солнечного сплетения (чуть выше) появилось резкое жжение, распространившееся по всей грудной клетке вверх (со спины тоже). Жжение сопровождалось сильным опоясывающим сдавливанием (вся грудная клетка и спина). Резко заболела нижняя челюсть (зубы). После произошло как бы онемение челюсти. Также боль пошла к вискам (но уже слабо). В области сонной артерии на шее с двух сторон как бы стучали вены. Сдавливание в грудине было очень сильным, жгло сильно.
Я вызвала скорую, пока скорая ехала - все прошло, осталось только чувство камня в области чуть ниже ключицы. Этот "камень" как бы чувствовался внутри. Приступ длился примерно 7-10 минут.
Скорая сделала ЭКГ. ЭКГ ничего не показала.
Давление после приступа - 110 на 88 (моё обычное - 80 на 60). ЧСС - 88.
До того:
01 июня появилась крапивница по всему телу. Принимала супрастин - не помог.
Примерно за неделю до крапивницы заболели лимфоузлы, расположенные в области правой подмышки, через сутки - с левой стороны. В общей сложности боль была двое суток.
05 июня обратилась в больницу. Сдала кровь, которая показала наличие воспаления, а также запредельно низкое содержание в крови лимфоцитов (3,6 вместо нормы от 19 до 50). Поставили лимфопению.
Крапивницу "сбили" инъекцией дипроспана (в первые сутки обращения), далее - три дня вводили в/в глюконат кальция. параллельно принимала тавигил и энтеросгель.
20 июня повторно сдала кровь - лимфоциты увеличились до 34 (в пределах нормы). Однако 20-го вечером произошел указанный приступ.
Помогите, пожалуйста, разобраться, сто это было.
Спасибо.
P.S. Послезавтра госпитализируют на дневной стационар кардиологического отделения с предварительным диагнозом сердечная недостаточность (?) и нейроциркуляторная дистония по смешанному типу.
Очень жду Вашего ответа.
С уважением, Ольга.
Забыла указать, что проведено УЗИ органов брюшной полости, результат: без патологий.
Также неделю назад "глотала лампочку" - желудок и кишечник в норме, слегка повышена кислотность (врач назвал ее "юношеской").
Здравствуйте. Не думаю, что все описанное имеет хоть какое-то отношение к Вашему сердцу и к экстрасистолии, в частности.
2013-06-03 08:13:20
Спрашивает Максим:
Добрый день, я проходил обследование при поступлении на работу и был ошарашен диагнозом сердечная недостаточность. Чувствую себя неплохо, мне 54 года, иногда, как и у всех бывает и давление и сердце побаливает. Но чтобы вот такой диагноз! Мне кардиолог назначил принимать Эплетор. Он мне поможет?
Добрый день, Максим! Игнорирование довольно опасных симптомов (как в частности боль в сердце и повышение давления) может быть чревато серьезными и даже грозными осложнениями. Их нельзя игнорировать и не обращать внимание! Хорошо еще, что во время профилактического осмотра была своевременно выявлена сердечнососудистой патологии. Основные направления в лечении сердечной недостаточности: ликвидация симптомов заболевания; защита органов, страдающих от недостатка кровообращения, а также повышение качества жизни больного. С этой целью могут быть назначены препараты различных групп (ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды, бета-блокаторы) в том числе и мочегонные средства, представителем которых и является
2011-04-24 15:32:37
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Очень нужна Ваша консультация. Моему отцу 48 лет, у него сахарный диабет 2 типа. Принимает инсулин. У него за последний месяц появились сильные отеки по всему телу, очень поправился - сейчас он весит 157 кг. Практически перестал двигаться, уже 2 месяца сильная сонливость и слабость. На фоне этого появилась сильная задышка, спит только сидя. Поставили диагноз - сердечная недостаточность. Пролежал 3 недели в больнице - выписали с нулевым результатом, сказали, что для начала нужно похудеть, но как не знаем. Как не пробовали, сбросить вес не можем. Посоветуйте, где лучше пройти обследование и может под присмотром врачей сбросить вес с помощью препаратов, так как уже не знаем что делать- практически не кушает, а вес набирает, сердце не справляется. Жду с нетерпение ответа, очень надеюсь на помощь! Заранее благодарна, Анастасия.
Здравствуйте, Анастасия! нужен осмотр эндокринолога для коррекции терапии и решения вопроса о целесообразности продолжения инсулинотерапии,а совместно с терапевтом решить вопросы о ведении такого пациента с сердечной недстаточностью(на сегодня есть препараты очень сильные для ведения таких больных без ухудшения углеводного обмена),а препараты для похудения-только с эндокринологом.
2010-09-18 17:33:35
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 57 лет. Вела и веду здоровый образ жизни. Не страдаю большим излишним весом.В январе с.г. мне был поставлен диагноз первичный инфекционный эндокардит аортрльного и митрального клапанов, неактивная фаза, комбинированный аортально-митральный порок, сложный аортальный порок без преобладания ,сложный митральный порок с преобладанием недостаточности 2 степени, гемодинамическая стенокардия, кардио- склероз диффузный, ложная хорда левого желудочка, суправентрикулярная экстрасистолия си1. Обратиться к врачу меня заставил симптом нехватки воздуха(как-будто дыхательные пути сжались).Все анализы в норме. Диагноз был поставлен на основании ЭКГ, холтер-монитора, ЭХОКС и УЗД сердца. В марте месяце при обращении в другую клинику уточнённый диагноз выглядел так-аортальная недостаточность (небольшая), митральная недостаточность (небольшая), ИБС, стенокардия напряжений 2ст. При этом врач посоветовал мне исследовать щитовидную железу, т.к сомневался в наличии стенокардии. Анализы в норме, болей почти нет, нехватка воздуха возникает периодически без какой либо нагрузки, иногда есть ощущение легкого сжатия в левой части грудины с отдачей под лопатку. При обследовании щитовидной железы выявлен диффузный зоб 1 ст, эутиреоз, повышено содержание антител в два раза . Функции железы не нарушены. Рекомендовано не загорать. Мед.лечение не назначено. Кардиолог назначил лечение-кардиомагнил, метрополол,рамигексал,мононитросид, тридуктан и торсид. Скажите, пожалуйста, можно что-либо предпринять для улучшения состояния, ведь диагноз (сердечная недостаточность) почти как приговор.
Здравствуйте. Не путайте сердечную недостаточность с недостаточностью клапанов сердца. Это две большие разницы. Лечитесь(если есть в этом необходимость) у кардиолога и эндокринолога, и не впадайте в панику. Порока, судя по всему, у Вас нет. Если остаются сомнения, лучше обратиться в кардиохирургическую клинику.
2015-10-04 18:49:27
Спрашивает Ангелина:
Добрый день. Подскажите, что делать...Нет сил, смотреть на страдания ребенка... Моей доченьке в начале августа был поставлен диагноз роландическая эпилепсия. На ЭЭГ регестрируется фокус эпилептиформных колебаний по левым центрально-височным ответвлениям в виде комплекса острая-медленная волна с последующим замедлением ритма до тета и дельта диапазона волн. Первый ночной приступ был зафиксирован в марте 2015 во время гриппа ( ребенок проснулсяв 4 утра, был сильно заложен носик, закапали називин, дочка уснула, через 15 мн. мы проснулись от не громких всхлыпов - дочка лежала с запрокинутой головой и задыхалась, лицо было оч. бледным, в горле клекотало, после приступа дочка не могла нормально разговаривать около 1 минуты) педиатр это диагностировал как ларингоспазм, второй приступ с присоединение рвоты случился в нач. августа этого года - продолжительностью около 5 мин. Обратились к врачу, сделали ЭЭГ, которое подтвердило наши опасения. МРТ чистое. Была назначена терапия Осполот 150на массу 22,500 кг. После недели прийома препарата начали явно проявляться проблемы с поведением: не особо реагирует на команды, очень плаксива, апатична, а иногда без причины обидчива. Назначили + Игнацию. Ночью стали наблюдаться по 10 подергиваний конечностей. И пошло по наростающей - появились ночные перекосы ротика, судороги языка. В период бодрствования сонливость и апатичность. 18.09 случился приступ с множественными судорогами правой части личика, которые начались с подергивания ротика, крыльев носа и перешли на глазик. Появилось специфичное вслыпивание и задышка. После этого участились ночные подергивания до 30-40 за ночь (восновном при засыпании и перед утренним пробуждением)Через несколько дней в 4 утра случился сильный приступ гортани, языка и всего тела с задышкой и потерей речевой способности в течении 1-2 мин. после приступа ( продолжительность 5 мин.). Это на фоне вяло текущего ОРЗ с заложенностью носа и каплями називин. Несколько раз связывались с врачем, она убедила, что такое возможно при РЭ, но насколько я понимаю такое течение болезни не типично для классической РЭ. После ночного мониторинга ("в состоянии дремы резко учащаются эпипаттерны до статусного течения") терапия осполотом была определена как не эффективная и назначен препарат конвулекс раторд по 500 на ночь одноразово в теч. суток. 4 дня назад начали плавный переход с одного лекарства на второе, но частота ночных подергиваний сильно возросла, появились частые подергивания век (20 мин с перерывом в мин 15), пожевывания языка, резкие повороты во сне как всего тела, так и головы. Мелкие подергивания характерны для периода после засыпания, а после 2 ночи начинаются прктически безперерывные судорожные проявления. Ребенок просыпается уставший, целый день сонная, апатичная, не хочет общаться с детьми, на каждый раздражитель реагирет резко, с криками, начала иногда путать буквы в словах не обращая на это внимание, гримасничает, обгрызает губы ( это уже почти год, дергает сережки). Все происходит с быстрым наростанием... Сегодня позвонила врачу, врач сказал, что нужно быстрее перейти на конвулекс в течении 2 суток. Подскажите, пожалуйста, возможно ли такое при РЭ, уменя по этому поводу очень большие сомнения. Прокоментируйте решение о быстром переходе, препарате и дозе. Какие еще можно пройти обследования причины Э и где ( врач не поддерживает меня в этом стремлении)... Насколько эффективна кетоновая диета и каковы ее последствия для ребенка с увеличением щитовид. железы, умереннной сердечной недостаточностью, панкренопатией...Нам так нужна надежда...
Переход на другой препарат в данном случае имеет смысл рассматривать, как более эффективный в Вашем случае. Дозу по интернету я Вам написать не могу - это будет неправильно и непрофессионально.
Кетоновая диета при Вашей сопутствующей патологии не совсем уместна, возможно использовать её некоторые элементы под наблюдением медиков, но не самостоятельно!
Для того, чтобы определиться с дальнейшим обследованием - ответьте на мои вопросы:
Сколько лет ребёнку? Как протекала беременность, какие были роды? Было ли внутриутробное обвитие пуповиной?
2015-09-01 15:06:34
Спрашивает Анжела:
Добрый день! У моей мамы такой вот набор диагнозов: ишемическая болезнь сердца, фибриляция предсердий, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность уровень 2Б, гипертоническая болезнь, последствия перенесенного инсульта где то чуть больше месяца назад.... Что делать в такой ситуации! ? Помогите, есть ли шансы поправить здоровье моей мамы?
Здравствуйте. В этой ситуации не обойтись без постоянного приема целого ряда медикаментов - противоаритмических препаратов, антикоагулянтов, мочегонных и т.д. Необходим осмотр и обследование у кардиолога с последующим регулярным наблюдением и коррекцией лечения. Без препаратов не обойтись. Лечение последствий инсульта нужно согласовать с невропатологом.
2015-02-24 14:52:51
Спрашивает ирина:
Здравствуйте подскажите пожалуйста, сегодня мне поставили диагноз по УЗИ: двухсторонний андексит + варикозное расширение маточных вен. 3.03.2015 ложусь на дневной стационар, но так как у меня боли, мне выписали пока свечи дикловит. Но я не уточнила можно ли их принимать, если у меня еще дистония и аритмия да еще постоянно низкое давление. В инструкции противопоказания сердечная недостаточность. Не знаю что и делать, может заменить на что то другое, если да то посоветуйте пожалуйста, очень боюсь за сердце или их можно ставить.
В течение последних двух десятилетий отмечается прогрессирующее увеличение распространенности хронической сердечной недостаточности (ХСН) и смертности больных вследствие данной патологии. Это обусловлено повышением выживаемости больных с...
На протяжении последних десятилетий сердечная недостаточность (СН) во многих экономически развитых странах мира превратилась в наиболее значимую и быстро растущую не только медицинскую, но и важную социальную проблему, поскольку ведет к ранней...
В связи с ростом продолжительности жизни населения отмечается повышение частоты встречаемости хронической сердечной недостаточности. Согласно экспертным оценкам, распространенность данного состояния в европейской популяции колеблется от 0,4 до 2%.
Уважаемые читатели, автор статьи! Мой ответ состоит из двух частей. В первой речь пойдет о предмете дискуссии, о недостаточности кровообращения при болезнях легких, точнее, о моей точке зрения на классификацию, предложенную группой авторов во главе с...
Очередное заседание Киевского городского терапевтического общества состоялось 25 ноября. Темой заседания стала масштабная нефрологическая проблема — хроническая почечная недостаточность (ХПН).
ХПН — современное положение...
Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.
Цирроз печени – это достаточно тяжелое хроническое заболевание, при котором клетки печени необратимо замещаются соединительной тканью. Патологический процесс в печеночной ткани приводит к наступлению значительной функциональной недостаточности органа.
Пациенты, госпитализированные по поводу сердечной недостаточности, должны продолжать прием препарата для снижения артериального давления под названием бета-адреноблокатор, сообщают врачи. Оказывается, это приводит к значительному улучшению исходов по сравнению с аналогичными больными, у которых терапия бета-блокаторами была остановлена или никогда не начиналась
У людей, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями, значительно повышается риск остановки сердца, если они подвержены депрессиям, независимо от того, принимают они антидепрессанты или нет. Об этом заявили ученые из США, которые впервые изучили связь между депрессией и риском развития сердечной недостаточности – хронического состояния, при котором сердце постепенно теряет способность эффективно перекачивать кровь.
Для того, чтобы предотвратить остановку сердца, пациентам с тяжелыми формами аритмии вживляют имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Считается, что это устройство может спасти больного от смерти, обнаруживая любые отклонения в сердцебиении и посылая электрический импульс, заставляющий сердце биться нормально.
Согласно новым данным, дефибриллятор помогает далеко не всем пациентам, а для многих из них он становится смертельно-опасным.
Французы запрещают сайты, на которых молодых девушек призывают быть настолько худыми, что это становится угрозой для их здоровья и даже жизни. Такая смелость породила значительные споры между законодателями моды, экспертами здоровья и политиками
Согласно результатам недавнего исследования, повышенная раздражительность и состояние депрессии являются предвестниками возможных осложнений состояния здоровья, а также сердечного приступа, у пациентов с диагнозом ишемической болезни сердца. Доказывает ли это тот факт, что людям с больным сердцем нельзя волноваться?
Как правило, после выявления у больного повышенного артериального давления врач назначает ему специальные препараты, которые надо принимать регулярно. Пропуск приема этих лекарств в течение всего нескольких дней грозит тяжелыми последствиями.
Немецкие врачи, которые не могли определить причину тяжелого недомогания у больного, в конечном итоге вспомнили сюжет одной из серий телесериала о врачах. «Киношная» история повторилась в реальной жизни – у пациента было редкое отравление кобальтом.
В очередном издании Книге рекордов Гиннеса появится новое имя – житель одного из английских графств побил мировой рекорд по продолжительности жизни с донорским сердцем в груди. Операцию по пересадке Джону МакКаферти сделали еще в 1982 году.
