при угрозе выкидыша назначают

Вопросы и ответы по: при угрозе выкидыша назначают

2011-01-02 20:51:02
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.У меня задержка месячных уже 3-и месяца (ровно)!!!!30 ноября была у врача, после осмотра сказала, что по матке у меня беременность.Сказала что через 14 дней надо сделать узи (т.к. маленький срок).Пришла через 17 дней на узи, но оказалось что беременности нет???!!!Врач выписал пить Ременс и отправил к генекологу-эндокринологу, который выписал Утрожестан,чтоб вызвать месячные.Не могу решитьса так как прочитав отзывы везде увидела только, то, что его назначают при угрозах выкидыша.Что делать???Спасибо.
08 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Интересующий Вас препарат назначается не только для лечения угрозы выкидыша, но и для коррекции нарушений менструального цикла. Советуем Вам поменьше читать инструкции к препаратам, в которых Вы, судя по всему плохо разбираетесь, и побольше прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Иначе последствия Ваших поступков будет сложно предсказать. Берегите здоровье!
2012-07-12 08:50:29
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 29 лет, 16 неделя беременности. Была угроза выкидыша на 4-5 неделе , до этого не зная о беременности где-то на сроке от недели до двух была температура до 38, насморк-3 дня, потом на сроке 11 недель один день была температура 38 и горло покрасневшее.
Сдавала на 10 неделе беременности на торч инфекции(первично),был обнаружены антитела LgG к краснухе, остальные отрицательные(то есть нет антител не к хламидии, не к герпесfм, не к токсоплазмозу), но меня больше волнует ЦМВ:
LgG 10,6 при норме до 0,6(свыше положительный результат)
LgМ отрицательный показал <8(менее 15 отрицательный результат),
пересдала на 15 неделе:
LgG 14,4 при норме до 0,6(свыше положительный результат)
LgМ отрицательный показал <8(менее 15 отрицательный результат)
Посетив инфекциониста мне был рекомендован анализ ПЦР(качественное соотношение)/кровь
Авидность LgG
Сказали, что если будет высокая авидность и негативный ПЦР, заражение было до беременности и ограничится только вафероном -1/2 раза в день, и енгистол 1/3р в день, если же низкая авидность или позитивный ПЦР то будут назначать специфические LgG после 18-19 недель.Но я читала, что авидность за последние 3 месяца показывает правильный результат, если заражение было на 2 или 4-й неделе, то оно покажет высокую авидность, но не факт, что заражение не произошло на ранних сроках. Какие нужно принимать меры и дополнительные анализы сдавать чтобы узнать точный результат, не было ли заражения во время, и если было то что можно сделать, чтобы избежать дефектов развития ребенка? Анализы сданы на 16 неделе, будут готовы только 17 июля 2012г.
01 октября 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Екатерина! Для определения активности ЦМВ необходимо проходить исследование методом ПЦР крови слюны и мочи. После этого станет понятно нуждаетесь ли Вы в лечении. Глубина информативности метода авидности антител составляет не более 4-6 недель. Лечение ЦМВ «вдогонку» проводить не нужно.
Д-р Артем Марков.
2012-05-15 10:15:07
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!мне 26 лет, скажите пожалуйста, у меня задержка 3-я неделя делала тесты все положительные, признаки беременности тоже на лицо болит грудь, головокружение,тошнота по утрам, ходила в больницу врач сказал срок маленький сказать что то трудно, назначили узи только через неделю, а у меня коричневые выделения третий день, что делать??? можно ли считать что это угроза, прочитала что при угрозе назначают дюфастон, врачи без узи что то назначать отказываются. 1,5 года назад был выкидыш на 6 недели с выскребанием врачи так же как и сейчас отказывали в помощи. Нам с мужем очень хочется ребенка помогите!!!
14 августа 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вам необходимо срочно пройти трансвагинальный УЗД, который поможет установить диагноз, по характеру выделений можно говорить об угрозе прерывания беременности, назначение препаратов прогестерона обязательно!
2012-02-12 17:46:01
Спрашивает Виктория:
Добрый вечер!
Мне 20 лет,я на 11 неделе беремености.Беременость не планировала.Обратилась к генекологу с жалобами на боль при мочеиспускании, так и узнала что беремена.Врач сказала мыться настойкой ромашки,до получения анализов, и боль прошла. Было обнаружено M.genitalium, как мне сообщили лечение назначают только после 15 недели беремености. Стала на учет в другую больницу, и там анализы показали : ДНК HPV Screen обнаружено. Врач говорит что у меня угроза выкидыша и нужно ложиться в больницу, но причин толково не обьяснила. Я себя чувствую хорошо:болей внизу живота нет, выделений подозрительных тоже нет. Нужно ли обязатель ложиться в больницу? Насколько серьезны эти заболевания вместе, и каким образом врачи в больнице помугут мне предотвратить выкидыш?Спасибо заранее.
14 февраля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
ВПЧ не влияет на вынашивание беременности,что нельзя сказать о микоплазмозе.Лечение от микоплазмоза Вам действительно необходимо пройти после 15-16 недель.К сожалению,без осмотра трудно определиться,необходима ли Вам госпитализация.
2010-12-14 16:53:11
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте,
мне 25 лет, у меня 7 полных акушерских недель беременности. Беременность первая, желанная, выкидышей и абортов не было.
На 6 неделе врач постановил угрозу выкидыша, в следствие появления характерных коричневых выделений и нескольких капель крови, а также тянущих болей внизу живота. Назначил утрожестан по 200мг утром и вечером, витамин Е и фолиевую кислоту. Постельный и половой покой. После недельной терапии симптомы исчезли, но врач сказала, что тонус матки сохраняется,и назаначила 200 мг утром и 400 мг вечером утрожестана. При этом не сохраняя постельный режим. Боли вернулись два дня назад и теперь появились водянистые выделения без цвета и запаха. Подскажите, пожалуйста, не является ли эта дозировка неоправданной, так как согласно аннотации 600 мг и выше назначают уже тем, кто перенес ЭКО или у кого отсутствуют яичники (анализов на прогестерон не назначали, УЗИ врач отговорила делать), и какова Ваша точка зрения на правильность такого лечения.
Заранее благодарна
16 декабря 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Юлия, сдайте кровь на прогестерон и хгч и напишите результат.
2009-10-04 14:28:39
Спрашивает Катя:
Здравствуйте у меня беременность 4 недели. Боли внизу живота редкие кровотечение. Диагноз начавшейся выкидыш кровь и сгусток крови 2,2*2,8. Между плодным яйцом и стенками матки свободная кровь. Один гинеколог отправил меня на аборт, другой назначал лечение угрозы выкидыша. Что мне делать? И какие лекарства принимать чтобы сохранить беременность? И если шанс родить здорового ребенка при диагнозе начавшийся выкидыша?
14 октября 2009 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Катя, здравствуйте! Шанс есть всегда, однако гарантировать что-либо в такой ситуации трудно.
Если Вы заинтересованы в беременности - можно попробовать ее сохранить.
При угрозе выкидыша показана госпитализация беременной в гинекологический стационар. Обязательно соблюдение постельного режима, полного физического и эмоционального покоя, половое воздержание. Назначаются препараты, снимающие возбуждение в ЦНС, например, микстура Кватера или Павлова по 1 ст.л. 2-3 раза в день либо персен по 1-2 капсулы 3 раза в день (это препарат, содержащий травы с успокаивающим действием), либо валериана в каплях или таблетках. Обязательно даются препараты, снимающие тонус матки (свечи вибуркол по 1 свече каждые 2 ч при болях, максимум – 5 свечей в сутки, далее по 1 свече 2-3 раза в день в прямую кишку; возможны инъекции но-шпы, папаверина и т.п.). Назначается витамин Е по 200 мг в сутки, он способствует образованию в организме прогестерона, основного гормона беременности. До прекращения кровянистых выделений и 1-2 дня после прекращения назначают кровоостанавливающие препараты (дицинон, этамзилат натрия, транексам, глюконат кальция и т.п.). Иногда необходимо назначение дуфастона или утрожестана (эти препараты содержат натуральный микроионизированный прогестерон).
Но в любом случае Ваше лечение должно происходить под наблюдением врача.
Кроме того, нужно обязательно наблюдать за состоянием плода, уточнив, развивается ли он. Необходимо УЗИ в динамике, которое может показать увеличение плодного яйца, через некоторое время можно будет определить сердцебиение плода, увидеть состояние участка отслойки и т.п. Возможно определение уровне бета-хорионического гонадотропина и прогестерона в крови.
Желаю Вам удачи! Всего доброго!
2011-07-19 11:06:57
Спрашивает светлана:
Здравствуйте, мне 27 лет. Помогите, пожалуйстааа!!! В 22 года первая моя беременность закончилась выкидышем на 4-нед. с последующим выскабливанием. В 24 года вторая беремен. закончилась рождением ребенка, но она протекала с угрозой с первых дней: тянуло внизу живота, матка периодически была в тонусе. при выписке из роддома, меня выскабливали. Объяснили, что матка плохо сокращается.
Сейчас перед месячными (за 3-4д.) немного подаливает грудь. Месячные идут 8 дней, причем последние 2-3 дня мажущие выделения, цикл состовляет 27-28дней. Больше ничего не беспокоит.
Делала УЗИ на 9ый день М.Ц.: матка в загибе кзади, 55,9*54*46 шаровидная. Эхоструктура миометрия с единичн. гиперэхоген. включениями 2-3 мм. М-эхо 6,7, соотв. первой фазе цикла. Шейка матки 43*34 мм. В позадиматочном пространстве жидкость с
гиперэхогенными включениями.Пр. яичн. располож. типично, 37*24*36мм с идоэхоген. полостями. 16,5 мм. Лев. яич. распол. типично, 49*54*39 с двухсторон. идоэхоген. полостями 16,5, 25*34 мм. Диагноз: Аденомиоз. Эндометриодные кистя яичников. По УЗИ мол. желез: Доьрокачеств. гиперплазия молочн. желез (смеш. форма).
Гинеколог назначила дуфастон с 15 го дня М.Ц. и пока не пойдут следующ. месячные по 1 таб 2 раза в день. Анализ на гормоны не назначали. Достаточно ли такой диагностики? что мне делать? Можно ли назначать гормоны без определения его уровня в крови? Можно ли беременеть?
26 июля 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый вечер Светлана, дюфастон , тактика у всех врачей разная, дюфастон, действительно часто назначают без предварительного обследования, я работаю по другому, сначала определяю уровень прогестепрона, а затем подбираю дозу, более того чтобы подтвердить диагноз аденомиоз, желательно пройти УЗи в перд и постменструальном периоде. Беременеть можно, но сначала надо грамотно подготовиться, с учетом выкидышей и ваших последующих проблем, пройти комплексное обследование и тогда планировать беременность.
2011-03-30 01:40:21
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор. Мне 42 года. На протяжении 11 лет не могу забеременеть. В декабре 1999года произошел самопроизв.выкидыш на 9 неделе. Понервничала , а может не соблюдала режим. Работала и не высыпалась, т.к. уже был ребенок 8 лет.( Роды в 1992 г.) Угроза выкид.была в 1 триместре. Вообще до родов у меня было 2 самопроизв. выкидыша по неизвестн. причине, гистологии не отслеживала. После чистки в 1999 г.стали приходить месячные с сильными болями и кровотечением, шли по 8 дней. В результате госпитализации обнаружили начавшийся внутренний эндометриоз, а также полип эндометрия. Удалили, месячные наладились. Но забеременеть больше получалось. В последнее время часто беспокоили боли при месячных. Но у меня уже в наличии множественная миома матки. Обнаружили также 2 внутренних субсерозных узла, которые мне недавно удалили вместе с полипом эндометрия 2 мм, обнаруженном во время гистероскопии.,\ Сейчас жду второй месяный цикл. Первый прошел болезненно с обильными кровотечениями. Врач посоветовал транексан. Никакого гормонального лечения бесплодия не назначали, из-за миом и мастолатии. Хотелось бы узнать, опасно ли мне беременеть в дальнейшем и какова вероятность выносит и родить здорового ребенка. При этом у меня имеется узел в щитовидке. Не теряю надежды на чудо. Что принимать для улучшения моего женского здоровья? Спасибо.
07 мая 2011 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья!
В данной ситуации нужно определиться, что Вас беспокоит в первую очередь: невозможность забеременеть, проблемы со щитовидной железой, дисменорея? Если основная проблема – бесплодие, следует иметь в виду, что с возрастом вероятность зачатия, к сожалению, снижается. Способность к нормальному зачатию начинает постепенно уменьшаться после 30-31 года. Интенсивное ухудшение количества и качества яйцеклеток отмечается после 37 – 38 лет и к 42-45 годам получить беременность при использовании собственных яйцеклеток женщины становится практически невозможно. Иногда процесс угнетения активности яичников начинается до 30 лет.
Именно из-за ухудшения качества яйцеклеток увеличивается частота невынашивания беременности у женщин после 36 лет.
Те есть вопрос нужно ставить не о том, опасно ли Вам беременеть, а о принципиальном существовании у Вас возможности забеременеть.
Даже при проведении ЭКО шансы на получение беременности не превышают 10 %. Невынашивание беременности – это совершенно отдельная проблема. Говорить о привычном невынашивании можно после 3-х самопроизвольных прерываний беременности. Чаще всего причинами прерывания становятся:
- аномалии развития матки (удвоение матки, внутриматочные перегородки, синехии) – для их выявления рекомендуется УЗИ-исследование с использованием физиологического раствора, гистероскопия.
- генетические факторы: примерно 2/3 случаев спонтанного выкидыша на ранних сроках связаны с наличием генетических или хромосомных аномалий эмбриона (плода). Прерывание беременности во 2-3 семестрах связано с аномальной генетикой примерно в 1/3 случаев. Как правило, такие генетические изменения относятся к разряду случайных событий. Однако при привычном выкидыше существует высокая вероятность хромосомных дефектов у одного из партнеров – в этом случае показано кариотипирование.
-инфекции – повышает риск выкидыша уреаплазма, листерия, токсоплазма, вирусы краснухи, кори, простого герпеса, цитомегаловирус, Коксаки-вирус. Роль других инфекционных агентов в прерывании беременности в настоящий момент не доказана.
Таким образом, для выяснения причин невынашивания и назначения лечения бесплодия Вам потребуются дополнительные обследования. Если обсуждать варианты лечения гиперплазии эндометрия – нужно на некоторое время прекратить планировать беременность. Необходимо также обследовать состояние щитовидной железы, определить уровни гормонов (планируете ли Вы беременеть или нет). С уважением, Стрелко Г.В.

Популярные статьи на тему: при угрозе выкидыша назначают

Целиакия, болезнь Уиппла – клинические маски
Читать дальше
Целиакия, болезнь Уиппла – клинические маски

Целиакия представляет собой заболевание тонкой кишки, характеризующееся атрофией ее слизистой оболочки, вызванной генетически обусловленной непереносимостью белка клейковины злаковых – глютена и образующегося из него глиадина.

Аллергия при беременности
Читать дальше
Аллергия при беременности

Аллергия при беременности представляет достаточно сложную медицинскую проблему. Это обусловлено в первую очередь тем, что подавляющее большинство лекарственных средств из группы антигистаминных препаратов потенциально опасны для плода.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Дуфастон в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у женщин группы высокого риска
Читать дальше
Дуфастон в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у женщин группы высокого риска

На сегодняшний день распространенность инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии остается актуальной проблемой акушеров и неонатологов вследствие большого количества нерешенных вопросов.

Роль магния и витамина В<sub>6</sub> в организме
Читать дальше
Роль магния и витамина В6 в организме

Среди многочисленных факторов, обеспечивающих жизнедеятельность организма человека, большое значение принадлежит микронутриентам.

Цитостатики в дерматовенерологии
Читать дальше
Цитостатики в дерматовенерологии

За последние 25 лет цитостатики стали неотъемлемой частью лечения многих аутоиммунных заболеваний. Благодаря своей способности оказывать иммунодепрессивное действие эти препараты используются и в дерматологической практике.

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом
Читать дальше
Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом

Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum —.

Пользователей также интересует