одышка при хобл

Вопросы и ответы по: одышка при хобл

2012-09-13 10:29:23
Спрашивает Арианна:
здраствуйте уважаемые специалисты мне 32года с 2009 хронич бронхит обострение 3-4 раза в год кашель постоянно есть и одышка при быстрой ходьбе и после бега макрота мало, прозрачные комочки если болею то и зелёная много обследовалась:
мокрота на флору:выделены

acinetobacter swopi
stafilococcus aurelis
streptococcus viridans
фвд с сальбутамолом рост-170см вес-53кг возр32г
ДОЛЖн ЛУЧШИЙ %ОТДОЛЖ ИЗМ1 ИЗМ2 ИЗМ3

FVC (л) 3.83 4.10 107 4.10 4.00 3.63
FEV1/0 (л) 3,34 3.69 109 3.65 3.69 3.61
FEV1,0/FVC (%) 83 90 107 89 92 100
FEF0,2-1,2 (л.с) 0.00 8.26 - 8.26 8.25 8.36
FEF25-75% (л.с) 4.00 3.90 98 3.90 4.18 4.50
FEF75-85% (л.с) 0.00 1.78 - 1.78 2.02 2.42
PEF (л.с) 7.31 9.05 124 9.05 9.08 9.16
закл.фвд в норме проба отрицательная нет достоверного прероста показателей от 15 06 12г
кт лёгких от июль 12г
плевродиафрагмальная спайка справа
лёгочные поля симметричные воздушные лёгоч рисунок усилен за счёт бронхососуд компонента
на фоне ячеистой деформации лёгочного рисунка в с4,5 обоих лёгких продолговатые просветления -цилиндрические бронхоэктазы без уровня жидкости
стенки бронхов утолщены
кт признаки хрон бронхита еденичные бронхоэктазы
по кт стоял вопрос оперции удалить бронхоэктазы но
грудной хирург по снимку сказал что на кт расшифрованы только б.э. большие а если посчитать все то у меня 80% лёгких в бронхоэктазах, такой обьём вырезать нельзя выставил диагноз бронхоэктатическая болезнь и велено не простывать и лечить только обострения
скажите причину Б.Эктазов?
прогноз? мое состояние опасно,может ли у меня быть хобл,если нормально по спирографии?
спасибо
18 октября 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Наиболее частой причиной бронхоэктатической болезни является частые воспалительные заболевания бронхиального дерева, в результате которых деформируется стенка бронха, возникает ее атония (снижение тонуса) и пролабирование (провисание). В результате этой деформации образуются "мешочки" - бронхоэктазы, к которых скапливается мокрота и размножаются патогенные микроорганизмы, что приводит к ее нагноению. Диагноз ХОБЛ ставится только на основании показателей спирометрии, которые у вас не нарушены.
2016-10-19 17:37:40
Спрашивает Dmitry:
Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад - все без патологии. Два месяца назад сделал спирометрию - аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул). Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам. Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке. Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.
17 ноября 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сделайте анализ крови на ig E, а также скарификационные пробы.
2013-02-15 19:01:54
Спрашивает вячеслав:
здравствуйте помогите мне пожалуйста!!!Я больше не могу мне вчера поставили диагноз хобл!мне 25 лет у меня чувство нехватки воздуха настолько сильное что начинается паника!все холодеет голова кружится очень боюсь умиреть!в детстве часто болел бронхитами!при болезне была одышка давали эуфилин!сейчас мне доктор назначил серетид!и сколько можно прожить с хобл??помогите.сердце проверил все в норме!может это всетаки нервы?на рентгене все в порядке.проба с метахолиом отрецательная.
25 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Вячеслав! ХОБЛ уже давно перестала быть приговором. Сегодня появляются новые перспективные препараты. С ХОБЛ можно прожить долго и счастливо, если уметь договариваться со своим организмом и скрупулезно выполнять назначения доктора, не стесняться лишний раз переспросить и проконтролировать у врача правильность выполнения ингаляций и др. процедур. Вместе с тем, Вы - пациент не для виртуальных консультаций. Обратитесь к пульмонологам, можно и к нам. Доктор назначил хорошее лекарство.
2012-03-29 20:10:19
Спрашивает Сергей:
20 лет
Стаж курения 5 лет, по 15-18 сигарет в день. Кашель утренний начинается после 20 минутной прогулки до метро и продолжается в метро в течение 20-30 мин. Так же бывает и кашель вечерний после принятия душа(моюсь горячей водой). Мокрота прозрачно-белая, жидкая, отходит легко, иногда с коричневыми прожилками, размером с булавочную головку(формы не имеют, растекаются вместе с мокротой). Периодически бывают острые боли в грудной клетке (или болят сами ребра, понять трудно) справа или слева(но никогда не одновременно), могут быть ближе кпереди или кзади, продолжительностью 3-10 секунд.
Веду малоподвижный образ жизни, в основном учусь. Визуально создается впечатление, что левая половина грудной клетки чуть более выпирает из тела спереди, чем левая как при вдохе, так и при выдохе(худой, но без кахексии, и поесть люблю). Может ли создаваться такое впечатление в результате сколиоза?
Одышки нет, на 11 этаж по лестнице пешком поднимаюсь без проблем, время на восстановление нормальной ЧСС: 1-1.5 минуты. Делал флюорографию месяц назад. Тогда же и сдавал общий анализ крови в связи с прохождением ежегодной диспансеризации. Патологий не выявлено.
Связан ли кашель с начальной стадией ХОБЛ или все-таки стоит обратиться к специалисту?
17 апреля 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Сергей. Вы знаете свой диагноз, дело стало за малым: получить адекватное лечение, обращение к специалисту обязательно.
2009-04-23 08:12:22
Спрашивает Валентина:
Добрый день! У меня аутоимунный тиреоидит (ДТЗ?).Прохожу стац. лечение каждые полгода-год. Но одышка после лечения остается... При малейшей нагрузке и без нее.
Отец болел ХОБЛ, эмфиземой легких. У меня на компьютерном осмотре легких-патологии не выявляется... что можно еще предпринять для обследования и где? Мпасибо большое!
27 апреля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Валентина! Одышка может иметь сердечно-сосудистое происхождение в результате, как токсических изменений при тиреоидите, так и самостоятельных повреждений сердца. Путем ультразвуковой диагностики проверьте также состояние органов брюшной полости.

Популярные статьи на тему: одышка при хобл

Влияние тиотропия на обострения и дыхательную функцию пациентов с ХОБЛ
Читать дальше
Влияние тиотропия на обострения и дыхательную функцию пациентов с ХОБЛ

Обострения хронической обструктивной болезни легких вносят значимый вклад в общую заболеваемость и смертность.

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности
Читать дальше
Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности

В течение последних двух десятилетий клиническая медицина повсеместно обновляет идеологию и направление развития.

Новые возможности в лечении заболеваний легких
Читать дальше
Новые возможности в лечении заболеваний легких

23-24 марта Винница гостеприимно встречала участников XII научно-практической конференции «Актуальные проблемы терапии». Ее организатором по традиции выступила кафедра пропедевтики внутренних болезней Винницкого национального медицинского университета...

Кашель как неотложное состояние
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

Рекомендации Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (Global Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2006 г.
Читать дальше
Рекомендации Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (Global Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2006 г.

Правильная диагностика астмы очень важна для назначения соответствующей медикаментозной терапии.

Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях
Читать дальше
Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях

Проблема лечения хронических обструктивных заболеваний легких по-прежнему остается актуальной как для научных работников, так и для практических врачей.

Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний  и инфекционных обострений хронического бронхита
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний и инфекционных обострений хронического бронхита

Неспецифические заболевания органов дыхания по таким показателям, как распространенность, смертность, экономические затраты занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости населения большинства стран мира.В 2002 г. в Украине...

Современные аспекты диагностики бронхиальной астмы
Читать дальше
Современные аспекты диагностики бронхиальной астмы

В последние годы отмечен значительный прогресс в диагностике и лечении бронхиальной астмы.