периферический рак

Вопросы и ответы по: периферический рак

2013-12-20 14:42:46
Спрашивает Нина Ильинична Романюк,:
Добрый день, мужу поставлен диагноз: частичный стеноз, поясничного отдела, с задержкой функций таза, (при этом у нас онкология, периферический рак правого легкого) связаны ли эти два диагноза или еще есть надежда встать на ноги? Спасибо
25 декабря 2013 года
Отвечает Лирник Сергей Вилленович:
Уважаемая Нина Ильинична.
Ваш вопрос надо адресовать к онкологам. Нарушение функции тазовых органов, может быть следствием метастазирования основного заболевания в позвоночник. Но это может быть и самостоятельное заболевание.
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
2012-11-28 15:59:27
Спрашивает Армине:
Здравствуйте.подскажите пожалуйста.у меня у дяди DS:периферический рак верхней доли правого легкого(епителиальный плоскоклеточный с умеренной диференцировкой )T 2 N1M0 стадия 2 Б.24.10.12-лобэктомия верхней доли правого легкого.п/о периоде получал а/б ,противовоспалительную ткрапию...теперь мне интересует ..какая дальнейшая тактика?что делать нам? Целесообразно ли в данном случае назначение химиотерапии или лучевой терапии??и есть ли у вас такая методика обследования как изотропия???
20 декабря 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. После выписки из отделения торакальной хирургии вы обращаетесь в онкологический диспансер по месту жительства. Там вас осматривает онколог, радиолог и химиотерапевт и совместно они решают проведении дальнейшей терапии.
2012-09-28 07:17:07
Спрашивает Алина:
Здравствуйте!Моему отцу 52 года, у него обнаружили при снимке рентгена затемненное пятно на лёгком, и в результате дали направление на померки в Харькове,после УЗИ, биопсии и анализа крови(биопсия и анализ крови показал,что у него всё в порядке) послали туберкулёздиспансер после у него аналогично взяли анализы и пока ждали результатов(что бы не терять времени назначили сильные антибиотики против туберкулеза)но при получении анализов сказали врачи что у него нету туберкулёза и направили обратно в померки и обратно сделали биопсию через горло в лёгкое и результаты показали,что у него всё в порядке.Потом ему предложили на впрямую пробить лёгкое иголкой(как они это объяснили ради интереса за 500 грн.)но отец отказался и после его отказа они как поменялись и начали говорить,что у папы периферический рак лёгких и ему нужно делать операцию(стоимость её от 16000грн.),хотя у него нету метастаз и не увеличенные лимфоузлы. Подскажите как в этой ситуации быть...Нужна операция или нет...Подскажите куда можно обратиться.Спасибо за ранее.
05 октября 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Алина, надо устанавливать диагноз: сделать компьютерную томографию органов грудной полости и пункцию опухоли( можно "на впрямую пробить легкое").
2012-06-03 14:16:28
Спрашивает Людмила:
У мужа периферический рак легкого 4 стадии,медиастальная форма.Прошел 5курсов химиотерапии.Можно ли как то помочь хотя бы во время приступов удушья?
21 июня 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Людмила, можно попробовать облучить опухоль.
2012-06-02 14:54:40
Спрашивает Антон М.:
Здравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам, поскольку моя текущая ситуация с заболеванием такова, что у меня возникают сомнения как относительно диагноза, так и касательно того, что же делать дальше. На настоящий момент диагноз - инфильтративный туберкулёз в 6 сегменте правого лёгкого с распадом, МБТ-. Это в мед. карте. Так, устно, врачи говорят о туберкуломе с распадом. Собственно, краткая история.
Попал в диспансер в декабре 2011 г. после выявления пятна на флюорографии. Пропил 2 нед. антибиотиков, не помню уже каких, но для исключения пневмонии. Пневмонию исключили, и далее, начиная с конца декабря, 90 дней стандартного лечения: рифампицин (4 x 150 мг в день), этамбутол (3 таб. в день), пиразинамид (3 таб. в день) и изониозид (2 таб. в день), свой вес - 80-85 кг (28 лет). Был однако перерыв в приёме одного из препаратов, не помню уже какого, по причине его отсутствия (сказали, что нету). По прошествии 90 дней пиразинамид и этамбутол был отменён. Поскольку динамики по снимкам не было, послали на косультацию к фтизиохирургу. Тот естественно
рекомендовал оперироваться, причём чем быстрее, тем лучше. После этого я сходил ещё к паре специалистов, и они, хотя и говоря несколько разные вещи, сказали, что в данный момент операцию делать не стоит. Поэтому я подписал отказ и продолжил конесервативное лечение. Спустя где-то около месяца после отмены, восстановили
пиразинамид. Последний месяц также ходил на электрофорез и ультразвук, принимал вобензим (2 таб. в день) и делал дыхательную гимнастику Стрельниковой.

По поводу анализов:
1) МБТ-. Сколько ни сдавал мокроту, МБТ не была обнаружена ни в ней, ни в посевах. Результаты бронхоскопии на предмет МБТ - тоже отрицательны.
2) Кровь из пальца, биохимия, моча: показатели в пределах нормы
3) По результатам бронхоскопии поставлено заключение о наличии хронического эндобронхита.
4) Цитология. Обнаружены: эритроциты, слизь, клетки бронхиального эпителия с пролиферативными и дегенеративными изменениями, очаговая лейкоцитарная инфильтрация, единичные эпителиоидные клетки. Клеток с признаками злокачественности выявлено не было.

Ссылки на снимки:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - томограмма 1, начало декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - томограмма 2, начало декабря 2011 г.
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - обзорная рентгенограмма, конец декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - обзорная рентгенограмма и томограмма, конец февраля 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - обзорная рентгенограмма, конец марта 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - обзорная рентгенограмма, конец мая 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - томограмма, конец мая 2012 г.


Дополнительные сведения:
1) Уж не знаю, имеет ли это значение, но где-то за месяц-два до того, как на флюорографии было обнаружено пятно у меня некоторое время (неделю-две) были жгуче-колющие боли в нижней области трахеи при вдохе или сгибании. Потом прошли.
2) Температуры как таковой не чувствовал. В последнее время мерил - где-то в районе 36,8 - 37.
3) Кашля почти не было, а тот, что был, выделением мокроты не сопровождался, и я не уверен, что он относился к болезни.
4) На фоне лечения, где-то через полтора-два месяца после его начала, сперва сильно увеличились лимфоузлы с правой стороны шеи, потом, спустя несколько недель, опали. Они и раньше, до лечения, были несколько увеличены - рецедив после проведённой ещё давно операции по удалению. Делал недавано УЗИ, поставили диагноз -
лимфогранулематоз.

Вопросы. Понимаю, много, не у всех есть время и желание, но может быть сможете ответить хотя бы на несколько из данных вопросов:
1) А это собственно действительно туберкулёз, а не какая-то иная болячка, коих, вроде как существует великое множество и дифференциальная диагностика которых с туберкулёзом затруднительна? Не похоже ли это на периферический рак лёгкого или гамартому?
2) Есть ли какие исследования или анализы, которые можно сделать в дополнение к уже проведённым для уточнения диагноза или дифферецниальной диагностики?
3) Если это туберкулёз, то на какую его форму это более всего похоже?
4) Ранее туберкулёзом не болел, в тюрьме не сидел. Возможно ли, что у меня мультирезистентная форма, а не туберкулома? И если возможно, то можно ли что-то сделать, чтобы точно понять, что же у меня такое?
5) Что можете сказать о моём текущем состоянии? Можно ли с уверенностью говорить, что есть распад, обсеменение? Есть ли признаки кальцинации?
6) Если это всё-таки туберкулома или какая иная болячка, которую вылечить медикоментозно нельзя, то срочно ли нужно делать операцию или можно подождать какое-то время?
7) Если произойдёт трансформация туберкуломы в петрификат, то означает ли это, что касательно неё можно уже не беспокоиться, т.е. что очаг заболевания там уже замурован навсегда? Может ли это произойти в моём случае или на это не стоит надеяться?
8) Стоит ли в моём случае ходить на электрофорез, ультразвук, делать дыхательную гимнастику Стрельниковой?
9) Имеет ли смысл есть барсучий жир (в моём случае)? Есть ли иные народные средства, которые целесообразно применять как вспомогательные к основному лечению?
10) Если делать операцию, то какую примерно часть лёгкого надо будет удалить? 1 сегмент достаточно или придётся больше? И потребуется ли отпиливать ребро?
11) Удаляются ли туберкуломы или похожие на них болячки посредством эндоскопических операций? Интересует в первую очередь возможность проведения оных в Самаре и Самарской обл. И есть ли принципиальная разница между операцией "классической" и эндосокпической в плане травматизма и долгосрочных последствий для организма?
12) Известно ли вам что-то о применении иммуномодуляторов (Ликопид, Полиоксидоний) в лечении туберкулёза?
13) И ещё один наверно несколько необычный или даже глупый вопрос (звиняйте, не спец): а можно ли при проведении операции удалить заодно и аппендикс, пусть даже и за отдельную плату?
Заранее спасибо за ответы.
31 июля 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Отвечаю в порядке заданных вами вопросов. 1)Вы верно отметили, что болезней имеющих сходную картину великое множество. Округлая тень на рентгенограмме может быть и опухолью и туберкуломой. 2) для диагностики существует анализ крови методом ПЦР на антитела к туберкулезу. (думаю в платных лабораториях в вашем городе есть). 3)похоже на туберкулому. 4)5)- пройти СКТ с контрастом, бронхоскопию с цитологическим исследованием, существует также пункционная биопсия ткани легкого, которая даст почти 100% результат. 6) если ваш лечащий доктор рекомендует - значит нужно делать. 7) петрификаты не опасны в плане повторного заболевания. Туберкуломы таких размеров обычно не кальцинируются. 8) физиотерапиветические методы лечения не имеют доказательной базы своей эффективности, равно как и дыхательная гимнастика. продолжать не рекомендую. 9) народные методы лечения АБСОЛЮТНО не эффективны в лечении. 10) объем операции решает только оперирующий хирург. 11) не существует методов эндоскопической хирургии для лечения подобных заболеваний. 12) Эффективность применения иммуномодуляторов не доказана. 13) Такие операции не проводятся. Аппендикс выполняет важную роль в иммунной системе и удалять его "прихоти ради" все же не стоит.
2012-03-16 01:58:16
Спрашивает Валентина:
Добрый день! Маме 71год. При прохождении флюрографии и томографии выявился след диагноз:периферический рак левого легкого.Жидкость в левой плевральной полости. Вот результат КТ- в S1 левого легкоголегкое узловое образование 5.0*3,0см с неровными контурами и плотностью 25-30ед Hu. Бронхососудистый рисунок левого легкого диффузно усилен и деформирован за счет выжженого периваскулярного фиброза. Корень левого легкого расширен ,бесструктурен. Органы средостения смещены вправо.Грудной отдел аорты не изменен.В левой плевральной полости значительное 1-2л жидкости с тенденцией к ее осумкованию. Расположение форма диафрагмы не изменены.контуры ее четкие и ровные. костных изменений не выявлено. Прошу ответить насколькострашен диагноз и перспективы выздоровления. Едем в онкоцентрв ближайшее время. Заранее благодарна.
06 апреля 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Добрый день. Ситуации подобного рода во многих случаях разрешаются достаточно благополучно. Для прогнозирования и планирования дальнейшего лечения нужно знать морфологический диагноз периферического образования и распространенность процесса. Современная медицина позволяет добиться хороших результатов при очень сложных поражениях, ранее считавшихся весьма проблематичними.
2011-12-26 14:48:27
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У моей мамы (61 год) 12 декабря 2011г при рентгенологическом исследовании обнаружили образование в верхней доле правого легкого.По результатам МСКТ поставили диагноз: периферический рак правого легкого, увеличены паратрахеальные, парааортальные и бронхолегочные лимфоузлы, надключичный узел справа. Гистология из надкл. узла подтвердила наличие злокачественных клеток. Отдаленных метастазов не выявлено.Возможно ли оперативное лечение? Торакальный хирург сказал, что если бы надключичный узел не был поражен, то оперировали бы.
30 декабря 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! При такой распространенности процесса хирургическое вмешательство не показано, даже при отсутствии метастазов в надключичный узел. Показана химио- или химиолучевая терапия в зависимости от гистотипа опухоли.
2011-03-04 18:46:01
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Моему дедушке 73 года. Ему поставили диагноз : Периферический рак правого легкого 2ст. (T2N1M0).
Заключение компьютерной томографии: Cr Pulmonum Dextra, периферическая форма, Mts в правое легкое, л/узлы средостения и корня правого легкого. Диф. пневмосклероз. Буллезная эмфизема легких. Атеросклероз аорты.
Много лет назад перенес инфаркт. Показано оперативное вмешательство.
Скажите пожалуйста, можно ли в таком возрасте делать операцию? не станет ли хуже? Нужна ли химиотерапия или лучевая? Очень жду ответ
25 марта 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если есть поражение лимфоузлов средостения, то это уже N2, а не N1, плюс внутриорганнные метастазы - то есть полноценная третья стадия.
Вопрос о целесообразности оперативного лечения довольно спорен. Нужно полное обследование - печень, кости и т.д. Химиотерапия - нужна, лучевая - в зависимости от гистологии.
2010-09-17 15:10:54
Спрашивает евгений:
МОЕМУ ОТЦА ЕМУ 66ЛЕТ ПОСТАВЕЛИ ДЕАГНОЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК НИЖНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО С РОЗПАДОМ,ОПЕРАЦЫЮ ДЕЛАТЬ ПОЗДНО ГОВОРЯТ ВРАЧИ,ПОСОВЕТУЙТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ?
02 ноября 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Можно проводить химиотерапию, скорее всего не вылечит, но может затормозить процесс.

Популярные статьи на тему: периферический рак

Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы

11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

Рак легенів у поєднанні з туберкульозом
Читать дальше
Рак легенів у поєднанні з туберкульозом

Питання розвитку раку легенів у поєднанні з туберкульозом виникло більше 100 років тому, але і на сьогодні є актуальним і невирішеним [6]. Існує багато робіт, присвячених вивченню патогенетичного зв’язку раку з туберкульозом, але спеціалісти до єдиної...

Рак легких: симптомы и методы лечения
Читать дальше
Рак легких: симптомы и методы лечения

Рак легких – это злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальных клеток, выстилающих бронхи и легкие. Данная патология является чрезвычайно актуальной проблемой современной медицины и наиболее распространенным онкологическим заболеванием в мире.

Какими должны быть пути диагностики онкологических заболеваний у детей?
Читать дальше
Какими должны быть пути диагностики онкологических заболеваний у детей?

Ежегодно в мире более чем у 160 тысяч детей диагностируют лейкозы и злокачественные опухоли, около 90 тысяч из них умирают.

Терапия хронического болевого синдрома в онкологии методом химического нейролизиса
Читать дальше
Терапия хронического болевого синдрома в онкологии методом химического нейролизиса

Ежегодно в мире выявляется около 6 млн. случаев разных форм рака, и каждый год от этой болезни умирают более 4 млн. человек, что составляет 10% от общего числа случаев смерти; 3,5 млн. больных, по данным ВОЗ, страдают болями разной интенсивности.

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Постмастэктомический отек – комплексная проблема, требующая комплексного подхода
Читать дальше
Постмастэктомический отек – комплексная проблема, требующая комплексного подхода

Наиболее частыми осложнениями хирургического лечения рака молочной железы являются постмастэктомические отеки верхней конечности.

Болезнь Крона
Читать дальше
Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.

Новости на тему: периферический рак

Популярный антидепрессант облегчает боли при химиотерапии рака
Читать дальше
Популярный антидепрессант облегчает боли при химиотерапии рака

Среди побочных эффектов противоопухолевых препаратов есть и такие, которые проявляются выраженным болевым синдром – периферической нейропатией. Отменить лечение нельзя из-за опасности прогрессирования рака – но теперь на помощь придет антидепрессант.

Кровопускание при заболевании сосудов снизит заболеваемость раком
Читать дальше
Кровопускание при заболевании сосудов снизит заболеваемость раком

Кровопускание у мужчин с заболеваниями периферических артерий не только снижает уровень железа в организме, но и уменьшает риск развития рака, сообщают ученые

Рак мозга: яд скорпионов на страже здоровых клеток
Читать дальше
Рак мозга: яд скорпионов на страже здоровых клеток

Особенность многих злокачественных новообразований заключается в том, что на периферии опухоли разница между нею и здоровыми тканями практически неотличима. Для того чтобы обнаружить группы раковых клеток, онкологи из США используют яд скорпионов.

Популярный антидепрессант облегчает побочные эффекты химиотерапии
Читать дальше
Популярный антидепрессант облегчает побочные эффекты химиотерапии

Лечение противоопухолевыми препаратами является важнейшим компонентом комплексной терапии рака, однако большинство таких лекарств обладают выраженными побочными эффектами. В США найден способ устранения сильных болей после приема цитостатиков.

С нейропатическими болями у диабетиков справится противорвотное средство
Читать дальше
С нейропатическими болями у диабетиков справится противорвотное средство

Кроме опасности для жизни, многим диабетикам грозят еще и регулярные мучительные боли из-за нарушений в работе периферической нервной системы. Победить подобные боли сложно, а ученые из Канады предлагают лечить его средством из арсенала онкологов.

Онкологических больных от болей избавит китайская медицина
Читать дальше
Онкологических больных от болей избавит китайская медицина

Одним из многочисленных побочных эффектов химиотерапии рака являются сильные боли, возникающие в основном в ногах из-за повреждения мощными препаратами периферических нервов. Немецкие ученые успешно купируют такие боли с помощью иглоукалывания.

В столице США разрешено употребление марихуаны по медицинским показаниям
Читать дальше
В столице США разрешено употребление марихуаны по медицинским показаниям

Городской совет города Вашингтон, столицы США, 4-го мая единогласно проголосовал за принятие закона, согласно которому в некоторых случаях медики могут назначать пациентам курение конопли (марихуаны). В перечне болезней, при которых официально разрешено употребление «травы» – ВИЧ/СПИД, некоторые формы рака, рассеянный склероз и глаукома.

Здоровье зависит от типа личности
Читать дальше
Здоровье зависит от типа личности

Ученые, исследующие атеросклероз периферических сосудов, нашли связь между типом личности и прогнозом течения заболевания. У людей с тревожным типом личности, при котором имеется тенденция к негативным эмоциям и подавлению эмоций при общении, имеется достоверно худший прогноз в течении этого типа атеросклероза.

Создан вирус, который способен излечить от рака
Читать дальше
Создан вирус, который способен излечить от рака

Ученые из Медицинского центра при Детской больницы Цинциннати создали в лабораторных условиях уникальную форму вируса, который успешно сокращает скорость роста двух типов трудноизлечимых злокачественных опухолей у детей. Отличительной особенностью предложенного метода терапии является то, что она является безопасной для здоровых тканей

Пользователей также интересует