омепразол при язве

Вопросы и ответы по: омепразол при язве

2015-10-08 21:06:22
Спрашивает Вадим:
дравствуйте! Я парень. Мне 22 года. Уже год имеются проблемы с жкт. Все началось с ноября прошлого года. Поначалу беспоколили голодные боли ночью( когда что-нибудь сьедал, прекращались). Затем состояние немного улудшилось, но появилось ощущение постоянного голода! Я сел некоторое время на диету! Состояние ухудшилось. Появились дискомфорт в желудке, быстрое насыщение, отрыжка(в основном после еды), пропал аппетит! Я ходил на прием к гастроентерологу. Ничего он мне не сказал! Он только знает такие понятия как гастрит и язва! В общем, не совсем грамотный, на мой взгляд, специалист. Я решил пройти рентген желудка с барием. В заключении написано, что пищевод проходим. Желудок обычно расположен. Контуры четкие.Перистальтика сохранена. Луковица 12 перстной кишки четкая. При специальном исследовании заброс бария из желудка в пищевод. Заключение: желудочно-пищеводный рефлюкс. Как сам врач обьяснил, что рефлюкс небольшой. Это все лечится. Посоветовал обратиться к своему гастроентерологу. Я снова к нему обратился. Он мне выписал принимать эзолонг 40 мг 1 раз в день до еды 1 месяц и мосид 5 мг 3 раза в день до еды 1 месяц. Я принимал вышеназванные лекарства, но затем решил перейти на более дешевые аналоги ( моторикс и омепразол). Состояние не особо улучилось, в добавок появилось ощущение затрудненного глотания(небольшое усилие нужно прикладывать). Я очень расстроен по этому поводу, так как не могу наладить свою жизнь, cтал еще более замкнутым, агрессивным, не могу представить как работу найти. Единственное, что спасает, так это занятия спортом. Как мне быть дальше? У нас в городе нет грамотного гастроентеролога! Обаращаться к платному специалисту нету возможностей( дорого). У меня такой вопрос. Можно ли вылечить данную болезнь и жить нормальной жизнью или предстоит мучаться всю жизнь?Питаться всегда старался правильно, не курю, не злоупотребляю алкоголем! Может стоит пройти дополнительные обследования? На сколько это все серьезно? Заранее спасибо за ответ.
22 октября 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Обязательно надо сделать гастроскопию (фэгдс) с последующим посещением гастроэнтеролога. Плюс консультация психолога/спихотерапевта.
2014-10-16 11:01:07
Спрашивает роза:
Здравствуйте. Моей маме 68 лет. После фэгдс обнаружили язву 12×8 см. После приема париета уменьшилась до 8 см в диаметре. В стационаре лечили омепразолом в/в, де-нол, креон. После 10 дневного курса ничего не изменилось. Оба раза брали биопсию-без патологий. Но в третий раз биопсия показала недефференцированный рак. Сегодня сделали еще раз фэгдс, язва уменьшилась до 2 см. Мой вопрос: может ли язва-рак уменьшится в размерах до такой степени? Обязательна ли операция при такой язве? Метастазов нет.
10 декабря 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Роза, добрый день! Да, язва-рак может уменьшиться в размерах. Но, оперативное вмешательство при такой язве является обязательным! Удачи Вам!
2014-07-02 14:19:05
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста; мой диагноз язва двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Правильно ли назначено лечение? ОМЕПРАЗОЛ 20мг. 2е(утро/вечер) за 1 час до еды, 10 дней ,ВАРФАРИН 2.5мг. 1 раз в сутки , Церукал за 30мин до еды 3-4 раза в сутки ,
Гастроцепин за 30 мин до еды утром и вечером , Де-нол 1 табл. 4 раза в сутки за 30мин до еды) Метронидазол 250мг на голодный желудок (за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды , Вентер за час до еды и перед сном, при обострении 4 табл. в сутки. Так же по ситуации НО-ШПА , МААЛОКС (ж. конфеты), Порталак . Нужно ли пить Актовегин и как?, Когда? Заранее благодарю. Андрей.
09 июля 2014 года
Отвечает Роттер Мария Михайловна:
Врач-гастроэнтеролог, ассистент кафедры внутренней медицины
Все ответы консультанта
Андрей. выозможно, лечение назначено Вам такое большое в связи с сопутствующей патологией?? Потому что часть препаратов перчисленных ВАми не связана с лечением язвы, так же неясно, выялен ли Хеликобактер пилори или нет.
2014-03-21 18:47:06
Спрашивает Марина:
Здравствуйте . Месяца полтора назад у меня обнаружили язву 12 пк 4:6мм . Лечение не назначали в связи с беременностью . Было обострение три дня инфузии омепразолом. Потом пропила омез по 3-2 раза в день плюс антациды . При повторном проведении гастроскопии спустя две недели лечения врачь сказала что язва исчезла .. Возможно ли такое ?? Я думала что должен остаться рубец?Но новый диагноз звучит примерно так : Эритематозная гастропатия,ульцерогенная деформация луковицы 12 пк, дуаденно гастральный рефлюкс , эритематозная дуоденопатия , заброс желчи в желудок.. Переодично чувствую боль под лопаткой и в эпигастральной области после еды или при чувстве голода от переутомления... Подскажите могла ли доктор не увидеть язву??И какую диету мне соблюдать? Стоит ли применять медикаментозное лечение Хеликобактер не обнаружено..?Беременность 33 недели может пилобакт пропить курсом в 7 дней или бифидобактерии
30 марта 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Рубцевание язвы без медикаментозного лечения возможно. Ульцерогенная деформация луковицы 12пк - это и есть рубец после язвы. Пилобакт ни в коем случае пить нельзя во время беременности, тем более, что хеликобактер у Вас не обнаружен. Принимайте пищу небольшими порциями 5 раз в сутки, исключите острое, жирное, жареное. Можете пропить курсом отвар семян льна. И обязательно наблюдайтесь у гастроэнтеролога или терапевта.
2012-01-31 15:33:21
Спрашивает Николай:
Здравствуйте.Мне 35 лет.У меня язва двенадцатиперстной с 2005г.За весь период времени два раза проходил лечение после гастрофиброскопии и теста на хеликобактер:в2005 гастростат,ранитидин,солкосерил.В 2009 пилобакт 7дней,20дней омепразол.В этом году опять рецедив.Т.е.два раза я уже проходил курс лечения антибиотиками от хеликобактерий и все равно через разные периоды времени опять...Меня начинает пугать частота приема сильных антибиотиков(да еще двух одновременно).Судя по всему к одной из общепринятых схем моя бактерия имеет "иммунитет".Допустим назначат мне сейчас другую схему лечения с другими антибиотиками,а что же делать при следущем обострении?Может не стоит прибегать к помощи антибиотиков каждые 2-3года?Буду благодарен за ответ специалиста.
16 февраля 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
К сожалению, действительно к некоторым антибиотикам развивается устойчивость. Но без удаления хеликобактера лечение не будет эффективным. Доверьтесь гастроэнтерологу, есть другие эффективные схемы.
2011-12-07 22:34:14
Спрашивает Богдан:
Здраствуйте мне 38 лет,меня периодически мучают спазматические приступы боли в левом подреберьи в основном после переедания и алкоголя.
мед. иследованием определено - "японец" - эрозивный гастрит, заброс желчи в желудок,положительный анализ на пилобактер( хотя раньше у меня была язва 12-ной и я периодически от изжоги принимал омепразол)
УЗИ- немного увеличена печень, немного изменена поджелудочная железа "хвилястої форми", наличие несколькоких небольших камней в Желчном Пузыре размером 2-3мм., протока в пределах нормы.
Поставлен диагноз обострение хронического панкреатита вызваного холецеститом.
принимаю пилобакт, креон,уколы -платефелин,церукал, тиотриазолын ну и диета
Что касается камней врач посоветовал удалять желчный пузырь чем раньше тем лутше, хотя он меня практически не беспокоит.
Вопрос: можно ли при панкреатите прогнать камни без операции учитывая их размер;
можно ли принимать желчегонные и другие препараты,травяные зборы,натуральную мин.воду з Моршина для виведения камней и чем это может быть чревато.
Заранее благодарен за консультацию



12 декабря 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Желчегонные препараты и Моршинская Вам противопоказаны. А вот препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсофальк, урсохол) может быть целесообразным пропить для "растворения" камней. Дозу и длительность приема необходимо подбирать на очной консультации.
2011-04-28 12:49:26
Спрашивает Геннадий:
Здравствуйте!Много лет у меня была язва 12 ти перстной кишки,но вот года 3 она меня не беспокоит.Не знаю,что помогло точно ,но лечил разными способами.Месяц назад перенес кор шунтирование.Заменили три сосуда.Теперь назначили до конца жизни аспирин 150 мг,ну и другие лекарства для седца.Выписали также омепрозол 40 мг вечером принимать.Сказал хирург и кардиолог,чтобы вновь не открылась язва принимать именно по 40 мг.Я боюсь,что в таком количестве омепразол подействует на печень при длительном приеме.Посоветуйте,что делать?
05 мая 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Аспирин принимайте не на ночь, а сразу после ужина. Омепразол, по крайней мере, в ближайшее время необходимо действительно принимать по 40 мг. Потом возможно снижение дозы или чередование с другими препаратами.
2009-06-13 14:59:44
Спрашивает Олег:
Добрый день,
подскажите пожалуйста какая тактика лечения может быть правильной при следующей ситуации :
1) мужчина, 31 год, 5 месяцев назад острый медикаментозный панкреатит на фоне приема бисептола ( Бисепт, Фармак),реанимация ( анафилактоидное состояние ).
После держится панкреатическая амилаза на уровне 140-150 ед. уже 4 месяца.
Только на фоне приема 60000 Креона ( по 2 капс после еды), омепразола утром ( 1 капс), и урсофалька ( 1 капс) вечером панкреатическая амилаза снижается медленно, но уже до 120 ед, тяжесть вправом подреберье прошла.
На УЗИ ничего не нашли, при дуоденальном зондировании по словам врача не удалось добится отхождения пузырной желчи.
Лабораторно - проблемы только с панкреатической амилазой.
Что еще можно обследовать для исключения других заболеваний поджелудочной? Правильна ли назначена тактика диагностики и лечения?

2) женщина, 53 года, жалобы на боль в области желудка. На УЗИ - язва 1 см., 2 кисты поджелудочной, в доме домашние животные. На КТ - кист поджелудочной не нашли, увеличены лимфоузлы возле желудка.Лабораторно анемия Гб - 80.
На фоне приема Орнистата боль прошла. Что еще можно обследовать для исключения других заболеваний желудка? Правильна ли назначена тактика диагностики и лечения?
18 июня 2009 года
Отвечает Евтушенко Татьяна Анатольевна:
Здравствуйте. 1)Из представленной информации не понятны жалобы пациента. Лабораторные показатели оцениваются в контексте ситуации. Если жалоб нет, то описанной Вами терапии достаточно, но она должна быть длительной. Если есть жалобы, напишите. Обсудим. 2)Увеличенные лимфоузлы настораживают в плане онкологии. Применение омепразола( он входит в состав орнистата) может маскировать проявления заболевания. Необходимо проведение повторной ФГДС с биопсией очага поражения. Дополнительно можно проверить онкомаркеры желудка.

Популярные статьи на тему: омепразол при язве

Сравнительное исследование клинической эффективности омепразола и лансопразола в лечении заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori
Читать дальше
Сравнительное исследование клинической эффективности омепразола и лансопразола в лечении заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori

В статье приведен обзор литературы, включающий сравнительную оценку эффективности лансопразола и омепразола, характеристику фармакодинамических и терапевтических особенностей действия лансопразола и коллоидного субцитрата висмута. Авторы провели...

Современные подходы к лечению пептических язв
Читать дальше
Современные подходы к лечению пептических язв

В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...

Изучение эффективности антигеликобактерной терапии у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при использовании комплекса препаратов Ультоп, Фромилид и Хиконцил
Читать дальше
Изучение эффективности антигеликобактерной терапии у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при использовании комплекса препаратов Ультоп, Фромилид и Хиконцил

Исход лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) в подавляющем большинстве случаев зависит от эффективности проведения антигеликобактерной терапии (АГБТ) у таких пациентов. При полной эрадикации Helicobacter pylori (HP) число рецидивов...

Рациональное применение НПВП с учетом желудочно-кишечного и сердечно-сосудистого рисков
Читать дальше
Рациональное применение НПВП с учетом желудочно-кишечного и сердечно-сосудистого рисков

Нестероидные противовоспалительные препараты во всем мире являются самыми назначаемыми препаратами для облегчения боли и лечения симптомов артрита или артроза.

Лечение хронической боли: что должен знать терапевт?
Читать дальше
Лечение хронической боли: что должен знать терапевт?

Болевой синдром встречается при заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц, суставов, при спастических и воспалительных процессах, опухолях, травмах, ожогах, хирургических и диагностических вмешательствах и во многих других клинических ситуациях.

Нексиум<sup>®</sup>: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний
Читать дальше
Нексиум®: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний

В лечении кислотозависимых заболеваний (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия, синдром Золлингера-Эллисона, гиперсекреция при гиперпаратиреозе, гиперкальциемии и других) ведущее место...

Некоторые аспекты антисекреторной терапии
Читать дальше
Некоторые аспекты антисекреторной терапии

Синтез циметидина – первого представителя группы Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов – произвел революцию в гастроэнтерологии, что в 1988 г. было отмечено Нобелевской премией в области фармакологии.

Эффективность Алмагеля Нео в комбинированной терапии дуоденальных язв по результатам интрагастрального pH-мониторинга
Читать дальше
Эффективность Алмагеля Нео в комбинированной терапии дуоденальных язв по результатам интрагастрального pH-мониторинга

Антацидные препараты известны уже более ста лет. Из-за нежелательных побочных явлений, недостаточного буферного действия в отдельные периоды времени они утрачивали свое значение. Появление на фармакологическом рынке новых невсасывющихся антацидов,...

Квамател при лечении больных с ГЭРБ и панкреатитом
Читать дальше
Квамател при лечении больных с ГЭРБ и панкреатитом

Квамател («Рихтер Гедеон», Венгрия), являющийся одним из лучших вариаций фамотидина, остается востребованным при многих клинических ситуациях.