Здравствуйте! мне сделали лапароскапию по удалению кисты яичника размером 110 на 80 на 90,заключении гистологии Фрагменты серозной кисты со склерозированной стенкой,участки грубососочковой серозной кистомы. Онколог отправил на повторную гисталогию. Скажите стоит уже паниковать?на сколько процентов это может быть рак?
Здравствуйте, Жасмина!
Паниковать не нужно, поговорите очно с лечащий врачом о Вашей ситуации. О процентных соотношениях виртуально делать выводы невозможно.
2016-08-19 10:59:25
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Обнаружила в груди катающийся шарик небольшого размера (не болит,выделений из соска нет), пошла к врачу, сказали что скорее всего фиброаденома. Но врачам в своем городе не доверяю особо. Насколько опасна фиброаденома? Как она лечится? И вообще, фиброаденома ли это? И можно ли исключить, что это рак молочной железы?(в семье рака ни у кого не было слава Богу)
Здравствуйте, Юлия! Любой диагноз можно подтвердить и исключить, но для этого Вам нужно пройти обследование у грамотного специалиста. В случае с уплотнениями в молочной железе обследование должно включать осмотр с пальпацией образования, УЗИ молочной железы или маммографию, по показаниям также проводится пункция новообразования с исследованием полученного материала. Если подтвердится фиброаденома, понадобится хирургическая операция, поскольку консервативно эта опухоль не лечится. Параллельно должна будет проводиться терапия, направленная на лечение нарушений, приведших к образованию фиброаденомы (обычно к появлению этой доброкачественной опухоли приводят нарушения гормонального фона). Обратитесь к врачу. Берегите здоровье!
2016-08-06 05:08:10
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте. Мне 40 лет, не рожала, абортов не было.При осмотре гинекологом обнаружена эрозия шейки матки.Кольпоскопию не делали.Направили на анализы в Лабсервис. При обследовании обнаружили ВПЧ 16 норма негат. УЗИ показало, что шейка матки размерами 35-28 мм. ендоцервикс не утолщенный, однородный,аваскулярный, имеет немногочисленные кисты до 4 мм (6 лет назад делали биопсию эндометрия, потом удаляли эндометриозную кистому. Сейчас эндометриоз 1 степени). Цервикальный канал не расширенный. Парацервикально вены не расширены. К врачу пошла не сразу, через несколько месяцев (была неправа, я это понимаю, но так сложились обстоятельства). На очередном приеме в присутствии медсестры врач на меня наорала, даже еще не осмотрев, сказала, что у меня 99% рак шейки матки.После этого дала лист бумаги и предложила написать, что я отказалась от биопсии. Я это сделала. После осмотра написала дианоз: эрозия шейки матки и отправила "в неизвестном направлении".Теперь ищу другого врача. Скажите пожалуйста, действительно ли все так страшно, как сказала гинеколог,и что правильно делать дальше. Обязательно ли в моем случае делать биопсию и прижигание эрозии, если я нерожавшая или есть какие-то другие способы установить диагноз и назначить лечение? Буду очень благодарна за ответ.
От того, что Вы поменяете врача - диагноз не изменится... Нужно или подтвердить предположение или его опровергнуть. Для этого необходимо провести кольпоскопию, прицельно взять биопсию, мазок на цитологическое исследование. Такое обследование можно провести в кабинете патологии шейки матки или в поликлинике онкодиспансера у врача гинеколога. После получения результатов исследования - соответствующее лечение. Желательно не откладывать визит к врачу. Онкология не спрашивает рожали или не рожали Вы, не спрашивает возраст,... Рак долго не даёт о себе знать, но его лечение тяжёлое и дорогостоящее. Врач не должен отвечать за то, что пациент не выполняет или отказывается от процедуры... этим проблему не решишь. Врач кричал и ругался от бессилия, потому, что Вас нужно найти, упрашивать и отвечать за Ваш отказ... При акушерке кричал... - потому, что если Вы не приходите, то Вас ищет акушерка, ведь она тоже отвечает за Ваше здоровье. Они не правы, но Вы - упускаете время. Биопсия это манипуляция не длительная, не страшная, немного болезненная и то не всегда, её нужно провести. Нужно поставить диагноз, обратитесь к врачу-гинекологу.
2016-07-13 13:04:59
Спрашивает Анастасия:
ЗДРАВСТВУЙТЕ,помогите разобраться левый яичник визуализация удовлетворительная расположение-типичное, размеры 40×31×32 v=19.8 форма-обычная коньуры ровгые строение фолликулярного аппарата-фолликулярный аппарат не визуализируется наличие дополнительных образований-содержит жидкостное авакулярное образование с четкой капсулой 40 мм с выраженонеоднородной ячеистой структурой не изменяет свою конфигурацию при тракции датчиком Заключение-эхографические признаки жидкостного образования левого яичника Скажите это может быть рак?
Здравствуйте, Анастасия!
С уверенностью могу сказать, что киста подлежит обязательному удалению. Киста практически поглотила яичник ( т.к. фолликулярный аппарат не визуализируется), поэтому Вы должны быть готовы, что яичник удалят полностью. Затем материал отправят на гистологическое заключение, на основании которого Вам выставят окончательный диагноз. Не думаю, что киста может быть злокачественного характера, не переживайте.
2016-07-13 05:38:23
Спрашивает Елена:
Добрый день. Возраст - 28 лет. Жалобы периодическая боль в правом яичнике. Протокол УЗИ на 5 день цикла матка anteversio, контуры -ровные, нечеткие (газы), размеры -длина -44 мм, ширина -32 мм, толщина 30 мм. Эхоструктура однородная, Толщина эндометрия 3 мм, однослойный. Полость матки не расширена. Шейка матки длина 30 мм, толщина 29 мм, ширина 28 мм. Структура однородная. Яичники: правый по боковой стенке матки лоцируется овальное анэхогенное образование 43*31 мм, в н/полюсе ткань яичника. Левый яичник по боковой стенке матки 28*22 мм, контуры неровные, структура неоднородная, фолликул d 25 мм. Заключение УЗИ: Фолликулярная киста правого яичника; преовуляторный фолликул (персистенция?) слева.
После УЗИ отправили анализ на онкомаркер. Показатель СА-125-59,8
Гинеколог отправляет на консультацию к онкогинекологу. Семейный врач говорит, что в такой консультации нет необходимости, т.к. фолликулярные кисты не бывают злокачественными, и нужно подобрать ОК, понаблюдать за кистой. По поводу анализа на онкомаркер семейный доктор говорит, что вне контекста его нельзя рассматривать, как показатель рака. А мой показатель указывает на наличие кисты. Нужна ли действительно мне консультация онкогинеколога? И если нужна, какие анализы или диагностику нужно пройти, чтобы у онкогинеколога была более развернутая картина. Нет возможности ездить в город туда-сюда. Хотелось бы знать какие еще анализы могут понадобиться.
Здравствуйте, Елена!
На сегодняшний день делать какие-либо выводы преждевременно, необходимо понаблюдать за кистой в правом яичнике в динамике. После прохождения очередных месячных рационально пройти контрольный УЗД. Фолликулярные кисты исчезают сами по себе после прохождения очередных месячных. Я не уверена, что при описанных Вами размерах киста действительно фолликулярная. Об онкологии также речи не идет, СА 125 сам по себе не информативен. Мой совет – ждите следующих месячных и проходите УЗД. Если киста будет и дальше визуализироваться или увеличиваться в размерах, тогда нужна консультация гинеколога.
2016-05-19 16:18:27
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, очень нужна Ваша помощь
Моя мама 67 лет
ФЛГ
Очагово-инфильтративные образования с2, с6 верхней доли правого оегкого
КТМСКТ грудной клетки выполнена по стандартной программе, толщиной слоя 1 мм, без внутреннего констрастирования.
В С2 с переходом на С6 правого легкого визуализируется образование с четкими неровными бугристыми контурами, размером 66*35*70. В толще образования множественые кистовидные полости. Диффузно по всем полям легочной ткани визуализируются очаги и фокусы (депозиты)
Пневматизация легочной паренхимы удовлетворительная. Легочный рисунок не изменен.
Ход и проходимость трахеи и главных бронхов не нарушены.
Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены, немногочисленные, обычной формы и структуры.
Сердце без особенностей. Обчызвествления в стенке аорты, корневых артериях.
Жидкости в плевральной полости не определяется.
Костных дестуктивных и травматических изменений в зоне сканирования не выявлено. Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Заключение КТ: КТ картина полостного образования верхней доли правого легкого наиболее характерно для высокодифференцирированной аденокарциомы (БАР)
Депозитарные изменения обоих легких.
19.04.16 Консультация онколога.
Направлена на бронхоскопию
20.04.16 ФБС
Заключение Двусторонний катаральный эндобронхит. Посттуберкулизация рубца бронхов обоих легких.
04.05.16 ФБС
Заключение Двусторонний катаральный эндобронзит.Посттуберкулезные рубцы бронхов обоих легких. Выполнена ЧББЛ.
Цитологическое исследование смывов при ФБС: отдельные клетки бронхиального эпителия.
Микроскопия ФСБ смывов МБТ не выявлены
Посев на специфическую флору смывов: нормальная микрофлора ВДП
Исследование биопата методом РТ ПЦР: ДНКm.tub Complex не обнаружены
Микроскопия биопата МБ не выявлена.
11.05.16 Повторная ЧББЛ
Гистологическое исследование материала : биопатыпредставлены фрагментами ткани легкого с пневмофиброзом, фрагментами стенок бронхов, участком кавернозного некроза, частично окруженнго клетками грануляционной ткани, при окраске по методу Циля-Нильсона МБТ не выявлено.
Заключение: Морфологическая картина туберкулезного воспаления. МБТ-
28.04.16 Анализ мокроты микроскопия люмин-ая на МБТ: МБ не выявлены, методом ПЦР : ДНК m.tub Complex не обнаружены.
Проба манту отриц. Диаскин тест отриц.
Анализ на грибок отриц.
Фтизиатор ставит диагноз кавернозный туберкулез.
Правда очень удивляется, что МБТ -.
Во время обследования предположительный диагноз был :Переферический рак верхней доли правого легкого. T3N0M0 (поставлен онкологом после долгого изучения снимков+ наличие кровохарканья)
Подскажите может ли быть tb при всех отрицательных анализах (проба манту, диаскинтест, мокрота мбт, фбс на мбт)?
Здравствуйте, Ольга, да туберкулез может иметь такую клиническую картину.
2016-04-29 10:00:08
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Палыга Игорь Евгеньевич, спасибо что отозвались на вопрос. Писала вам 11 апреля 2016, писала немного в панике, сейчас чуть успокоилась. Это более развернутое описание МРТ, может посоветуете более детально сдать дополнительно какие-то анализы, т.к я сделала до МРТ 7 узи, ни один из врачей не увидел у меня диагноза, кот мне поставили на мрт, очень болела левая сторона малого таза (как сейчас понимаю, матка чуть смещена у меня в лево, еще у меня, похоже, киста желтого тела, может ли она давать тянущиеся боли, ноющие из глубины таза, где-то рядом с крестцом почти) что может давать эти боли, причем только в режиме шага и бега, когда я сижу и лежу, этих болей нет. Сколько может болеть киста и может ли такие боли давать аденомиоз 1 степени. Матка со смещением в лево, со слабо выраженным углом между телом и шейкой матки. Контуры матки четкие,размеры 74ммХ45мм. Присутствует зональная дифференциация слоев маточной стенки. Толщина эндометрия 3 мм. Соединительная зона в области дна матки и заднего миометрия неоднородно гипоинтенсивного сигнала, толщина соединительной зоны неравномерная от 3-6,5мм, в области заднего миометрия наружный контур соединительной зоны не четкий. В миометрии на этом уровне прослеживается мелкие неравномерно расположенные очаги и зоны неоднородной структуры. В области переднего миометрия визуализируется однородно гипоинтенсивная зона с четкими контурами 7х5 мм по сагитальному срезу, расположена субсерозно.Шейка и стенки в порядке, Яичники тоже с фоликулами, но асиметричны. Правый у заднего тазового кольца, левый у передней наружной).Заключение признаки аденомиоза в области заднего миометрия 1ст.Мелкая субсерозная лейомиома переднего миометрия. Онкомаркеры сдавала, сr-белок сдавала, инфекций и попиломовирусов нет, гармоны в норме, кроме пролактина, он у меня завышен в 2 раза, эстрадиол был чуууть занижен. Мне 34 года беременностей не было и абортов, но я и не пыталась никогда забеременеть,т.к пока не встретила папу для своего ребенка, но мамой стать хочу, понимаю что часы тикают, но до февраля этого года я была абсолютно здоровым человеком,занимающися спортом и месячными по часам, откуда это все на мою голову свалилось и что с эти делать? Пью жанин 1 месяц, но так странно, гармоны какие попало при повышенном пролактине пить нельзя, а врачи назначают как-то особо не вдаются в подробности, хотя болячки эти (уже начитавшись, я так понимаю идут именно из головы))) и от гармонов). Что может болеть внутри таза на уровне крестца (ямочек на пояснице) и оттавать в спину(((.. Насколько быстро прогрессирует эта болезнь??? Я, конечно, в активном поиске папы))) но похоже он не торопится. Какие рекомендации можете дать. Дабы исключить все эти гадости в лице рака миометрия, матки и прочих страстей. И как долго боли эти уходить будут...и уйдут ли вообще. Сорри, что так много тут накатала. Была у 7 врачей...все о разном
Здравствуйте, Юлия!
Боли в кресце, отдающие в спину, скорее всего вообще не связаны с гинекологией, это проблема позвоночника скорее всего. У Вас сидячая работа? Мои рекомендации остаются неизменными – для снижения пролактина советую достинекс по схеме. За размерами миомы наблюдайте в динамике. Если она будет увеличиваться, тогда показано удаление. Рак матки и эндометрия Вам не угрожает, советую меньше читать в интернете, т.к. далеко не вся информация является адекватной.
2016-04-23 18:01:40
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Умоего мужа уже в течении нескольких лет на теле появились темные пятна больших размеров (на голени ног). Я не могу заставить его обратиться к дерматологу, но хотелось бы исключить рак кожи. Пятна похожи на синяки после удара, но они коричневатого цвета и не проходят. Сначала их было немного. теперь что то похожее увидела у него на спине.
Здравствуйте Екатерина.
Вы абсолютно правы, необходимо обратиться к врачу онкологу для уточнения диагноза. Он посмотрит в дерматоскоп на кожу, если это необходимо отправит на гистологический анализ. Изменения цвета кожи и возникновения таких пятен может быть еще обусловлено нарушением кровообращения на этих участках, нарушением обмена веществ, заболеваниями внутренних органов, нарушением баланса гормонов, поэтому необходимо обратиться к сосудистому хирургу, эндокринологу,гастроэнтерологу и только после этих обследований прийти к врачу косметологу.
2016-04-22 12:22:26
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! При прохождении Колоноскопию обнаружили полип размером 0,4 см взяли биопсию: фрагмент тубулярнрй аденомы Толстой кишки с дисплазией 1- 2 степени. Врач сказал наблюдать и придти через год повторно, я спросила Можно ли сейчас его удалить? Сказал, что удаляются полипы более 0.5 см, а мой маленький и он еще от него много ущипнул, так что его могут даже не заметить. Правильно ли это, я очень волнуюсь так как у моей родной сестры был рак Толстой кишки. Можно ли пойти и удалить его раньше чем через год? Спасибо
10 июня 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.
Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.
В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет
16 млн. [17]....
Эндогенная терапия за последние два десятилетия позволила добиться определенного прогресса в лечении рака молочной железы, который достаточно чувствителен к гормональному воздействию.
Существует несколько классификаций рака молочной железы, однако наибольшую распространенность получила принятая в 1984 г. гистологическая классификация ВОЗ.
Спаржевая капуста, более известная под названием брокколи, содержит очень много антиоксидантов. По всей видимости, именно этим объясняется недавно открытое свойство вкусного овоща значительно снижать риск развития ожирения печени и рака этого органа.
Американские ученые успешно испытали на животных принципиально новый метод радиотерапии распространенных форм рака кожи. Вместо громоздких аппаратов с мощными источниками излучения можно использовать удобные повязки с радиоактивными наночастицами.
Ученые, занимающиеся изучением злокачественных опухолей, давно обратили внимание на то, что слоны и другие крупные млекопитающие никогда не болеют раком. Раскрыли секрет удивительной устойчивости гигантов фауны к опасной болезни ученые из США.
Ученые выявили еще один фактор повышенного риска рака простаты. Оказывается, мужчины, у которых в первую очередь лысеет макушка, более склонны к развитию рака предстательной железы.
Медики крайне отрицательно относятся к моде на татуировки. Нередко нанесение рисунков на тело грозит инфекцией, а некоторые красители могут повышать риск развития рака кожи. А в отдельных случаях краска в тату мешает диагностике раковых опухолей.
Рак яичника – онкологическое заболевание, которое прямо связано с возрастом женщины: чем она старше, тем выше риск развития опасной болезни. А в Англии живет девочка, у которой симптомы рака яичника проявились в первые дни после появления на свет…
Известно, что собаки, благодаря великолепному чутью, способны обнаруживать в запахе своих хозяев появление молекул веществ, характерных только для злокачественных клеток. А у жительницы Англии редкую форму рака «вынюхали» на ранней стадии ее кошки.
Среди всех онкологических заболеваний убийцей №1 все еще остается рак легкого, ранняя диагностика которого пока является очень сложной задачей. Между тем, ученые из Англии создали метод выявления этого рака по изменениям клеток слизистой рта и носа.
В распоряжении медиков имеются разные методы диагностики рака молочной железы – однако ни один из них не лишен недостатков. А ученые из США предлагают принципиально новую методику диагностики опухолей груди, более совершенную, чем все существующие.