2015-08-03 19:40:56
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!У меня проблемы с циклом, ждала месячных чтобы сдать анализ на гормоны, но вместо мес. начало мазаться. На следующий день было два положительных теста с четкими полосками. Сделала анализ ХГЧ, результатов не дождалась т.к. были выходные,- пошла на УЗИ. В заключении указали: плодное яйцо не лоцируется; в полости матки у внутреннего зева сгусток или остатки плодного яйца.
Болезненных ощущений я не испытывала, мазалось коричневым по пару капель за сутки (розовые выделения были только в первый день, до тестов) Скажите, может ли таким образом происходить самопроизвольный аборт (без крови) или есть надежда, что на УЗИ плода еще не видно из-за маленького срока,например? Если всё же беременность присутствует, то чем грозит сгусток, который обнаружен при УЗИ?
05 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Беременность возможно увидеть при задержке 10 дней. Если была небольшая задержка - беременность увидеть сложно, потому что очень маленькие размеры - 1-2мм. Это ещё далеко не плод, а - эмбрион. Тест может быть ложно положительным, нужен ан.крови на ХГЧ. Если виден был небольшой сгусток - он выйдет во время менструации.
Выкидыш без кровянистых выделений невозможен. Повторите УЗИ - нужно исключить внематочную беременность, если ХГЧ был положительным - повторите ХГЧ. - Это очень важно. Если ХГЧ увеличился - немедленно к врачу.
2015-04-23 07:47:53
Спрашивает валентина:
здравствуйте у меня вторичное бесплодие,в 2007 году были роды все удачно,в 2009 году был аборт без осложнений, с 2012 стали планировать беременность и по сей день без результатно, у мнея тонкий эндометрий не растет. на днях удалили полип эндометрия путем гистерорезектоскопии, до этого принимала дюфастон,утрожестан 200мг почти 2 года с перерывами, клостилбегит 1 цикл,колола уколы актовегин №25, сейчас жду гистологию, подскажите что делать анализы все в норме, проходимость труб нормальная,что делать с эндометрием, как забеременнеть
05 мая 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Нужно обратиться к компетентному специалисту и системно обследоваться - лечиться, а то у вас как то странно, эндометрий тонкий? это проблема но при условии что яичники нормально работают, то есть растет фолликул проходит овуляция или если с яичниками проблемы, то если на фоне гормональной терапии (эстрогены) не растет эндометрий. Тогда это действительно тонкий эндометрий (гипотрофия эндометрия ) это сложная проблема причина аборт, решается если яичники плохо работают то сначала гормональная терапия если нет эффекта то выскабливание или гистероскопия(травма эндометрия) и спираль на 2-4 месяца плюс гормоны (эстрогены) схема в зависимости от работы яичников. При гистероскопии травму -8 насечек на всех стенках делать без применения электропетли просто острым инструментом. Часто при этом есть синехии - спайки в полости матки но вам гистероскопию сделали, так что информацию можно получить у врача. Не понятно что у вас с работой яичников по идее должно быть все в порядке, вы нормально беременели, нет данных, если нормально то зачем клостилбегит он назначается при проблемах с овуляцией, если с овуляцией проблемы, то почему только один цикл это неэффективно в большинстве случаев и почему выбрали клостилбегит, ведь его недостаток это торможение роста эндометрия, зачем утрожестан и дуфастон, если яичники работают нормально, то не нужно эндометрий лучше не станет. Если проблемы с овуляцией не помогут, только если проблемы с недостаточностью лютеиновой фазы ( при условии прохождения овуляции) тогда назначение можно понять, но только если при этом нормальный эндометрий, тогда можно ожидать эффекта, а если проблема в эндометрии то ... в общем смотрите первое предложение.
2015-01-21 00:45:51
Спрашивает Инна:
Здравствуйте. Мне 39 лет, роды были одни 12 лет назад. Были аборты. Последний был два года назад. После него поставили ВМС, два года не наблюдалось никаких проблем. Около двух месяцев назад начали беспокоить боли и тяжесть внизу живота. Пошла к гинекологу, начали лечить воспаление. Боли не прекращались, УЗИ показало жидкообразное образование в области таза за правым яичником 4,5 на 5 см. Онкомаркеры: СА-125= 9, HЕ4- 62,2.Томография, как я поняла, показала это образование уже меньших размеров 3 на 4см. Но ничего плохого не показала, врач сказала, что это может быть эпителий или что-то подобное после аборта. Ситуация осложняется тем, что я нахожуcь в Польше и все, что говорят врачи я понимаю процентов на 80. Поэтому пишу вам. Не могу понять, может ли это образование давать такие боли, я даже не могу понять, киста ли это или что-то другое. Они это называют жидкообразный участок. Гинеколог выписал пить Дюфастон с 16 по 25 день цикла и анальные свечи Distreptaza,сказал наблюдать, и через месяц пересдать онкомаркеры. Я никогда не принимала гормональные препараты, очень переживаю, тем более он назначил Дюфастон без анализов крови на гормоны. У меня такие вот вопросы: Может ли такое образование давать боли внизу живота,а также справа и слева. Стоит ли начинать пить Дюфастон? Какие ещё нужно сделать исследования, чтобы определить точный диагноз?
23 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Инна!
Скорее всего речь идет о параовариальной кисте. Дуфастон в данной ситуации не поможет,
от дистрептазы также киста скорее всего не рассосется. При сдаче онкомаркеров какой
индекс РОМА Вам рассчитали? Образование теоретически давать боли может. Отменить
назначения врачей я не в праве, поэтому только с ними Вы можете обсуждать свою
проблему.
2014-06-23 15:08:30
Спрашивает Алина:
Здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, разобраться, что не так с анализами. Мне 32 года, абортов и родов не было, 4 года назад в первом браке был самопроизвольный выкидыш на сроке 4 - 5 недель (без чистки). Теперь полтора года пытаемся завести ребёнка со вторым мужем. За это время одна внематочная (трубный аборт без вмешательств) и два выкидыша на сроке 2-3 недели.
Сдали все возможные анализы, а именно:
1. Мазок, Бак посев - норма
2. Цитоморфологический анализ – без особенностей, изменения характерные для Herpes virus инфекции.
3. Спермограмма норма (концентрация 100 *10_6, подвижность 35%)
4. Совместимость ТКСЦС хорошая
5. Кариотип обеих – норма (46,ХХ нормальный мужской кариотип, 46 XY женский кариотип)
6. Обследование на TORCH-инфекции – носитель Toxo (IgM - норма), CMV (IgM - норма), Герпес 1 + 2 типа (IgM – норма), вируса Эпштейна-Барр.
Rubela (IgG 0.05, IgM не обнаружено).
7. Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат, эстрадиол, тестостерон) – норма,
кроме 17 –ОН Прогестерон первый раз 2.5, второй 4.3 при норме (0.2 – 2.4)
8) Гормоны щитовидной железы – норма
9) Анализы на гуморальный иммунитет и аутоиммунная патология – норма (антифосфолипидный антитела IgG 1.90 при референсных значениях <10
антифосфолипидный антитела IgM 1.50 при референсных значениях <10)
9) Коагулограмма – норма (протромбиновое время) 98 % (норма 95 – 105 %),
Тромбиновое время – 15 (норма 15-8 с (секунд)); Фибрин плазмы 3.33 г /л (норма - 2,00 - 4,00 г/л, Этаноловый тест – отрицательный, Бета нафтоловый тест - отрицательный.
10) Данные последнего УЗИ
матка antilexio, не смещена, форма – грушевидная, контур – ровный,
размер длина 51, передне-задний 42, ширина 52 не увеличена
Эхоструктура – не однородная.
По левому ребру матки на границе между средней и нижней третью визуализируется интрамуральный миоматозный улел, размер 11 *7 (мм)
Эндометрий – 19, соответствует фазе цикла, эхоструктура – трёхслойная, соответствует фазе цикла. Контур – ровный, чёткий.
Правый яичник – Доминирубщее образование 18 мм (corpus luteum)
Левый яичник – обычный
Кол-во антральных фолликулов: “ожирелье”
Свободная жидкость – не обнаружена.
на гистероскопию не отправляли сказали что нет показаний.
11. Проходимость маточных труб проверяли два раза. Первый при помощи ультразвуковой гистеросальпингоскопии – были обе трубы проходимы, во второй с помощью Гистеросальпингографии (одна труба проходима, другая полупроходима, после перенесённой внематочной)
Врач предположил, что причина невынашивания в гормональном нарушении (17 –ОН чуть выше нормы, а также прогестерон на нижней границе.
За несколько месяцев до последных двух беременностей около 4 - х месяцев пила дексаметазоном для снижения уровня 17 –ОН прогестерона и утрожестан с 14 по 28 день цикла. В этот период забеременеть не удавалось, хотя гормон снизился до нормы. Последние две беременности, которые я определила по задержке и ХГЧ получились после физиопроцедур, гинекологического массажа, магнита, лазера и травяного лекарства тазалока.
Когда в этом месяце обнаружила беременность, начала пить дуфастон (по назначению врача и на всякий случай по 1/ 4 дексаметазона, выпила за неделю 2 раза), физических нагрузок не было.
Но, к сожалению ХГЧ с 59 за 48 часов вырос всего до 85, а через несколько дней вторая полоска на тесте стала ещё светлее и все симптомы пропали, дуфастон я перестала пить.
В этом же месяце муж переболел гайморитом, пил антибиотики, могло ли это стать причиной неразвивающейся беременности?
Не знаю, что делать дальше. Почему все беременности срываются, посоветуйте мне, пожалуйста, какие анализы ещё можно сдать и к какому врачу обратиться, проживаю в г.Одесса.
Заранее благодарю!
26 июня 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алина!
Из Вашего описания могу сказать следующее. Основная причина в Вас, т.к. и с первым мужем, и со вторым возникают проблемы с протеканием беременности. По заключению УЗД можно делать косвенные выводы о поликистозе (ожерелье антральных фолликулов). Толщина эндометрия также вызывает некоторое беспокойство, 19 мм даже для второй фазы цикла – это много. Учитывая возраст, я бы советовал обращаться к репродуктологам, а не просто гинекологу. Физиопроцедуры, массаж и прочее для Вас не принесут желаемого эффекта. На маточную трубу, где была внематочная беременность, надеяться не стоит. То, что кариотипы в норме, уже хорошо, значит генетический фактор можно исключить. Как, впрочем, и инфицирование. Остается эндокринный фактор и иммунологический. Для того, чтобы говорить более конкретно, мне необходимо знать следующие показатели:
- конкретные показатели половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол на 2-3 день цикла, прогестерон на 21 день м.ц. и тестостерон общий и свободный (что очень важно), ДГЭА, кортизол
- для мужа – конкретные показатели свежей спермограммы и НВА-теста на степень зрелости сперматозоидов
- HLA-типирование пока оставляю под вопросом ввиду высокой стоимости анализа
- гистероскопию имеет смысл проводить позже, когда можно окончательно определиться с подготовкой к беременности
Можете эту информацию прислать на почту alternatyva.ivf@gmail.com, я просмотрю. Жду информацию!
2013-04-27 05:18:27
Спрашивает Алла:
Добрый день! Мы с мужем планируем зачатие ребенка!в октябре 2012г., у меня была замершая беременность делали чистку (вакуумный аборт, гистологический анализ сделали, сказали что плод нормальный), пропила антибиотик,витамины группы В. Позже здала ПЦР анализы,из всех обнаружено Gardnerella vaginalis, анализы на антитела IGg выявились к краснухе, токсоплазме, герпесу 1 типа и цитомегаловирусу. Анализы на гормоны 2 фазы и житовидной железы в норме. И у меня и у мужа 3 положительная группа крови. Две недели назад прошла вагинальное УЗИ- без патологий. Сейчас мой гинеколог назначила против гарднерел мне и мужу НАКСОДЖИН 1таб. 2 р в день на протяжении 6 дней и свечи полижинакс на ночь 6 дней и говорит, что можно жить после лечения открытой половой жизнью И НЕ БОЯТЬСЯ БЕРЕМЕННЕТЬ. Инфекционист рекомендует, перед беременностью Циклоферон № 10.Скажите пожалуйста, не повлияют эти лекарства на сперму, мой организм и вследствии на развитие ребенка,и что вы порекомендуете относительно цитомегаловирусной инфекции, очень боюсь ,что ЦМВ «проснется» во время беременности? Заранее благодарна!
30 апреля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Алла, я не вижу у вас поводов для беспокойства. С цитомегаловирусом человек впервые контактирует в садике. Наличие защитных антител повод не для беспокойства, а для спокойного вынашивания беременности
2011-02-09 21:52:19
Спрашивает Динара:
Здравствуйте,на днях мне предстоит аборт.Живу в Турции,ранее у них на учете не состояла.Сдала анализы крови на переносимость наркоза и непонятно еще чего.Но мой вопрос не в этом.Мне медсестра говорит мы поставим тебе спираль во время аборта...Больница государственная,но я что то сомневаюсь,с начала поджумала ну и пусть ставят,надежнее будет.А дома задумалась без анализов,без осмотра,да и что поставят,да еще во время аборта...Посоветуйте как быть.Тяжело жить не на родине...Заранее благодарна...
13 февраля 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Динара, для аборта все анализы вам взяли, которые и подойдут для спирали, а спирали везде одинаковые, ставьте( в Украину по гуманитарке тоже дали спирали- вполне хорошего качества).
2010-01-23 11:55:56
Спрашивает Баира:
Здравствуйте! Мне 28 лет, мужу также 28 лет. Беременность не наступает почти 2 года. Гормоны в норме, сдала анализы на инфекции-все отриц. На 16 дм.ц. Прошла ГСГ - обе трубы проходимы. Муж сдал спермограмму -анализы в норме.
В 20 лет был мини-аборт без осложнений. По узи овуляция вроде происходит, а по БТ нет. На 14 день цикла проводили Пробу Шварца -на заднем своде влагалища малоподвижные сперматозоиды.
Прямо не знаю что делать (((((
28 января 2010 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Добрый день. Вам и не нужно ничего делать.Запишитесь на прием в ближайшую клинику репродуктологии,там вам четко распишут план обследований.
2016-08-16 11:32:36
Спрашивает Александра:
Добрый день, мне 31 год. диагноз -бесплодие 1 . Уже четвертый год пытаемся забеременеть.По результатам эхогистеросальпингографии обнаружена синехия в полости матки - трубы обе проходимы. Затем в прошлом году сделали гистероскопию - удалили синехии в полости матки и полип.После прошла курс медикаментозного лечения. Лечения назначили и мужу - у него хронический простатит- спермограмма: лейкоспермия, нормозооспермия. Абортов и беременостей не было. Далее мне были назначены Г. гидротубации. на первой процедуре сделали УЗИ после вливания и там обнаружилась проблема с левой трубой - а именно сужение в том месте где она выходит из матки. На второй процедуре от боли стало плохо и повысилось давление. Врач направила к кардиологу- там дали заключение пролапс митрального клапана и сказали что это не является противопоказанием для беременности и родов. уже в этом году направили на прохождение МСГ: левая труба с признаками перисальпингита проходима, правая труба проходима до ампулярного отдела - концентрат не излился в брюшную полость. Врач назначила физиопроцедуры- фонофорез и грязи и скзалал что проведет еще какое-то исследование с гелем на проходимость труб после прохождения физ процедур чтобы посмотреть на эффективность проведенного лечения. и если окажется без изменений то направит на лапару. Скажите как получилось что изначально трубы были проходимы, а после ряда манипуляций стали " не очень" ЗППП не болеем, анализы на все возможные и скрытие инфекции сдавались неоднократно. Все чисто. насколько действенным может быть физио лечение? Лапару делать боюсь, поскольку есть вероятность возникновения спаечного процесса ( который итак уже есть)? Могу ли я претендовать со своим диагнозом на ЭКО по полису ОМС?
22 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Александра!
Надеяться на проходимость маточных труб Вам не стоит. Эффективно восстановить их проходимость невозможно, лапароскопия в данном случае не поможет, все эти физиопроцедуры и прочее лишь пустая трата времени. Проблема состоит в том, что если бы была полная непроходимость маточных труб, то Вы могли бы сразу претендовать на проведение ЭКО за бюджетные средства. У Вас же левая труба условно-проходима, с признаками воспалительного процесса, который спровоцировал сужение. Надеяться на ее проходимость нельзя, т.к. даже если гипотетически предположить, что оплодотворение произойдет, то ситуация угрожает внематочной беременностью. Нужно четко диагностировать – если в трубе накапливается жидкость (гидросальпинс), то ее необходимо удалить перед программой ЭКО. Если нет, то можно планировать программу без удаления трубы. Обращайтесь к лечащему гинекологу для оформления необходимой документации.
2016-08-08 12:44:13
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.Последние месячные были 19 июня,29 августа сделала тест,вторая полоска слабая,в этот же день УЗИ плодное яйцо не выявило,обнаружили кисту левого яичника до 5 см в диаметре,в заключении указано жидкостное образование(фолликулярная киста)Было УЗИ в другой больнице 1августа,также плодное яйцо не обнаружено.Сказали что киста неправильной формы,36 мм в диаметре.Ещё 29 июля сдала кровь на хгч.Анализ получила 2.08 с результатом 80,46 мМЕ\мл.5 августа сделала ещё тест,вторая полоса появилась сразу.Дело в том что беременность данная не желательна,хотела бы сделать медикаментозный аборт,но не подтверждено что беременность маточная.По последним месячные выходит что уже 7 неделя беременности,но её не видят на УЗИ.Подскажите пожалуйста как такое возможно.Сколько ещё подождать чтоб было видно на УЗИ беременность? Ведь без подтверждения маточной беременности медаборт запрещён?И ещё момент: есть ребёнок 10 месяцев,кесарево сечение.
01 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Вы сдавали анализ на ХГЧ один раз? Если да, то его необходимо пересдать. При росте уровня ХГЧ и если плодное яйцо не будет визуализироваться в полости матки можно сделать вывод о внематочной беременности. Если показатель ХГЧ будет падать, значит беременность замерла и принимать препараты для медаборта нет смысла. С 6-7 недель беременности в норме должно визуализироваться серцебиение плода. Без подтверждения маточной беременности медаборт действительно запрещен.
Читать дальше
Эндокринное бесплодие
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Актиномикоз
Актиномикоз (лучистогрибковая болезнь) – хроническое гнойное неконтагиозное заболевание человека и животных, в основе которого лежит формирование специфических гранулем в любых органах и тканях.
Читать дальше
Аборты способны вызывать болезни психики
Профессор, академик и последовательный борец против абортов Присцилла Коулмэн опубликовала на днях свою научную работу, которая вызвала неоднозначную оценку даже ее коллег-ученых. Исследовательница утверждает, что аборты вредны для женской психики.