обострение гепатита с

Добрый день! Всегда ли гепатит В переходит в хроническую форму? Если был гепатит В, в результате
неизбежен - цирроз или рак? Человек лечился от гепатита В, 15 лет назад. В течении этих 15 лет, никаких признаков заболевания не повторялось. Какие факторы могут повлиять на обострение гепатита В? В течении 2 лет не предохранялись. Каков риск заражения? Какие анализы надо сдать в первую очередь? Заранее большое спасибо!

Здравствуйте уважаемый доктор! Болею ачстмой и гепатит с. по гепатиту проходила противирусную терапию в 2005 году. пегасис и рибаверин. с тех пор пцр минус и биохимия норма. узи печени делаю каждый год. селезёнка норма. печень не увеличена. воротная и селезёночная вены норма.иногда ставят диффузные изменения печени. иногда нет. дисканезия ж п.
делаю фгдс каждый год. вены пищевода нет. поверхностный гастрит. экг норма. сахар норма. почки без патологий. мочевина креатин норма.мочевой пузыр -лейкоплакия.щитовидка по узи дифузные изменения. гормоны щ ж в норме. 46 лет мне.
Так как болею астмой,иногда вынуждена делать капельницы с гормонами.В этот раз делали дексаметазон и эуфилин и панангин и мильгранат. при обострении астмы. делали 12 капельниц. на 11 капельнице я отекла вся и после отмены ещё хуже. вздутый живот,отекло лицо по типу синдрома кушинга,и отеклала даже шея. немного лодыжки. и я вся была какая то тяжёлая. стала пить фуросемид. выпила два раза. тяжесть ушла. потом пила мочегонные травы. ушёл отёк шеи . потихоньку ушло почти лицо. спустя две недели. но после этого прошло три месяца. а у меня нет нет да отекает рука при ходьбе. иногда ноги,но голень твёрдая. как бы видимых отёков нет. следы от носков. очень слабые мыщцы и очень болять и хрустят кости. на дексаметазоне была очень сильная депрессия. заторможенность . агресивность. сейчас подавленое немного состояние. но отёки маленькие но есть. немноголицо. веки.глаза отёкшие по утрам. немного ноги. куда мне обратиться и что делать?Спасибо Вам за помощь.

Здравствуйте! Сейчас появились аналоги Софосбувира и Даклатасвира. Это наша последняя надежда на то, что муж сестры будет жить. Он болеет уже 4 года гепатитом С. Прошел курс лечения интерфероном. Сейчас началось обострение. Посоветуйте стоит ли принимать вышеупомянутые лекарства и у кого их лучше купить.

Добрый день! Мне 36 лет. Подскажите пожалуйста, мучает жкт сильно, есть хронический панкреатит поставили в январе 2015, в июне этого года было обострение или приступ холецистита (врач в отпуске поставил осмотрев и по симптомам, без анализов и узи). Есть гепатит в, без обострения. В июле проходила обследование организма, делали Фгдс, узи и КТ брюшной полости, обнаружили в печени кистозное образование 1,5 см, по анализам крови - все в норме, кроме холестерина -повышен, и окномаркер са 19-9 41,2 Мг/ моль ( при норме до 37). поджелудочная и желчный в норме по результатам узи и КТ (возможно, после лечения в июне). На данный момент есть боли слева иногда справа, тупые, ноющие, сидеть с согнутыми коленями легче становится, иногда не боли а как-будто онемение левой части живота, очень беспокоит вздутие живота, газы то отходят со зловонным запахом, то с трудом, отрыжки, иногда тошнота. По семейным обстоятельствам сейчас в раз'ездах и нет возможности посетить врача. Сама себе назначила креон 10000, дегазин, артишок, спазмолитик пью очень редко, боли терплю, в принципе терпимо. Диету держать сложно в условиях разных передвижений, очень переживаю и боюсь вдруг онкология так как повышен окномаркер. извините за сумбур, спасибо заранее за ответ.

Добрый день! Я уже задала вопрос несколько минут раньше, но прочитала Ваши ответы на чужие вопросы и поняла, что нужна более полная картина.. Извините, пожалуйста.. Мальчик, 16 лет, на протяжении двух лет постоянно снижаются лейкоциты.. Сейчас 3.58-3.78. Чувствует себя в принципе нормально, но худой, бледный и вялый. На момент сдачи последних анализов обострение сезонной аллергии..
Лейкоциты 3,78
Нейтрофилы 0,98; 26%
Эозинофилы 0,75; 19,8%
Базофилы 0,03; 0,08%
Моноциты 0,36; 9,5%
Лимфоциты 1,66; 43,9%
Эритроциты 5,4
Гемоглобин 156
Гематокрит 44
Средняя концентрация Hb в эритроцитах 35,3
Средний объем тромбоцитов 11,9
Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему 16
Витамин В12 460
Иммуноглобулин класса Е 249
Антитела к цитомегаловирусу IgG 0,2
Антитела к вирусу гепатита В и С не обнаружены
Антитела к вирусу Эпштейна-Барра (VCA) IgG 9,6 при норме <16
Иммунограмма:
Лимфоциты% 43,9 % (норма 16,4-52,7)
Лимфоциты 1,66(норма 0,97-3,26)
Т-лимфоциты CD3% 76(норма 66-76)
Т-лимфоциты CD3 1,26(норма 1,4-2)
Лейкоцитарно-Т-ЛФ индекс 3(норма 4-7)
Т-хеллперы CD3/CD4% 48,4(норма 33-41)
Т-хеллперы CD3/CD4 0,8(норма 0,7-1,1)
Т-цитоксические CD3/CD8% 24(норма 19-37)
Т-цитоксические CD3/CD8 0,4(норма 0,6-1,1)
Иммунорегуляторный индекс CD4/CD8 2,02(норма 1,1-1,4)
В-лимфоциты CD19% 9,4(норма 12-22)
В-лимфоциты CD19 0,16(норма 0,24-0,6)
NK-клетки CD16/CD56% 14,5(норма 9-16)
NK-клетки CD16/CD56 0,24(норма 0,2-0,3)
Т-киллеры (Т-NK) CD3/CD16;CD56
Т-киллеры (Т-NK) CD3/CD16;CD56% 8(норма 0,1-4)
Актив. Т-лимф.(CD3/CD25), маркер ранней актив % 3,8(норма 0-11,5)
Актив. Т-лимф.(CD3/CD25), маркер ранней актив 0,06
Активированные Т-лимфоциты CD3/HLA-DR% 2,6(норма 0-12)
Активированные Т-лимфоциты CD3/HLA-DR 0,04 (норма 0-0,2)
Гематолог исключил заболевание крови. Нет возможности в ближайшее время попасть к иммунологу. С чем связана его лейкопения? Это похоже на СПИД???? Спасибо огромное?

Здравствуйте!Мой молодой человек болен гепатитом С уже около 10 лет, бывают обострения. Нужно ли мне периодически проверяться на этот вирус и какие анализы Вы посоветуете сдать( встречаемся уже 1 год)? Половые контакты только защищенные, но оральный секс без презерватива). И еще, насколько реально в нашей ситуации планировать ребенка? Спасибо

Добрый день.
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.

Здравствуйте! Мне 38 лет. Где-то три года назад начались проблемы со спиной (боли в грудном отделе), по мрт установили остеохондроз и кифосколиоз гр.Отд (незнач.Клиновидность 3 позвонков). Пока лечила спину, через год -в 2012г (в течение 2 недель после перенесенной орви) заболел правый т/б сустав, не могла ходить, сильная боль отдавала в пах. Сдала анализы, ничего не обнаружили: ревмофактор, с/реакт белок, аццп, хламидии, гепатиты -все отрицательное. Ревматолог поставила диагноз -недифференцированный артрит. Пролечилась 2 недели нвпс, вроде прошло. Спустя год -в 2013 точно так же заболел левый т/б сустав, лечилась уже дольше. С тех пор (этот последний год) боли в обоих т/с суставах ощущаю практически постоянно, есть ограничения подвижности ноги наружу. Делала узи, написали синовит. По рентг.Снимкам в поликлинике, написали коксартроз 1-2ст, но врач ортопед-травматолог сказал, что коксартроза как такового фактически нет (видимо имеют место синовиты), сказал проблема в другом и отправил меня к ревматологу. По настоянию ревматолога сдала анализ на ген hl-27, он оказался положительным. На основании этого, врач ревматолог поставила мне диагноз б-нь бехтерева (хотя спина гнется и крутится), точнее написала, дословно "серонегативный артрит дефференцировать с б-ю бехтерева". В областной больнице этот диагноз мне не подтвердили, т.К. На снимках кресцово-повзд.Сочленений изменений не нашли. В итоге, я уже не понимаю, что происходит и что мне делать! Суставы-то болеть не перестали, а только хуже становится. Мне страшно... У меня хронический тонзилит, сдавала мазок из зева, там обнаружен стафилококк золотистый и эпител. Умеренной обсемененности. Скажите, он может давать мне проблемы с т/б суставами? Нужно ли сдать кровь на стерильность в моем случае? Помогите, пожалуйста, разобраться! Хочется остановить прогрессирование болезни, я вижу, что состояние ухудшается. Ведь мне только 38 лет, а я хожу уже медленно, бегать и прыгать не могу, интимная жизнь практически отсутствует, постоянно приходиться принимать нпвс (аркоксию+хондропротекторы). Три мес назад начала ходить в тренажерный зал (Без осевых нагрузок только сидя и лежа), но лучше не становиться, вернее общее состояние улучшилось, спина перестала болеть, но т/б суставы болят постоянно, а в последнее время наоборот все чаще обостряются. Причем болит уже не только в паху, а вообще по тазовой области и в ягодице бывает. С другими суставами сейчас проблем нет, ранее болели плечи, колени, запястья. Сейчас иногда болят колени. Неделю назад при очередном обострении (заболели сразу оба сустава опять после орви) сдала кучу анализов, в т.Ч. Аутоиммунных, вот результат: антитела к двухспиральной нативной днк, антинуклеарный фактор, асло, с.Реакт белок, ревмофактор -отрицательные, соэ -17, гемоглобин -125, лейкоциты и все остальное в норме. Очень надеюсь на вашу профессиональную консультацию. Мои вопросы: 1) значение стафилококка в данном случае. 2) Можно ли мне продолжать тренировки в тренажерном зале. 3) Показано ли мне лечение базисными препаратами. 4) Я работаю инструктором по физкультуре, можно ли мне прыгать и бегать (после этого у меня всегда появляются боли).4) Откуда эти боли, если хрящ вобщем-то целый? И еще вопрос: мы хотим еще ребенка, возможно ли в моем состоянии выносить беременность и каков прогноз после. Большое списибо!

Здравствуйте!В течении 1,5 лет беспокоит хр.рецидивирующая крапивница.обследовалась в стационаре консультировалась у аллерголога.причина не определена.все анализы крови общий,биохимии неоднократно,гормоны щитовидной железы,вич ,сифилис ,гепатиты,анализы на паразитарную инфекцию,имуноглобулин е АСЛО,Рф норма.по гастроскопии хр гастродуоденит вне обострения,хр тозиллит около 20 лет.у гениколога часто высевалась гарнерелла сейчас пролечена. 10 октября текущего года оперирована по повору хр анальной трещины которая была в течении 12 лет. подозревали аллергию на препарат ярина,, его уже не принимаю 10 месяцев.в детстве была крапивница на мандарины.аллергопробы не делали т.как нахожусь на препарате кестин 1 таблетка через 4 дня.сказали пробы делают во время ремиссии иначе на все будут положительные.ремиссии нет.подскажите пожалуйста дальнейшую тактику.возможно вылечиться?спасибо!