2015-10-05 12:17:37
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Хотелось бы получить ответ на такую проблему. Мне 37 лет, недавно сдала анализ на гликезированный гемоблобин. Результат оказался неожиданным-5,7. Глюкоза в крови 5,8. Никогда проблем с сахаром в крови не было. Даже во время беременности при отсутствии ограничений в питании гликез. гемоблобин был 4,75. Из анамнеза хочу отметить , что за почти 2 ребенкиных года действительно заметно прибавила в весе и это на почве постоянной физической активности, неполноценного питания из-за нехватки на него времени и очень существенного недосыпа (ребенок очень беспокойный). До рождения ребенка никаких проблем с весом не было ( при росте 175 см весила 57 кг). Что мне нужно предпринять для нормализации своего нездорового состояния (сладкое уже почти полностью исключила). Заранее благодарна за ответ.
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Верхняя граница нормального диапазона значений для гликозилированного гемоглобина составляет 6,5%, то есть Ваш показатель совершенно укладывается в норму. Что касается анализа глюкозы на сахар крови - его необходимо повторить, четко соблюдая все принципы сдачи крови для этого анализа (кровь сдается утром, натощак после минимум 8-часового голодания). Если результат повторного анализа будет выше 5,5 ммоль/л - нужно будет сходить на очный прием к эндокринологу и пройти дополнительное обследование, включая анализ на толерантностью к глюкозе. Но, скорее всего, результат повторного анализа на уровень гликемии у Вас будет нормальным. Что касается профилактики - отказ от лишних сладостей, переход на рациональное регулярное питание, активный образ жизни и поддержание здоровой массы тела еще никому вреда не принесли. Берегите здоровье!
2014-08-07 19:52:18
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. У меня 24-25 недель беременности, назначили анализ на толерантность глюкозе, результаты: натощак 4,55 ммоль/л (норма 3,89-5,83), нагрузка 75 г глюкозы, через 1 час: 8,02 ммоль/л (норма 6,66-8,00). через 2 часа: 7,11 ммоль/л (норма 4,07-6,7). Эндокринолог собралась ставить диагноз гестационный сахарный диабет, но, поскольку, для данного диагноза показатели должны быть выше назначила дополнительный анализ - гликозилированный гемоглобин, сказала, что он расставит все точки. Результаты: 5,8% (норма 4-7%), при этом уровень сахара в крови и моче в норме, никаких наследственных предпосылок нет, беременность первая, избыточного веса нет, ИМТ 23,5 (нормальный вес), беременность протекает хорошо, все анализы - отличные. При этом после сдачи кликогемоглобина она все равно написала диагноз: гестационный диабет, сказав мне, что "на всякий случай". Я с данным диагнозом не согласна, я осознаю, что нахожусь в группе риска и должна соблюдать определенную диету во время беременности, но не могу понять, на каком основании ставится диагноз? Проконсультировалась со знакомым врачом, она сказала, что диагноз может ставиться только если гликогемоглобин превышает норму, а при повторном анализе на толерантность глюкозе как минимум 2 показателя превышают норму (повторный анализ назначается через 14 дней). Подскажите, пожалуйста, куда обращаться, если я не согласна с диагнозом и недовольна халатным отношением врача?
11 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Я могу сказать Вам следующее – Вам необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу, который оценит ситуацию. Диета необходима и больше пока посоветовать ничего не могу, поймите правильно.
2014-05-10 06:04:33
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор,
Моя дочь еще кормит грудью ребенка (1 год 5 мес), но уже все меньше и меньше. Во время кормления она похудела. Сейчас же, с уменьшением кормления, она ничуть не поправилась, но аппетит даже усилился и появилась тяга к сладкому. Подростков у нее были функциональные проблемы со щитовидной и она находилась на лечении у эндокринолога, во время беременности никаких проблем со щитовидной железной не было. До родов она проходила анализ на глюкозу (принимала глюкозу натощак а прсле этого ей делали анализ крови) с результатом норма.
Что это может быть за проблема и к какому специалисту нужно обращаться?
Спасибо
22 мая 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Наталья.
Обратиться к эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы, анализы крови на гормоны, расписать правильное сбалансированное питание.
С ув. Наталья Васильевна.
2013-12-25 19:37:41
Спрашивает Леся:
Мне 27 лет,группа крови 3 отр., месячные с 12 лет нерегулярные, цикл 30-40 дней. В 18 лет вышла замуж,муж старше на 10 лет, группа крови 2 полож., через полгода забеременела, во время беременности были проблемы с почками, цистит. Родила доношенного ребенка, девочку с врожденной расщелиной неба, дисплазией тазобедренных суставов, кишечной инфекцией.После родов менструальный цикл нарушился, в диагнозах: поликистоз яичников, нехватка пргестерона. Более 5 лет забеременеть повторно -не получалось. 3 года назад установили диагноз аутоимунный териоидит, гипотиреоз.Принимаю л-тироксин 100, полгода назад в августе установили диагноз сахарный диабет 2 типа, уровень глюкозы был 15,9. Лежала в стационаре, капалась, принимала сиофор 1000(утром и вечером), после дозу уменшили до 850.Соблюдаю диету, сахара и хлеба не ем. 21 октября были последние месячные, в это же время дозу метфогаммы уменшили до 500(утром и вечером) принимала её все это время. Показатели глюкозы натощак от 6,7 до 7,5, после еды - 7,6-8,5.Сделала тест на беременность - положительный. Завтра иду к врачу, послезавтра на уЗИ. по моим подсчетам 9-10 неделя.я понимаю, что с моими диагнозами и врожденной патологией первого ребенка может будет очень трудно выносить и родить здорового ребенка, и возможно ли это? Аборт я никогда не сделаю! Что мне нужно делать в таком случае, ведь препараты, которые я принимаю могут вредить ребенку, если уже не навредили.Какой риск развития патологии у ребенка в связи с моей историей болезни? Каким способом мне необходимо рожать (первую дочь я рожала самостоятельно) ? помогите мне советом пожалуйста. Я очень хотела этого ребенка и теперь боюсь его потерять, но и понимаю, что ответственность за то, каким он родится, несу я. Хочу здорового ребенка!
27 декабря 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Анамнез, конечно, у Вас отягощен, но серьезных проблем на фоне приема препаратов с плодом быть не должно.
Резус-конфликта при первой беременности не было? Ребенок родился с каким резусом? Вводился ли Вам антирезусный иммуноглобулин?
В 10-12 недель сдайте комбинированный тест, он покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Параллельно необходимо пройти УЗД. В дальнейшем необходимо, чтобы гинеколог, у которого Вы стоите на учете, постоянно наблюдал за развитием плода и своевременно направлял на обследования.
В Вашем случае, если результаты комбинированного теста будут с отклонениями, советую пройти амниоцентез. 100% гарантий здоровья ребенка Вам не даст ни один врач, проблемы необходимо решать по ходу возникновения.
Успехов Вам и здоровья!
2013-10-05 08:07:35
Спрашивает malyhina1983:
Здраствуйте, 20.08.2013 г. сдала анализ на глюкозу псле обычного завтрака - результат 6,0 (срок беременности 16 недель), эндокренолог назначила диету. Если честно в течение недели я ее не очень соблюдала, 30.08.2013 г. я перездала анализ натощак - результат 4,7, а 02.09.2013 сдала анализ после диетич. завтрака - результат также 4,7. Эндокринолог рекомендовала соблюдать диету и сдавать кровь на глюкозу рас в месяц , но при этом поставила диагноз Гистационный сахарный диобет. Но для меня во время беременности не так уж и просто соблюдать диету и я постоянно срывалась. 02.10.2013 г я перездала анализ натощак- результат 5,9. Эндокринолог назначила лечение Фосфоглив форте - 1 таб. вечером и Глюкофаж лонг 0,75 - 1 таб. вечером. Все это надо пить 10 дней после перездать анализ. Но прочитав анатацию к применению этих препортов я запереживала.
Подскажите пожалуйста стоит ли мне принимаь эти препораты, или можно обойтись диетой, если я буду хорошо ее соблюдать и измерять ежедневно уровень сахор в крови.? Дополнение я купила глюкометр сегодня утром на тощак был сахар 4,6 через два чеса после еды не детической 6,0 - это нормально, беременность 22 недели???
08 октября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Здравствуйте! Если Вы не можете соблюдать диету, Вам придется принимать эти препараты, иначе сенсационный диабет навредит Вашему ребенку, думаю, что соблюдение диеты уже не может решить эту проблему, или нужно сдать пробы на глюкозу с нагрузкой, и гликолизированный гемоглобин, по результатам этих анализов решать о назначении этих препаратов.
2013-07-16 19:18:17
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! У меня вот какая проблема, 2 года назад я сдавала анализы на гормон, результаты-
т4-1,13
ттг-2,57
Свободный тестостерон-3,4
лг-7,63 (фаза фолликулярная)
Пролактин-14,1
Эстрадиол-59,6
дга-s-8,3
пришла к врачу с проблемой лишнего веса, на тот момент после получения результатов к врачу больше не ходила, сперва времени нет, потом просто отошло все на второй план, прошло время, вес растет и растет диет малоэффективны даже самые жесткие, физ.активность низкая но и заниматься ничем не хочется, какая-то постоянная усталость... пошла к новому врачу, снова сдала анализы список чуть меньше (после прошлого анализа полтора года прошло)
ттг-1,2
лг-12,71
фсг-5,46(фолликулярная фаза)
Пролактин-9,3
И сахар сдавала, еще поставили преддеабетическое состояние и нарушение талерантности к глюкозе, врач прописал 3 курса климонорма и сбросить вес на 4-5кг.(на данный момент рост 162см, вес уже 80кг...) уже пью 6 пачку таблеток, а вес никак даже остановить не могу.... все растет и растет... я уже в отчаянии... как похудеть??? может еще какой-то анализ надо сдать, я уже на колобка похожа, за последние 5 лет больше 20 кг набрала... что же во время беременности удет...
19 июля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
У Вас классический поликистоз и нарушена толерантность тканей к глюкозе, поэтому вес никуда не уйдет, несмотря на диеты. Вам необходим комплексный подход – рациональное питание, умеренные физические нагрузки и прием препарата типа метформина курсом на 3 мес., обратитесь к гинекологу, пусть распишет курс лечения. Повышение уровня ДГЭА свидетельствует о нарушении работы надпочечников, поэтому Вам обязательно нужно принимать дексаметазон, но дозу, опять-таки должен установить врач, виртуально делать назначения я не в праве. Сколько Вам лет? Вы еще нерожавшая, как я понимаю? Я бы советовала прием не климонорма, а других препаратов.
2011-10-30 17:26:00
Спрашивает виктория:
Биохимический анализ крови- билирубин общ.-13,0; АлАт-0,4; АсАТ -0,4 мкмоль. общ. белок 77 г/л, мочевина 3,8, глюкоза крови 5,7 ммоль. Сдала экспресс-тест на антитела к гепатиту В и С, результат гепатит В -не обнаружен, а гепатит С- слабоположительный;, затем сдала на антитела методом ИФА и ПЦР к вирусу гепатита С качест-й и колич-ный, результаты -не обнаружено, анализ на Ab IgG HCV cor (EIA) - не обнаружено; Ab IgG NS 3, NS 4HCV (EIA)- не обнаружено. Можно ли по этим анализам выяснить, встречался ли мой организм с вирусом гепатита С? Вливание донорской крови было во время беременности 14 лет назад, нужно ли обследовать ребенка на вирус?
15 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Виктория.
Учитывая отсутствие IgG к различным антигенам гепатита С, можно сделать вывод что результат экспресс-теста был ложноположительным и Ваш организм не встречался с гепатитом С. Если нет подозрений где ребенок мог еще встречаться с вирусными гепатитами и нет жалоб, не вижу причин для обследования ребенка.
Будьте здоровы!
2011-06-10 12:48:56
Спрашивает Евгения:
Здраствуйте, у меня во время беременности на сроке 12 недель ставят носительство HBsAg. Я перездала кровь на биохимический анализ, Вот такие получены результаты:
Показатели Норма
Билирубин общий 10,86 при 8,6 - 20,5 мкмоль/л
Холестерин общий 3,3 при 3 до 5,5 ммоль/л
Общий белок 71 при 65 - 85 г/л
Тимоловая проба 1,0 при 0-4 ед.
Мочевина 2,8 при 2,5 - 8,3 ммоль/л
Креатинин 95,3 при 44 - 95 (жен.)мкмоль/л
Глюкоза 3,7 при 3,3 - 5,5 ммоль/л
Альбумин 40,0 при 35 - 50
АЛТ 0,1 при 0,08 - 0,66 мкк/л
АСТ 0,1 при 0,06 - 0,20 мкк/л
Подскажите, пожалуйста, что означает такое значительное превышение показателей креатинина, на сколько это серьезно и что нужно делать? Может ли ребенок стать носителем гепатита В. Спасибо за интерпритацию анализлв и ответ.
10 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Евгения! А какие исследования, позволяющие определить Вас как носителя HBsAg, были Вам проведены? На основании результатов, каких конкретно исследований, проведенных Вам, был поставлен такой диагноз? Даже, если диагноз установлен Вам верно, Ваш ребёнок родится абсолютно здоровым. Чтобы заражения не произошло, Вам необходимо приобрести иммуноглобулин против гепатита В и взять его с собой в родильный дом. После рождения ребёнка в одну ножку вводят вакцину против гепатита В, как и всем детям, а в другую одновременно иммуноглобулин. Что касается результатов биохимического анализа крови, то в целом они очень неплохие (хорошие). И кстати, я не вижу в них «такого значительного превышения показателей креатинина». Норма креатинина для женщины от 44 до 95 мкмоль/л, а Ваш результат всего лишь на 0,3 мкмоль/л превышает нормативное значение. И это по-Вашему серьезно? Если такой результат выявлен однократно, то максимум, что Вам нужно сделать – это повторить исследование через 2-3 недели. К тому же, к Вашему сведению, уровень креатинина может быть повышен при некоторых состояниях, соответствующих норме, а также при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов, это:
- избыточная мышечная масса;
- прием лекарственных препаратов (аскорбиновая кислота, цефазолин, цефаклор, резерпин, нитрофуразон, ибупрофен и др.);
- воздействие веществ, обладающих токсическим действием на почку (соединения ртути, сульфаниламиды, некоторые группы антибиотиков и др.);
- увеличение концентрации в крови продуктов обмена веществ (глюкозы, фруктозы, кетоновых тел, мочевины и др.).
Будьте здоровы!
2011-05-17 17:30:29
Спрашивает Наталья:
Добрый день! У меня рост 164 см, вес 56 кг.. Во время беременности на 29 неделе сдала тест на толерантность к глюкозе и таковы результаты. Натощак 4,1, через час 6,8, через 2 часа 6,2.. Анализы ТТГ 4,2. Прописали Л-тироксин 50 по таблетеке с утра. Подскажите, есть какие то отклонения в анализе на толерантность? Спасибо!
03 июня 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталья! Нет, в результатах теста толерантности к глюкозе никаких отклонений у Вас нет. Можете не волноваться, так как все показатели теста толерантности к глюкозе у Вас находятся в пределах нормы. Будьте здоровы!
Читать дальше
Микроэлемент – Йод. Макропоследствия дефицита
Дефицит йода – актуальная проблема для каждого третьего жителя планеты. Сколько же нужно потреблять йода? А если вы – будущая мама? Узнайте, как влияет йододефицит на беременных и какое количество йода рекомендуется употреблять во время беременности.
Читать дальше
Беременность и сахарный диабет
Заветной мечтой практически каждой женщины является крепкая и счастливая семья. Женщины, больные сахарным диабетом, не исключение: они также влюбляются, также выходят замуж и также хотят родить здоровых детей.
Читать дальше
Контроль гликемии во врачебной практике
В настоящее время установлено, что нарушение толерантности к глюкозе является ранним фактором риска развития инсулиннезависимого сахарного диабета (СД), а также грозного по своему течению метаболического синдрома. Главным осложнением метаболического...
Читать дальше
Место диуретиков в лечении артериальной гипертензии
В последнее время вновь возникла в периодической печати дискуссия о том, какой класс антигипертензивных препаратов лучше и какое место занимают диуретики в лечении артериальной гипертензии (АГ). Дебаты по данному вопросу идут постоянно, время от времени..
Читать дальше
Эндокринное бесплодие
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Читать дальше
К чему может привести диабет беременности?
Ученые из Канады выяснили, что не только непосредственно диабет беременности связан с повышением риска развития сердечнососудистых заболеваний в будущем. Даже небольшая интолерантность к глюкозе во время беременности может быть ранним указателем на то, что женщине стоит пристальнее следить за здоровьем своей сердечнососудистой системы. Результаты работы были опубликованы в журнале Canadian Medical Association Journal.
Читать дальше
Кола вызывает диабет беременных?
Исследователи из Центра медицинских наук Новоорлеанской школы общественного здоровья впервые выяснили, что употребление более 5 порций подслащенной колы за неделю до беременности, существенно увеличивает риск развития диабета во время беременности.
Читать дальше
Количество больных «диабетом беременных» может быть гораздо больше, чем считалось ранее
Обычно считается, что гестационный диабет (диабет беременных) возникает не более чем у 8% женщин во время беременности. Болезнь развивается из-за того, что организм становится не способным регулировать уровень сахара в крови. Новейшее крупномасштабное исследование британских медиков, проведенное под эгидой национального общества Diabetes UK, свидетельствует о том, что в действительности количество больных женщин как минимум в два раза больше и достигает 16% беременных. У невыявленных больных достаточно высок риск рождения детей с пороками внутриутробного развития.
Читать дальше
Диабетикам необходим завтрак
Завтрак – самый важный прием пищи. Даже здоровому человеку не рекомендуется пропускать завтрак, не говоря о людях с проблемами со здоровьем. Как показало новое исследование, диабетикам необходимо есть по утрам, как никому другому.
Читать дальше
Профилактика ожирения – в утробе матери
Медики Англии, крайне озабоченные ростом в стране числа детей, страдающих ожирением, решили пресекать проблему в самом зародыше, причем в буквальном смысле слова – беременные станут принимать препарат, обычно используемый для лечения диабета.
Читать дальше
Любовь к сладкому передается по наследству
Можно ли винить сладкоежку за то, что он любит шоколад и пирожные? Ученые считают, что наши предпочтения в еде вызваны вовсе не привычкой есть то, что готовила в детстве бабушка, и не недостатком силы воли, а определенными генами.