2013-10-11 09:36:22
Спрашивает марина:
здравствуйте! на 19 неделе делала узи, кости носа 4,2 мм. это нормально а то я очень переживаю
16 октября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
На 18-19 неделее минимальный размер костей носа должен быть 5,2 мм, средний нормальный показатель 6,6 мм. Советую вам обратиться на консультацию к генетику со всеми результатами обследований.
2016-08-19 10:43:12
Спрашивает Лилия:
Здравстуйте, мне 40 лет, у меня 3 беременность 12 недель (2 предыдущие закончились выкидышами в 1 триместре). По результатам УЗИ воротниковая зона 6,4 мм., увеличение лицевого угла 90 градусов, кости носа визуализируются, аплазия одного из сосудов пуповины, гиперплазия хориона. Дейсвительно ли эту беременность нужно прерывать?
23 августа 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день. Нужно сделать обследование - определить нет ли у эмбриона хромосомных нарушений прежде всего высока вероятность (по имеющимся данным) что есть синдром Дауна. В таком сроке это можно сделать или путем биопсии хориона (операция) с последующим цитогенетическим иссследованием или НИПД определение по вашей крови наличия синдрома Дауна и некоторых других у эмбриона. Первый метод более точный, но несколько более опасный. Если второй метод покажет наличие проблемы, то принято уточнять результаты с помощью первого метода, хотя точность второго метода высокая.
2016-06-09 09:27:10
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Помогите разобраться в результатах биохимии и УЗИ. Очень переживаю. Мне 31 год. Беременность 2, первая закончилась выкидышем на строке 3 недель.
РАРР-А - 2,32IU/I(МоМ-0,61), fb-hCG - 100 ng/ml (МоМ - 2,01), возрастной риск - 1:501, Бохимический риск Т21 - 1:188, Комбинированный риск на Трисомию 21 - 1:1172, Трисомия 13/18 +NT - 1:10000.
УЗИ - КТР-57 мм (что соответствует 12 неделям и 2 дням) СБ(+) ЧСС-160 уд/мин.
Хорион в области дна, толщина 14 мм, О степень зрелости.
Тень желудка, мочевого пузыря визуализируется. Структура мозга норма. Кровоток в венозной протоке трехфазный. Носовые кости 2,5 мм. ТВП-0,9мм. БПР - 16,5 мм. ДБ-5,9мм. ОЖ-58 мм. СДЖ-18 мм. Заключение: Беременность 12 недель. Рекомендации - Контроль УЗИ 17-18 недель. Спасибо.
10 июня 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Светлана, Вам нужно вынашивать и попутно обследоваться, а нервничать заставьте других... По лабораторному скринингу и УЗИ - вариант нормы. Необходим повторный тройной скрининг в 16-18 недель, желательно Prisco II.
2016-06-08 04:23:04
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Узи на 20 недели показал ШШС 5,5 мм, на сколько можно судить об ее увеличении на таком сроке?(20 и 5 дней)везде пишут что в норме она до 6мм.делали узи в 18 недель она была 3,7 мм.(делали у другого врача) Так же обнаружили укорочение носовых костей(4,3мм) но как она сама сказала меряю что есть, она лежит не правильно! В предыдуший раз у нас тоже было НК меньше нормы на сроке 17,6 -3,8 мм, но врач очень хороший эксперт и сказал, что не видит в этом проблему так как и у меня носик маленький и ростик маленький(151см) и этого врача это не смущает, волнует ее вот эта шейка. Кровь сдавала- она идеальная, риск 1к 3700, все остальное в норме, все развивается отлично!БПР-48,59,ОК-177,52, ЛЗР-64,46, ОЖ-166,2,ДБК-30,98 нос. треугольник в норме, профиль лица-норма, з сосуда.
Срок по мен.-20 и 3, по биометрии 20 и 5.
09 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
Размер воротникового пространства у Вас увеличен, даже 3,7 мм является превышением допустимой нормы. Это косвенно указывает на генетическую патологию, к тому же риск 1: 3700 также не маленький. Я бы советовала в обязательном порядке провести ЭХО сердца плода, в 20 недель его рациональнее всего оценивать. Дело в том, тот же синдром Дауна часто сопровождается патологией сердца.
2016-06-07 12:00:47
Спрашивает Ирина Ю.:
Добрый день. Беременность 28 недель. на УЗИ акушерского срока 27 нед. 0 д. получили следующие данные фетометрии: БПР 66 мм, ОГ 241 мм, ОЖ 228 мм, ДБК (левой, правой) 45 мм, дл. костей голени 41,3мм, ло. плечевой кости 43,3 мм, дл. костей предплечья 39мм, мозжечок 28,2, дл. костей носа 9,5 мм, ТПТ (не знаю, что это) - 5,8мм, ТПТ/ТНК-0,6 (n). данные допплера в норме (по словам врача). заключение: небольшое несоответствие длины трубчатых костей плода сроку беременности (на1,5 недели)". на УЗИ срока 22 недели на словах этот же врач отметила, что на неделю отстает длина бедра, но в заключение писать тогда не стала. С учетом того, что наиболее информативным по сроку является УЗИ от 12--13 недель, приведу его данные (на сроке ровно 13 недель по месячным): КТР плода -61 мм, БПР- 22м, ОГ 81 мм, ОЖ 67 мм., ДБК 9,0 мм. "Размеры плода соответствуют 12-13 нед." УЗИст прокомментировала, что с учетом отсутствия каких-либо дополнительных маркеров (других отклонений она не нашла) высока вероятность рождения здорового ребенка, но с низким ростом. Мой собственный рост 155см ,муж 173 см. Рекомендовали повторное УЗИ через 2-3 недели, с комментарием, что к 30 неделям отставание будет уже в районе 3 недель. получается, что по ее прогнозам, к родам отставание будет уже совсем пугающим. Информация на этот счет грозит ахондроплазией, гиперплазией, или вообще СД. На следующее УЗИ записалась с аппаратом 4Д, в надежде, что это поможет снять опасения в части изменения структуры костной ткани. Правильно ли я понимаю, что если структуры костей без изменений, то наше увеличивающееся отставание- конституциональные особенности? И еще вопрос, по поводу срока. если на акушерском сроке ровно 13 недель УЗИ ставил срок12-13, не значит ли это, что истинный срок все-таки несколько меньше? Еще в качестве информации. Старший ребенок родился на 42 неделе с весом 3150 и ростом 49 см, а значит, на сроке 40 недель росточек был 47-48 см, что меньше нормы. Но тогда мне (9 лет назад) ничего не говорили о несоответствии размеров. Прошу Ваших комментариев и возможных советов по дальнейшим исследованиям и действиям. Мне 34 года, на протяжении беременности не было угроз, ФПН и т.д. АФП в 17 недель - 17,1. Очень благодарна за ответ.
09 июня 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина!
Старший ребенок у Вас здоровый? У него рост соответствует возрасту? Поймите, что виртуально делать какие-либо заключения практически невозможно. И что поменяют наши с Вами умозаключения в 27-28 недель? Конечно, 3D, 4D УЗД сможет дать более детальную информацию о состоянии конечностей при условии, если его проводит опытный специалист. Если результаты скринингов были в норме, то остается надеяться, что ребенок родится здоровым.
2016-05-21 15:11:21
Спрашивает Елена:
Добрый день, мне 34 года, беременность вторая первый ребёнок здоров, в роду нет генетический заболеваний.На ранних сроках переболела ОРВИ, на сроке 6-7 недель, лежала в роддоме принимала антибактериальные препараты. Второй раз переболела на сроке 12 недель, лечилась под наблюдением врача местно. Первый скрининг хороший, Фузия у хорошего специалиста в пренатальном центре всё в норме, анализ по крови тоже норма,очень низкие риски по всем пунктам. Мне мой генеколог говорит, что делать второй скрининг не стоит, только сдать АФП, но я решила перестраховаться. АФП сдала- норма, УЗИ также у специалиста в пренальном центре всё хорошо, соответсвует срокам в 16,4 дня БПР 33,63мм,носовая кость 5,23мм, все параметры норма.А вот кровь:AFP 33,2 IU/mlскоррМоМ 1,00,uE3 0,282ng/ml скоррМоМ 0,39,HCG39867mlU/ml сроррМоМ 1,36.Риск Трисомия 21 1:91, высокая степень риска.Подскажите, если первый скрининг по всем показателям, второе УЗИ и АФП в норме, необходимо ли делать амниоцентез на основе пониженного одного гормона? Это действительно такой высокий риск иметь хромосомную анамалию? Не знаем, что делать амниоцентез делать боюсь, после кесарева итак болит шов постоянно, живот тянет, да и грыжа в пояснице, боюсь последствий. Действительно ли так высок риск, я ведь могла и не делать второй скрининг и тогда мои все анализы были бы в норме?С мужем места не находим, подскажите п-та
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, у Вас понижен МОМ по эстриолу, который характеризует функцию плаценты. В амниоцентезе я не вижу необходимости, т.к. МоМ по АФП в норме ( МоМ 1), т.е. генетическую патологию можно исключить. По результату анализа рационально обратить прицельное внимание на функционирование плаценты. Перенесенная ОРВИ могла оказать влияние на плаценту. С результатами анализов обратитесь к лечащему гинекологу для назначения терапии.
2016-05-12 15:21:01
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте!Заключение УЗИ:Умеренные опущения левой почки и расширенные ЧЛС. Размеры левой почки 93*48,паренхима 16 мм, чашечка расширена до 13мм, лоханка 15 мм, почка опущена до гребня подвзон. кости Правая почка 93*48, паренхима 17мм.Мне нужно лечиться или нет?
01 июня 2016 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
Выполните КТ почек с контрастом и с результатами обращайтесь на очную консультацию.
2016-04-20 12:04:44
Спрашивает Мила:
Добрый день!
Делала биохимическйи скрининг в 19-ть недель (в данных результатов анализа указали срок беременности 12+0).Не пойму почему Возраст 38 лет,вес-54 кг.Не ЭКО.
Результаты анализов:HCG- 55899 mlU/ml скорость МоМ 2.28, AFP-43.6 lU/ml скорость МоМ 0.81,uE3 - 0.95 ng/ml скорость 0.64 МоМ.
КТР в мм - 56,9, МоМ шейной складки - 0.74,шейная складка - 1,10 мм,носовая кость визуализируется (на втором скрининге она 5,5 мм).
возрастной риск -1:131, риск Трисомии 21-1:50, комбинированный риск на Трисомию 21 - 1:185, Риск Трисомии 18 - 1:10000.
Первый биохимический скрининг не делала.Только УЗИ.
Во втором УЗИ в 18-ть недель все в норме,кроме "кисты в правом сосудистом сплетении головного мозга плода".Мой врач сказала,что такие кисты рассасываются к концу беременности.
Подскажите ,пожалуйста, насколько результаты моих анализов плачевны?Сейчас у меня 21-22 недели.На амнеоцентез не уверена,что пойду.Не хочу рисковать ребенком.
Спасибо!
25 апреля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Мила!
У Вас первая беременность? В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, что у Вас практически в границах нормы. Размер шейной складки в норме. Риск синдрома Дауна, конечно, высокий. Я бы Вам советовал проведение ЭХО-сердца плода, т.к. часто при генетической патологии часто наблюдаются пороки сердца. В идеале Вам рационально провести амниоцентез, его заключение позволит поставить окончательный диагноз. Киста в сосудистом сплетении не является проблемой, с увеличением срока беременности она рассосется сама по себе. После рождения ребенка лишь рекомендуется пройти нейросонографию.
2016-04-05 06:37:08
Спрашивает Аля:
Здравствуйте!
можно ли получить консультацию по поводу приема фемостона конти. у меня 3 месяца как прекратились менструации. из заболеваний миома матки. есть не очень сильно выраженный варикоз вен. узи прошла - миома матки пишут. внутренний слой в норме. таких уж сильных приливов нет . Но меня беспокоит какой-то хруст в костях позвоночника. Подруга говорит , что это могут быть как бы небольшие переломы в позвоночнике. я знаю о нехватке кальция у меня. так что это может быть и так. Хочу принимать фемостон, чтоб не было переломов, недержания мочи (есть предпосылки), память не портилась ;)). фемостон конти , оказывается, есть разный. спасибо заранее за помощь!
06 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Аля!
Сколько Вам лет? Миома матки каких размеров и увеличивалась ли она в размерах? ЗГТ самостоятельно назначить себе Вы не имеете права. Вам следует обратиться к гинекологу, который назначит все необходимые обследования перед началом ЗГТ (денситометрию в том числе). Фемостон присутствует на фармрынке в разных дозировках, кроме того на назначение дозы влияет факт наличия или отсутствия матки. Только специалист может назначить терапию и затем наблюдать за Вашим здоровьем в динамике.
Читать дальше
Болезнь Крона
Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.
Читать дальше
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.
Читать дальше
Цекалия (Глютеновая энтеропатия)
Целиакия – хроническое генетически обусловленное иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и связанным с этим синдромом мальабсорбции.
Читать дальше
Цирроз печени
Цирроз печени (ЦП) – хроническое полиэтиологическое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся диффузными поражениями паренхимы и стромы печени с уменьшением количества функционирующих клеток, узелковой регенерацией печеночных клеток,...
Читать дальше
Синдром холестаза
Холестаз – нарушение тока или образования желчи вследствие патологического процесса, локализованного на любом участке от синусоидальной мембраны гепатоцита до фатерова соска. При этом происходит уменьшение печеночной экскреции воды, билирубина, желчных...