препараты для лечения гепатита с
Вопросы и ответы по: препараты для лечения гепатита с
2015-04-24 06:51:37
Спрашивает Анна:
Анализ на гепатит С: 3а 248*10(5)м/мл и 9,92*10(5)РНК мл.Это плохо и нужно употреблять какие-т медицинские препараты для лечения?
29 апреля 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Добрый день. Возможно начинать лечение, но для этого нужно вам обследоваться.
2011-02-05 13:27:49
Спрашивает Василий:
Здравствуйте!
В феврале прошлого года заболел микст-гепатитом А+В.В марте выписали - нормализовались анализы (АЛТ только был 2 единицы - а все остальное в норме).В конце апреля снова попал в больницу с ферментативным обострением (снизившееся до единицы АЛТ,снова выросло - до 2,5 - в больнице максимум составлял порядка 7-8 единиц).Обследовали - взяли маркеры на В - по ядру,по оболочке,ПЦР в конце концов - резултат отрицательный).Зато маркер на А - положительный.Поставили диагноз - затяжная форма гепатита А.Выписался только в начале июня после курса преднизолоном(пока не назначили лечение гормонами,другие препараты результата не давали - АЛТ не опускался ниже 3-4 единиц).После выписки и гормонотерапии основным препаратом остался гептрал.По выходу из больницы АЛТ снова вырос до 2 - 2,5 единиц и держался на этом уровне до сентября.В сентябре были первые нормальные со дня болезни печеночные пробы - 0,5 АЛТ.Гептрал мне отменили.Через полтора месяца после этого анализа - в октябре - АЛТ 0,79 - врач сказала,что превышением на 0,09 от нормы можно пренебречь.Маркер на вирус А - положительный.Первого февраля сдал печеночные пробы и маркер.Печеночные в норме (АЛТ - 0,62).Маркер - положительный.Врач говорит,что антитела возможно останутся на всю жизнь.Это действительно так?УЗИ внутренних органов в октябре показало,что печень не увеличена,но врач,проводивший обследование,отметила,что желчный пузырь перекручен и изогнут ны выходе.Из сопутствующих гепатиту заболеваний - дисбактериоз (исследования кала показали отсутствие лактобактерий).Практически все лето принимал лактобактерин.Но стул,который еще до болезни имел у меня свойство расстраиваться.,так до конца и не восстановился у меня на текущий момент.Стул кашецеобразный с примесью слизи (иногда) - около 2-3 раз в день.Аппетит нормальный,но диету продолжаю соблюдать по сей день(стол№5).Из прочих жалоб - ощущение кома в правом подреберье - особенно явственно при передвижении в транспорте в сидячем положении.
Хотелось бы знать,действительно ли возможно,что антитела IgM к вирусу А будут вырабатываться моим организмом всю оставшуюся жизнь?Является ли этот факт свидетельством продолжения течения вируса А несмотря на нормальные показатели печеночных проб?Каким образом возможно помочь организму в борьбе с вирусом А,если он все еще атакует мой организм?
На недавней консультации врач предложила принимать протефлазид втечение трех месяцев.Но в описании препарата говорится о применении протефлазида в комплексной терапии при лечении гепатитов В и С.Может ли дать эффект применение только одного этого препарата в лечении гепатита А?
Еще один вопрос - насколько опасны антитела IgM к вирусу А для моей жены - могу ли я ее каким-либо способом заразить гепатитом А?
В феврале прошлого года заболел микст-гепатитом А+В.В марте выписали - нормализовались анализы (АЛТ только был 2 единицы - а все остальное в норме).В конце апреля снова попал в больницу с ферментативным обострением (снизившееся до единицы АЛТ,снова выросло - до 2,5 - в больнице максимум составлял порядка 7-8 единиц).Обследовали - взяли маркеры на В - по ядру,по оболочке,ПЦР в конце концов - резултат отрицательный).Зато маркер на А - положительный.Поставили диагноз - затяжная форма гепатита А.Выписался только в начале июня после курса преднизолоном(пока не назначили лечение гормонами,другие препараты результата не давали - АЛТ не опускался ниже 3-4 единиц).После выписки и гормонотерапии основным препаратом остался гептрал.По выходу из больницы АЛТ снова вырос до 2 - 2,5 единиц и держался на этом уровне до сентября.В сентябре были первые нормальные со дня болезни печеночные пробы - 0,5 АЛТ.Гептрал мне отменили.Через полтора месяца после этого анализа - в октябре - АЛТ 0,79 - врач сказала,что превышением на 0,09 от нормы можно пренебречь.Маркер на вирус А - положительный.Первого февраля сдал печеночные пробы и маркер.Печеночные в норме (АЛТ - 0,62).Маркер - положительный.Врач говорит,что антитела возможно останутся на всю жизнь.Это действительно так?УЗИ внутренних органов в октябре показало,что печень не увеличена,но врач,проводивший обследование,отметила,что желчный пузырь перекручен и изогнут ны выходе.Из сопутствующих гепатиту заболеваний - дисбактериоз (исследования кала показали отсутствие лактобактерий).Практически все лето принимал лактобактерин.Но стул,который еще до болезни имел у меня свойство расстраиваться.,так до конца и не восстановился у меня на текущий момент.Стул кашецеобразный с примесью слизи (иногда) - около 2-3 раз в день.Аппетит нормальный,но диету продолжаю соблюдать по сей день(стол№5).Из прочих жалоб - ощущение кома в правом подреберье - особенно явственно при передвижении в транспорте в сидячем положении.
Хотелось бы знать,действительно ли возможно,что антитела IgM к вирусу А будут вырабатываться моим организмом всю оставшуюся жизнь?Является ли этот факт свидетельством продолжения течения вируса А несмотря на нормальные показатели печеночных проб?Каким образом возможно помочь организму в борьбе с вирусом А,если он все еще атакует мой организм?
На недавней консультации врач предложила принимать протефлазид втечение трех месяцев.Но в описании препарата говорится о применении протефлазида в комплексной терапии при лечении гепатитов В и С.Может ли дать эффект применение только одного этого препарата в лечении гепатита А?
Еще один вопрос - насколько опасны антитела IgM к вирусу А для моей жены - могу ли я ее каким-либо способом заразить гепатитом А?
16 февраля 2011 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Гепатит А всегда заканчивается выздоровлением. Наличие IgM длительное время вызывает сомнения. А вот относительно гепатита В рекомендуется более детальное обследование, а также определение маркеров вирусов С и Д. Обратитесь к инфекционисту.
2010-02-03 17:17:44
Спрашивает Рита:
доброго дня. очень надеюсь на Ваши разъяснения. моему супругу 33 года. график работы плотный -кушать нормально есть возможность только вечером после работы дома уже. в течении дня либо перекусы незначительные один два либо вообще ничего. недавно стал жаловаться на сильные головные боли. к вечеру после еды стала подниматься темп 37. тошнит во время еды. тяжесть в оласти желудка. Пошли по анализам-флюрография-всё в норме, томография мозга -всё в норме. узи-вот тут следующее: застои желчи, полип небольшой на самом желчном, поджелудочная неоднородна, но в размерах нормально и печень и всё.не увеличены. пошли по крови-и тут понеслась-на гепатит б с - откинули Слава Богу, и на сахар-всё ок, но большое колличество лимфоцитов.53 процента. сдали на вирусы -обнаружили эпштейна-барра и цитомегаловирус.Герпес для него обычная штука случается довольно часто. на губах. и собственно как раз в эти дни заживала очередная ранка. Но лимфоузлы не увеличены никакие, синдрома повышеной усталости нет, печень не увеличена.доктор виписала лекарств соответственно не малостоящих, как и подобает противовирусной терапии в этом случае.. но при этом всём процессе кроме гепабене и дуспаталина муж ничего не принимал-температура перестала подниматься, головных болей тоже не наблюдаем, тошнить перестало, но стало болеть в районе печень-желудок. ..завтра обследуем желудок.. я понимаю что вирус которые обнаружились с помощью непростых этих анализов крови в вашей лаборатории, - являются возможно первопричиной неправильного хода работы органов пищеварительного тракта и как следствие симптомов которые мы наблюдаем в течении этого времени. но если предположить что мы не стали бы глубоко так копать а просто пошли бы к гастроэнтэрологу обычному,сдали бы самые первочередные анализы прошли бы узи-и лечили бы сугубо желудок или жёлчный-в зависимости от того что дало бы о себе знать. как вёл бы себя вирус?? не будучи обнаруженным.я имею ввиду -если мы не возмёмся к примеру за эту дорогостоящую противовирусную терапию а направим внимание только на органы пищевариения и их не сильно глобальные но проблемы которые обнаружились-что мы получим спустя время??? залечив или восстановив работу этих органов. насколько опасен этот вирус в нашем случае???? Антитела lgM к цитомегаловирусу (CMV) 4,58. антитела lgG к нуклеарному антигену вируса эпштейна-барра-EBNA 87,9. Антитела lgM к капсидному антигену вируса эпштейна-барра (VCA) <10. Антитела lgM к HSV 1/2 >3,5. антитела lgG к HSV1/2 24,8.антитела lgG к цитомегаловирусу (CMV) 2,07.
Я понимаю что правильно и нужно избавиться от этих вирусов, благо есть возможность их обнаружить и есть возможность в наше время приобретать направленные на это лекарства. Но ведь не все люди имеют возможность посдавать анализы такие и тем более приобрести препараты для лечения -это факт. как же они живут и что им "светит",грубо говоря, если они просто лечат то что видно без этих анализов-а только то что допустим видно по узи. как в нашем случае. нельзя ли назвать это лечение-лечением "идеальным"???таким к которому прибегнуть может не каждый, но тем не менее это не значит что для этих "некаждых" - рано или поздно из-за этого встанет вопрос жизни и смерти? Рита.Одесса.
Я понимаю что правильно и нужно избавиться от этих вирусов, благо есть возможность их обнаружить и есть возможность в наше время приобретать направленные на это лекарства. Но ведь не все люди имеют возможность посдавать анализы такие и тем более приобрести препараты для лечения -это факт. как же они живут и что им "светит",грубо говоря, если они просто лечат то что видно без этих анализов-а только то что допустим видно по узи. как в нашем случае. нельзя ли назвать это лечение-лечением "идеальным"???таким к которому прибегнуть может не каждый, но тем не менее это не значит что для этих "некаждых" - рано или поздно из-за этого встанет вопрос жизни и смерти? Рита.Одесса.
15 февраля 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Рита. Не волнуйтесь так: Ваших семейных денег хватит на лечение любимого человека. У Вашего мужа обнаружено хроническое инфицирование этими вирусами, что является вариантом нормы для 90-100% взрослых. Показанием для лечения является обнаружение вирусной ДНК методом ПЦР, которым мужа вообще еще не обследовали. «Избавляться» от этих вирусов профилактически не нужно и не возможно: мы пожизненные носители этих вирусов. Клинические жалобы к этим вирусам с вероятностью 99% никакого отношения не имеют. Могу предположить, что проблема в данном случае связана с обострением хронического холецистита. Поэтому именно в этом направлении должно быть и направлено лечение. А это – уже совсем другие препараты и другие деньги. Антибиотики не применять.
2008-08-23 14:28:43
Спрашивает Ваня:
Здраствуйте, у меня очень неприятный букетик болезней гепатит, вич, + туберкулёз лимфотических узлов. Лимфоузлы начали увеличиваться в прошлом году появился один на шее ну на него я внимания не обращал я пил кое какие психотропные препараты я думал что это побочный эфект потом появились с левой стороны, парочку подчелюсных, подмышечные тоже увеличенны, пошло подозрение на вич здал анализы, вич положительный, на этом всё и остановилось думал что лимфоузлы при вич бывают, тут конечно же паника дипрессия после того как узнал про + пропал апптетит это было гдето в марте. А потом летом началось, был абсцесс после внутремышечного укола был абсцесс началась температура 38 - 39, после курса антибиотиков температура спала, но пошла субфебрильная температура 37.5 - 37.8 всегда в утреннее время. Сдавал анализы на туберкулез здавал кровь, рентгенографию, компьютерную томографию, все чисто, показывало только картину хронического бронхита, к тому времени диагноз ТПЛУ еще не был поставлен. Весь июль меня лечили антабиотиками и витаминами врачи из спид центра говорили что при вич такое бывает. К этому времени кожа стала бледной, сам я похудел на 14 кг. Сильно увеличился лимфоузел на шее с лева. Врач из спид центра сказала что пора применять АРВТ терапию. Но к сожалению мое состояние от этого не улучшалось а уще сильней увеличелся почелюсной лимфоузел. Тут я решил сделать биопсию лимфоузла но и тут ни чего хорошего человек который делал гистоглогический анализ сказал что похоже на Лимфогранулематоз но утверждать я не могу, ну единственное что меня обрадовало что творожестности в лимфоузле не было. Один знакомый подсказал хорошего врача в туб больнице молодую женщину, которая училась в питере, я пришел к ней совсем ослабленный. Она сказала что у вас молодой человек изменение в корнях легких что свидетельствует о туберкулезе и вся остальная моя симптоматика говорит о том же. На начало лечения от туберкулеза АРВТ я бросил так как принимал я его не долго всего дней 7. Показатели по вич хорошие СД-617. Начли противотуберкулезное лечение. Лечусь я уже 3 неделю температуры нет, чуствую себя хорошо поправился на 6 килограмм, аппетит хороший. Мне проделывают капельницу физ раствор с антибиотиком Амицил каждый день, получаю витамины группы Б 6 - 12, аскорбинку по 4 мл каждый день, противотуберкулезные препараты я получаю в таблетках в которых содержиться: (Рифампицин 150 мг, Изониазид 75 мг, Пиразинамид 400 мг, Этамбутол Гидрохлорид 275 мг) , пью гепапротекторы, и каждый день получаю Тиоцетам каждый день по одному уколу, вот помойму всё что мне делают. Насчет моего состояния жалоб нет ну вот лимфоузлы они конечно не очень крупных размеров и сильно не визуализируються некторые даже стали чуть чуть меньше, но значительно они не уменьшаються. Подскажите мне пожалуйста достаточно ли я получаю препаратов для лечения своей болезни или что то ещё можно добавить. Просто при наличии всех моих болезней от этой болезни лучше до конца избавиться, если я начну пить АРВТ то моя печень не выдержит совместное примение АРВТ и Противотуберкулезной терапии поэтому туберкулез мне нужно искоренить до конца. И когда приблезительно начинают рассасываться лимфоузлы? Помогите мне пожалуста подскажите?
31 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемый Ваня! Туберкулез периферических лимфоузлов успешно излечивается. Существуют протоколы лечения больных с сочетанной патологией – туберкулез и ВИЧ, которыми и руководствуются врачи. Лечение начинают с использования препаратов 1-го ряда и с учетом данных об устойчивости. Если микобактерии не выделяются и устойчивость невозможно определить, тогда режимы химиотерапии корригируют в зависимости от результатов лечения (осмотр, рентгендинамика). Вам назначено более, чем достаточное количество препаратов. Туберкулез периферических лимфоузлов нетяжелое заболевание, при котором достаточно 4 противотуберкулезных препаратов, однако режим может изменяться, что определяет Ваш доктор. Лимфоузлы уменьшаются в течение 6-8 мес. Возможность более позднего начала лечения антиретровирусными препаратами устанавливается в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции. Учитывая наличие туберкулеза, АРТ-терапия Вам показана независимо от уровня СД. Достаточное количество СД-клеток дает надежду на благоприятный исход.
2008-07-11 19:07:23
Спрашивает вадим:
гепатит G.наиболее эффективные препараты для лечения (в соотношении цена-качество)???????
10 сентября 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Добрый день. На данный момент отсутствуют какие-либо авторитетные рекомендации по лечению гепатита G, однако текущие исследования указывают на терапию препаратами интерферона и рибавирина.
2008-01-13 18:48:24
Спрашивает Лиана:
Здравствуйте. Мне 40 лет я из России из города Владикавказа. вирусный гепатит С обнаружили у меня в 30 лет в 1998 г. При данных лабораторных обследованиях. Стадия актива 2006г. врачами был обнаружен диагноз вирусный гепатит С. Портальная гипертензия, печеночно-клеточная недостаточность второй степени. Хронический холецистит.
В 2003г. была проведена резекция желудка. Язва пилорического отдела желудка с возможным прободением в поджелудочную железу.
В 2005 году была проведена операция на поджелудочную железу в связи с образованием доброкачественной опухали на поверхности поджелудочной железы. В ноябре, декабре месяце 2007г. получала лечение препаратами интерферонов. Возможно ли лечение данной больной в какой либо клиники Украины или России?
Ваши рекомендации по поводу обращения в те или иные клиники которые можно обратится для лечения гепатита С простому человеку в материальном плане?
В 2003г. была проведена резекция желудка. Язва пилорического отдела желудка с возможным прободением в поджелудочную железу.
В 2005 году была проведена операция на поджелудочную железу в связи с образованием доброкачественной опухали на поверхности поджелудочной железы. В ноябре, декабре месяце 2007г. получала лечение препаратами интерферонов. Возможно ли лечение данной больной в какой либо клиники Украины или России?
Ваши рекомендации по поводу обращения в те или иные клиники которые можно обратится для лечения гепатита С простому человеку в материальном плане?
25 января 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Здравствуйте, Лиана. Я не могу ответить на Ваш вопрос в полном объеме, поскольку, я не владею всей информацией о пациенте.
Лечение гепатита С - его хронической формы - с явлениями печеночной недостаточности и портальной гипертензии является достаточно сложной задачей, поскольку применяемые противовирусные препараты имеют ряд побочных эффектов и могут ухудшить состояние такого больного. Поэтому назначая противовирусную терапию такой категории пациентов нужно тщательно взвесить все "за и против". К сожалению, проблема усугубляется высокой стоимостью препаратов и достаточно длительным курсом лечения (как минимум 6 месяцев).
Лечение гепатита С должно проводиться золотым стандартом противовирусной терапии - комбинацией пегилированные интерфероны "+" рибавирин. Стомость одной инъекции интерферона (Пегасис 180, Пегинтрон 100) оставляет около 2900 грн, рибаверин прилагается бесплатно. В неделю надо сделать одну инъекцию, курс лечения гепатита С – 24 недели. Иногда компании производители предлагают акционные условия – при покупке препаратов на 5 месяцев лечения, 6 месяц бесплатно.
Если же противовирусная терапия противопоказана, то назначаются иммуномодулирующие препараты, препараты улучшающие функцию печени. Как правило, лечением гепатита С занимаются инфекционисты или гастроэнтерологи.
В большинстве случаев, лечение проводится амбулаторно. В крупных городах России (Питер, Москва), наверняка имеются клиники, на базе медицинских ВУЗов, где бы вы могли получить квалифицированную консультацию. Выздоравливайте.
Лечение гепатита С - его хронической формы - с явлениями печеночной недостаточности и портальной гипертензии является достаточно сложной задачей, поскольку применяемые противовирусные препараты имеют ряд побочных эффектов и могут ухудшить состояние такого больного. Поэтому назначая противовирусную терапию такой категории пациентов нужно тщательно взвесить все "за и против". К сожалению, проблема усугубляется высокой стоимостью препаратов и достаточно длительным курсом лечения (как минимум 6 месяцев).
Лечение гепатита С должно проводиться золотым стандартом противовирусной терапии - комбинацией пегилированные интерфероны "+" рибавирин. Стомость одной инъекции интерферона (Пегасис 180, Пегинтрон 100) оставляет около 2900 грн, рибаверин прилагается бесплатно. В неделю надо сделать одну инъекцию, курс лечения гепатита С – 24 недели. Иногда компании производители предлагают акционные условия – при покупке препаратов на 5 месяцев лечения, 6 месяц бесплатно.
Если же противовирусная терапия противопоказана, то назначаются иммуномодулирующие препараты, препараты улучшающие функцию печени. Как правило, лечением гепатита С занимаются инфекционисты или гастроэнтерологи.
В большинстве случаев, лечение проводится амбулаторно. В крупных городах России (Питер, Москва), наверняка имеются клиники, на базе медицинских ВУЗов, где бы вы могли получить квалифицированную консультацию. Выздоравливайте.
2016-08-02 05:27:49
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте,Виталий Игоревич,подскажите пожалуйста когда нам в регионах ждать лекарств по гос программе лечения вирусных гепатитов , для хвгб , вот в этой статье http://www.moz.gov.ua/ua/portal/pre_20160728_a.html ,Роман Илык отписался что все уже закуплено и доставлено в регионы,но,на самом деле это не так,в наш Кировоград не поступило ни единого препарата,пока что ,состоянием на 2.08.2016 ,для лечения хвгб в рамках целевой программы .
23 августа 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
К сожалению я не имею отношения к структуре МОЗ Украины, а работаю в НАМН Украины. Поэтому по вопросам обеспечения лекарствами регионов обращайтесь на места и непосредственно в МОЗ.
2015-01-12 21:00:18
Спрашивает Людмила:
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста разобраться в ситуации.
Диагноз: Гепатит С, генотип 1b
Препараты: Альфапег +Ливел
ПЦР на начала лечения 20.08.14.- 2,28х10*6 копий (5,7х10*5МО/мл)
ПЦР 24.09.14 - 1,11х10*6 копий (2,79х10*5МО/мл)
ПЦР 19.11.14 - 3,26х10*5 копий (8,17х10*4)
Смена врача (т.к. оказалось, что Альфапег не предназначен для лечения генотипа 1b и после первого анализа результат был не удовлетворительным, но врач об этом умолчала) , смена препарата- Копегус, Пегасис
ПЦР 09.01.15- 6,59х10*5копий (2,44х10*5)
П.С. тромбоцитопения 36, доза Копегуса была уменьшена 2табл. утром- 2 вечером)
Подскажите, что нам делать?!!!
Диагноз: Гепатит С, генотип 1b
Препараты: Альфапег +Ливел
ПЦР на начала лечения 20.08.14.- 2,28х10*6 копий (5,7х10*5МО/мл)
ПЦР 24.09.14 - 1,11х10*6 копий (2,79х10*5МО/мл)
ПЦР 19.11.14 - 3,26х10*5 копий (8,17х10*4)
Смена врача (т.к. оказалось, что Альфапег не предназначен для лечения генотипа 1b и после первого анализа результат был не удовлетворительным, но врач об этом умолчала) , смена препарата- Копегус, Пегасис
ПЦР 09.01.15- 6,59х10*5копий (2,44х10*5)
П.С. тромбоцитопения 36, доза Копегуса была уменьшена 2табл. утром- 2 вечером)
Подскажите, что нам делать?!!!
15 января 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Добрый день, Людмила. Где вы проходили/проходите лечение? Обратитесь к грамотному доктору, возможно, что и второй курс придет признать не успешным. Вы, в плановом порядке, можете (бесплатно) прийти на мою лекцию по гепатиту С для врачей. Уточните, откуда вы? Попытайтесь, с созывом консилиума лично поднять ваш вопрос, решить, как поступать дальше, после того как будут все необходимые (клинические, анамнестические, лабораторные, инструментальные) обследования. С ув., ЮСухов.
15 января 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Уважаемая Людмила.
Ситуация довольно сложная. Возможно, что вновь назначенное лечение тоже неэффективно.
Возьмите все анализы и приходите на консультацию. Попробую ответить на все интересующие Вас вопросы.
И.А.
2014-02-08 10:34:11
Спрашивает Сергей:
Добрый день! Помогите разобраться, мне 39 лет, три года тому у меня были обнаружены антитела к гепатиту С (суммарные антитела HCV) анализ ПЦР показал что вирус гепатита С к счастью не обнаружен. До сегодняшнего дня я каждых пару месяцев сдаю анализы на антитела, ПЦР( в лаборатории «СИНЭВО» анализ ПЦР на вирус гепатита C (Roche, Real-time, количественное определение). Метод: ПЦР в режиме Real-time количественный анализ.
Анализатор: TaqMan-48 (Roche Diagnostics, Швейцария). Тест-системы: Roche Diagnostics (Швейцария). Аналитическая чувствительность тест-системы в зависимости от генотипа:
1 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
2 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
3 генотип: 10 МЕ/мл (27 копий/мл)
4 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл) и биохимию крови. Количество антител три года тому было 16.35, через год выросло до 145 и сейчас 54.25, ПЦР-вирус гепатита C “не обнаружен”, показатели (ALT,AST,GGT,ALP) все это время в норме, только показатели билирубина все время увеличены (общий бывает от 23 до 33, прямой от 4 до 7) также увеличен холестерин 5-9. УЗИ (делаю раз в полгода) все в норме. Но часто беспокоит тяжесть с правой стороны. Врачи к которым я обращался сказали, что никакого специального лечения гепатита мне пока не нужно, у меня застой желчи, назначали препараты (гептрал,гепадиф, урсофальк, расторопша и т.п.), рекомендовали диету и ограничения в алкоголе. Скажите пожалуйста о чем говорят мои результаты анализов, есть ли у меня гепатит С, необходимо ли мне и если да то какое лечение и представляю ли я опасность для своей семьи? Спасибо.
Анализатор: TaqMan-48 (Roche Diagnostics, Швейцария). Тест-системы: Roche Diagnostics (Швейцария). Аналитическая чувствительность тест-системы в зависимости от генотипа:
1 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
2 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
3 генотип: 10 МЕ/мл (27 копий/мл)
4 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл) и биохимию крови. Количество антител три года тому было 16.35, через год выросло до 145 и сейчас 54.25, ПЦР-вирус гепатита C “не обнаружен”, показатели (ALT,AST,GGT,ALP) все это время в норме, только показатели билирубина все время увеличены (общий бывает от 23 до 33, прямой от 4 до 7) также увеличен холестерин 5-9. УЗИ (делаю раз в полгода) все в норме. Но часто беспокоит тяжесть с правой стороны. Врачи к которым я обращался сказали, что никакого специального лечения гепатита мне пока не нужно, у меня застой желчи, назначали препараты (гептрал,гепадиф, урсофальк, расторопша и т.п.), рекомендовали диету и ограничения в алкоголе. Скажите пожалуйста о чем говорят мои результаты анализов, есть ли у меня гепатит С, необходимо ли мне и если да то какое лечение и представляю ли я опасность для своей семьи? Спасибо.
12 февраля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Сергей.
Спасибо за полноценную информацию.
Однако, есть еще несколько анализов, которые могут позволить исключить вирусный гепатит С на момент обследования (этот вопрос вообще можно решить в дистанционном режиме), а вот с гипербилирубинемией и дискомфортом в правом подреберье - надо заниматься только в очном режиме.
У меня были случаи исключения диагноза ВГС - большое удовольствие для всех! С остальным обычно проще, может не проще, но точно дешевле и перспективнее, т.к. современные методы лечения вирусного гепатита С весьма дороги и всегда (!) имеют побочные эффекты.
Вопрос о диете, режиме, потенциальной опасности для семьи, естественно, можно решить лишь после установления диагноза (-ов).
С уважением, Ю. Сухов.
Спасибо за полноценную информацию.
Однако, есть еще несколько анализов, которые могут позволить исключить вирусный гепатит С на момент обследования (этот вопрос вообще можно решить в дистанционном режиме), а вот с гипербилирубинемией и дискомфортом в правом подреберье - надо заниматься только в очном режиме.
У меня были случаи исключения диагноза ВГС - большое удовольствие для всех! С остальным обычно проще, может не проще, но точно дешевле и перспективнее, т.к. современные методы лечения вирусного гепатита С весьма дороги и всегда (!) имеют побочные эффекты.
Вопрос о диете, режиме, потенциальной опасности для семьи, естественно, можно решить лишь после установления диагноза (-ов).
С уважением, Ю. Сухов.
Популярные статьи на тему: препараты для лечения гепатита с
Читать дальше
Базисное лечение заболеваний гепатобилиарной системы
19 марта 2004 года в Донецке состоялась научно-практическая конференция «Глутаргин — базовый препарат для лечения заболеваний гепатобилиарной системы у жителей Донбасса», посвященная использованию нового украинского...
Читать дальше
Выбор базисного препарата в лечении ревматоидного артрита
23 октября 2003 года в рамках объединенного пленума кардиоревматологов и ортопедов-травматологов Украины «Консенсус по вопросам терминологии, номенклатуры, классификации, программ и стандартов лечения болезней суставов» была...
Читать дальше
Гепатит А: профилактика и лечение
Среди образованной части населения бытует мнение, что вирусный гепатит А – это заболевание, которое представляет гораздо меньшую опасность для здоровья, чем гепатиты В и С. Однако такой взгляд на эту болезнь верен лишь отчасти.
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...
Читать дальше
К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы Опыт рациональной фармакотерапии
Боли в области живота — ведущий симптом большинства заболеваний органов пищеварения (язвенной, желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита, гепатита, острой пищевой токсикоинфекции и пр.). Но чаще всего причиной абдоминальных болей...
Читать дальше
Современные подходы к лечению пептических язв
В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...
Читать дальше
Новые нейрофизиологические концепции: ноотропные и нейропротекторные препараты
29 октября в Киеве состоялась научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы фармакологии и применения препаратов с нейропротекторными и ноотропными свойствами». Конференция проходила под эгидой Украинского.
Читать дальше
Перспективы применения антигомотоксических препаратов при лечении острых и хронических вирусных гепатитов
Вирусные гепатиты (ВГ) с парентеральным механизмом заражения занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии, что обусловлено часто неблагоприятным течением болезни, сопровождающимся потерей трудоспособности, возможностью хронизации процесса и...
Читать дальше
Антраль — эффективный гепатопротекторный способ для лечения хронического гепатита и цироза печени (укр)
Останніми роками відмічається зростання захворюваності гепатобіліарної системи, що характеризується прогресуючим перебігом і несприятливим медико-соціальним прогнозом. Сьогодні у світі хронічним гепатитом страждають близько 5% дорослого населення...
Новости на тему: препараты для лечения гепатита с
Читать дальше
Препарат для лечения гепатита может вызывать смертельно опасные побочные эффекты
Всего полтора года назад в США был зарегистрирован новый препарат для лечения хронического гепатита С. На Инсивек (телапревир) возлагались большие надежды, однако теперь выяснилось, что в некоторых случаях лекарство может приводить к смерти больных.
Читать дальше
Новый препарат для лечения гепатита С одобрен в США
В минувшую пятницу фармацевтический гигант Merck добился огромного успеха – созданный в лабораториях компании препарат Виктрелис для лечения вирусного гепатита С одобрен соответствующим ведомством США к применению. Виктрелис – препарат нового типа.
Читать дальше
Регистрация новых антивирусных препаратов для терапии гепатита С отложена
Миллионы американцев, инфицированных вирусом гепатита С, на протяжении минувшего года ждали обнадеживающих известий о появлении в арсенале врачей новых препаратов для лечения их заболевания. Однако новости из FDA особого оптимизма пока не вызывают.
Читать дальше
Прорыв: одобрен к использованию новый препарат для терапии гепатита С
Фармацевтический гигант Merck добилась впечатляющего успеха – созданный в лабораториях компании препарат боцепревир для лечения вирусного гепатита С одобрен соответствующим ведомством США к применению. Боцепревир – препарат нового поколения.
Читать дальше
Обнаружены ранее неизвестные побочные эффекты лечения гепатита С
Появление в 2014 году препаратов нового поколения для лечения гепатита С стало настоящим прорывом в гепатологии, благодаря их высокой эффективности. Но со временем обнаружилось, что эти лекарства плохо сочетаются с антиаритмическими препаратами.
Читать дальше
Индия отказала в патенте производителям суперлекарства для лечения гепатита С
Попытка американской фармацевтической компании Gilead Sciences Inc запатентовать в Индии препарат софосбувир, предназначенный для лечения гепатита С, закончилась неудачей. Это открывает огромные возможности для индийских производителей лекарств.
Читать дальше
В Австралии создан новый препарат для терапии хронического гепатита В
Австралийские исследователи начали формирование группы больных хроническим гепатитом В, которые станут участниками клинических испытаний нового препарата для лечения этой болезни. Лекарство действует не на сам вирус, а на пораженные им клетки.
Читать дальше
В Испании больные гепатитом С требуют снижения цен на лекарства
В столице Испании состоялась необычная демонстрация, участники которой протестовали против заоблачных цен на лекарственные препараты для лечения гепатита С. Демонстранты требовали равного доступа к современным и дорогим лекарствам.
Читать дальше
Новый препарат значительно улучшает результаты лечения гепатита С
По результатам клинических исследований, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило к применению новый препарат для терапии вирусного гепатита С препарат телапревир. Медики называют лекарство прорывом в лечении опасного недуга.