2015-03-03 17:39:15
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте. Скажите на какой день после уколов антибиотика(цефтриаксон) наступает улучшение, падение температуры до нормальной?Дело в том, что ребенок болен уже 4-ый день, антибиотик укололи только один раз пока. Температура не падает. У ребенка бронхиальная пневмония, ребенку 3 года. Спасибо
29 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Катерина! Каждый больной реагирует на антибиотикотерапию по-разному, в зависимости от типа инфекции, особенностей организма, тяжести заболевания. После одной инъекции антибиотика температура нормализуется редко. Продолжайте лечение в соответствии с рекомендациями лечащего врача ребенка и не суетитесь. Берегите здоровье!
2013-02-27 06:33:59
Спрашивает Алина:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста не знаю, что делать.10 дней пролежала в больнице с левосторонней бронхиальной пневмонией. Выписали и поднялась температура 37,4. Пошла к терапевту. Она поставила диагноз бронхит назначала антибиотик и эуфиллин.Сначала было полегче, но температура не уходит.Может ли повторно развиться пневмония или не долечили?
15 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если помимо повышения температуры, Вас не беспокоят иные субъективные жалобы (кашель, отхождение мокроты, боль в груди), Вам не следует беспокоиться относительно данного симптома. Повышение температуры в пределах не превышающих 37,5 градусов С, является вариантом нормы после перенесенной пневмонии. Подобное состояние может наблюдаться от 2 до 4 недель после полного излечения пневмонии. Рецидивирование пневмонии возможно, однако, как правило, в подобных ситуациях наблюдаются более выраженные признаки интоксикации, а также более высокие показатели температуры тела. Для уточнения диагноза, Вам потребуется повторная очная консультация терапевта, а также проведение лабораторной диагностики. Будьте здоровы!
2016-10-19 17:37:40
Спрашивает Dmitry:
Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад - все без патологии. Два месяца назад сделал спирометрию - аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул). Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам. Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке. Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.
17 ноября 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сделайте анализ крови на ig E, а также скарификационные пробы.
2016-10-15 16:58:46
Спрашивает ольга:
Сегодня сделала флюорографию,по причине что второй день температура кашель появился только сегодня.в описании написано:легкие воздушные.легочный рисунок умеренно усилен за счет бронхиального компонента,в области s9-10сгущен.корни малоструктурны,не расширены.сердце и аорта без патологий.тень средостения не расширена.синусы свободны.
заключение.косвенные признаки бронхита.нельзя исключить ниждолевую пневмонию слева.рекомен.консультация пульмонолога
08 ноября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Вы получили четкое и однозначное описание флюорограммы - добавить здесь нечего. Нужно идти к пульмонологу или терапевту и лечить бронхит/бронхопневмонию. Берегите здоровье!
2014-07-01 09:52:42
Спрашивает Ирина:
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у мужа стоит диагноз: инфильтративный туберкулез левого легкого S6 в стадии распада МБТ (+)МЛУ.ГДУ2А, лечение проходит в интенсивной фазе по 4 режиму, стоит устойчивость на капреомицин, стреомицин, изониазид,рифампицин,канамицин. Умеренное нарушение бронхиальной проходимости.Распространенная обструкция. Вегето-сосудистая дистония.Перенесена двусторонняя пневмония. При данных заболеваниях может ли не быть легочно-сердечной недостаточности и с помощью какого-обследования она определяется? Врачи пишут что сердце и аорта в норме, проведя только ЭКГ. Этого достаточно или надо провести еще какое то обследование для более точного диагноза.Спасибо за ответ
30 июля 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Ирина. Определяется недостаточность как клинически, так и при использовании инструментальных методов (ЭКГ. спирография, нагрузочные пробы). Для него сейчас основное - это лечение основного процесса. Здоровья Вам.
2014-06-30 16:37:25
Спрашивает Ирина:
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у мужа стоит диагноз: инфильтративный туберкулез левого легкого S6 в стадии распада МБТ (+)МЛУ.ГДУ2А, лечение проходит в интенсивной фазе по 4 режиму, стоит устойчивость на капреомицин, стреомицин, изониазид,рифампицин,канамицин. Умеренное нарушение бронхиальной проходимости.Распространенная обструкция. Вегето-сосудистая дистония.Перенесена двусторонняя пневмония. При данных заболеваниях может ли не быть легочно-сердечной недостаточности и с помощью какого-обследования она определяется. И каковы шансы вылечить в специализированных клиниках? Спасибо за ответ
30 июля 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Ирина. Да, при умеренном нарушении проходимости бронхов, даже несмотря на другую патологию, организм может быть компенсирован и недостаточности может и не быть. Вы не указали возраст Вашего мужа. Это тоже имеет значение. А определяется недостаточность как клинически, так и при использовании инструментальных методов (ЭКГ. спирография, нагрузочные пробы). Если больной акуратен в лечении, то шансы добиться излечения высоки. Но Вы изначально должны ясно понимать, что полностью вылечить процесс не удастся. Только добиться постоянной ремиссии с большими остаточными изменениями. Здоровья Вам.
2013-12-04 18:01:59
Спрашивает Alex:
Добрый день. Проблема заключается в следующем: Придя домой поднялась высокая температура 39.5, вызвали скорую, которая отвезла в больницу, в больнице на следующий день температура поднялась 40.3. После сделанной флюорографии лёгких, пульмонолог сказал, что у меня двухстороннее воспаление лёгких. Для полноты картины, сделана компьютерная томография, заключение которой (Бронхиальная двухсторонняя пневмония.)После месяца лечения в больнице сохраняется следующая температура:(Утром 36.8; днём 37-37.1; вечером 37-37.2)мне кажется, что идёт какой-то воспалительный процесс, хотя анализы все в норме, кроме того снимки лёгких показывали специалистам из туберкулёзного диспансера,((туберкулёз врачи опровергли)). ВОПРОС: ЧТО СО МНОЙ, КАК ДОЛГО БУДЕТ ДЕРЖАТЬСЯ ТЕМПЕРАТУРА???
05 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
После пневмонии температура около 37 может удерживаться около месяца. Но, все равно, при затяжном течение и "застывшем" снимке легких после лечения, врач должен насторожиться и исключить пневмонию, как проявление других заболеваний: ревмозаболевания, пневмония на фоне вич-инфекции (пневмоцистная пневмония, грибковая и др.) или других приобретенных иммунодефицитов, пневмония вследствии инфаркта легких при тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии (тевла/тела), атипичные пневмонии (легионелла, микоплазма, хламидия, вирусы, грибы и др.) и др.
2013-11-29 08:59:00
Спрашивает Елизавета:
Добрый день.
Мне 35 лет. С детства частые простудные заболевания. В 7 лет перенесла крупозную пневмонию (правое легкое). Дальше - частые бронхиты, диагноз "астматический бронхит". Пять лет назад поставили диагноз "Бронхиальная астма кашлевого типа". Назначали "Вентолин" + "Тайлед", курсами (по 2 недели в период обострения аллергии). Необходимости приема лекарств постоянно не было.
Несколько лет назад снова стал мучать аллергический кашель. Врач впервые поставил диагноз "Астма кашлевого типа", назначил "Симбикорт Турбухалер" (дозировка 160/4,5).
Снова пошли частые бронхиты, несколько раз на грани с пневмонией.
После курса лечения (повышение дозировки Симбикорта, антибиотики) мокрота теперь не проходит практически никогда.
По моим ощущениям, Симбикорт не дает прежнего эффекта. Пытаюсь самостоятельно перейти на "Интал".
Но главный мой вопрос вот в чем. Долгое время (более 20 лет) я занималась конным спортом и ежедневно была в контакте с сенной пылью, опилками и т.д. Очень часто сено было плесневелым.
Недавно узнала, что бывают и грибковые поражения легких, но врачи ни разу врачи не делали такого предположения, хотя анализа мокроты не брали и про проф. вредность не спрашивали.
На данный момент у меня ни разу не было приступа удушья, только кашлевые приступы. Постоянно стекает и часто откашливается мокрота редко прозрачная, чаще белая или белесая. Очень часто стали появляться "заеды" в уголках рта и постоянный белый налет на языке.
Какие шаги я могу самостоятельно предпринять, чтобы прояснить свой диагноз и причину заболевания? Какие анализы сдать? К какому все же врачу ходить - к аллергологу, пульмонологу, терапевту?..
Спасибо.
Елизавета.
02 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Добрый день.
Посев мокроты на флору с антибиотикограммой, посев мокроты на микобактерии туберкулеза, посев на флору соскоб с языка. Консультация лор-врача для исключения синдрома постназального затекания (drop-syndrome) ("...Постоянно стекает и часто откашливается мокрота...").
Обязательно сделать прик-тест у аллерголога (кожные аллергопробы). Сделать ФГДС ("гастроскопию") для исключения ГЭРБ (забросов содержимого желудка в пищевод). На время обследований отмена симбикорта. Интал допустим.
Итоговый врач - терапевт/семейный врач. Если что, можете обращаться.
2013-04-30 08:42:59
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.У меня с детства бронхиальная астма средней степени тяжести на аэрозолях.В 2005 году случился спонтанный пневмоторакс правого легкого. Делали дренаж.остались спайки который конечно же болят особенно когда задыхаюсь.У меня астма больше инфекционная.Работаю с логопедом поэтому болею часто.Так в марте месяце этого года стала сильно кашлять мокроты было очень много кашель по 4 часа.Обращалась в больницу ни на температуру 37.5 ни на кашель ни на хрипы даже внимания не обратили сказали ну астма же у вас есть ведь базисная терапия вот и лечитесь. Вообщем мне было все хуже и хуже сама я пропила сумамед 5 дней,преднезолон.В макрте прошла мед.осмотр на котором показали на легких тени.Прошла рентген заключение без патологии.Пришла к фтизиатру она посмотрела сказала перенесена пневмония на ногах с обеих сторон.Назначили КТ.Заключение КТ: На верхушках легких с обеих сторон на фоне локального пневмофиброза определяются единичные.мелкие,тонкостенные воздушеолости.Очаговых и инфильтративных изменений не определяется.Бронхо-сосудистый рисунок усилен,несколько деформирован,просвет бронхов не сужен.стенки бронхов уплотнены.Отмечаются плевральные наслоения и спайки на верхушкахи в верхних долях по задней стенки поверхности с обеих сторон.Остаточные поствоспалительные изменения с обеих сторон.Признаки хронического бронхита.Выписали сказали не простывать я и не думала ,что после контакта с детьми на работе резко заболею вновь буквально спустя неделю ангина .Уши заложило,горло воспалено вообщем начала лечить всё это пошла в больницу сказали ни чего страшного.....а то что у меня все это спукается каждый раз на бронхи ни кто не подумал.Вообщем теперь горло не болит нос дышит,а вот свисты и хрипы везде.Дышать конечно же тяжело впрочем после инфекции как обычно.Опять врачам на все плевать ни лечения ни чего.Лечусь сумамедом он меня всегда поднимает.Вопрос в том легкие не пострадают вновь как быть ,что делать опять рентген или не надо.Кошмар. Подскажите это сильно страшно , расшифруйте эти описания КТ.Что с этим делать ичего ждать.Спасибо.
13 сентября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Конечно заочно говорить тяжело. Но, скажу свое мнение: преднизолон и др. глюкокортикостероиды лучше не использовать внутрь; обязательно нужно откорректировать дозу ингаляторов по данным спирографии; исключить бронхоэктатическую болезнь (рассмотреть необходимость контрастных обследований легких); сдать мокроту на микобактерии туберкулеза, мокроту на цитологию, мокроту на антибиотикограмму; купить небулайзер для применения вентолина, лазолвана, боржоми, гормона в ингаляциях; провести иммунопрофилактику, в идеале после иммунограммы, но можно и без нее (тималин или эрбисол или др., бронхомунал или рибомунил или др. - по рекомендации врача).
Читать дальше
Пневмония
Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.
Читать дальше
Прощай, №311! Здравствуй, №499!..
Ироническое повествование о лечении пневмонии в Украине, основанное
на вопросах, фактах, напоминаниях, объяснениях и клинических фантазиях
…автор отдает себе отчет в том, что изложенная им точка зрения не бесспорна и не всеобъемлюща. И лишь...
Читать дальше
Наркоманы успокаивают своих детей метадоном
В английском городе Бристоль завершился суд над «сладкой парочкой» – мужчиной и женщиной, сожителями, которые регулярно давали годовалому ребенку метадон, наркотик, используемый в заместительной терапии наркомании. Когда ребенок заболел ветряной оспой в тяжелой форме, они вместо обращения за медицинской помощью продолжали пичкать младенца метадоном. Осложнения, поразившие ослабленный организм малышки, привели к ее смерти. Это уже второй подобный судебный процесс в Англии за последние 2 месяца.
Читать дальше
Вакцинация против гриппа: спасти ребенка
Близится зима, и в ее преддверии ученые из США опубликовали результаты своего исследования, посвященного изучению детской смертности от гриппа за последние годы. Вывод исследователей ожидаем: вакцинация надежно предотвращает трагический исход.