Вопросы и ответы по: какой сахар при сахарном диабете
2011-02-04 20:10:59
Спрашивает Анна:
Моему отцу 55 лет, болеет сахарным диабетом 2 типа (инсулинзавис.),вот уже 2-й день температура 38,6-39*С, кашель,тошнота, подскажите пожалуйста какой эффективный антивирусный и жаропонижающий препарат можно при сахарном диабете.Легкие и поля сердца без патологий.Не бронхит.
1день дала 4 табл.амизона.Сейчас даем фервекс без сахара, но t не опускается ниже 38,5*С, и еще терапевт посоветовал Азитрокс 500
Спасибо.
Здравствуйте, Анна.
При диабете можно все указанные Вами препараты, только не содержащие сахара. А вот в зависимости от того, чем лечит Ваш отец диабет, могут быть небольшие ограничения. Но Вы не указали его сахароснижающей терапии.
Здоровья и благополучия Вам и Вашему отцу!
2014-08-07 19:52:18
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. У меня 24-25 недель беременности, назначили анализ на толерантность глюкозе, результаты: натощак 4,55 ммоль/л (норма 3,89-5,83), нагрузка 75 г глюкозы, через 1 час: 8,02 ммоль/л (норма 6,66-8,00). через 2 часа: 7,11 ммоль/л (норма 4,07-6,7). Эндокринолог собралась ставить диагноз гестационный сахарный диабет, но, поскольку, для данного диагноза показатели должны быть выше назначила дополнительный анализ - гликозилированный гемоглобин, сказала, что он расставит все точки. Результаты: 5,8% (норма 4-7%), при этом уровень сахара в крови и моче в норме, никаких наследственных предпосылок нет, беременность первая, избыточного веса нет, ИМТ 23,5 (нормальный вес), беременность протекает хорошо, все анализы - отличные. При этом после сдачи кликогемоглобина она все равно написала диагноз: гестационный диабет, сказав мне, что "на всякий случай". Я с данным диагнозом не согласна, я осознаю, что нахожусь в группе риска и должна соблюдать определенную диету во время беременности, но не могу понять, на каком основании ставится диагноз? Проконсультировалась со знакомым врачом, она сказала, что диагноз может ставиться только если гликогемоглобин превышает норму, а при повторном анализе на толерантность глюкозе как минимум 2 показателя превышают норму (повторный анализ назначается через 14 дней). Подскажите, пожалуйста, куда обращаться, если я не согласна с диагнозом и недовольна халатным отношением врача?
Здравствуйте, Анна! Я могу сказать Вам следующее – Вам необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу, который оценит ситуацию. Диета необходима и больше пока посоветовать ничего не могу, поймите правильно.
2014-05-22 18:33:20
Спрашивает Мельниченко Андрей:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У мамы такая проблема. Больше года назад начало стягивать пальцы на правой ноге. При обращении в больницу, направили к невропатологу. Невропатолог поставил диагноз ДДПП поясничного отдела. У мамы была в молодости травма позвоночника и есть грыжи и остеохандроз.Больше 8 месяцев лечили невропатологи. Потом у нее началось обострение и определили еще сахарный диабет 2 типа. В течение этого времени никакого облегчения с ногой не было. Становилось стабильно хуже. В декабре 2013 попали к нейрохирургам. Они сказали, что грыжа есть, но все ощущения в ноге не может вызывать эта грыжа. Все-таки приняли решение сделать операцию по ее удалению. Но все ощущения в ноге остались и улучшения не было. Теперь у нее стягивает ногу до колена. Идут судороги, жжение, когда она пытается идти, то с трудом перемещается оп квартире. Нога начинает неметь, и она говорит, что боится упасть, так как не чувствует ногу. Около месяца назад мы попали на прием в невропатолгу. Она после консультации, направила на анализ крови на холестерин и на УЗИ нижних конечностей. Анализы показали повышенны уровень холестерина и, а УЗИ - атеросклероз (мтеноз 51% максимальный). Маму направили к сосудистым хирургам. Хирург сказал, что нужно проколоться 10 дней и сразу станет легче. Прокололи пентоксифиллин, тивортин, реосорбилакт, актовегин, армадин, фраксипарин. После курса лечения маме легче не стало вообще. Сосудистый хирург, зная что были проблемы с позвоночником, сказал, что проблема не в сосудах, а в позвоночнике. А по его части проблемы нет. В эпикризе после лечения, также написали, что присутствует диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей. Хотелось бы узнать, к какому врачу нужно обращаться с этим диагнозом. Сахар у мамы измеряем постоянно колеблется в пределах 6,1-6,8 ммоль/л. Заранее благодарен за ответ.
Здравствуйте. Вы достаточно подробно описали историю заболевания. Хотя есть вопросы: на каком уровне стеноз? Общее впечатление складывается, что проблема все-таки в позвоночнике. Я работаю в военном госпитале (г.Винница). У нас есть возможность организовать Вам совместную консультацию нейрохирурга и сосудистого хирурга. С уважением, Р.Стащук (моб.тел.0504451240).
2014-02-14 13:35:08
Спрашивает Александр:
сахарный диабет-2типа впервые выявленный,принимаю утром и вечером по 10ЕД ФАРМАСУЛИНА H30/70. Утром (натощак) сахар колеблется от 5,5 до 6,7ммоль/л, вечером через 2часа после ужина от 5,9 до 7,8. А вчера вечером через 2часа после еды - 5,2ммоль/л.Нужно ли мне колоть на ночь инсулин и в какой дозе, чтобы ночью не было гипогликемии? или вообще не делать укол при таких низких показателях сахара в крови--5,2ммоль/л?
16 февраля 2014 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Если у Вас СД 2 типа и он под контролем, соблюдаете диету (низкокалорийную), при этом индекс массы тела (ИМТ) более 25 кг/м2, то зачем нужна инсулинотерапия? При СД 2 типа инсулинотерапия нужна лишь как временная мера для быстрого улучшения углеводного обмена. Найдите эндокринолога который вернет Вас на таблетированные препараты. Или Вы фанат инсулинотерапии?
2013-06-10 18:53:55
Спрашивает игорь:
Здравствуйте!У моей жены не могут определить тип сахарного диабета.На тощак сахар в норме,а через 2 часа может быть 11,4.Вес в норме,антител нет к бета-клеткам,к инсулину и т.д.Гликирован.гемоглоб.-7.0.С-пептид натощак 303,ч\з 2ч.после еды 929пмоль/л.После приема овощей,фруктов и макар.изделий ,каш глюкоза в крови повышается больше,чем после сладкого.Назначили пока лантус 6-8 ед.,галвус-50мг.1 раз.Галвус не помогает.Состояние жены не улучшается.Может это не диабет,а другое заболевание,при котором нарушается обмен веществ? Какие можно еще сдать анализы?
Здравствуйте, Игорь. Мало информации: что беспокоит супругу, сколько ей лет? Какой точный уровень гликемии натощак, сколько раз определяли (и каким методом: цельная кровь/плазма, венозная/капиллярная)? В чем проявляется неэффективность Галвуса? Всегда ли гликемия после нагрузки в районе 11,4 или обычно все-таки ниже? Какие нормы дает Ваша лаборатория по С-пептиду?
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2013-02-08 08:07:26
Спрашивает Асель:
Здравствуйте! Мою бабушку уже 2 месяца мучает крапивница, анализы обнаружили лямблий-назначили метронидазол 10 дней по 2 таблетки, 1 таб. немазола и еще 1 через неделю. При обострении аллергии пьет супрастин и цитрин. Еще у нее повышен сахар(8-12). Аллерген точно не выяснен! Скажите пожалуйста какие анализы можно еще сдать и какие лекарства лучше пить? И может ли крапивница развиваться на фоне сахарного диабета?
Добрый день. Теоретически лямблии могут быть причиной аллергической реакции. После прохождения курса лечения должно наступить облегчение. Сахарный диабет дает кожный зуд, с этим вопросом нужно обращаться к эндокринологу.
2013-01-21 13:13:40
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте доктор. Год назад я сдавал анализ на сахар и значение было 5,9 (граница 5.8 в данной лаборатории). Под нагрузкой(стандартный аптечный тест), значение опустилось до 3,3 (нижняя граница 3,5). Врач поставил диагноз: сахарный диабет с пониженным сахаром, гипогликемия. Месяц назад у меня появился кожный зуд на лице, животе, за ушами при употреблении сахара. Сдал повторно анализ на сахар - 5,89. Подскажите пожалуйста, каким образом можно заменить анализ под нагрузкой? Боюсь пить сахар, так как съев небольшой кусочек шоколада, кожа приходила в норму неделю -зуд, краснота. Может это и не диабет?
Здравствуйте, Виталий.
Сдайте анализы крови на С-пептид и гликозилированный гемоглобин.
Здоровья Вам и удачи!
2012-12-14 06:55:53
Спрашивает Александр:
добрый день! Болею сахарным диабетом с 2008 года. Контроль за сахаром в крови осуществляю неплохо, последнее исследование на средний уровень сахара в крови показал немного выше нормы. Уже неделю испытываю неприятные ощущения при прикосновении к коже в области живота, правого бока и спины, неважно руками или одеждой. Ощущение сравнимо, когда есть температура и кожа покрывается муражками. Скажите пожалуйста, как это называется и какими припаратами лечится?
Здравствуйте, Александр.
Прежде всего надо исключить любую другую сопутствующую патологию органов брюшной полости. Проконсультируйтесь у терапевта, сделайте УЗИ ОБП.
Если ничего сопутствующего не выявите, то лечите как все осложнения диабета.
1. Нормализация и поддерживание постоянно в норме глюкозы крови( не выше 6,0 ммоль/л. натощак и отсутствие сахара в суточной моче )!!!!(т.е.правильное и регулярное лечение сахарного диабета (Диета, таблетки или инсулин и постоянный самоконтроль)
2. приём препаратов, содержащих Бенфотиамин
3. курсовое лечение препаратами альфа-липоевой кислоты
4. Витамины группы В
5. регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб.в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год.
Здоровья Вам и удачи!
2012-12-13 14:07:50
Спрашивает gula:
здравствуйте. сахарный диабет + щитовидка анализ сахара: 8,0. принимаю натощак 1 таблетку за 1час до еды Euthyrox Levothyroxine sodium 50mg после завтрака Glucophage 750mg Metformin hydrochloride +комплекс витаминов после обеда Aspirin USP-100mg.вес 110кг при росте1,74м. отеки на ногах на передней части ног от колен и вниз: пальцем надавливаещь ямочки. огромный живот :как поем или попью :сразу ощущение тяжести, вздутие. хочется прилечь или поспать. какую диету соблюдать и как избавиться от отеков? хотелось бы узнать что со мной происходит? и что вы порекомендууете? устала очень. спасибо заранее.
Витамины и минеральные вещества для больных сахарным диабетом – это немаловажная составляющая лечения и профилактики осложнений сахарного диабета. Узнайте, как сбалансировать диету и какие витамины и минералы наиболее важны для больных сахарным диабетом.
Профилактика и лечение осложнений сахарного диабета всегда актуальны. Любые новые идеи в этой области становятся объектом повышенного внимания как врачей, так и больных. Узнайте о веществах, способных останавливать развитие осложнений при сахарном диабете
18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...
Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.
Хирургическая патология, как и сама хирургическая травма сопровождаются повышенной потребностью в инсулине, что, в свою очередь, приводит к быстрой декомпенсации диабета.
Все больше конгрессов, научных конференций мирового и национального уровня посвящаются проблеме сахарного диабета. Безусловно, в связи с этим фактом возникают определенные вопросы, главный из них: почему именно диабету? Что радикально изменилось за...
Продолжение. Начало в № 82.
Мы продолжаем публикацию материалов научно-практической конференции по проблеме сахарного диабета, прошедшей 1 ноября в г. Киеве при поддержке компании «Авентис».
Заведующий диабетологическим...
C 24 по 29 августа 2003 года в Париже состоялся XVIII Всемирный конгресс Международной диабетической федерации и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (СД), который собрал более 15 тысяч участников со всего мира.
Сахарный диабет занимает третье место по количеству смертей. Он не начинается внезапно, как грипп, а развивается постепенно. Читайте, по каким признакам и симптомам можно заподозрить сахарный диабет, чтобы вовремя начать лечение и не допустить катастрофы.
Оперируя тяжело раненного солдата прямо на поле боя в Афганистане, американские военно-полевые хирурги спасли ему жизнь, но были вынуждены почти полностью удалить поджелудочную железу, что обрекало несчастного всю жизнь страдать от тяжелого диабета 1-го типа. Однако вскоре, уже в США, в госпитале, врачи смогли пересадить пациенту клетки островков Лангерганса его же собственной поджелудочной железы. Сейчас диабет солдату больше не грозит, а придуманная хирургами прямо на ходу операция – импровизированная трансплантация – возможно, вскоре станет новым методом лечения диабета.
Интенсивность нагрузки на работе у подавляющего большинства современных жителей развитых стран значительно выше, чем у их отцов и дедов. Стресс, вызванный работой, почти неизбежен, но его последствия в некоторых случаях особенно опасны для женщин.
Эксперты приводят еще одну причину, по которой не стоит злоупотреблять сладкими газированным напитками, а лучше отказаться от них совсем. Две порции напитков, таких как лимонад или Кока-кола, могут вызвать гипертензию, считают ученые из США. Согласно их исследованию, рацион питания, богатый фруктозой – популярным подсластителем, - значительно увеличивает риск повышения кровяного давления.
