что нельзя есть при диабете

Добрый день. Диета при сахарном диабете может включать:

Блюда из нежирных сортов мяса и птицы в отварном, запеченном виде или приготовленные на пару (преимущественно говядина, телятина, курица).

При этом в процессе приготовления должен удаляться весь видимый жир.

Нежирные сорта рыбы (судак, треска) в отварном, заливном виде или приготовленные на пару.

Обезжиренный творог, нежирные йогурты и молочные продукты, в ограниченном употреблении.

Супы либо овощные, либо на нежирном мясном бульоне.

Яйца 1-2 штуки в день желательно в виде омлета.

Сыры твердых не жирных сортов,не больше 50гр.

Масло сливочное или растительное не более 40 г. в день (в свободном виде и для приготовления пищи).

Хлеб грубого помола не более 100 г. в день.

Овощи в сыром или отварном виде до 500 г. в день (возможно в качестве гарнира к основным блюдам).

Закуски и салаты (не заправленные)-- до 100 г. в день.

Фрукты и ягоды несладких сортов,богаты витамином С.

Уровень потребления свободной жидкости (включая зеленый чай, черный чай, компоты из кислых ягод, свежевыжатые соки и минеральную воду) должен составлять 2-2,5 литра в день

Поваренная соль - не более 5 г. в сутки (пациентам рекомендуется не солить блюда во время приготовления).

Диета при сахарном диабете категорически исключает употребление:

Шоколада, конфет, выпечки, кондитерских изделий, меда, варенья.

Также диета при сахарном диабете запрещает употребление алкоголя, жирных сортов мяса, рыбы и птицы, соусов (в т .ч кетчупа и майонеза), приправ, специй, фаст-фуда, полуфабрикатов, сарделек, сосисок, колбас, макаронных изделий.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом также необходима ежедневная дозированная физическая нагрузка, которая определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Здравствуйте. Если сахарный диабет 2 типа и она получает лечение в виде коррекции диеты и режима физических нагрузок плюс сахароснижающие таблетки, то диета при сахарном диабете подразумевает следующее: ограничить употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы и потреблять пищу, соответствующую по количеству калорий согласно индивидуальным энерготратам. Расшифровываю Выше сказанное. Сахарный диабет 2 типа часто сочетается с ожирением или избытком массы тела. Поэтому, что касается диеты при сахарном диабете, то главная задача пациента с сахарным диабетом 2 типа - похудеть или, что не менее важно не прибавить в весе, или удержать вес при достижении его снижения. Это возможно лишь в том случае, если количество потребляемых калорий соответствует, количеству калорий, потраченных за день. Норму калорий, необходимых для нормального функционирования организма, может расчитать Ваш врач. К продуктам, которые содержат легко усвояемые углеводы традиционно относят сладости, хлеб, виноград и изюм, дыню, арбуз, мёд, сладкие воды и т. д. - их перечень легко найти в любой брошюре для больных диабетом. Однако, на этом вопросе хотелось бы остановиться подробнее. Часто после прочитки пациентами таких вот "списков запрещённых продуктов", ознакомлением с диетой при сахарном диабете приходится слышать такие-вот отчаянные возгласы как-то: "Так что мне теперь ничего не есть?" или "Что ни возьми - ничего нельзя!". В этом не было бы ничего страшного, если бы после этого не следовало отказа в соблюдении диеты при сахарном диабете вообще. А ведь диета при сахарном диабете - важное подспорье в лечении и игнорирование её соблюдения лишает пациента простого и действенного способа улучшить контроль над уровнем сахара крови, холестерина крови, над массой тела и других серьёзных факторов риска. Как же всё-таки определиться, что же можно, а что нельзя. Рассчитывая на сознательность пациента и способность к анализированию, я относительно диеты при сахарном диабете обычно рекомендую следующее.
Ваш главный судья - это Ваш личный глюкометр. Хотите разобраться в дозволенности продукта, съешьте то, что Вам хочется, но через 2 часа после еды проверьте уровень сахара крови. Если сахар крови через 2 часа после еды ниже 9 ммоль/л (в идеале 8) - этот продукт в этом количестве есть можно. Не пугайтесь экспериментировать долго не придётся: наш обычный набор продуктов в рационе составляет не более 15-ти. Таким образом Вы разрешите те компромиссы, которыми полна литература по диабету, а также подберёте диету при сахарном диабете, индивидуально соответствующую Вам.
И ещё..., мне очень нравится глава про диету при сахарном диабете из книги Ахманова и Астамировой "Настольная книга диабетика". Там есть ещё очень интересный раздел, где доходчиво приведена информация по гликемическим индексам продуктов. Настоятельно рекомендую. Если же сахарный диабет 1 типа или сахарный диабет 2 типа и пациент получает лечение в виде коррекции диеты и режима физических нагрузок плюс инсулин по интенсивной схеме (возможно и плюс таблетки) подход к диетотерапии для неё иной. В таком случае для коррекции уровня сахара через 2 часа после еды ей следует колоть инсулин, а это значит, что количество съедаемых углеводов должно соответствовать количесту уколотого инсулина. И наоборот: на количество съеденных углеводов следует колоть соотвутствующую дозу инсулина. Поэтому считать следует прежде всего количество съеденных углеводов, а не калорий, хотя, возможно, если мама имеет избыток массы тела, это тоже будет необходимо. Почему речь именно об углеводах? Потому что именно углеводы приводят к повышению сахара крови? То есть ни белки, ни жиры сахара не повышают, если количество их, съеденных разово, не превышает 300 г. Как же рассчитать количество съеденных углеводов? В принципе можно обратиться к этикетке, где отмечено сколько грамм углеводов содержится в 100 г продукта и зная сколько примерно съедено пересчитать дозу необходимого инсулина. Для упрощения расчётов была придумана система так называемых "хлебных единиц". Что же это за система? Система хлебных единиц хорошее подспорье при составлении диеты при сахарном диабете, так как это более доступный способ пересчёта количества углеводов в пище. Цель её дать больному диабетом такой способ расчёта количества углеводов в пище, чтобы можно было уже глядя на порцию еды в тарелке, сказать сколько там содержится углеводов. Что же собой представляет хлебная единица? Если взять батон хлеба (т.н. "кирпичик", не имеет значения - чёрный или белый) и отрезать поперёк кусочек толщиной в 1 см, а затем поделить этот квадратный кусок пополам так, как это делается в столовой, то мы получим кусочек хлеба весом 25 г. Подсчитано, что такой кусочек хлеба содержит 10-12 г углеводов. Условно 10-12 г углеводов было принято за одну хлебную единицу. Таким образом 1 хлебная единица (ХЕ) углеводов содержится, например, в кусочке хлеба весом 25 г. Для того чтобы усвоить 1 хлебную единицу, содержащуюся в одном кусочке хлеба, следует уколоть инсулин из расчёта: на каждую хлебную единицу - 1-4 единицы короткого инсулина (доза может варьировать у разных пациентов, но средне-статистически составляет 2 ЕД инсулина на 1 ХЕ). Теперь перейдём к другим продуктам, содержащим углеводы. Так 1 ХЕ находится в 1 столовой ложке любой каши или макарон, 1 стакане молока (кефира, ряжанки), 1 среднем яблоке, 5 крекерах и т. д. Подробные таблицы пересчёта углеводов в хлебных единицах можно найти в руководствах для больных диабетом. Пару слов о продуктах, содержащих скрытые углеводы. К ним относятся, например, котлеты (содержат хлеб) - одна средняя котлета равна 1 ХЕ, варёные сосиски и колбасы (содержат сою и крахмал). Ещё раз напоминаю, что этот подход к диете при сахарном диабете применим только для пациентов с сахарным диабетом 1 типа или с диабетом 2 типа, которые находятся на интенсивной инсулинотерапии, т. е. тем, кто вводит короткий инсулин под еду. Тем больным, которые для введения инсулина используют специальное устройство, инсулиновую помпу, особенно последних моделей, дозу короткого инсулина под еду поможет рассчитать сама помпа.

Здравствуйте, Елена. В каждом случае вопрос о лазерном лечении решается индивидуально. В идеале данному лечению предшествует исследование - флюорисцентная ангиография (фАГ) с тем, чтобы определить есть ли показания к проведению лазерного лечения. Если - да, то выполняется топографически ориентированный лазер, т. е. максимально сохраняющий здоровые зоны сетчатки.

Уважаемая Дана, если имеет место варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность тем более 4 степени с развитием трофических рассторойств (пятно на правой голени) то оперативное лечение (венэктомия) является необходимым и основным. Использование консервативных методик (флеботоники, компрессионный трикотаж) спосбствует временному и мнимому улучшению состояния и неприводит к полному выздоровлению. Окклюзия малоберцовой артерии неимеет основного влияния на течение варикозной болезни и ее осложнений.

Здравствуйте, Кристина.
Если сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый), то есть можно всё, но нужно считать еду в хлебных единицах, что бы затем правильно рассчитать необходимую дозу инсулина на эту еду.
При 2 типе диабета основные принципы:
Исключить сахар и содержащие сахар продукты (в том числе мёд).
Исключить виноград и изюм.
Ограничить жирную пищу.
Количество еды должно быть таким, что бы вес уменьшался(если он избыточный) или поддерживался в норме.

Добрый день, Светлана! Диабет был выявлен у Вас еще в 2008 году, когда дважды у Вас определили превышение нормального уровня глюкозы в крови. Диабет у вас второго типа, связан он с избыточной массой тела - ожирением. Инсулин у вас вырабатывается в достаточном количестве, но из-за избыточной массы тела рецепторы становятся неспособными взаимодействовать с гормоном в силу изменения их структуры или количества. Эффективность действия инсулина при прежней концентрации его в крови становится недостаточной для обеспечения адекватного углеводного обмена. Другими словами, если у вас есть избыточная масса тела, то наступает декомпенсация диабета – глюкоза крови начинает повышаться. Вы сами отмечали, что придерживаясь диеты не только сбросили вес, но и нормализовали уровень глюкозы крови. Поэтому, если хотите в дальнейшем обходиться без таблеток и не дать развиться осложнениям диабета , придерживайтесь диеты и адекватно занимайтесь физическими нагрузками. Вы можете кушать без ограничения помидоры, огурцы, капусту, кабачки, салат, баклажаны, щавель, шпинат, редис, редьку, укроп, петрушку, клюкву, зеленый крыжовник, несладкие яблоки, несладкие сливы, тыкву. Следующая группа овощей и фруктов может употребляться в небольшом количестве (200 г в день) - морковь, лук, брюква, свекла, сельдерей, лимоны, апельсины, грейпфруты, клубника, смородина, брусника, малина. Картофель также можно кушать не более 200-300 г день. А вот от употребления следующей группы овощей и фруктов стоит отказаться, так как эта группа продуктов быстро повышает содержание глюкозы крови. Речь идет о зеленом горошке, бобах, сушеных грибах, бананах, дыне, винограде, ананасах, айве, грушах, сладких сортах яблок, персиках, абрикосах, сушеных фруктах (чернослив, инжир, изюм). Из круп можете кушать гречневую, овсяную, перловую. Хлеб употребляйте преимущественно ржаной или с добавлением отрубей. Можно кушать немного сухарей и несдобного печенья. Мясо и рыба должны быть нежирных сортов, отварные. Яйца, молоко, кефир, творог – в небольшом количестве. Масло используйте растительное. Пейте чай, натуральные не сладкие фруктово-ягодные соки, минеральные воды, настой плодов шиповника. От алкоголя желательно отказаться. Так как у вас склонность к лишнему весу, не забывайте учитывать калорийность пищи. Кушайте столько калорий, сколько способны потратить в результате физических упражнений. Физические упражнения для вас жизненно необходимы, так как они снижают уровень глюкозы крови и помогают бороться с лишним весом. Будьте здоровы!

Уважаемая Нина! Вам обязательно нужно наблюдаться и соблюдать диету, так как легкая форма диабета может не давать стабильно повышенного уровня сахара в крови, но постепенно возникают очень серьезные осложнения(со стороны сосудов, нервов, почек). Диета заключается, в первую очередь, в ограничении углеводов и некотором ограничении жиров. До минимума нужно исключить мучное, сладкое. Пищу принимайте в отварном, тушеном виде. Разрешено нежирное мясо, творог, яйца, каши(кроме манной, рисовой), фрукты и овощи несладкие(исключены бананы, виноград, финики), нежирная сметана, небольшое количество сливочного и растительного масла. Уровень сахара в крови контролируйте обязательно. Избегайте стрессов и переохлаждений.

Здравствуйте! Указанных вами результатов не достаточно для постановки диагноза «сахарный диабет». Диагностическим критерием является двукратное нахождение повышенного уровня сахара в крови, но среди указанных вами результатов лишь один является ненормальным. Почечный порог для глюкозы 9-19 ммоль/л, то есть при этом уровне сахар появляется в моче, поэтому стоит продолжать обследоваться. Провести тест толерантности к глюкозе (с сахарной нагрузкой), если результатом опять будет норма, по поводу диабета на данный момент можно будет успокоиться и поискать другие причины ночным походам в туалет (например, почечные проблемы, которые могут сопровождаться так называемой никтурией, повышением ночного диуреза). Подробней о диагностике диабета читайте в статье Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета. Всего доброго!

Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению "высказать просто свое видение в постановке диагноза" для любого врача НЕ ТАК ПРОСТО (это большая ответственность, в том числе моральная), связано также с законодательными требованиями. На расстоянии и не осматривая больного - это тем более становится не возможным! Признаки хронического легочно-бронхиального процесса очевидны, а с учетом сопутствующих Ваших диагнозов все перечисленные опасения Ваших врачей я считаю обоснованы. Мое мнение: нужно продолжать наблюдение и желательно положительно относиться к курсам лечения - не выполнять таких рекомендаций может быть еще опаснее.

Здравствуйте Наталья. В первую очередь необходимо решить вопрос есть ли диабет или нет. Сделать глюкозо-толерантный тест или гликемический профиль , с-пептид. Второе –выяснить что это за образование на коже ( обратиться к дерматологу) –исключить грибковую флору. То , что бывает зуд кожи и снимается успокоительными-это характерно для аллергических проявлений ( сдать IG-E общие , диаминоксидазу,) проверить пищевую непереносимость. С ув. Наталья Васильевна.