какие лекарства от высокого давления

Вопросы и ответы по: какие лекарства от высокого давления

2014-03-07 21:27:11
Спрашивает Надежда:
Добрый день!
Пациентке 72 года.Гипертония 2 ст; ИБС; атеросклероз аорты и сосудов; атеросклеротический кардиосклероз; пароксизмальная форма фибриляции предсердий.
Болезнь Паркинсона (двигательно-акинетико-ригидный синдром, 1.5-2.0 по Хен-Яр).
Хр.холецистит, хр.панкреатит в стадии ремиссии.

После постановки диагноза "болезнь Паркинсона" (никаких обследований не проводилось, диагноз поставили визуально-по характеру одностороннего тремора, изменений походки, почерка)и назначения препарата "Мадопар" началось существенное ухудшение здоровья. В течение месяца приема препарата наблюдались постоянные головные боли, усиление тремора), а после отмены лекарства и заболевания ОРВИ (совпали по сроку)-за неделю случилось 3 приступа аритмии и очень плохо контролировалось давление (постоянные скачки и невозможность снизить значительно давление в течение недели). Появились боли в области желудка, тошнота.
Положили в больницу, где провели общие исследования. Основные показатели в норме (отклонения от нормы привожу), но причину ухудшения здоровья не определили. Пациентке назначили прием другого препарата от болезни Паркинсона- "Наком". Несмотря на малые дозы (3 раза в день по четверти таблетки) картина схожая- усиление тремора, сильные головные боли после приема, сонливость.

Все анализы делались во время приема большого к-ва лекарств в больнице, что возможно, и изменило показатели (привожу изменения):
Эритроциты 5,2 (норма 4-5)
сегментоядерные 76% (норма 47-72%)
лимфоциты 14% (18-40%)
бета-нафталовый тест (фиброноген В) 1+ (норма отриц)
общий белок 9,9 (норма 2,5-8,3)
В-липопротеиды 59 (норма 35-59)
холестерин общий 5,9 (норма 3,6-5,2)
АлАТ 56 (норма 8-40)
ГГТП 54 (норма 11-50)
ЛДГ 280 (норма 1-248)
белок в моче 0,03 (норма-не выявлено)
лейкоциты в моче 2-3 (норма 6-8)
ураты в небольшом к-ве
бактерии в моче ++
переходной эпителий в моче в небольшом к-ве

КТ почек и надпочечников - норма
УЗИ органов брюшной полости - застой желчи, хр. холецистит, хр. панкреатит в стадии ремиссии
Гормоны щитовидной железы - в норме

Вопросы:
1. Мог ли препарат "Мадопар" и его отмена вызвать такое ухудшение здоровья (гипертонический криз, аритмии, боли в животе)? При его приеме в малых дозах тремор только усиливался, наблюдались головные боли.

2. Препараты от Паркинсона дают эффект только при приеме в больших дозах. Но чтобы "приучить" организм и проверить реакцию на препарат, его начинают принимать в малых дозах, постепенно увеличивая дозировку. Как же тогда проверить, подходит ли препарат? Ведь единственной реакцией является усиление тремора, слабость и постоянные головные боли, тошнота. Означают ли эти реакции, что организм не воспринимает леводопу?

3. Нужно ли провести какие-то исследования, чтобы дифференцировать диагноз "болезнь Паркинсона" от других болезней?

4. Могло ли нарастание симптомов Паркинсона спровоцировать усиление гипертонии? Где искать причину стойкого высокого давления, которое плохо поддается коррекции различными препаратами последние недели (буквально "держат" давление в течении нескольких часов и снова поднимается)? Что исследовать?

Огромное спасибо!
15 марта 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Надежда!
Причина ухудшения состояния видно на расстоянии - 72 года!
Большой возраст это один из самых трудно излечимых диагнозов, тем более если идут явные нарушения атеросклеротического характера, с большим поражением сердца и мозга. Любые лекарства имеют свои побочные явления, что у пациентки могут проявляться в виде ЖК-жалоб.
Если основные показатели в норме (хотя изменения мы все же видим в пользу вышесказанного) - хорошо, но это не исключает диагнозы, которые не обязательно требуют подтверждения лабораторно-инструментального характера.
На все Ваши четыре вопроса уточняющие ответы может давать только лечащий врач, ведь все они в основном требуют индивидуальную оценку.
2013-02-27 06:57:09
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У меня гломерулонефрит давление 150/140 и белок бывает высокий 3,3 и выше,какие лекарства можно принимать.
01 апреля 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
А какая функция почек? Длительность заболевания? При сохранной функции почек в таком случае можно рекомендовать для длительного приема И-АПФ- например рамиприл 5-10мг\сут. АД должно быть на уровне 130/80-90 мм рт.ст. Если одного рамиприла мало, можно добавить амлодипин 5-10 мг или метапролол 25-100 мг.Подбор терапии лучше делать под контролем врача, поскольку могут быть побочные явления при начале приема каждого нового препарата и тогда его нужно менять на другой.
2013-01-02 22:36:08
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте!
У моей мамы диабетическая нефропатия,ХНН.диабет 2 типа,ей 55 лет.недавно забрала скорая с очень высоким давлением,уже как 2 месец после больницы,а давление все ровно высокое,не меньше 150\90.пробывали разные таблетки и диокор и леркомер и сентор и физиотенс ,но к нормальному давлению не дошли!подскажыте какие лекарства еще можно попробывать,или может травы! подскажыте еще при каким показателям креатенина и сечовины нужно идти на гемодиализ? и если я б отдала маме почку ,какая вероятность что с ней все будет хорошо?
11 января 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Больным с диабетической нефропатией обычно трудно скоррегировать артериальное давление. Для этого требуется комбинация нескольких препаратов, а каких именно может решить врач на консультации. (нужно видеть пациента и знать конкретно что? в каких дозах? когда? этот больной принимает для коррекции давления) Обычно пациенты ведут такой дневник по контролю за давлением. Если есть почечная недостаточность, требующая лечения диализом - нужно начинать лечение. Лечение диализом больным с сахарным диабетом показано когда скорость клубочковой фильтрации становится меньше 15 мл/мин. (креатинин при этом ~ 400-600 мкмоль/л). Для больного с сахарным диабетом очень важно, чтобы был скоррегирован уровень сахара в крови, не было его больших колебаний, чтобы был скоррегирован уровень гемоглобина. Что касается пересадки почки, то еще нужно чтобы по результатам типирования ваша почка подошла вашей маме, и, учитывая сахарный диабет, на очень хорошие результаты надежд мало. За рубежом в таких случаях стараются пересаживать и почку и поджелудочную железу (но не от родственников).
2012-09-08 07:57:55
Спрашивает Милана:
Здравствуйте, мне 57 лет и у меня на фоне патологического климакса появилась Дисциркуляторная энцефалопатия эпилептиформного типа.
Судорожные приступы на фоне физических перегрузок и недосыпания, прописали финлепсин (карбомазепин 200 4 таблетки в день). Ремиссия между приступами 3 года, последний раз 14 месяцев, МРТ в норме, но ЭЭГ по прежнему не показывает положительной динамики. Сами приступы я не помню, но со слов близких с приемом лекарств они стали менее сильными. Приступы на фоне высокого давления 144/89 иногда выше. Вопрос какие препараты нормализующие артериальное давление можно принимать совместно с финлепсином.
17 сентября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Милана. Данный вопрос не для заочной консультации. Заочно лечение не назначаю. Подберите препарат и дозу совместно с участковым терапевтом.
2012-02-02 18:29:33
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, моему сыну 21 год, у него врождённая одна почка и давление 140/100. почка здоровая, но волнует высокое давление. какое лекарство ему нужно принимать для понижения давления, что бы не навредить всему организму. спасибо.
06 февраля 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, назначение адекватного лечения может сделать только нефролог и терапевт, наблюдающие Вашего сына и владеющие полной информацией о состоянии его здоровья.
2012-01-12 12:20:20
Спрашивает оксана:
Здравствуйте.У моей мамы открылась прободная язва.с больницы ее выписали и назначили принимать альмагель и диета,больше никакие лекарства ей не назначили,так как у нее сахарный диабет и высокое давление.подскажите пожалуйста,какие лекорства ей необходимо еще принимать,помимо альмагеля?спасибо.
21 февраля 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте. Есть масса препаратов, которые обычно принимают для лечения острой язвы, можно подобрать и при диабете. Но для этого необходимо видеть все результаты обследований и пациента. Идите на очную консультацию к гастроэнтерологу.
2011-11-18 11:41:15
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мне 65, в принципе здорова. Единственное, что беспокоило - это высокое давление где-то с 2000года. Могло быть 230 на 110. Мне рекомендовали различные препараты, которые не очень-то помогали. Но с мая 2009-го посоветовали принимать утром 1 таблетку лизиноприла (10) и вечером - 1 таблетку амлодипин(5). С тех пор я забыла о своем давлении. Могло быть к примеру 160/70 - 170/80 (т.е. нижнее было почти в норме (насколько я понимаю), верхнее более или менее.
Все это время (2,5года) я чувствовала себя отлично, единственное, что беспокоило это, когда быстро шла, приходилось останавливаться и отдыхать из-за одышки и немного отекали ноги.
Летом проплывала в реке 1,5-2 километра на приличной скорости (в молодости занималась плаванием) и тогда при ходьбе одышки не было. В прошлом году, в начале ноября заболела ангиной и почувствовала аритмию. Врач выписала лекарства, уколы и через 5 дней ритм восстановился. Сделала кардиограмму, сказали, что для моего возраста нормально. Почти год жила без проблем.
Но вот в начале октября ночью почувствовала аритмию.
Попила кордарон. Днем вроде все нормально, правда, когда ложилась, чувствовала, что сердце колотится. Я не могла ничего понять, никаких болей не было, поэтому не обращалась к врачу. Правда, ходить из-за одышки уже практически не могла. И только тогда обратилась к врачу. Меня сразу же положили в больницу (19.10.),
10 дней активно лечили, но ритм восстановить не смогли. Правда посоветовали дефибриляцию!? (Не хочу!)
Выписали много лекарств, которые я аккуратно принимаю,
но после месячного интенсивного лечения никакого улучшения нет. Вообще потеряла надежду.
Есть ли варианты, какие? Куда обратиться? ( в УКраине)
Заранее благодарю. Ольга.

22 ноября 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У Вас, вероятно, появилась мерцательная аритмия. Увы, вариантов восстановления ритма у Вас немного - это кардиоверия, и все. Но перед ней необходимо не меньше месяца пить варфарин в ПРАВИЛЬНО подобранной дозе, под контролем свертываемости крови (показатель МНО от 2 до 3), после восстановления - еще не меньше 1-1,5 мес пить варфарин. Чем дольше аритмия, тем меньше шансов восстановить ритм. Обратитесь в хороший кардиологический центр, таких в Украине немало, наверняка есть и в Вашей области.
2011-11-05 14:31:24
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.В 2007 году мне поставили диагноз:язвенный колит,а в 2010году----НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ.ХРОНИЧЕСКОЕ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ ТЕЧЕНИЕ.ПРОКТОСИГМОИДИТ. УМЕРЕННАЯ СТЕПЕНЬ АКТИВНОСТИ.Назначили лечение:МЕТРОНИДАЗОЛ 0,25,СУЛЬФАКСАЛАЗИН 500МГ,ГИДРОКОРТИРЗОН 5МЛ,ФЕСТАЛ,Р-Р КАЛЬЦИЯ ХЛОРИДА 10% 200МЛ. У меня к Вам такой вопрос:когда болит голова какие лекарства я могу принимать,при высокой температуре,когда горло болит, вскакивает давление.Во многих лекарствах есть противопоказания.Чем можно питаться,и можно ли заниматься физкультурой???Заранее благодарю за ответ.
08 ноября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Анна, диагноз язвенный колит и неспецифический язвенный колит - одно и тоже. Далее - на сейчас у вас очередное обострение или вы себя нормально чувствуюте? Если обострение - сочетание медикаментов определяет только лечащий врач, если вы в периоде ремиссии и не принимаете противовоспалительных или гормональных препаратов, то при головной боли, не связанной с повышением артериального давления можно принимать дексалгин в таблетках, только желательно после еды; если простыли и болит горло, то лечение ни чем не отличается от обычного (калина-малина, горячее питье, мукалтин в таблетках, местно аэрозоль с эвкалиптом 5 - 6 раз в день или пастилки стрепсилс 3 -4 в сутки). Диета № 4, в период ремиссии разрешены утренний бег, плавание, нагрузки должны быть не истощающими, разумно подходите к своему здоровью, перегрузка как и абсолютное бездействие не показаны.
2011-10-29 11:32:50
Спрашивает Иванова Людмила:
Здравствуйте, Моему мужу 62 года,так получилось,он попал на Гемодеализ,
У него одна почка видимо с детства усохшая,а одну не поберег,Нас положили в больницу и выявили при Биохимии,что креатинин у него 1911,а мочевина 46,пробывали снизить,но тщетно Направили на диализ! Прошли все операции,фистулу вшили и уже делают терапия в вену,мы после 2х недель сдали анализы и креатинин показал 340,а мочевина 16,затем через неделю еще взяли анализ,креатинин 260,нас перевели на один раз в неделю по 4 часа,но ему очень плохо,упало давление,тошнота,нет аппетита.Может делать два раза в неделю,есть ли возможность пересадки почки в его возросте?И может ли быть надежда на улучшения? У пациентов видела вены,(которые давно ходят)страшные бугры и видимо это неизбежно1 Я в панике! Что можете посоветывать сами и какие лекарства нужно принимать при падении АД и высоком АД,питание играет роль?Какие лекарства надо дома держать! Мы живем в Алмаате Спасибо.
23 ноября 2011 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила, диализ выполняется при уменьшении количества мочи менее 1 л либо повышении креатинина до 520 (скорости клубочковой фильтрации менее 12 мл/мин.). Если пациент держит креатинин в более низких значениях, диализ выполняете 2 часовой или пропускаете, тогда не будет падать давление. Держите сухой вес. При падении давления принимайте кофеин. Пересадка возможна в любом возрасте.

Популярные статьи на тему: какие лекарства от высокого давления

Юрий Губский: «У меня нет оснований жаловаться на свою судьбу». Штрихи к портрету
Читать дальше
Юрий Губский: «У меня нет оснований жаловаться на свою судьбу». Штрихи к портрету

1 октября Юрию Ивановичу Губскому, члену-корреспондента АМН Украины, заслуженному деятелю науки и техники, доктору медицинских наук, профессору исполнилось 60 лет.

Конгресс «Лекарства и жизнь» Врачебное дело и фармация — единство противоположностей?!
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Врачебное дело и фармация — единство противоположностей?!

В феврале 2004 года состоялся Международный медико-фармацевтический конгресс «Лекарства и жизнь», несомненно, ставший значимым событием в жизни медицинской и фармацевтической общественности. Организаторами конгресса выступили...

Что опасно при беременности
Читать дальше
Что опасно при беременности

Проблема влияния лекарств на зачатие, беременность и развитие плода активно интересует многие пары, планирующие детей.

Оптимизация лечения артериальной гипертензии в пожилом возрасте
Читать дальше
Оптимизация лечения артериальной гипертензии в пожилом возрасте

Старение – процесс неотвратимый. К сожалению, мечта о лекарстве, возвращающем молодость, по-прежнему остается всего лишь мечтой.

Первичная медицинская помощь в Австралии
Читать дальше
Первичная медицинская помощь в Австралии

Австралия относится к числу стран с развитой системой здравоохранения, высокий уровень которой обусловлен совокупностью исторических, политических и экономических факторов, возможностей и внимания, традиционно уделяемого социальной защите австралийцев.

Тревожные состояния у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
Читать дальше
Тревожные состояния у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

Одной из наиболее характерных психологических особенностей больных гипертонической болезнью является высокий уровень тревоги. Это сказывается на течении заболевания, эффективности лечения, качестве жизни больных и взаимодействии с лечащим врачом.

Бета-адреноблокаторы: золото не тускнеет
Читать дальше
Бета-адреноблокаторы: золото не тускнеет

Большинство симпозиумов, прошедших в рамках Российского национального конгресса «Человек и лекарство», состоявшегося с 3 по 7 апреля.

Дыхание, несущее жизнь
Читать дальше
Дыхание, несущее жизнь

Дети — будущее украинской нации. Это привычное для слуха словосочетание наполняется тревожным смыслом, когда анализируешь соотношение между рождаемостью и смертностью. Последний показатель пока, к сожалению, перевешивает. Высокой остается...

Международный медико-фармацевтический конгресс «Лекарства и жизнь»
Читать дальше
Международный медико-фармацевтический конгресс «Лекарства и жизнь»

Мы вкладываем силы и здоровье в развитие и процветание нашего государства, поэтому вправе ждать от него адекватной социальной защиты. В первую очередь, это касается медицины, поскольку здоровье — благополучие не только отдельно взятого...

Новости на тему: какие лекарства от высокого давления

Высокая эффективность агрессивного лечения гипертонии доказана
Читать дальше
Высокая эффективность агрессивного лечения гипертонии доказана

Среди кардиологов до сих пор нет единого мнения относительно того, к каким конкретно показателям артериального давления следует стремиться при лечении гипертензии. Ученые из США считают, что показатель 140/90 мм рт. ст. слишком высок.

Генетика против побочных эффектов лекарств
Читать дальше
Генетика против побочных эффектов лекарств

Миллионы жителей планеты принимают препараты, снижающие уровень плохого холестерина в крови и артериальное давление. Но у некоторых больных прием этих лекарств вызывает серьезные побочные эффекты. Над решением проблемы работают британские ученые.

Мужское здоровье: 6 причин для визита к врачу
Читать дальше
Мужское здоровье: 6 причин для визита к врачу

Отсутствие жалоб на здоровье отнюдь не означает того, что нужно забыть о существовании людей в белых халатах. Медики из США составили перечень тех исследований, которые регулярно должны проходить даже самые здоровые представители сильного пола.

Спортсмены-профессионалы, использующие допинг, очень рискуют здоровьем
Читать дальше
Спортсмены-профессионалы, использующие допинг, очень рискуют здоровьем

Препараты гормона эритропоэтина является одновременно и спасительным лекарством, и... запрещенным средством спортивного допинга, к тому же опасным для здоровья. Атлеты часто и не знают о возможных последствиях его использования в тренировочном процессе.

Российские власти сказали твердое «нет» заместительной метадоновой терапии
Читать дальше
Российские власти сказали твердое «нет» заместительной метадоновой терапии

Европейские страны оказывают на Россию давление в вопросах применения заместительной терапии наркомании. Об этом глава Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН) Виктор Иванов сообщил в ходе правительственного часа в Госдуме. Глава ФСКН отметил, что российские власти выступают против использования этого метода лечения наркомании. Он добавил, что позицию России поддерживает США и ряд европейских стран, не уточнив, впрочем, о каких странах Европы идет речь. Об этом пишут российские СМИ.

Наибольшее доверие вызывает врач, «не жалеющий» рецептов на антибиотики
Читать дальше
Наибольшее доверие вызывает врач, «не жалеющий» рецептов на антибиотики

В западных странах здравоохранительными органами уделяется большое внимание вопросу доверия к врачам со стороны пациентов. Однако в вопросе доверия к эскулапу больные часто руководствуются критериями, далекими от научно обоснованных.

Женщина с редким заболеванием объедается во сне
Читать дальше
Женщина с редким заболеванием объедается во сне

Британка Анна Райен (Anna Ryan) уже давно сидит на низкокалорийной диете и каждый день упражняется, однако продолжает набирать лишний вес. Доктора поставили женщине диагноз редчайшего расстройства сна, которое бывает лишь у 3% людей. Дело в том, что женщина объедается во сне, и ничего с этим не может сделать. Она старается держать как можно меньше пищи дома, закрывает холодильник на замок и проходит очередной курс лечения.

Пользователей также интересует