повышены моноциты и соэ

Вопросы и ответы по: повышены моноциты и соэ

2014-08-21 13:06:55
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Диагноз: идиопатический миелофиброз, стадия гематологических проявлений. Состояние после спленэктомии. Цирроз печени. Железодефецитная анемия 2 ст.Данных за вирусную этиологию цирроза печени нет. Беспокоит слабость, боли в правом подреберье. Гемоглобин-100;эритроциты-3.5*10;цветовой показатель-0.8, тромбоциты-230.0;лейкоциты-10.2*10;палочкоядерные 2;сегмонтоядерные-30; эозинофилы-2; базофилы-1;лимфоциты-53,моноциты-12; СОЭ-6.Эритроциты частью гипохромные,микро-макроциты местами, пойкилоцитоз изредка, анизоцитоз выраженный. АлАт норма; АсАт-52(N до 31); тимоловая проба-6,25(N до 4);ГГТ-201(N до 38);Билирубин общий-29,0(N до 25.5);билирубин-7,0(N до 6,4);билирубин-22,0(N до 19,1). Сейчас принимаю гино-тардиферон. Месяц назад прокапали гепадиф.Раньше билирубин был повышен только до спленэктомии, после удаления селезенки прошло 7 лет и это первый раз, когда опять повысился билирубин, поэтому я и решила у вас проконсультироваться. Пожалуйста, подскажите, какие мои дальнейшие действия с таким билирубином, к какому врачу обращаться? Гематологу или ехать к гепатологу? Спасибо.
25 августа 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Елена! Все Ваши действия должны быть скоординированы гематологом и не по сети интернет, а очно.
2013-10-04 18:46:27
Спрашивает Виталий:
Здраствуйте Уважаемые врачи.Мне 20 лет,Виталий.Помогите разобраться с проблемой пожайлуста!
Все началось в начале мая этого года.Заболела голова в районе лба слева (пульсирующая боль)длилась примерно неделю.Потом ета боль поршла появилась другая тоже в голове только не пульсирующая а как-бы давление повышенное кажеться.Также стал замечать жар в лице,постоянную заложенность ушей,повышенную потливость и температура иногда прыгает до 37.1 Пошол в нашу поликлинику невропатолог направила на энцефалограмму(результаты точно не помню потому-что они в карточке моей а она в поликлинике) Но там есть небольшое нарушение (венозный отток затруднен) и 3-е заключение Дистонический тип рэг(гипертонический)
Сказала что с давлением все нормально.Голова по прежнему болела.
Потом дали направление на КТ головного мозга
На КТ - сканах головного мозга,околоносовых пазух,пирамид височных костей:
Очаговые изменения плотности вещества головного мозга не определяються.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Желудочки мозга не расширены.
Конвекситальные подпаутинные пространства расширены до 4 мм.
Цистерны мозга не расширены.
Субтенториальные структуры без очаговых изменений.
В нижних отделах верхнечелюстных пазух на фоне утолщенной до 4 мм слизистой визуализируються кистовидные образования размерами до15х8 мм слева и 12х9 мм справа.
Пневматизация остальных околоносовых пазух и воздухосодержащих структур пирамид височных костей не нарушена.
S-образное искривление носовой перегородки с наличием шипа направленного влево.
Concha bullosa билатерально.
В носоглотке визуализируються аденоидные вегетации.
Костно-деструктивные изменения не определяються.
Заключение: КТ-признаков очаговых изменений головного мозга не выявлено.Двусторонний максиллярный синусит.Кисты верхнечелюстных пазух.
Мне в детстве прокалывали гайморит.После КТ пошол я к ЛОРу.Я ему обьяснил свои симптомы,он сказал что кисты таких симпомов не дают(но удалять все-же желательно)Направил меня в ЛОР больницу.Я пока решил не ехать,а дальше обследоваться.Потом у меня появились другие симптомы (тошнота длилась недели 3) почти с утра и до самой ночи.Потом появилась так сказать легкая шаткость при ходьбе(тоже длилась недели 3 потом прошло)Вообщем решил обратиться в платную поликлинику к невропатологу (она осматрела и тоже назначила ряд обследований)
Допплерография
Рентген шейного отдела
Анализ крови на TORCH-инфекции
Клинический анализ крови
ЭКГ
Я пока сделал допплерографию,ЭКГ,Клинику крови(остальные 2 делаються) скоро пойду заберу.
Допплерография сосудов головы и шеи:
Форма допплерограмы изменена по ангиодистоническому типу.
Распределение частот в спектре смещено в сторону низких частот.
Направление кровотока во всех лоцируемых сосудах антероградное.
Звуковые характеристики допплерографического сигнала смещены в сторону низких тонов.
Скорость кровотока по общим сонным артериям и ее разветвлениям снижена..
Кровоток по интракраниальным сосудам снижен.Тонус артерий снижен.
Коэффициент асимметрии допплеровских сигналов,полученных с симметричных участков одноименных артерий не превышает допустимые значения KA -9%(N - KA< 20%)
Заключение :
Допплерография сосудов головы и шеи свидетельствует об ангиодистонии по гипотоническому типу на фоне изменения эластико-тонических свойств сосудов.

ЭКГ:Ритм синусовый - 49,синусовая брадикардия нарушение желудочной проводимости по средней ветве(извините если допустил ошибки т.к почерк врачей тяжело разбираю)
Кровь сдавал несколько раза 3 уже(последний раз вчера)
Гемоглобин 168
Эритроциты 5,5
Цветной показатель 0,92
Лейкоциты 6,5
Эозонофилы 8
Палоч. 1
Сегменты 35
Лимфоциты 52
Моноциты 4
СОЭ 3мм/ч
сверт. н 4.08 к 4.47
Дата 26.09.2013
Я все ети симптомы списывал на любую дистонию (всд)
Но потом решил я еще пройти онкоосмотр у мужчин (он меня осмотрел ему непонравились лимфоузлы подмышками,сказал немного увеличены)Хотя мне кажуться они нормальными к тому же я у него проверялься 2 раза до этого дня говорил все в норме.В общем он меня напугал до смерти (говорит типо у тебя ''плохие лимфоузлы'' это говорит либо об онкологии либо об Вич-инфекции) отвел меня к хирургу поставили предположительный ДЗ:лимфаденит подмышечный.Иногда они немного болят или тянут или колят в общем неприятные ощущения.Паховые тоже тянут уже несколько дней если то вообще лимфоузлы а не мышци какие-нибудь.
Скажите пожайлуста какие должны быть в норме лимфоузлы (всмысле если они при пальпации не болят а так побаливают -это плохой знак?)Я вообщем после его слов в панике.Потом пошол к онкологу(она меня не приняла сказала только по направлению терапевта)Ну вы сами понимаете какие в обычной поликлинике ''хорошие врачи''
Пожайлуста посоветуйте что делать дальше,стоит ли паниковать?
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
11 октября 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Виталий, идите к специалистам и лечите свою головную боль и невроз. А то Вам еще пару диагнозов придумают. Невроз может лечить психиатр, но он не вылечит головную боль. Можете пойти к невропатологу, специально обученному диагностике и лечению головной боли, Вам вылечат и то, и другое.
2013-03-22 11:15:56
Спрашивает Влада:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста советом, нигде не отвечают!! В январе начали болеть кости всего тела, сдала кровь: повышены моноциты абс. Постепенно начало ухудшаться состояние: температура 37.0 - 37.9, слабость, боли в горле, потом горло прошло, сильно болела голова (пульсировала передняя верхняя часть и виски) около 3х недель, перед мес появились язвочки(ничего не выявили, предположили молочница из-за падения иммунитета). Оставалась головная боль и температура в основном по вечерам. Врач поставил диагноз Острая инфекция ВЭБ. Анализ крови на конец февраля: сильно повышены лимфоциты, немного лейкоциты, СОЭ и понижены нейтрофилы сегментоядерные, НО атипичных мононуклеаров не обнаружено! К марту симптомы прошли, но через неделю заразилась от знакомой ОРВИ. Сейчас остался небольшой насморк, Четыре дня назад воспалился глаз, врач сказала, это - аденовирусная инф-ция. Из лекарств: Февраль - амизон, азитромицин, гевиран, лоратадин, март с 9 по 13 амизон, сейчас глазные капли офтальмодек, офлоксацин и окоферон. Через сколько я могу планировать беременность, если пройдут симптомы и анализ крови восстановится??? Менструация 26 марта, могу ли я в апреле уже пытаться??? Пожалуйста ответьте!
26 марта 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Планирование беременности необходимо проводить на фоне полного выздоровления, приема фолиевой кислоты 800мкг в сутки в течении 1,5-3-х месяцев. Рекомендую обследоваться на ТОРЧ инфекции: герпес, цитомегаловирус, краснуху, токсоплазмоз. Эти инфекции могут также протекать как и ГРВИ, но вреда могут принести много. Ведь Вы планируете беременность, а не испытываете свой иммунитет.
2012-02-29 15:17:28
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте!
Мне 25 лет. У меня в 2011 г. в щитовидной железе по результатам УЗИ обнаружен единичный узел размером 8*9 мм гипоэхогенный с неоднородной структурой, кальцификатами и контуром в виде очерченного "гало", при цифровом допплеровском картировании - питающая ножка Vps=17 мм/с, Ved = 7, IR=0,6. Не возможно исключить лимфоузел.
Присутствует системная лимфаденопатия (размер симметричных лимфоузлов затылочных, цепочки шейных, паховых, в околоушной слюнной железе - в пределах 0,8 - 1,5 см, размеры аксиллярных л/у - 2,5*1,2 см и 1,8*1,2 см), лимфоузлы безболезненные. Селезенка: размеры в норме.
Результаты общего анализа крови:
Гемоглобин - 120, лейкоциты - 6,4*10^9/л, эозинофилов 5 %, палочкоядерных нейтрофилов - 2 %, сегментоядерных - 41 %, лимфоцитов - 50 %, моноцитов - 2 %, СОЭ - 15.
Содержание гормонов щитовидной железы в венозной крови в пределах нормы: ТТГ - 1,1 (норма - меньше 4), Т4 - 1,2 нг (норма - меньше 2), Т3 - 2,2 (норма - меньше 4,2).
Самочувствие: вялость, слабость, повышенная потливость, температура вечером и ночью - 37,2-37,4 С.
Венозная кровь на бакпосев стерильна. Антитела к токсоплазме, ДНК микобактерии туберкулезис в венозной крови отсутствуют. Отрицательные результаты ПЦР и ИФА к ДНК и антигенам вирусов герпеса 7,8 типа, HSV1/2, CMV, EBV.
Прошу Вашей рекомендации относительно моей ситуации и совета, что можно и где это можно сделать, чтобы узнать диагноз и какая это может быть болезнь.
Заранее благодарна.
16 марта 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Любовь! Могу проконсультировать только относительно узла в щитовидной железе -узел маленький,но можно поговорить с врачом УЗИ,сможет ли он его пропунктировать для уточнения диагноза(чащу пунктируют узлы от1 см),а нарушений со стороны гормонального фона щитовидной железы нет. В общем анализе крови есть лимфоцитоз,а если это протекает с лимфоаденопатией хорошо бы показаться гематологу.
2015-12-21 11:52:40
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Последние 3 месяца ощущаю сильную слабость,увеличение слева подушного лимфоузла, болит в общем вся левая сторона лица,ухудшение памяти. На работе у сотрудника присутствует вирус Епштейна-Барра. Сдала анализ крови, лейкоциты 6,6 г/л СОЭ 9,моноциты 6,6 %, а вот лимфоциты 49,9 % а в лейкоформуле лимфоциты 54%. Эозинофилы 0.Может ли это быть этот вирус, и если нет, то нужно ли обращаться к врачу с такими показателями и к какому? Лимфоциты у меня повышены уже на протяжении 3 лет. Что это может быть?
13 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! В крови имеется признаки вирусной инфекции, однако идентифицировать тип вируса по общему анализу крови невозможно. Учитывая симптомы, следует обратиться для обследования к терапевту и, возможно, инфекционисту. Берегите здоровье!
2015-08-30 17:51:35
Спрашивает Ксения:
Добрый день.
3 года назад (2012 зима) я завела себе двух котят (сначала одного, потом другого) оба с рынка не привитые. Они чем-то болели (стул жидкий, не ели и т п) и мы их отдали. Был еще щенок в начале 2012 года он умер, чем-то болел.
После котят через месяц появились следующие симптомы:
Похудела с 56 до 49 кг
Диарея постоянная
Снижение аппетита полностью
Боли в животе по утрам сильные
И высыпания на теле как лишай. ( через месяц прошло)
Слабость
Низкое давление
Панические атаки
Боли тупые в области желчного пузыря (были около 3 месяцев) не прекращались.
Было проведено полное обследовании, но причину не нашли.
Весной 2013 я поправилась, симптомы не такие выраженные стали.
Только в апреле 2015 года по направлению врача инфекциониста обнаружили форму Токсоплазмоза, токсокароз, и аскаридоз.

Сейчас следующее состояние:
Общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение ( легкое) слабость в ногах, сонливость, глаза пекут и красноватые,
Бывают головные боли,
Сводит ноги,
Повышенная температура тела (часто 36,8-реже 37)
Тревожность (ранее были панические атаки)
Когда сильно нервничаю, температура тела повышается и ноги ватные.
Живот в общем не болит, стул нормальный(бывает диарея, редко)
После и во время приема лекарств начались боли в области желчного пузыря(боли тянущие, редкие, короткие)
Бывает проблемы с дыханием( не хватает воздуха) самое долгое было около 2 недель
Бывает комок в горле (2 недели)
Давление самое низкое 90/55 (при приеме лекарств немазол) ну и бывает иногда.
Нормальное 100/60
Аппетит нормальный, 4 разовое питание полноценное. Всегда очень хочется сладкого, особенно вечером и на ночь.
Кожа немного суховата, на ноге есть высыпание 2|2 см, не проходит.
Сон нормальный.
Рост 165, вес 52(на данный момент)

Первые анализы:
Аскариды положит. КП = 1,92
Токсокароз положит КП = 5,23
Токсоплазмоз 2,9 ед/мл (до 1,6 отриц. 1,6-3,0 сомнительно. Больше 3,0 положит.)
Нейтрофилы понижены незначительно
Лимфоциты повышены незначительно
Моноциты повышены незначительно

Мне назначили лечение от токсокароза и аскаридоза. Пиперозин 1 таб. 1 раз в день- 5 дней. И немазол 14 дней по 1 табл. (200 мг)

Сдала повторно анализы через 2 недели:
Токсокароз КП= 7,6 (1:800)
Аскариды КП= 2,3 (1:200)
Токсоплазмоз (не лечила) IgM -не обнар. IgG -обнаружены 85,5 ме/мл.
Сейчас повторно назначили пить от токсокароза и аскаридоза Вермокс 2 раза в день 2 Недели (+ витамины энтеросорбенты и антигистаминный)

Токсоплазмоз сказали мне лечить не надо. Так ли это?
И через сколько приемов можно вылечить токсокароз аскаридоз?
Эти паразиты дают слабость и утомляемость?
Нужна ли диета при лечении (отказ от сладкого)?
И когда сдавать анализы после лечения?

После приема вермокса слала анализы и показало результаты 1:600 токсокароз
И 1:200 аскариды. (Пропила пиперазин 5 дней, 2 недели немазол и 3 недели Вермокс) как вы думаете они убились или еще есть? Немного Соэ повышено и лейкоциты. На узи взвеси в желчном.
Можно ли беременеть с такими показателями?
15 сентября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, данных за токсоплазомз у Вас нет, противогельминтная терапия назначена адекватно, можете прислать все результаты обследования мне на почту для корректной оценки ситуации. sven=šé2inbox.ru
2015-05-23 05:54:32
Спрашивает Сергей:
Извините если размещаю в несколько тем, но проблем много :
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.

Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.

Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.
28 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно крайне тяжело говорить о чем-то конкретном. Есть артериальная гипертензия, не очень высокие цифры. Есть патология лор-органов, не влияет на самочувствие. Есть ГЕРБ, тоже не вызывает плохого самочувствия. Вы конечно можете пойти к инфекционисту и решить вопрос об инфицировании вирусом герпеса и необходимости лечить, но думаю, что в первую очередь надо начать с консультации психотерапевта и исключить депрессивные состояния и панические атаки. Повторюсь мои рекомендации заочны.
2015-05-23 05:51:28
Спрашивает Сергей:
Извините если размещаю в несколько тем, но проблем много :
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.

Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.

Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.
30 июля 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
: Добрый день, Сергей! Я являюсь узким специалистом (отоларингологом) и посему прокомментировать сложившуюся ситуацию с уверенностью могу только лишь со стороны лор-органов. Описываемая клиническая картина фарингоскопии (задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен) действительно характерна для воспаления задней стенки глотки (фарингита). Фарингит может иметь различное происхождение (инфекционное и неинфекционное), что сейчас постфактум определить сложно, точнее невозможно. Хочу акцентировать Ваше внимание, что фарингит зачастую провоцируется забросом желудочного содержимого в глотку. Поэтому обязательно «держите этот вопрос на контроле». И главное, в предоставленных анализах крови практически везде прослеживается снижение количества лейкоцитов, уменьшение нейтрофилов, повышение количества лимфоцитов, а также моноцитоз. Думаю, что Вам необходимо проконсультироваться в первую очередь у инфекциониста и исключить мононуклеоз (вирус Эбштейна-Барра). Не лишним была бы консультация гематолога. Будьте здоровы!
2015-02-02 19:36:48
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Беременность 17 недель, по результатам общего анализа крови мне ставят анемию.
ОАК: Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.335 * л/л норма 0.350 - 0.450
Гемоглобин 114 * г/л норма 117 - 155
Эритроциты 3.62 * млн/мкл норма 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл норма 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг норма 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л норма 320 - 360
Тромбоциты 244 тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 13.20 * тыс/мкл норма 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
66.1 % норма 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 25.3 % норма 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма < 1.0
Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма < 20

По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин , гематокрит и эритроциты тоже были понижены.

До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.

Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток "Сорбифер Дурулес" обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.

Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено...
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать , что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.

Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.
03 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ольга, добрый день! Этот вопрос необходимо адресовать гематологу. Если говорить в общем, то препарат Сорбифер Дурулес показан при анемии беременных, негативного влияния на плод не будет. Если же Вы так вникаете в нюансы обмена железа, то обратитесь к узкоспециализированному врачу.

Популярные статьи на тему: повышены моноциты и соэ

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
Читать дальше
Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...

Идиопатический фиброзирующий альвеолит: классификация, эпидемиология, диагностика и лечение
Читать дальше
Идиопатический фиброзирующий альвеолит: классификация, эпидемиология, диагностика и лечение

Одним из распространенных и прогностически неблагоприятных интерстициальных заболеваний легких является идиопатический фиброзирующий альвеолит, который характеризуется воспалением и фиброзом легочного интерстиция и воздухоносных пространств.

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes) в практике детского врача
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes) в практике детского врача

Проблема тромбофилии весьма актуальна для врачей различных специальностей как взрослой, так и детской практики.