аллергия и бронхиальная астма
Вопросы и ответы по: аллергия и бронхиальная астма
Подскажите пожалуйста к какому врачу мне еще обращаться. что бы все таки узнать что мне лечить, или смириться со всеми анализами и принимать это лечение? Просто это длится уже с сентября 2013 года
Мне 22 года. Диагноз: бронхиальная астма, аллергия, герпетическая инфекция 1,2 тип. Сделала иммунограмму. Помогите расшифровать. Буду очень признательна
Лейкоциты ч 10в9степени/л____норма 4,0-8,0___рез-т 5,9
Лимфоциты ______норма 20-40____рез-т 41
абс. в 1л____норма 1,0-2,2х10в9 степени_____рез-т 2,4
Е-РОК - общие____норма 45-65_____рез-т 62
абс.в 1л____норма 0,5-1,1х10в9 степени____рез-т 1,5
Е-РОК-термостабильные_____норма 14-24___рез-т 34
М-РОК-общие ___норма 4-10____рез-т 11
абс.в 1л____норма 0,1-0,3х10в9ст_____рез-т 0,3
ЛТИ усл.ед____норма 4-8____рез-т 4
ЦИК усл.ед_____норма 40-80___рез-т 56
Иммуноглобулин G_____норма 9,0-19,0____рез-т 8,06
Иммуноглобулин А____норма 1,5-4,0___рез-т 1,41
Иммуноглобулин М____норма 0,5-1,9___рез-т 0,97
Фагоцитир. нейтрофилы____норма 72-92___рез-т 92
Фагоцитарное число ___норма 2-5___рез-т 4,11
БАН___норма 34-50____рез-т 39,0
ИЗФ усл.ед___норма больше=1,0____рез-т 0,82
ЦИК-циркулирующие иммунные комплексы 0.08 (ед.Оп) (норма < 0.24 ед.Оп)
Иммуноглобулины М 93.10 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 40.00 - 230.00 мг/дл)
Иммуноглобулины G 1180.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 700.00 - 1600.00 мг/дл)
Иммуноглобулины А 186.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 70.00 - 400.00 мг/дл)
Лейкоциты 7.32 (x109/л) норма 4.00 - 8.90 x109/л
Нейтрофилы палочкоядерные 2.00 (%) норма 1.00 - 6.00 %
Нейтрофилы сегментоядерные 50.70 (%) норма 42.00 - 70.00 %
Лимфоциты 32.90 (%) норма 20.00 - 42.00 %
Моноциты 8.30 (%) норма 3.00 - 12.00 %
Эозинофилы 5.60 (%) норма 0.50 - 5.50 % повышены
Базофилы 0.50 (%) норма <= 1.50 %
Нейтрофилы, абс. 3.86 (x109/л) норма 1.80 - 6.00 x109/л
Лимфоциты, абс. 2.41 (x109/л) норма 1.20 - 3.50 x109/л
Моноциты, абс. 0.61 (x109/л) норма 0.20 - 1.20 x109/л
Эозинофилы, абс. 0.41 (x109/л) норма 0.02 - 0.50 x109/л
Базофилы, абс. 0.04 (x109/л) норма <= 0.10 x109/л
Эритроциты 4.48 (x1012/л) норма 3.50 - 5.00 x1012/л
Гемоглобин 124.00 (г/л) норма 120.00 - 157.00 г/л
Гематокрит 38.21 (%) норма 35.00 - 44.00 %
Средний объем эритроцита 85.30 (фл) норма 80.00 - 95.00 фл
Среднее содержание гемоглобина 27.68 (пг) норма 27.00 - 33.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина 32.45 (г/дл) норма 32.00 - 36.00 г/дл
Распределение эритроцитов по объему 14.20 (%) норма 11.50 - 15.00 %
Тромбоциты 231.00 (x109/л) норма 180.00 - 380.00 x109/л
Средний объем тромбоцитов 10.20 (фл) норма 6.00 - 12.50 фл
СОЭ 4.00 (мм/ч) норма 3.00 - 16.00 мм/ч
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Относит. Результат 63.3 (%) норма 62.8 - 72.0 %
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Абсолют. Результат 1.524 (x109/л) норма 1.000 - 1.500 x10^9/л повышены
CD4+CD8- Т-хелперы Относит. результат 44.1 (%) норма 35.9 - 45.7 %
CD4+CD8- Т-хелперы Абсолют. Результат 1.061 (x109/л) норма 0.600 - 0.900 x10^9/л повышены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Относит. Результат 15.8 (%) норма 20.3 - 29.0 % понижены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Абсолют. результат 0.380 (x109/л) норма 0.300 - 0.600 x10^9/л
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Относит. результат 83.2 (%) норма 72.8 - 80.9 % повышены
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Абсолют. результат 2.002 (x109/л) норма 1.200 - 1.700 x10^9/л повышены
CD19+CD2- В-лимфоциты Относит. Результат 7.8 (%) норма 5.2 - 11.0 %
CD19+CD2- В-лимфоциты Абсолют. результат 0.187 (x109/л) норма 0.100 - 0.220 x10^9/л
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Относит. Результат 25.6 (%) норма 6.0 - 12.6 % повышены
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Абсолют. Результат 0.617 (x109/л) норма 0.100 - 0.250 x10^9/л повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты Относит. Результат2.1 (%) норма 0.7 - 2.0 % повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты) Абсолют. Результат0.049 (x109/л) норма 0.010 - 0.060 x10^9/л
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Относит. Результат 7.7 (%) норма 9.1 - 14.5 % понижены
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Абсолют. Результат 0.185 (x109/л) норма 0.170 - 0.300 x10^9/л
ИРИ Иммунорегуляторный индекс 2.79 норма 1.00 - 2.00 повышен
Фагоцитарная активность 73.00 (%) норма 52.00 - 67.00 % повышен
Фагоцитарный индекс 3.10 норма 2.90 - 3.50
Фагоцитарное число 4.25 норма 3.80 - 6.40
Хемилюминесценция спонтанная 7.2 (mV) норма 0.3 - 5.9 mV повышен
Хемилюминесценция индуцированная 53.0 (mV) норма 9.3 - 50.0 mV повышен
Индекс стимуляции хемилюминесценции 7.36 норма 4.30 - 33.40
Т.е. у меня иммунное бесплодие? и как лечить если это так
Мне 35 лет. С детства частые простудные заболевания. В 7 лет перенесла крупозную пневмонию (правое легкое). Дальше - частые бронхиты, диагноз "астматический бронхит". Пять лет назад поставили диагноз "Бронхиальная астма кашлевого типа". Назначали "Вентолин" + "Тайлед", курсами (по 2 недели в период обострения аллергии). Необходимости приема лекарств постоянно не было.
Несколько лет назад снова стал мучать аллергический кашель. Врач впервые поставил диагноз "Астма кашлевого типа", назначил "Симбикорт Турбухалер" (дозировка 160/4,5).
Снова пошли частые бронхиты, несколько раз на грани с пневмонией.
После курса лечения (повышение дозировки Симбикорта, антибиотики) мокрота теперь не проходит практически никогда.
По моим ощущениям, Симбикорт не дает прежнего эффекта. Пытаюсь самостоятельно перейти на "Интал".
Но главный мой вопрос вот в чем. Долгое время (более 20 лет) я занималась конным спортом и ежедневно была в контакте с сенной пылью, опилками и т.д. Очень часто сено было плесневелым.
Недавно узнала, что бывают и грибковые поражения легких, но врачи ни разу врачи не делали такого предположения, хотя анализа мокроты не брали и про проф. вредность не спрашивали.
На данный момент у меня ни разу не было приступа удушья, только кашлевые приступы. Постоянно стекает и часто откашливается мокрота редко прозрачная, чаще белая или белесая. Очень часто стали появляться "заеды" в уголках рта и постоянный белый налет на языке.
Какие шаги я могу самостоятельно предпринять, чтобы прояснить свой диагноз и причину заболевания? Какие анализы сдать? К какому все же врачу ходить - к аллергологу, пульмонологу, терапевту?..
Спасибо.
Елизавета.
Посев мокроты на флору с антибиотикограммой, посев мокроты на микобактерии туберкулеза, посев на флору соскоб с языка. Консультация лор-врача для исключения синдрома постназального затекания (drop-syndrome) ("...Постоянно стекает и часто откашливается мокрота...").
Обязательно сделать прик-тест у аллерголога (кожные аллергопробы). Сделать ФГДС ("гастроскопию") для исключения ГЭРБ (забросов содержимого желудка в пищевод). На время обследований отмена симбикорта. Интал допустим.
Итоговый врач - терапевт/семейный врач. Если что, можете обращаться.
Из хронических заболеваний - бронхиальная астма смешанной формы средней степени тяжести, под контролем, не особо беспокоит (которая появилась после перенесенной в 2004 году вне больничной пневмонии), аллергический ринит (тесты на аллергию прохожу раз в год - ничего не выявлено, а эозинофилы в крови колеблются от 3 до 11 вне зависимости от времени года),мигрень, последние годы участились ОРВИ заболевания с постоянной температурой 37,5 в течение длительного времени. все вич анализы - отрицательны,по гинекологии все в норме - родила двоих деток, никаких инфекций моче-половой системы нет и не было.
ИФА исследования для выявления иммуноглобулинов к вирусам - отрицательны (как ни странно). Большая просьба расшифровать иммунограмму. Я выпишу те результаты, которые "выбиваются из нормы":
результат норма
Лимфоциты (абс.) 2.0 1.7-1.9
Т-лимфоциты (Е-ROK)(абс.) 1.32 0.80-1.20
Т-лимфоциты активные 50 24-30
Т-лимфоциты активные (абс.) 1.04 0.40-0.57
В-лимфоциты (EAC-ROK) 29 12-26
В-лимфоциты (EAC-ROK)(абс.) 0.60 0.20-0.49
HCT 45.4 34.1-45.0
MCV 98.1 79.4-95.0
MONO 0.62 0.24-0.36
СОЭ - 3
Гемоглобин - 146
Заранее, спасибо!
Те данные, которые вы предоставили, на иммунограмму не тянут. Хотя бы указали, что у вас в норме, т.к. мне не известно на какие показатели вы делали иммунограмму. Та же история и с антителами к вирусам, каким?
Судя по описанной клинике, есть проблемы с иммунной системой. Вероятно, вам стоит обследоваться и на аутоиммунные, гематологические и инфекционные заболевания.
Кроме того, поход к хорошему гомеопату-классику тоже не повредит.
Лимфоцитоз наблюдается при ряде бактериальных и вирусных инфекций, при гипертиреозе, заболеваниях лимфатической системы, ревматических болезнях. Повышение В-лимфоцитов наблюдается при острых и хронических инфекциях, лимфолейкозе, миеломной болезни и др.
В любом случае, нужно разбираться на очном приеме.
Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: аллергия и бронхиальная астма
Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха - все это симптомы бронхиальной астмы.
Лекарства от аллергии и астмы становятся все более популярными. Каждый четвертый житель планеты время от времени прибегает к их помощи.
Бронхиальная астма детского возраста является серьезной медицинской и социальной проблемой.
Бронхиальная астма (БА) является одной из актуальных проблем медицины. Она относится к числу наиболее распространенных заболеваний у человека (5-8% в общей популяции).
С 1970-х годов распространенность бронхиальной астмы (БА) увеличивалась в большинстве стран мира, что связано с урбанизацией и переориентацией образа жизни на западный.
Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого значительную роль играют множество клеток и клеточных элементов.
Методы диагностики бронхиальной астмы позволяют безошибочно поставить диагноз с исключением заболеваний, имеющих сходную симптоматику, и назначить адекватное лечение.
Патогенез бронхиальной астмы связан в первую очередь с повышенной чувствительностью бронхов к действию различных факторов.
Бронхиальная астма – хроническое заболевания дыхательных путей и если лечение этого заболевания не начать своевременно, то существенно возрастает риск различных осложнений.
Новости на тему: аллергия и бронхиальная астма
Ученые доказали, что у детей в возрасте 5 лет, в доме которых жили домашние любимцы, реже развивались аллергические реакции и бронхиальная астма
По данным новых исследований, страдающие бронхиальной астмой люди могут перестать тратить силы и деньги на трудоемкую и дорогостоящую процедуру, направленную на удаление домашней пыли. Автор обзора Питер Готжче, доктор медицинских наук, с уверенностью заявляет, что больше нет необходимости покупать дорогостоящие пылесосы, покрытия на матрасы или использовать химические методы уничтожения клещей, живущих в домашней пыли, поскольку это совершенно не влияет на результаты лечения
Жизнь деревенских ребят и юных обитателей фермерских хозяйств не столь интересна и насыщена событиями, как их городских сверстников. Но у такого образа жизни есть и свои преимущества – он защищает от аллергий и астмы на протяжении многих лет.
Результаты исследования, которое провели ученые из США, должны послужить предостережением тем больным бронхиальной астмой, которые стремятся облегчить свое состояние с помощью не лекарств, а различных «чудодейственных» пищевых добавок.
Посудомоечные машины являются без преувеличения спасительным изобретением для женщин, в семьях которых подрастают несколько детей. Но ученые обнаружили, что в тех семьях, в которых посуду моют «вручную», дети болеют бронхиальной астмой гораздо реже.
Датским исследователям удалось доказать, что беременные женщины, у которых бронхиальная астма возникла в результате вредной профессии, могут передать тяжелый недуг по наследству своим детям. В ожидании рождения ребенка с вредной работы надо уйти.
Как показало широкомасштабное исследование, проведенное американскими аллергологами, за 9 лет (с 2000 по 2008 включительно), жители США стали намного чаще болеть бронхиальной астмой, причем уровень заболеваемости значительно варьировал от штата к штату. Общий уровень заболеваемости по стране увеличивался каждые три года в среднем на 0,5%. Но в некоторых штатах рост заболеваемости астмой был намного выше.
У некоторых пациентов с тяжелой бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к некоторым грибкам наблюдается положительный эффект вследствие применения противогрибковых лекарственных средств. В 2006 г. более 16 млн взрослых в США имели бронхиальную астму, при этом у 20% из них наблюдалась тяжелая форма
Ученые обнаружили, что у детей, матери которых перенесли стресс во время беременности, повышена склонность к развитию бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний.