как лечить бронхиальную астму

Вопросы и ответы по: как лечить бронхиальную астму

2015-08-14 11:41:29

Спрашивает Виктория:

Здравствуйте. Несколько лет назад мне установили диагноз "бронхиальная астма", до этого был хронический обструктивный бронхит,ХОЗЛ. Никаких приступов удушья (неожиданных, как в кино)у меня нет. Просто дыхание затруднено,"свистит" в груди. При физических нагрузках воздуха не хватает. Аллергических реакций на продукты, пыльцу, пыль нет (делали пробы). Диагноз выставили на основании спирографии после пробы с ингалятором. Назначили Симбикорт, пользуюсь постоянно. 2-3 раза в год назначают эуфиллин, дексаметазон, лазолван, становится легче на несколько месяцев. Сдала капрограмму, нашли цисты лямблий и личинки острицы. Создалось впечатление, что мне нашли то, что именно ХОТЕЛИ,это частная клиника,заинтересованы в лечении именно у них. Хочу повторить анализы в обычной поликлинике. дело в том, что меня ничего не беспокоит со стороны ЖКТ. Может ли такое быть? Ведь лечить то, чего у тебя нет как-то не хочется

26 августа 2015 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Врач общей практики, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Виктория! Хроническиепаразитозы часто являются причиной аллергических реакций и хронических бронхоспазмов. Отсюда следует и ответ на Ваш вопрос (Может ли такое быть?) - Может! Однако, полагайтесь на рекомендации Вашего доверенного врача в поликлинике по месту жительства, строго соблюдая его рекомендации.

2015-03-06 19:37:58

Спрашивает Инна:

Здравствуйте! У меня такая проблема, все началось с бронхита, позже начала постоянно чихать и с носа постоянно текла жидкость как вода, прописали беродуал н, так как было затрудненное дыхание, но результата не было никакого от него, лежала в больнице с бронхитом, сдавала анализ крови обнаружили коклюш, после курса лечения прописали асмонекс ( так как подозревали ба), через месяц прошла обследование в пульмонологии, делали спирометрию, в заключении написали что обструктивных и реструктивных нарушений не обнаружено, проба с сальбутамолом 2 инг. тест отрицательный, также на исследование брали респираторный секрет, заключение врача аллергический обусловленный воспалительный процес в дыхательных путях, ьронхиальная проходимость не нарушена, прописали назонекс и консультацию аллерголога. при этом хочу заметить что очень часто по вечерам в горле бывает першение, от чего начинается кашель в итоге начинаю задыхаться. была на консультации у аллерголога заключение аллергический ринит, персистирующий, аллергия на бытовую пыль и пух пера, прописали назонекс. Улучшений не вижу никаких, так три раза лежала с этими симптомами в больнице, у каждого врача свой диагноз, что мне лечить уже не знаю, оддышка началась очень часто, недавно была снова на консультации у врача, никаких анализов мне не делали просто посмотрели все заключения, на этом поставили диагноз бронхиальная астма 1 ступень интермитирующая ф. обострения, алергичиский ринит. Назначили лечение: сингуляр (лукаст, милукант), назонекс и флутиксон.
Подскажите пожалуйста к какому врачу мне еще обращаться. что бы все таки узнать что мне лечить, или смириться со всеми анализами и принимать это лечение? Просто это длится уже с сентября 2013 года

23 марта 2015 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Врач общей практики, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Инна Можно обращаться бесконечно к другим специалистам, но подобные бронхоспазмы могут остаться надолго, даже после не вовремя леченного трахеобронхита. Восстановление происходит медленно, неопределенно длительно, в зависимости от выбранного подхода (у каждого врача свой). Дыхательная гимнастика и избежание всевозможных аллергических компонентов являются основой. Назначения индивидуальны. Наши рекомендации можно будет получить тут: http://my.medic.today/index/att_kiev/0-4 Однако, простой путь - продолжать наблюдение у своего терапевта и набраться терпения.

2014-12-11 06:28:07

Спрашивает Александра:

Доброе утро!У меня очень плохая ситуация,очень не приятная но пишу Вам как есть.Я встречалась два года с молодым человеком,все как бы ему нравилось в сексе но вот месяц назад ему сбрендило в голову переспать втроем еще с одной девушкой.Я не соглашалась долго потому что понимала что это конец нашим отношениям,( так как и произошло)только я не подумала что такое может произойти,но я решилась так как он меня уверял что не бросит и я могу не боятся(хотя это была права ему просто захотелось разнообразия как то так ну я поверила и решилась уж пусть со мной чем через время пойдет украдкой) Короче нашли мы одну общую знакомую которую я думала что она чистая.После этого полового акта все было нормально и я даже забыла про это,но прошла неделя где то и у меня начались выделения обильные прозрачно-желтые похоже на гной,а потом и дикий зуд и внутри и губы,я думала что пройдет,по несколько раз на день мылась и ждала.Но две недели назад она просто зашла в гости мы об этом случае не говорили,но она сама начала рассказывать что у нее три месяца не было менструации и типо зуд был,но вот она пошла до гинеколога и у нее нашли золотистый стафилококк.Я узнав об этом бросила его,но у меня проблемы меня заразили.у меня вчера начались дни как надо,но вот зуд и эти выделения были.Я не знаю что мне делать мне почти 20 я учусь не работаю и в семье нет денег потому что у нас в Молдове дорогое лечение у гинеколога,да и мама у меня главная мед сестра но она не работает по инвалидности из за бронхиальной астмы,и если она о таком узнает то это будет очень плохо так что у нее Я не могу интересоваться.Я нашла что можно водой серебряной лечить нашла еще список трав там подорожник ,лопух,календула там еще много не помню.Подскажите пожалуйста что есть не дорогое что бы вылечить пока только началось? Я еще вот такое лекарство нашла противостафилококковый бактериофаг жидкий.ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ Я К ГИНЕКОЛОГУ НЕ СМОГУ ПОЙТИ НУ ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ МЕСЯЦА ТРИ ТОЧНО.ИЗВИНИТЕ ЧТО ТАК МНОГО МОЖЕТ НЕ ПО ТЕМЕ НАПИСАЛА. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

16 декабря 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Александра! Вся описанная Вами ситуация, конечно, прискорбна, однако я Вам советую, не смотря ни на что, не заниматься самолечением, а обратиться к гинекологу. Я до конца не знаю, что именно Вы подцепили, поэтому для назначения лечения нужно вначале диагностировать проблему (взять мазки на флору и цитологию), а затем говорить о лечении. Серебряная вода и траволечение не повредят, но насколько помогут, сказать сложно, я лично думаю, что это будет не эффективным.

2014-07-02 10:26:14

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! У моего мужа был аллергический ринит,по истечении времени т.к.не лечились ,врачи поставили диагноз бронхиальная астма,поставили на учет,раз в год лечится на дневном стационаре и сам делает профилактику,но вот год назад появилась сопутствующая болезнь полипоз,делали операцию ,второй раз,после операции появляется заложенность носа без насморка,что делать,как лечить дальше. Спасибо за ответ.

13 июля 2014 года

Отвечает Стась Владимир Григорьевич:

Врач хирург оториноларинголог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Татьяна. В первую очередь вам необходимо произвести компьютерную томографию придаточных пазух носа и обратится на консультацию к ЛОР врачу (можете приехать на прием в нашу клинику). После компьютерной томографии вам нужно пройти эндоскопический осмотр полости носа. Тем более, что не исключен повторный рецидив полипоза.

2014-04-26 05:24:56

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте! Мне 35 лет. Аллерголог поставила бронхиальную астму, но препараты никакие я не принимаю, так как приступов удушья, высыпаний на коже у меня нет. Аллергия на животных, домашнюю пыль, библиотечную пыль, перо, пыльцу сорных трав, пыльцу зерновых. Если не находиться в одном помещении с животными и не спать на перовых подуушках, то в принципе никаких симптомов не будет. На пыльцу написано латентная аллергия, но на кожных пробах поставили цифру 3 из 4-х возможных. Я это написала для общей картины. Меня больше волнует другое. В нашем городе нет иммунолога, есть только аллергологи. У меня было уже 2 ЭКО (трубно-перитонеальное бесплодие первичное), ХГЧ=0 в обоих случаях. Сделала имунограмму, вот результат:
ЦИК-циркулирующие иммунные комплексы 0.08 (ед.Оп) (норма < 0.24 ед.Оп)
Иммуноглобулины М 93.10 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 40.00 - 230.00 мг/дл)
Иммуноглобулины G 1180.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 700.00 - 1600.00 мг/дл)
Иммуноглобулины А 186.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 70.00 - 400.00 мг/дл)
Лейкоциты 7.32 (x109/л) норма 4.00 - 8.90 x109/л
Нейтрофилы палочкоядерные 2.00 (%) норма 1.00 - 6.00 %
Нейтрофилы сегментоядерные 50.70 (%) норма 42.00 - 70.00 %
Лимфоциты 32.90 (%) норма 20.00 - 42.00 %
Моноциты 8.30 (%) норма 3.00 - 12.00 %
Эозинофилы 5.60 (%) норма 0.50 - 5.50 % повышены
Базофилы 0.50 (%) норма <= 1.50 %
Нейтрофилы, абс. 3.86 (x109/л) норма 1.80 - 6.00 x109/л
Лимфоциты, абс. 2.41 (x109/л) норма 1.20 - 3.50 x109/л
Моноциты, абс. 0.61 (x109/л) норма 0.20 - 1.20 x109/л
Эозинофилы, абс. 0.41 (x109/л) норма 0.02 - 0.50 x109/л
Базофилы, абс. 0.04 (x109/л) норма <= 0.10 x109/л
Эритроциты 4.48 (x1012/л) норма 3.50 - 5.00 x1012/л
Гемоглобин 124.00 (г/л) норма 120.00 - 157.00 г/л
Гематокрит 38.21 (%) норма 35.00 - 44.00 %
Средний объем эритроцита 85.30 (фл) норма 80.00 - 95.00 фл
Среднее содержание гемоглобина 27.68 (пг) норма 27.00 - 33.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина 32.45 (г/дл) норма 32.00 - 36.00 г/дл
Распределение эритроцитов по объему 14.20 (%) норма 11.50 - 15.00 %
Тромбоциты 231.00 (x109/л) норма 180.00 - 380.00 x109/л
Средний объем тромбоцитов 10.20 (фл) норма 6.00 - 12.50 фл
СОЭ 4.00 (мм/ч) норма 3.00 - 16.00 мм/ч
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Относит. Результат 63.3 (%) норма 62.8 - 72.0 %
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Абсолют. Результат 1.524 (x109/л) норма 1.000 - 1.500 x10^9/л повышены
CD4+CD8- Т-хелперы Относит. результат 44.1 (%) норма 35.9 - 45.7 %
CD4+CD8- Т-хелперы Абсолют. Результат 1.061 (x109/л) норма 0.600 - 0.900 x10^9/л повышены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Относит. Результат 15.8 (%) норма 20.3 - 29.0 % понижены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Абсолют. результат 0.380 (x109/л) норма 0.300 - 0.600 x10^9/л
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Относит. результат 83.2 (%) норма 72.8 - 80.9 % повышены
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Абсолют. результат 2.002 (x109/л) норма 1.200 - 1.700 x10^9/л повышены
CD19+CD2- В-лимфоциты Относит. Результат 7.8 (%) норма 5.2 - 11.0 %
CD19+CD2- В-лимфоциты Абсолют. результат 0.187 (x109/л) норма 0.100 - 0.220 x10^9/л
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Относит. Результат 25.6 (%) норма 6.0 - 12.6 % повышены
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Абсолют. Результат 0.617 (x109/л) норма 0.100 - 0.250 x10^9/л повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты Относит. Результат2.1 (%) норма 0.7 - 2.0 % повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты) Абсолют. Результат0.049 (x109/л) норма 0.010 - 0.060 x10^9/л
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Относит. Результат 7.7 (%) норма 9.1 - 14.5 % понижены
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Абсолют. Результат 0.185 (x109/л) норма 0.170 - 0.300 x10^9/л
ИРИ Иммунорегуляторный индекс 2.79 норма 1.00 - 2.00 повышен
Фагоцитарная активность 73.00 (%) норма 52.00 - 67.00 % повышен
Фагоцитарный индекс 3.10 норма 2.90 - 3.50
Фагоцитарное число 4.25 норма 3.80 - 6.40
Хемилюминесценция спонтанная 7.2 (mV) норма 0.3 - 5.9 mV повышен
Хемилюминесценция индуцированная 53.0 (mV) норма 9.3 - 50.0 mV повышен
Индекс стимуляции хемилюминесценции 7.36 норма 4.30 - 33.40

Т.е. у меня иммунное бесплодие? и как лечить если это так

18 мая 2014 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Врач общей практики, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Ирина! Небольшие изменения иммунного статуса есть, но это не считаем основной причиной бесплодия о котором говорите. Если Вам говорили об иммунном бесплодии, то уточните у своего доктора об основаниях. Для того, чтобы говорить о лечении нужно разобраться комплексно и не обязательно другой врач пришел бы также к этому заключению. Необходимо все же получать консультацию иммунолога, а продолжать наблюдении по планированию беременности с Вашим гинекологом.

2014-04-18 09:57:13

Спрашивает наталья:

здравствуйте.Я сдала анализ мокроту.Уже 4 месяца как мучает кашель,в январе лечилась антибиотиками (воспаление почек), в ноябре бронхит лечила антибиотиками. Делала пробы на бронхиальную астму - отрицательная.Я сдала анализ мокроту. результат анализа следующий Микробиологический отчет
Название теста Результат
Посев на микрофлору и чувствительность к
антибиотикам
Рост
Микробиология MIC Результат
Tetracycline I
Ciprofloxacin I
Erythromycin S
Chloramphenicol S
Clindamycin S
Levofloxacin S
Микроорганизмы
Streptococcus pneumoniae - ВЫЯВЛЕН - 10 в 6 ст
Что это значит

23 апреля 2014 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, У Вас выявили бактерию которая может быть причинной кашля, а так же установлены антибактериальные препараты к которым она чувствительна, однако это еще не означает, что требуется назначать антибактериальную терапию, решать Вашему лечащему врачу.

2013-04-30 08:42:59

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте.У меня с детства бронхиальная астма средней степени тяжести на аэрозолях.В 2005 году случился спонтанный пневмоторакс правого легкого. Делали дренаж.остались спайки который конечно же болят особенно когда задыхаюсь.У меня астма больше инфекционная.Работаю с логопедом поэтому болею часто.Так в марте месяце этого года стала сильно кашлять мокроты было очень много кашель по 4 часа.Обращалась в больницу ни на температуру 37.5 ни на кашель ни на хрипы даже внимания не обратили сказали ну астма же у вас есть ведь базисная терапия вот и лечитесь. Вообщем мне было все хуже и хуже сама я пропила сумамед 5 дней,преднезолон.В макрте прошла мед.осмотр на котором показали на легких тени.Прошла рентген заключение без патологии.Пришла к фтизиатру она посмотрела сказала перенесена пневмония на ногах с обеих сторон.Назначили КТ.Заключение КТ: На верхушках легких с обеих сторон на фоне локального пневмофиброза определяются единичные.мелкие,тонкостенные воздушеолости.Очаговых и инфильтративных изменений не определяется.Бронхо-сосудистый рисунок усилен,несколько деформирован,просвет бронхов не сужен.стенки бронхов уплотнены.Отмечаются плевральные наслоения и спайки на верхушкахи в верхних долях по задней стенки поверхности с обеих сторон.Остаточные поствоспалительные изменения с обеих сторон.Признаки хронического бронхита.Выписали сказали не простывать я и не думала ,что после контакта с детьми на работе резко заболею вновь буквально спустя неделю ангина .Уши заложило,горло воспалено вообщем начала лечить всё это пошла в больницу сказали ни чего страшного.....а то что у меня все это спукается каждый раз на бронхи ни кто не подумал.Вообщем теперь горло не болит нос дышит,а вот свисты и хрипы везде.Дышать конечно же тяжело впрочем после инфекции как обычно.Опять врачам на все плевать ни лечения ни чего.Лечусь сумамедом он меня всегда поднимает.Вопрос в том легкие не пострадают вновь как быть ,что делать опять рентген или не надо.Кошмар. Подскажите это сильно страшно , расшифруйте эти описания КТ.Что с этим делать ичего ждать.Спасибо.

13 сентября 2013 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

Врач семейной медицины, терапевт первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Конечно заочно говорить тяжело. Но, скажу свое мнение: преднизолон и др. глюкокортикостероиды лучше не использовать внутрь; обязательно нужно откорректировать дозу ингаляторов по данным спирографии; исключить бронхоэктатическую болезнь (рассмотреть необходимость контрастных обследований легких); сдать мокроту на микобактерии туберкулеза, мокроту на цитологию, мокроту на антибиотикограмму; купить небулайзер для применения вентолина, лазолвана, боржоми, гормона в ингаляциях; провести иммунопрофилактику, в идеале после иммунограммы, но можно и без нее (тималин или эрбисол или др., бронхомунал или рибомунил или др. - по рекомендации врача).

2012-05-05 17:34:00

Спрашивает Светлана:

Добрый день, Вера Александровна. Помогите, пожалуйста, мне. Хочется дышать нормально, но не получается((( Простите, буду может писать подробно и эмоционально, потому что уже нет сил так жить, а врачей, у которых могу проконсультироваться у меня больше нет. Предыстория: мне 25. в октябре месяце я заболела пневмонией, месяц лечили в стационаре, она то утихала, то снова рецидивировала. Высеивали большой рост пневмококков и стафилококков. Использовали даже Амоксиклав, Таваник,Эртапенем,Ванкомицин но безуспешно, под конец прокапали сумамед и стало легче. (Как оказалось уже в марте у меня была микоплазменная пневмония). Хотя пневмония в ноябре разрешилась, остаточные явления в легких оставались и остаются до сих пор,даже увеличились в размерах. (пневмония была в 10 сегменте правого легкого,а сейчас увеличен легочный рисунок всего легкого правого и немного левого уже). Из симптомов: постоянная слабость невыносимая, температура 36,9 - 38, кашля нет, но чувство давления в легком сильное и недавно при ходьбе( хотя я и так еле хожу появилась отдышка), а также покалывание в легком, в том месте где была пневмония, даже больно лежать на правом боку. Все эти месяцы я наблюдаюсь у врачей, лежала в пульмо отделении в Харькове, была на консультации в Киеве. В Киеве при очередной бронхоскопии мне высеяли синегнойную палочку (титры не написали). Но врач в Киеве не обратила на это внимание, анализы клиники крови у меня тогда были уже в норме ( я тоже тогда ничего не знала про синегнойку, только сейчас прочитала про неё, что это опасно). Когда у меня уже дома в Харькове в очередной раз поднялась температура 38,5 я обратилась в инфекционное отделение в Харькове, врач назначил мне фромилид (фромилид, потому что врачи двух единственных пульмо отделений в харькове не верят , что у меня может быть синегнойная в легком, уверены, что в Киеве не стерильно сделали анализы ),через 7 дней анализы крови пришли в норму и у меня месяц не было температуры, стало вроде меньше болеть легкое, появились силы, и я наконец обрадовалась, что все муки заканчиваются ( давление и распирание в легком правда все равно оставалось). Полторы недели назад у меня снова поднялась температура 37,5. К врачам я уже не обращалась, потому что врачи пульмонологи в Харькове решили, что уже меня вылечили. Если и будут лечить, то от всего что угодно, только не от синегнойной, так как не верят анализам. Подскажите, пожалуйста, 1)если синегнойная все же есть в легком, а анализы крови почти в норме(повышены только моноциты)и немного СОЭ, то можно ли ее не лечить антибиотиками, есть ли шанс, что организм когда-нибудь ее поборет сам? 2) не будет ли потом каких то осложнений с легкими еще больших, если ее не вылечить? 3) Инфекционист в Харькове сказал, что из его опыта синегнойная в легких вообще не вылечивается, переростает в хроническую, чем мне может грозить эта хроническая инфекция? 4) могу ли я плохо дышать из-за неё? (бронхиальную астму исключили, есть катральный эндобронхит 1степени). Простите, что так много написала, но честно не знаю больше, что делать? Подскажите, пожалуйста. Проверить сама есть ли все таки там синегнойная я не могу, мокрота не откашливается не с какими бронхолитиками, а бронхоскопию мне в Харькове никто не сделает с улицы. Прошу помогите, пожалуйста. (моя почта clairezh2@mail.ru)

14 мая 2012 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте! Катаральный эндобронхит 1степени при отсутствии температуры и клинических проявлений активной бактериальной инфекции не может быть основаним для антибиотикотерапии и, тем более, причиной давления и распирания в легком. Исключите заболевания органов пищеварения, сердца и щитовидной железы.

2012-02-19 17:28:37

Спрашивает Елена:

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что такое торакалгия в грудном отделе позвоночника? От нее может быть ощущение тяжести посередине груди? Ощущение в грудной клетке слабые ноющие,как при простуде.Изначально лечили от бронхита,бронхиальной астмы,несколько раз делала спирографию с применением лекарства и без него и всегда результат показывает нормальную спирографию.Обратилась за консультацией к аллергологу и профессору пульмонологу и оба специалиста сказали,что у меня нет патологии со стороны органов дыхания.Тяжесть в груди постепенно прошла, но ощущение в грудной клетке как при простуде не прошло,более того теперь появилась проблема с засыпанием посколько не могу уснуть из-за этого ощущения,раньше такого не было.Обратилась по совету пульмонолога к невропатологу и он поставил диагноз торакалгия,назначил в/м алфлутоп 1,0 по 1,0 ежедневно 10дн и массаж грудной клетки.После первого сеанса массажа опять появилась тяжесть в середине гр.клетки.Что можете посоветовать учитывая то, что на фоне длительной терапии таблетками приходится теперь лечить рефлюксный заброс желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку,появился гастрит и панкреатит?

21 февраля 2012 года

Отвечает Сулик Роман Владимирович:

Врач невролог первой категории, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Уважаемая Елена! Возможно, мы имеем дело с типичным соматоформным состоянием. Но перед тем как делать какие-либо выводы, надо все же обратиться к доктору. Диагноз торакалгия в Вашем случае все-таки сомнителен.

как лечить бронхиальную астму

Вопросы и ответы по: как лечить бронхиальную астму

Популярные статьи на тему: как лечить бронхиальную астму

Новости на тему: как лечить бронхиальную астму