простая железистая гиперплазия эндометрия

Вопросы и ответы по: простая железистая гиперплазия эндометрия

2016-10-23 19:40:39
Спрашивает Лоя:
Здравствуйте! Планировали ляльку с мужем, проходила полное обследование. Всё было отлично пока не сделали биопсию. Анализы показали "Простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии". Лечение я так поняла состоит из "чистки" и приёмов гормональных препаратов. По сидела на форумах,почитала...и не которые пишут что после окончания лечения через некоторое время опять эта дрянь вылазит. А я к слову "чистку"жутко боюсь...Скажите пожалуйста можно ли обойтись без "чистки"? И какие будут последствия? Заранее спасибо за ответ.
25 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте! При наличии гиперплазии эндометрия имплантация эмбриона невозможна, так что при планировании беременности в первую очередь необходимо решить проблему с эндометрием. Вам показана вычистка, бояться ее не стоит, так как проводится манипуляция под общим обезболиванием. Затем при желании можете планировать зачатие.
2015-11-17 09:13:18
Спрашивает Надежда:
После гистероскопии была такая гистология простая железистая гиперплазия эндометрия и железистый полип эндометрия.а на гистероскопию я приехала с кровотечением экстрено меня врач направил сказал что похоже на полип и езжай делайгистеру.а теперь как это можно все понять?
19 ноября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Предварительный диагноз полностью подтвердился гистологическим. В чем Ваш вопрос, не понимаю?? Теперь необходимо получить соответствующее лечение, которое назначит доктор.
2015-09-11 13:24:02
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, мне 26 лет, был аборт 4 года назад, сейчас замужем и пытаемся с мужем забеременеть , не получается, у мужа все в порядке, мне сделали уже две гистероскопии - были синехии в матки и рубцы все убрали, и сделали диаг. лапароскопию - простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии, назначили дюфастон, возможно ли забеременеть ?
15 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Простая железистая гиперплазия - это заключение после гистероскопии, а при лапароскопия что? Маточные трубы проходимы? К тому же, есть другие факторы бесплодия - Вы не указали результаты остальных обследований. Дуфастон не является препаратом выбора в данной ситуации.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2015-03-19 13:35:22
Спрашивает Наталья:
Очаговая простая железистая гиперплазия эндометрия.Методы лечения?Врач назначил гормональную терапию на 3 мес.+ ЭКО.Я принимаю гормоны,но в этом году я не смогу сделать ЭКО, с финансами проблема.Подскажите что делать?
20 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Гиперплазия эндометрия подлежит гормональной терапии после вычистки. Сколько Вам лет? В норме ли масса тела? Дело в том, что жировая ткань является депо эстрогенов, которые и провоцируют гиперплазию. С проведением ЭКО спешить не нужно, гиперплазия будет значительно ухудшать имплантацию (приживление) плодного яйца. Вначале нужно добиться нормального состояния эндометрия, а затем планировать ЭКО.
2014-07-07 06:09:36
Спрашивает Женя:
07.05.2014 - ДВПМ, удалили полип, гистероскопия, заключение 4 раз делала пересмотр блоков и стеклышекему, 4 раза разные, но в основном аденоматозный полип эндометрия, простая железистая гиперплазия эндометрия. Назначения пока не дали, на узи через 2 месяца опять полип. Предлагают заново сделать гистероскопия, а потом уже на основании точного заключения гистологии у одной опытной лаб. Начать лечение, но скорее всего это будет 3 укола дифферелина. Мне 25 лет, беременности абортов выкидышей не было. Замужем 3 года. Что делать ? Я замучилась
10 июля 2014 года
Отвечает Островерх Елена Ивановна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Удалите полип гистероскопическим методом,заодно при гистероскопии сделают обследование на инфекции методом ПЦР (ВПГ,ЦМВ,хламидии,уреаплазма,микоплазма,трихомонада).Если инфекция обнаружится,пролечиться вдвоём с мужем. Для лечения гиперплазии на 6 месяцев оргаметрил по 1т. 3 р.в день с 5 по 25 день цикла с контрольным УЗИ через 3 и 6 месяцев.
2012-12-11 14:58:42
Спрашивает татьяна:
здравствуйте! Год назад была проведена гистероскопия и поставлен диагноз простая железистая гиперплазия эндометрия. Год спустя опять начались мажущие выделения, Это может быть опять обострением и как можно лечить
13 декабря 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
В первую очередь, нужно пройти УЗД и измерить толщину эндометрия. Если будет поставлен диагноз гиперплазия и будут наблюдаться выделения, необходимо будет повторная гистероскопия или вычистка с последующим обязательным назначением гормонотерапии.
2012-12-06 15:42:45
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться:по данным узи в платной клинике на 5 ДМЦ М-эхо:1,36,неоднородной структуры,контуры чёткие,зазубрены по базальному краю,полость матки не расширена.В полости матки гетерогенное образование размером 0,92*0,51,не выступающее за пределы эндометрия.По задней стенке расположен интрамуральный миом.узел снижен.эхоген.2,02*1,74.Диагноз:миома матки,аденомиоз диффузная форма,ЖГЭ?Полип эндомерия?
В этот же день переделала узи в консультации,т.к. два цикла назад делала узи в Семашко и никаких признаков ЖГЭ и полипа,а так же миомы не было,аденомиоз начальные признаки у меня давно.Данные узи из ЖК:М-эхо 0,5см,полость матки несколько расширена (врач спросила есть у меня выделения,на тот момент их уже не было,чуть-чуть подмазало и всё),миометрий неоднородной структуры,шейка матки без особенностей.Заключение:нельзя исключить аденомиоз.Сказала на словах,что в матке есть ещё кровь,но выделений так больше и не было...Эндометрий тонкий и нормальный.
Далее,по скольку мнения врачей совсем разделились,я поехала ещё в одно место в этот же день и сделала ещё одно узи:М-эхо:0,5,эндометрий однородной структуры,полость матки не расширена,не деформирована,структура миометрия однородная (она сказала,что не поставит диагноз аденомиоз,т.к. изменения в миометрии совсем незначительны и на основании одного узи у неё такой диагноз не ставится.Заключение:м-эхо картина соответствует первой фазе МЦ.Начальные признаки аденомиоза.
Оба последних УЗИ соответствуют тому,что я делала два цикла назад в Семашко.Причина такого дотошного исследования-планируемая беременность.Два года назад имела место простая железистая гиперплазия эндометрия (по результатам гистероскопии,проявляла себя небольшим сбоем в цикле:28-32дня),сейчас цикл чёткий,делаю узи каждые 6мес.всё было хорошо, принимаю дюфастон с 16 по 25 дмц по настоящий момент.В этом цикле за двое суток немного подмазало,прям каплю,менструация пришла в срок.Вопрос мой такой:что мне делать с планируемой беременностью,ведь в первом случае узи явно не норма,могла ли произойти ошибка в постановке такого диагноза,т.к с двумя другими мнениями не совпадает?На данный момент это очень важно для меня,т.к. эта беременность оч.долгожданная и я прохожу курс плазмоферезов,проблем очень много и неудачных попыток тоже.Помогите пожалуйста советом!!!Заранее благодарна,Екатерина.
10 декабря 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Готовьтесь к беременности, повторите УЗИ через 2 недели, а затем после месячных. Желательно в одном месте у одного и того же врача. Тогда можно ожидать результатов. УЗИ - это дополнительный метод исследования, могут быть ошибки. Поэтому нужен контроль, особенно если Вы планируете беременность.
2012-07-16 05:51:50
Спрашивает ирина:
Добрый день!
Скажите, по результату данной гистологии можно поставить диагноз эндометриоз?
Результат гистологии: в функциональном слое в разрыхленной строме относительно равномерно расположены извитые эндометриальные железы с широкими просветами, в просветах части желез секрет; эпителий желез призматический с базальным расположением округлых ядер; апикальный край эпителия неровный. Встречаются группы спиральных артерий.
Заключение: Функциональный слой эндометрия средней стадии фазы секреции.
Проводилось на 22 д.м.ц. Цикл 28-30 дней.
Ранее при проведении гистологии выявляли простую железистую гиперплазию эндометрия.
Спасибо.
12 декабря 2012 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Вы описали нормальное состояние эндометрия. Но эндометриоз - это заболевание не эндометрия, а разрастание эндометриальной ткани за пределами внутреннего слоя матки (в мышечном слое, в яичниках, иногда даже в отдаленных местах - глазах, пупке, послеоперационном рубце). Этот диагноз ставится на основании УЗИ и клинических проявлений (мажущие выделения и боли перед менструацией, боли при половых контактах) .

Популярные статьи на тему: простая железистая гиперплазия эндометрия

Гиперпластические процессы эндометрия
Читать дальше
Гиперпластические процессы эндометрия

Гиперпластические процессы эндометрия – доброкачественная патология слизистой оболочки матки, которая развивается на фоне абсолютной или относительной гиперэстрогении.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...