2015-06-08 21:24:14
Спрашивает Елена:
Моему сыну 19 лет сделали ЭГДС закчение: формирующиеся полипы тела желудка. Поверхностный гастрит. Недостаточность кардии. Биопсия( Д 13.1 ) До этого на ЭГДС был еще эрозивный гастрит. Сейчас пришли результаты биопсии: фрагменты слизистой оболочки тела желудка с признаками неактивного хронического гастрита: лимфоидная инфильтрация стромы, множественные кисты тела желудка. Подскажите пожалуйста, что это насколько опасно и как быть дальше. Спасибо.
15 июня 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день,Елена!
Результаты исследования достаточно серьезны и требуют индивидуального подхода. Дальше все зависит от возможностей вашей больницы, возможно и хирургического характера. Но это уже вопросы к лечившему врачу.
2014-05-03 20:38:37
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 55 лет. На протяжении многих лет болею заболеваниями ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, негативная форма;язвенная болезнь 12 перстной кишки;хронический некалькулезный холецистит, гепатомегалия;хронический панкреатит, липоматоза.В апреле этого года находилась на стационарном лечении. ЭГДС диагностическая со взятием гистологического материала и хромоскопией.Описание:
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?
06 мая 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Татьяна, Вам все сделали по стандартам. Дополнительного лечения нет и оно Вам не нужно, а полипі могут вірасти не зависимо от лечения. Вам 1 раз в год необходимо проходить гастроскопию.
2013-11-10 12:17:49
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. Год назад был обнаружен гиперпластический полип 8 мм, хеликобактер ++.Предложили убрать полип. Лечение HP не рекомендовали. Год собиралась на полипоэктомию, рез-тат- увеличился в 3 раза, 25 мм. Мнения врачей расходятся в отношении эрадикации HP. Нужно удалять-единодушное. Боюсь последствий лечения антибиотиками. Работает одна почка. И высока вероятность дисбактериоза ( мнение врачей). До 50 лет (мне 66 сейчас) был полипоз эндометрия. Лечение было гормональное, затем убрали слой слизистой матки(не знаю терминов мед.) Теперь все в порядке. Видимо, есть генетические факторы. Появился полип в желудке, в выходном отверстии. Вопрос-есть необходимость в лечении HP сначала, или сразу удалять полип? Вероятность повторного образования высокая?
Спасибо. Живу в Санкт-Петербурге.
14 ноября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
В идеале, желательно удалять хеликобактер. Но нужно учитывать все факторы, и сделать это можно только на очной консультации.
Проконсультируйтесь у Вашего гастроэнтеролога. Риск повторного образования полипа есть, учитывая анамнез, но опять же - все индивидуально.
2013-10-27 23:24:55
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! Очень прошу помочь с вопросом! Лечилась от хеликобактер( Клацид, Флемоксин, Де-нол, Омез) 2 недели.Через полтора месяца Повоторный анализ снова выявил бактерию и полип в желудке. Повторное лечение отложила поскольку начала лечение больного позвоночника.в течение 10 дней колола анальгин, новокаин и никотиновую кислоту. а так же пила 10 таблеток найза и 4 процедуры УВч на копчиковую область. после лечения узнала что беременна. Получается лечение спины попало на 3 и 4 акушерскую неделю.Мой врач рекомендует прервать беременность из-за возможного влияния медикаментов а так же чтобы мне пролечить желудок и удалить полип. Очень хочу оставить ребенка....
29 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Не факт, что перечисленные Вами медикаменты окажут негативное влияние на плод. Несли беременность желанная, то Вы можете ее сохранять и уже в 10 нед. пройти комбинированный тест, который покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Относительно проблем с желудком Вы должны проконсультироваться со своим гастроэнтерологом, возможно ли отложить лечение до родов. Успехов Вам!
2011-06-21 13:47:24
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте.Помогите понять:Хроническая железодефицитная анемия 2 ст.тяжести.Гипотериоз субклинический ДУЩЖ 1ст. анализы Холестер 3,33
сыв железо 2,5
сахар 5,4
гемоглобин 84
В норме ли эти показатели?
Узи органов брюшной полости:гипатомегалия ПД 155 мл. ЛД 86 мм.Умеренная спленомегалия 155*87мм.,признаки солевого диатеза;
Гиперблазигенный полип слизистой желудка очаговый кишечной метоплазией около 10 процентов.
Скажите,пожалуйста,это все данные после лечения в больнице,Что необходимо делать,как лечится,насколько это серьезно?Заранее спасибо.
21 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ангелина! Для получения развернутой трактовки результатов обследования необходимо обратиться к лечащему врачу. Пациенты, страдающие заболеванием желудка и печени, входят в группу повышенного риска по развитию железодефицитной анемии, что и объясняет низкий уровень гемоглобина в результатах Ваших анализов. Судя по этим результатам Вы нуждаетесь в проведении курса лечения анемии, обязательно включающего прием препарата железа. Железо необходимо для синтеза гемоглобина, миоглобина и других важных для работы организма веществ. Современные гематологи советуют выбирать с этой целью антианемический препарат, предназначенный для приема внутрь, с максимальной антианемической активностью, например, препарат Тотема. Курс лечения анемии препаратом Тотема будет продолжаться 3-6 месяцев. Целью лечения является регрессия лабораторных проявлений железодефицитной анемии: положительная динамика концентрации гемоглобина, рост числа эритроцитов, нормализация цветового показателя и среднего объема эритроцитов, концентрации железа в сыворотке крови. Контроль эффективности антианемической терапии следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения препаратом Тотема. Берегите здоровье!
2011-04-17 09:00:56
Спрашивает тамара:
у моего мужа при фгдс обнаружен полип гиперпластичный желудка с выражнным хроническим воспалением в строме и с эрозивным участком.Поставлен диагноз-эрозивная гастродуоденопатия.Полип привратника.Результаты исследований на антитела lgG к helicobacter pylori-9.16.АнтителаlgM---0.06.Желудок никогда не беспокоил.Нужно ли пить назначенные пульцет-40 мл -2 р 14 дней,амоксицилин1.0 г -2 р --14 дней .клацид 500 мг -2 р 14 дней???Может просто удалить полип??
21 апреля 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Препараты необходимо пить в любом случае, необходимо провести эрадикацию(удаление) хеликобактера. А что касается оперативного лечения - этот вопрос решается в каждом случае индивидуально.
2010-04-10 13:23:53
Спрашивает lilya:
мне 32 года, жен. При гастэроскопии обнаружен полип в желудке и эрозия стенок. сдала анализ крови на Helicobacter pilory:
lgM = 21.89 (отриц.менее 30, полож - более 40)
lgG = 1.4 (отриц-менне 0.9, полож - более 1.1)
lgA = 1.33 (отриц.менее 0.9 полож - более 1.1)
т.о. я поняла что у меня присутствует 2 типа этой инфекции, можно ли узнать подробнее чем они отличаются (я слышала, что какой-то тип показывает - хроническое ли это или недавно приобретенное, причины возникновения, последствия и т.п)
доктор назначил Ультоп 1 кап. 2 р.в день, Фромилид - 2 раза по 1 таб и Хиконцил - 2 раза по 2 таб. корректно ли лечение? и убьет ли это оба типа бактерии и навсегда?
02 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Доброго времени суток Лиля, полип желудка не является инфекционным агентом, более того высока вероятность того, что именно Helicobacter Pylori послужила причинно возникновения и роста полипа. Лечение Helicobacter Pylori (направленное на эррадикацию бактерии) Вам назначено адекватное, лечение полипа сугубо инвидуальное, желательно уточнить структуру полипа (аденоматозный, гиперпластический) и после этого решать вопрос о хирургическом (эндоскопическом) удаление полипа или же просто наблюдении.
2016-07-11 17:25:39
Спрашивает Зарина:
Здравствуйте!Мне 25 лет и каждым годом наблюдается ухудшение здоровья .Жила в поселке и были все виды животных в хозяйстве,ели много речной рыбы.Переехав в город,но здороаье не наладилось.Сейчас беспокоит утомляемость,субфебрильная темпераиура,ощущение увеличения в области печени,печет желудок,потливость,ухудшение зрения,выпадение волос,ломкость ногтей ,по всему телу разного вида сыпь ,зуд от крапивницы до различных пятен,родинок и других проявлений.Есть холецистит,полип в желчном,болит кишечник.Одно время поправилась ,был "волчий аппетит",затем по приезду из Египта похудела,боль в мышцах появилась,инфильтры в легких,проблемы с сердцебиением,тошнота.Стало сложно мыслить,головокоужение.Перестала есть многие продукты так как от мяса и жирной еды стало тошнить сильно.Лечение у различных врачей не дало результата (психолога посещала -ВСД ).
Гепатит-отрицательно,ВИЧ-отриц.Аллергопробы-отриц.на все.Дисбактериоз.Проблемы в АЛТ-68,АСТ-38,повышенны иимуноглобулин Е-158.8(сдавала много лет этот анализ и все такие де высокиокащатели)
Нейтрофилы-38,9,моноциты-12,лимфоциты-48.ЦИК-0,022-0,046.
Анализы на глисты сдавала кал и кровь-отриц.
1.Могут ои анализы при хронической форме уже не показывать наличие инвазии?
2.Симптоматика говорит о наличии гельминтоза?
3.Где можно в Киеве сделать дуоденальное зондирование ,чтобы выявить достоверно наличие паразитов?
Началось все с детства с аллергии крапивницы на фоне аскаридоза и лямблиоза ,затем в 10 лет поставили диагноз полип в жёлчном ,застой желчи.
Ездила только в Египет,Россию (СПб,Москва,Сочи).
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Зарина!
Необходимо обратиться за консультацией к врачу, желательно к нам: http://clinic.medic.today/index/att_kiev/0-4 (нарушение работы иммунной системы, а впоследствии и сосудистой, в виде ВСД, нужно комплексно оценить, по состоянию на данный момент). Другой вариант, повторно обратитесь к своему терапевту.
По первому и второму вопросу, ответ ДА. По третьему вопросу: в интернете найдете информацию о местах проведения такого обследования, хотя я не считаю, что это является достоверным ответом относительно паразитоза, тем более хронического.
2016-01-21 13:51:22
Спрашивает Яна:
С июля месяца беспокоили головные боли,затем стало жечь в грудной клетке,температура 37,2-37,0 за 5 месяцев похудела на 6кг,потеря аппетита,депрессия,прошла все анализы(ревмопробы,общий,сахар,печёночный,мочевая кислота)всё в норме,Кт грудного отдела остеохондроз.мрт головного мозга без потологий,узи щитовитки,анализы на гормоны в норме,узи молочных желез в норме,узи в октябре брюшной полости полипы желчного пузыря,хлоповидная взвесь,в июле проходила гастроскопию так как были боли в желудке диагноз рефлюкс-эзофогит,гастрит дуоденит.С декабря месяца страли боли в желудке сдавливающие,жгучие ближе к солнечному сплетению,отдаёт в правый бок как схватками,стала страдать запорами.Я боюсь что это наверняка плохой знак.Что мне нужно пройти для убеждения?
03 февраля 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая Яна!
Наличие длительного субфебрилитета может свидетельствовать о самых разнообразных патологических изменениях в организме, и если первичное обследование не позволило определиться с диагнозом, то, спустя такое длительное время, необходимо , во-первых, повторить ряд исследований : общий анализ крови, мочи, ревмопробы, гормоны щитовидной железы, посев крови на стерильность, ЭКГ, Rg ОГК, исключить гепатиты, ВИЧ-инфекцию, туберкулёз, заболевания соединительной ткани и злокачественные заболевания. Кроме того, эффективно пролечить выявленный у Вас гастродуоденит, который иногда также может быть причиной более половины описанных Вами жалоб. В любом случае, начать необходимо с обращения к опытному терапевту, который, если будет необходимо, организует дополнительные консультации с узкими специалистами.
Читать дальше
Гастрит: лечить обязательно!
Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.
Читать дальше
Колоноскопия кишечника
Колоноскопия относиться к наиболее эффективным методам диагностики заболеваний толстого кишечника. Данный метод существует многие годы и успел себя зарекомендовать в качестве «золотого стандарта» для выявления сложно диагностируемых болезней.