2016-04-11 11:09:00
Спрашивает оксана:
Здравствуйте. Мне 39 лет.Рост 175. Вес 63 кг.Роды одни в 2003году. Беспокоят тянущие боли в нижней части живота, мажущие выделения за 5 дней до менструации. Результат УЗИ на 8 д.ц. : Матка- контуры неровные,четкие. Структура миометрия неоднородная, с субсерозным фиброматозным узлом по задней стенке 11 мм в диаметре.
М-эхо 11,6 мм, полиферативного типа. Контуры неровные, нечеткие. Структура неоднородная,с очаговыми включениями повышенной и пониженной эхогенности с интраэндометриальным кровотоком, с образованием повышенной эхогенности11*4,6 мм., к которому подходит питающий сосуд с основанием по задней стенке.
Кольпоскопия: Гипертрофия шейки матки. Цервицит.
Врач рекомендует выскабливание.
Подскажите, можно ли вылечить полип и гиперплазию консервативно. И какие гормоны нужно сдать что бы выяснить причину появления полипа и гиперплазии т.к. полип и гиперплазию мне уже удаляли в декабре 2012 и марте 2014 года. По результатам гистологии тех годов : Железистая гиперплазия и железистый полип.
Не усилится ли рост миомы после выскабливания?
14 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана!
Полип консервативно вылечить нельзя! Можно вместо выскабливания провести более щадящую гистерорезектоскопию. После гистероскопии( или вычистки) Вам должны были назначить гормонотерапию для профилактики образования гиперплазии в будущем. Можно поставить Мирену, например. Теоретически после выскабливания миома может увеличиваться в размерах. Как было в прошлые разы? Вы проходите УЗД в динамике?
2016-03-27 12:59:48
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте! После операции миомы матки,через 20 дней,именно по ночам,стоит только повернуться и начинают тянутся живот и ноги,это уже длиться месяц.Этот процесс я остановить сама не могу,в чем причина?Что нужно делать?
Заранее спасибо!
24 мая 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Обратиться к врачу, который Вас оперировал. Причин может быть множество. Необходим бимануальный осмотр(на гинекологическом кресле).
2016-03-10 04:38:13
Спрашивает Галия:
Здравствуйте. В ноябре был выкидыш 20 недель.гистология серозный базальный децудиит.в больницу поступила с кровотечением и раскрытие шейки. Аборт в ходу.выскабливание.лечение.В декабре месячные были.в январе скудные.в феврвле мазало.затем кровотечение. Прошла гистероскопию.на узи гиперплазия эндометрия 17 мм.д.ц. не могу сказать.имеется миома 5 недель интерсциональная.инфекции отрицательно.гормоны сдала.ттг 5.2.амг 0.516.пью эутирокс 2 месяца.прогестерон не могу сдать т.к нет норм цикла.мне 37 лет.рост 160 вес 86 кг.планирую беременность есть 2 детей.2 аборта 18 и 15 лет назад.причина выкидыша ицн ?.скажите когда можно планировать беременность и что нужно сделать чтобы норм выносить и родить.
11 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте! Сколько лет Вашим детям? При вынашивании предыдущих беременностей возникали какие-либо трудности? Как протекала последняя беременность до 20 недель? Какие обследования Вы проходили и что принимали на протяжении этих 20 недель? Когда начались проблемы с щитовидной железой? При росте 160 см вес 86 кг является несколько лишним, а жир, как известно, является депо эстрогенов, которые вполне могут спровоцировать гиперплазию эндометрия. После гистероскопии Вам была назначена гормонотерапия, кроме эутирокса? Планировать следующую беременность можно после полного восстановления менструального цикла и исчезновения гиперплазии. Также важно добиться нормализации функции щитовидной железы. Что делать, чтобы нормально выносить ребенка, может подсказать исключительно лечащий гинеколог на основании конкретных результатов обследований, поймите правильно, виртуально подобные вопросы решить невозможно. В первую очередь необходимо проанализировать Ваш анамнез.
2016-02-17 21:24:14
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, меня очень напугал диагноз миома матки 87х59 мм, вы сказали нужна операция, мне всего 25 лет, не могу поверить что такое случилось, ведь я занимаюсь спортом, не пью не курю,много не сижу,я даже простудными заболеваниями не болею уже 2 года(что может свидетельствовать о сильном иммунитете).Почему такое произошло..у меня нет жира чтоб эстрогены были повышены.
гормоны не принимаю, абортов не было. у меня просто внезапно месячные пропали и на 2 месяца потом пошли как обычно., сейчас опять их нет.какова может причина быть миомы?
23 февраля 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Если Я Вас консультировал ставил диагноз и Вам что-то не ясно придите еще раз, если имеется ввиду заочная консультация, то она как вы понимаете имеет ограниченное значение и решение о операции должен принимать врач/врачи, которые вас осмотрят непосредственно. Мой тел 80503817442. Если вы ведете здоровый образ жизни это очень хорошо, но не гарантирует отсутствие миомы. Эстрогены при миоме не повышены (системно), вырабатываються они не только и не столько (в вашем возрасте особенно) в жировой ткани, так что лучше обратиться к врачу, а не пытаться разбираться самостоятельно тем более ситуация - всего 25 лет довольно большая миома(узел) и еще нарушение цикла - вам нужно срочно пройти осмотр у компетентного специалиста или если он уже был не сомневаться, а выполнять его рекомендации (можно получить второе мнение другого(их) специалистов).
2015-10-29 08:20:09
Спрашивает Мила:
Здравствуйте! После удалении 8 миом из матки методом чревосечения я не могу вес. Хотя и до этого весила столько же. Только до операции в больнице я похудела 3 кг. Прошло пол года. Я занимаюсь в фитнес центре. Ем мало, считаю калории. Но не могу похудеть. Эндокринолог-гинеколог 3 месяца назад назначила джес. Может причина в Джесе. Еще хотела спросит могут ли не силовые упражнение и бег плохо влиять на здоровье, если перенесла операцию. Иногда страшно навредить себе. Чувствую себя хорошо. Ничего не болит. От Джеса побочных явлений нет. Только вес не уходить.До приема Джес сдала все анализы все в норме, гормоны тоже и матка пришла в норму. Только маленькая миома 0,8 была на передней стенке матки. Можно ли заниматься при такой миоме. Подскажите пожалуйста Что делать еще не рожала мне 29 лет?
02 ноября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день, можете заниматься спортом, если у вас нормальный индекс массы тела, то снижать вес не нужно.
2015-09-21 08:35:59
Спрашивает Оксана:
Здравствйте. Мне 52 года. 02.09.2015 была сделана субтотальная гистерэктомия с левыми придатками, правой маточной трубой. (Шейка матки оставлена). Причина операции:миома субмукозной формы, длительные, очень обильные и болезненные месячные (регулярные).Во время операции обнаружена была киста левого яичника- гистология определила ее как аденому, остальные гистологические анализы хорошие) До операции принимала Фемостон 1/10, другие препараты ( не химические) не помогали - очень частые приливы и другие климактерические проявления- впервые появились 6 месяцев назад. Сейчас мнения лечащего врача и оперирующего врача разошлись относительно назначения ГЗТ, т.е. противопоказаний нет: А/Д N, пульс N, вес 158 при росте 162, печень здорова, варикоза нет, а вот какие препараты например: Фемостон 1/5 , Анжелик и др. или Овестон и др. из-за оставленной шейки матки. Прошу дать возможные рекомендации. Спасибо.
29 сентября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Если есть сомнения по поводу ЗГТ - обратитесь в кабинет планирования семьи по поводу пат.климакса. Желательно проконсультироваться .у врача эндокринолога, если у Вас такой вес, то необходимо его скинуть.
Для конкретной консультации - нужен осмотр и дообследование.
2015-09-02 18:51:39
Спрашивает Венера:
Здравствуйте! Мне 55 лет. Месячные отсутствуют уже 2 года. Месяц назад попала в больницу по причине болей и кровянистых выделений. Произведена гистерорезектоскопия, РДВ цервикального канала и полости матки. Диагноз. Рецидивирующий полип разм. 1,5 см*1,0 см эндометрия. Миома матки с субмукозным компонентом размерами 2,0 см*2,5 см. Киста левого яичника. Сопутствующий диагноз - диффузно-токсический зоб 3 ст. В гистологических препаратах соскоб эндометрия с цитологической стромой и гиперплазией желез - картина простой типической гиперплазии эндометрия +желехисто-фиброзный полип эндометрия. На сколько адекватно лечение бусерелином депо при рецидивирующем полипе и гипертиреозе. Как будут сочетаться бусерелин и мерказолил, который я принимаю. Есть ли альтернатива данному лечению? Сп
асибо
15 сентября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день. Лечение возможно не адекватно. Сообщите врачу, что у вас 2 года не было месячных. Сделайте анализ крови на фсг и лг (если они высокие, как можно ожидать, лечение бусерелином не адекватно) причина кровотечения полип - его удалили в вашем возрасте и ситуации (гистологии)при выоких фсг и лг достаточно будет применения прогестинов (дуфастон, 17-опк )
2015-06-24 12:19:31
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Мне 35 лет. 10лет назад мне на основании осмотра у онколога был поставлен диагноз диффузно-кистозная мастопатия, и назначено лечение. В 2007 родила сынишку. Грудью кормила долго 2,5 г. Затвердений не ощущала.После развода с мужем(5 лет назад) половой жизни нет. Сейчас появились затвердения в груди и ноющая боль ночью иногда. Заключение узи молоных желез: неравномерное расширение млечных протоков в обеих МЖ на фоне диффузных изменений структуры паренхимы МЖ фиброзного характера. Есть также проблемы по гинекологии небольшая узловая миома+ цервицит. С щитовидкой тоже не порядок в 2013г-признаки ДНЗ 1 ст. Помогите соорентироваться есть ли необходимость в дообследовании молочных желез, какие причины этого заболевания и какие есть способы лечения.Заранее спасибо.
10 сентября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Скорее всего, причиной мастопатии является гормональный дисбаланс, обусловленный проблемами с щитовидной железой и нарушением функции работы органов половой системы. В такой ситуации лучшую помощь женщине может оказать лечение под патронажем гинеколога, эндокринолога и маммолога. Восстановление нормального баланса гормонов достигается медикаментозными способами и в большей части случаев устраняет нарушения в ткани молочной железы. Берегите здоровье!
2015-05-22 22:03:59
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.
я писала 14 марта, по поводу миомы и полипа в матке, уже прооперировалась (9 апреля) гистероскопия и лапароскопия - чувствую себя сейчас хорошо,
у меня 2 вопроса:
1) была на узи два дня назад - 6 день цикла, матка 71*46*61 мм, контуры ровные, М-эхо пролиферативного типа до 3 мм, миометрий однородный, по задней стенке в области перешейка - ложе после консервативной миомэктомии, размерами 25*16, толщина миометрия по передней - 19 мм, по задней 22 мм, у дна 19 мм. Правый яичник 37*26 мм обычной эхоструктуры, левый - 31*26мм по ребру матки, обычной эхостр. Врач сказала, что все в норме, толком ничего не объяснив, назначила лишь дистрептазу свечи, чтобы швы лучше рассасывались и сказала, что рожать самостоятельно нельзя при таком рубце, а лишь кесарево, и можно уже осенью беременеть.
Пожалуйста расскажите чуть подробнее про мое УЗИ
2) и еще вопрос - в этот- же день состояние ухудшилось - то ли после того как влагалищным датчиком на УЗИ посмотрели, или как реакция на свечи (хотя я их уже как-то принимала), или из-за того, что было секс(но в процессе все было безболезненно), я в панике, опять боли отдают в задний проход, сидеть больно, да и вообще весь живот ниже пупка болезненен. Подскажите пожалуйста какие могут быть причины? моя врач сказала, что это после операции пока такая реакция, ведь уже все хорошо было, ничего не болело....продолжать ли свечи? и что вообще делать?
27 мая 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Ирина. 1) Если ложе узла коагулировано, а не ушито - метод родоразрешения только Кесарево сечение. Если ушито - можете рожать сами. Сроки - индивидуально. 2) Обратитесь к доктору, который Вас оперировал!!!
Читать дальше
Диспареуния: когда секс причиняет боль
Боль во время секса (диспареуния) у женщин - распространенная, хотя и редко обсуждаемая проблема. Многие женщины лишены радости полноценного секса из-за болезненных ощущений, но мало кто пытается разобраться в причине.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.